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文档简介

心理咨询师之心理咨询师二级技能资料复习汇编打印A4

单选题(共50题)1、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.没有泛化B.已经泛化C.无法判断D.潜伏期【答案】B2、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.移情B.阻抗C.顺从D.依赖【答案】D3、案例一(2):A.迎合咨询师B.可能出现了正移情C.表现出顺从D.表现出咨询的效果【答案】D4、求助者:女性,16岁,高中一年级学生。A.严重心理问题B.急性焦虑发作C.恐惧性神经症D.精神病性问题?【答案】C5、案例七:A.是否看病B.是否与男朋友分手C.是否洗手D.是否换工作或辞职【答案】A6、求助者,女性,42岁,自由职业者。A.诱发事件B.理性信念C.不良情绪D.行为结果【答案】A7、根据案例材料,回答题A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常【答案】D8、求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?韩某:我,我……这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架……心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。韩某最可能是()。A.精神病性问题B.恐惧性神经症C.焦虑性神经症D.抑郁性神经症【答案】A9、案例一:A.一般心理问题B.抑郁症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】A10、一般资料:求助者,女性,66岁,某工厂退休职工。A.性格较内向B.曾经患病C.无特殊诱因D.胆小怕死【答案】C11、一般资料:黄某,女性,20岁,护校学生。A.学校周围的鲜花B.柜台旁的人体模型C.宣传栏里的通知D.吃饭时的鱼、鸡骨头【答案】C12、如果该夫妇诚恳地请求咨询师到其家中帮助自己的女儿,心理咨询师适当的做法是()。单选A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝【答案】D13、案例八:A.不想吃但吃了食物B.吃饭后引吐C.要求进行美容手术D.长距离游泳【答案】B14、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA【答案】C15、心理咨询师明确声明不代替求助者解决问题,最能表明其()A.帮助求助者自我探索B.培养求助者解决问题的能力C.助人自助D.只做旁观者【答案】A16、一般资料:求助者,女,29岁,职员。A.认识领悟疗法B.认知行为疗法C.合理情绪疗法D.精神分析疗法【答案】C17、案例一:A.婆婆强势B.目前情绪较低落C.争强好胜D.鉴别更年期症状【答案】A18、案例四A.就事论事发表意见B.与求助者充分共情C.与不合理信念辩论D.接纳求助者的情绪【答案】C19、对于SCL-90,下列说法正确的是()。A.年龄因素的影响较性别因素大B.量表协作组曾对不同类型神经症受测者评定后发现各因子间无差异C.青年组的躯体化因子显著高于其它年龄组D.其常模统计指标显示男女间总体差异显著【答案】A20、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.神经症与精神障碍不会同时在一人身上存在B.神经症与精神障碍可以同时在一人身上存在C.诊断精神障碍不能再诊断神经症D.诊断神经症不能再诊断精神障碍【答案】B21、某求助者的MMPI测试结果如下:A.SDSB.SASC.16PFD.SCL-90【答案】D22、根据ICD-10,抑郁症的诊断要点是()。(2008-11)A.注意力集中困难B.自杀观念C.注意力容易转移D.快感缺失【答案】D23、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.160B.90C.70D.43【答案】C24、案例四:A.减少与求助者的距离B.充分与求助者共情C.告诉求助者她不特殊D.表达对求助者同情【答案】B25、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例的咨询最可能发生在合理情绪疗法的()。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】A26、“我为她付出了很多,我一心一意地爱着她,为什么她一点都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了()。单选A.反黄金规则B.黄金规则C.游戏规则D.恋爱规则【答案】A27、求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。A.儿子的情绪问题B.父母的人格问题C.儿子的游戏问题D.父母的情绪问题?【答案】D28、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.心慌B.失眠C.胸闷D.头痛【答案】B29、案例三:A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步【答案】B30、一般资料:孙某.男性,20岁,大学二年级学生。A.神经症与精神障碍不会同时在一人身上存在B.神经症与精神障碍可以同时在一人身上存在C.诊断精神障碍不能再诊断神经症D.诊断神经症不能再诊断精神障碍【答案】B31、案例一(27):A.需要进一步核实B.可以判断为错觉C.可以认定为事实D.可以判断为幻觉【答案】A32、案例五A.选择性提问B.责备性提问C.恰当的提问D.多重性提问【答案】D33、案例二:A.手术具体情况B.手术前后情绪变化C.术后恢复情况D.手术前后人格变化【答案】B34、一般资料:求助者,女性,18岁,大学一年级新生。A.经典性条件反射B.逆反性抑制C.操作性条件反射D.消退性抑制【答案】D35、本案例中咨询师做咨询总结的时候,应围绕()进行。A.咨询目标B.咨询中的问题C.咨询效果D.咨询过程【答案】A36、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.启发求助者领悟B.咨询师昀评价C.实施教导求助者D.咨询师的没论【答案】A37、求助者,女性,37岁,会计。A.社会功能完好B.轻度一中度受损C.社会功能丧失D.中度一重度受损【答案】B38、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.学习问题B.认知偏差C.记忆问题D.情绪障碍【答案】B39、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.内心苦恼B.家庭矛盾C.内心冲突D.恋爱失败【答案】C40、本案例中求助者出现心理问题的原因是()。单选A.无法入睡B.厌食C.家庭条件不好D.三个月以前的腹泻【答案】D41、案例三:A.是否积极B.是否具体C.如何评估D.是否可行【答案】B42、本案例中求助者的情绪症状是()。单选A.内心烦恼B.恐惧C.抑郁D.情绪低落【答案】A43、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症D.精神病【答案】A44、案例七:A.求助者的意愿B.上级的指定C.咨询师的习惯D.双方的商定【答案】D45、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.主动求医,希望治愈B.主动来诊,但认为自己没有病C.被动求医,认为自己没有病D.被动求医,不想治【答案】A46、一般资料:求助者,女性,35岁,教师。A.曾经手术B.躯体上的原因C.中年女性D.未见明显生物学原因【答案】C47、一般资料:求助者,女性,35岁,教师。A.躯体健康问题B.教师类别冲突C.教学效率问题D.家庭工作冲突【答案】D48、案例六:A.焦虑神经症B.强迫性神经症C.疑病神经症D.恐惧神经症【答案】B49、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.敏感脆弱B.恐惧担心C.内心冲突D.心情紧张【答案】C50、一般资料:夏某,女,23岁,售票员。A.钟情妄想B.关系妄想C.迫害妄想D.特殊意义妄想【答案】B多选题(共25题)1、一般资料:孙某.男性,20岁,大学二年级学生。A.回避行为B.冲动行为C.自伤行为D.强迫行为【答案】BD2、针对求助者的问题,心理咨询师应该()。多选A.帮助求助者决定是否与男友分手B.帮助求助者调节情绪C.帮助求助者分析心理冲突D.帮助求助者发掘自身资源【答案】BCD3、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。对价值中立原则的正确理解是()。A.可能有例外情况B.不会有例外情况C.价值中立是相对的D.价值中立是绝对的【答案】AC4、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.适用于16岁以上的受测者B.分为城市版和农村版C.施测时严格限制时间D.设置了备用测验【答案】AB5、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.Hs量表的原始分为22B.370题以后项目的回答无效C.不加区别地对测验项目给予肯定回答D.两点编码类型属于突出编码【答案】BC6、本案例中求助者产生心理问题的原因包括()。多选A.家庭原因B.与女友分手C.考研压力D.人际关系不好【答案】BC7、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC8、案例一(4):A.内容反应B.解释C.内容表达D.指导【答案】CD9、案例二:A.与女友分手B.从小懂事听话C.个性胆小懦弱D.内心痛苦不已【答案】ABC10、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.补充提问B.比较不同的来源C.心理测验D.多个咨询师会诊【答案】ABC11、一般资料:求助者,男,19岁,军人。A.反复检查B.反复计数C.反复洗手D.反复思考【答案】CD12、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.有自知力B.主动求治C.疾病史D.人际关系【答案】AB13、BRMS评定时间的一般规定是()。(2008-05)A.一次评定需20分钟B.再次评定间隔一般为2~6周C.一次评定需30分钟D.再次评定间隔~般为6到8周【答案】AB14、一般资料:女,24岁,大专文化,公司职员。A.内容反应B.非言语行为的运用C.情感反应D.解释技术【答案】AC15、案例七A.退休后的经济收入B.对自己妻子身患疾病的认识C.与子女的关系如何D.过去如何处理自己所遇到的问题【答案】BCD16、一般资料:王某,女性,22岁,公交车售票员。A.进行摄入性会谈B.进行认知矫正C.整理资料与评估D.制定咨询方案【答案】AC17、案例二:A.认为自己不幸B.认为别人看笑话C.害怕再次手术D.认为自己不行了【答案】AD18、心理咨询师说完上题那段话以后,求助者说了很多话,该段话属于()A.宣泄型B.癔症型C.表白型D.外向型【答案】AC19、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.自我开放技术B.具体化技术C.情感表达技术D.面质技术【答案】AC20、对梁某可以使用的有针对性的心理测验是()。多选A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC21、一般资料:杨某,女,16岁,学生。A.钟情妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.嫉妒妄想【答案】AB22、求助者:女性,19岁,大学一年级学生。A.帮助求助者面对现实B.帮助求助者改变不合理的信念C.帮助求助者宣泄情绪D.帮助求助者建立合理的信念?【答案】AB23、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.求助者的动机B.咨询师的理念C.求助者的行为D.咨询师的态度【答案】ABCD24、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.模仿法B.合理情绪疗法C.厌恶疗法D.系统脱敏疗法【答案】BD25、案例八:A.人本主义B.后现代主义C.存在主义D.自由化主义【答案】AC大题(共10题)一、一般情况:韩某,女,28岁,某外企职员。求助者自述:在大学各方面表现优异,成绩优秀,大学毕业以后就进入外企工作。进外企的这一年多求助者就出现了心情压抑问题,主要原因就是自己的外语不好,与老外上司交流困难,致使自己在工作上不能得心应手。她曾反复与朋友说“不想在这家外企工作了”。每隔2~3天就会发一次脾气有时候还会哭泣,朋友都无法劝阻。有头痛、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状,每天就吃一点少量的食物。常常坐在办公室里发呆,工作中出现错误的时候,自己会惩罚自己。常常会为了一点小事就发脾气。对事情没有兴趣,情绪很低落,总是想回到学校里。家长经常劝解,但是无济于事。咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,没有疾病史。韩某的父母是生意人,感情一般,经常为了一点小事情就吵架,其父亲经常会在孩子身上撒气,经常打骂求助者,给韩某造成了严重的心理创伤。因为父母没有多少文化,求助者的父母对孩子的学习很关心,孩子除了负责学习以外,其他的事情都是由父母包办,对求助者也很娇惯。韩某有个姐姐也在一家外企工作,现在已经做到了经理的职位。其姐姐事业上的成功对韩某有很大的触动:“只有像姐姐那样成功的女性,才会有精彩的人生。”求助者的性格偏内向,不善言谈,思维反应慢,不引人注意,不喜欢与人交往。心理测验结果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦虑3.6,人际关系2.2,躯体症状2.1。SDS的测量表明:大部分抑郁症状出现的时间为2~3天,标准分为81分。SAS:标准分69分。请根据案例,回答以下问题:1.对该求助者的诊断是什么?诊断的依据是什么?2.求助者出现上述问题的主要原因是什么?3.对该求助者的临床表现如何进行量化评定?4.对本案例中求助者的辅导应主要使用哪些策略?5.该求助者进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围?6.咨询师还应该了解该求助者的哪些资料?7.从本案例的辅导治疗过程中可以得出哪些启迪?8.本案例中求助者的主要症状是什么?【答案】二、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下:1.对该求助者可选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征,也可以作为鉴别精神病的依据。2.对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。3.对该求助者可选用SCL-90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。4.对该求助者可选用SAS测验,用来了解其焦虑情绪及程度。5.对该求助者可选用SDS测验,用来了解其抑郁情绪及程度。三、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?【答案】四、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是:1.生物原因:本案例中未见明显的生物原因。2.社会原因:(1)家庭教育的原因,出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,父母非常看重他的学习成绩。(2)负性生活事件的影响,上大学后学习成绩下降,成绩排在班里的后几名。(3)求助者人际关系紧张,很少与人交流,独来独往。(4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注。3.心理原因:(1)存在认知错误:因为学习成绩没有中学时好就认为自己没用,认为自己很没面子,认为父母、老师及同学因为自己成绩不理想就都看不起自己,觉得自己的一切都完了。(2)情绪方面的原因,受情绪低落,焦虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对学习成绩下降,不知所措。(4)个性追求完美,争强好胜,无法正视挫折。五、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。依据以上案例,回答以下问题:怎样和该求助者商定咨询目标?【答案】和该求助者商定咨询目标时,应注意:1.首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。2.根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。3.咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。4.当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。5.咨询师应对咨询目标进行整合。6.最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。7.咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。六、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类【答案】求助者面临的压力按强度可分为:(1)一般单一性生活压力。(2)叠加性压力,又分为同时性叠加压力和继时性叠加压力。(3)破坏性压力。七、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料三、对该求助者产生心理问题的原因进行分析。(10分)【答案】八、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料六、咨询中对求助者使用了生物反馈训练,简述生物反馈法的基本原理。(10分)【答案】九、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都

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