大医之道-第一篇章

大医之道—第三篇章析—上古轩辕名医扁鹊之六不治养浩堂公司专家组何谓“大医之道”大医首之—精诚，早在中国唐朝“孙思邈”所著之《备急千金要方》便提出《大医精诚》一文。第一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之何谓“大医之道”凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦且不得“自逞俊快，邀射名誉”、“恃己所长，经略财物”治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉。何谓“大医之道”不治已病治未病，不治已乱治未乱。《素问—四气调神大论》为医者必当先具佛心，先医己心、而后医人。医贵乎精，学贵乎博，识贵乎卓，心贵乎虚，业贵乎专，言贵乎显，法贵乎活，方贵乎纯，治贵乎巧，效贵乎捷，知乎此，则医之能事矣。《医门补要》何谓“大医之道”医之良，在工巧神圣；医之功，在望闻问切；医之学，在脉药方症。《蜀中医纂》生民何辜，不死于病而死于医，是有医不若无医也，学医不精，不若不学医也《温病条辨自序》看方犹看律，用药如用兵，机无轻发，学贵专精。《医学传心录病因赋》健元堂之“大医之道”大爱无声，大医精诚，以大医之精为魂，以大医之诚为魄，以大爱之心为企业之体。以强健国人身体为己任，以强壮整个民族为使命，以强大中华人民共和国为发展。复兴中国中医养生文化，让中华养生文化受世界仰慕，将中国传统文化及中医精髓推向世界。医道之大尚矣！其上医国，其下医人，而身之所系，抑岂小哉？《儒门事亲》扁鹊简介扁鹊（公元前407—前310）姬姓，秦氏，名越人，又号卢医，春秋战国时期名医。勃海郡郑（今河北任丘）人，一说为齐国卢邑（今山东长清）人。由于他的医术高超，被认为是神医，所以当时的人们借用了上古神话的黄帝时神医“扁鹊”的名号来称呼他。少时学医于长桑君，尽传其医术禁方，擅长各科。在赵为妇科，在周为五官科，在秦为儿科，名闻天下。秦太医李醢（hǎi）术不如而嫉之，乃使人刺杀之。扁鹊奠定了中医学的切脉诊断方法，开启了中医学的先河。相传有名的中医典籍《难经》为扁鹊所著扁鹊简介扁鹊，春秋战国时代名医，医术精湛，所以人们就用传说中的上古轩辕时代的名医扁鹊来称呼之。“扁鹊”，按照古人的传说，医生治病救人，走到哪里，就将安康和快乐带到哪里，好比是带来喜讯的喜鹊扁鹊是中医学的开山鼻祖。世人敬他为神医。小故事“扁鹊见蔡桓公”

扁鹊见蔡桓公，立有间。扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功。”居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死

中医“六不治的由来”司马迁的不朽之作《史记》及先秦的一些典籍中可以看到扁鹊既真实又带有传奇色彩的一生。扁鹊创造了望、闻、问、切的诊断方法《史记·扁鹊传》针对扁鹊“六不治”做出了详细的记载。《史记·扁鹊传》的上下文，在提出“六不治”之前，是叙述扁鹊诊断出齐桓侯有病六不治《史记·扁鹊仓公列传》曰：“人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，脏气不定，四不治也；形赢不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也六不治之一骄恣不论于理，一不治也一是狂妄、骄横、不讲道理的人病为本，工为标，标本不得，邪气不服，此之谓也“病为本”，即病人为本；“工为标”，即医生为标。类推阴为、阳为标，血为本、气为标，先天为本、后天为标。六不治之二轻身重财，二不治也二是只重视钱财而不重视养生的人“轻身重财”，这是指轻视身体，看重钱财的人。作为医生应该向病人讲清钱与身体的关系人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此六不治之三衣食不能适，三不治也三是对服饰、饮食、药物等过于挑剔、不能适应的人病从口入，祸从口出。如水能浮舟，亦能覆舟。—“金匮要略”饱食即卧，乃生百病乳贵有时，食贵有节。—“医宗金鉴”善养性者，先饥而食，先渴而饮，食欲数而少，不欲顿而多。孙思邈备急千金要方案例分析讨论1.您如何看待六不治中的前第三条？2您的经营场所是否遇到过此类情况？3在您作为“患”的时候有没有过此类情况？4您作为“医”的时候您的患是否有此类情况，反而埋怨和指责您？5在以后的经营中您将如何对待此类事情？并怎么引领和要求您的“患”？六不治之四阴阳并，脏气不定，四不治也四是体内气血错乱、阴阳不平衡，脏腑功能紊乱不协调严重衰竭的人先天精元，后天气血，正气内存，邪不可干人体任何部位出现问题，都是内、外环境不协调的结果——“阴阳失调”五脏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行，至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死六不治之五形赢不能服药，五不治也五是身体极度赢弱、不能服药或不能承受药力的人邪之所凑，其气必虚。—素问最虚之处，便是容邪之处。《时病论》不治已病治未病，不治已乱治未乱—素问健元堂—先调气血，后定脏腑，再补先天元气故：“皆药可服之”六不治之六信巫不信医，六不治也六是只相信鬼神、不信任医学的人。

医之为学，……其要不过阴阳五行而已。《医学纲目》“听信巫师祷赛，广行杀戮”、“讳疾忌医，使虚实寒热妄投”和“多服汤药而涤荡肠胃，元气渐耗”。“杀生求生，去生更远”案例分析讨论1.您如何看待六不治？2您的经营场所是否遇到过此六种顾客？3您如何理解病患关系？4您是否知道中医的疾病观？诊疗观？中医之精诚您如何看待？析—六不治结合《黄帝内经》以及《辞源》等相关资料，并通过中医的“疾病观”、“诊疗观”和“医患观”，分析了扁鹊“六不治”的真实含义。结论：扁鹊“六不治”不但具有深刻的理论内涵，也具备鲜活的现实意。扁鹊曰：“人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治析—六不治中医学植根于中国文化，非常重视天人合一，是真正的“社会、心理、生物医学模式”。扁鹊是中医学的奠基人之一，他所提出的“六不治”不仅涉及到中医的“诊疗观”、“医患观”，也必然触及到中医的“疾病观”中医的“疾病观”：中医是站在整体的高度、运用辩证的眼光看待疾病的。人之所以生病，首先是人与自然、人与社会、人体自身发生不谐调，然后才使各种致病因素有了可乘之机，最终导致一系列生理、心理障碍。因此，人体任何部位出现问题，都是内、外环境不协调的结果——“阴阳失调析—六不治中医的“诊疗观”：中医认为“有诸内必行诸外。”人体与外界存在着经常不断的信息交流，人体内部的病变也必然通过各种途径表现于外。因此，中医诊断疾病，主要是凭借医患之间直接的信息交流，很少依赖复杂的仪器设备；中医属于自然疗法，尽管其治疗手段丰富多彩，但大多取材容易、工艺简单。中医强调：疾病的康复“三分治，七分养。”无论是中药还是针灸，都离不开患者的积极配合。如果病人对医生缺乏起码的信任，不愿意与医生沟通，甚至根本拒绝治疗，则必然使医生的诊疗技能无地放矢，或诊疗效果大打折扣。这大概是扁鹊提出“六不治”的原因之二析—六不治中医的“医患观”：中医的“医患观”是建立在其“疾病观”、“诊疗观”基础上的。中医认为，在医、患关系中，患者自身是内因、医疗手段是外因，外因通过内因才能起作用。如《素问汤液醪醴论》指出：“精神不进，志意不治，故病不可愈……何者？嗜欲无穷而忧患不止，精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈也。……歧伯曰：病为本，工为标，标本不得，邪气不服，此之谓也。”这里所说的“病为本”，即病人为本；“工为标”，即医生为标。明确提出在医患关系中，患方所处的重要地位。如果病人对康复缺乏主动，或拒绝治疗，或不遵医嘱，或把一切责任都推给医生，就属于本末倒置析—六不治

尽管中医文献中存在大量的“不治”或“死不治”的情况，但中医对待疾病的态度一贯是积极的。如《灵枢·九针十二原论》指出：“五脏之有疾也，譬犹刺也……刺虽久，犹可拔也……疾虽久，犹可毕也，言不可治者，未得《素问·四气调神大论》：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”这里的“治”或“不治”不是给不给患者治疗，而是反对“重医轻防”，强调“预防为主”。可见，这里的“不治”，是“不仅仅治”的意思。健元堂与传统中医结合之道精、气、神，养生家谓之三宝。《理虚元鉴心肾论》不治已病治未病，不治已乱治未乱。《素问、四气调神大论》夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。《金匮要略》

勤求古训，博采众方《金匮要略》健元堂与传统中医结合之道阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。—素问流水不腐，户枢不蠹（dù），动也。形气亦然。《吕氏春秋·尽数》善服药者，不如善保养。《永乐大典》上医医未病之病，中医医欲病之病