2022年初级检验技师临床检验综合试题及答案卷29

2022年初级检验技师临床检验综合试题及答案卷

1、［题干］能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶/蛋白是

［题干］A.HMGCoA还原酶

B.CETP

C.LPL

D.HLoE,LCAT

【答案】B

【解析】LCAT由肝脏合成并分泌入血液循环，吸附在HDL分子上，

与Ap。AI和胆固醇酯转运蛋白（CETP）一起组成复合物，存在于循环血

液中。复合物中的Ap。AI是LACT的辅助因子，或可看作游离胆固醇

的接受器，而CETP则能将酶反应后的产物一胆固醇酯很快地转移到其

他脂蛋白。

2、［题干］下列说法错误的是

A.结核性脑膜炎外观浑浊，中性，淋巴细胞增高

B.病毒性脑膜炎外观透明或微浑，中性细胞增高

C.脑出血外观血型，红细胞增高

D.流行性乙脑外观透明或微浑，中性，淋巴细胞增高。E,化脓性脑

膜炎外观浑浊，多核细胞增高

【答案】B

【解析】病毒性脑膜炎淋巴细胞增高。

3、［单选题］阻塞性黄疸时，尿中尿胆原

A.阴性

B.正常

C.增加

D.减少。E,不定

【答案】A

4、［题干］下列关于细胞内液的叙述正确的是

A.细胞内液阴离子以C1-为主

B.细胞内液阴离子以HC03-为主，阳离子以Na+为主

C.细胞内液阴离子以HP042-和蛋白质为主，阳离子以K+为主

D.细胞内液阳离子以Na+为主。E,细胞内外液的渗透压不相等

【答案】C

【解析】细胞内液中的阳离子有K+、Mg2+和Na+,含量以前两种为

多，而Na+只占少量。细胞内液阴离子磷酸盐和蛋白质为主，HC03-和

硫酸根只占少量，以C1-只在少数组织细胞内微量存在。

5、［单选题］下列哪一项试验反映胎儿肺发育是否成熟

A.羊水泡沫试验

B.肌酢测定

C.胆红素测定

D.葡萄糖测定。E,淀粉酶测定

【答案】A

6、［题干］LDH是由两种亚基(M亚基和H亚基)组成的几聚体

［题干］A.四聚体

B.三聚体

C.二聚体

D.五聚体。E,六聚体

【答案】A

【解析】LDII是由两种不同的亚基(MH)构成的四聚体，形成5种

同工酶,即LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、

LDH5(M4)o

7、［单选题］荧光免疫组化法不包括

A,直接法

B.间接法

C.补体法

D.双标记荧光法。E,竞争法

【答案】E

8、［单选题］下列哪项不符合急性粒-单细胞性白血病(M4)

B.M4可分为4个亚型，即M4A.、M4B.、M4C.及M4E.o

C.M4：原单、幼单和单核细胞＞20%(所有的有核细胞)

D.M4白血病细胞分别具有粒系、单核系细胞的反应特点。E,M4E.o

可表现出inv(16)(pl3;q22)染色体异常

【答案】C

9、［单选题］与慢性粒细胞白血病血象不符合的是

A.白细胞数量显著升高

B.可见各阶段粒细胞

C.嗜碱粒细胞可高达10%〜20%

D.初诊病例血小板多降低。E,多呈正细胞正色素性贫血

【答案】D

10、［单选题］关于诺卡菌属的叙述哪个是错误的

A.为C.+抗酸性丝状菌

B.严格厌氧菌

C.能形成气生菌丝

I).主要引起内源性感染。E,是足菌肿的病原菌

【答案】D

11、［单选题］以下关于四聚体技术临床应用叙述错误的是

A.用于肿瘤过继性免疫治疗

B.用同源肽构建的四聚体可监测树突细胞疫苗疗效

D.可通过对抗原特异性C.TL表型、功能等分析，帮助阐明病毒感

染性疾病发病机制。E,可应用于自身免疫性疾病抗原特异性C.TL的检

测及机制研究

【答案】C

12、［单选题］分子生物学检测在法医病理学中主要用于（）。

A.罪行确认

B.罪犯鉴定

C.死亡时间推断

D.死亡原因的寻找。E,毒理学分析

【答案】B

13、［题干］下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是

A.丙酮酸激酶缺陷症

B.镰状细胞贫血

C.不稳定血红蛋白病

D.阵发性寒冷性血红蛋白尿症。E,遗传性球形红细胞增多症

【答案】D

【解析1阵发性寒冷性血红蛋白尿症是免疫因素所致的获得性溶血

性贫血。

14、［单选题］能使白假丝酵母菌长出厚膜抱子的培养基是

A.普通琼脂培养基

B.血琼脂培养基

C.含胱氨酸的血琼脂培养基

D.沙保培养基。E,玉米粉培养基

【答案】E

15、［题干］若积液LD/血清LD为0,9,可提示下列何种疾病

A.肾病综合征

B.支气管肺癌

C.急性肺不张

D.充血性心力衰竭。E,肝硬化

【答案】B

【解析】腔积液检查中，漏出液LD接近血清。渗出液LD〉200U/L,

积液LD/血清LD比值＞0,6。当LD活性增高时，常见于化脓性积液、恶

性积液、结核性积液等。化脓性积液LD活性增高最明显，且LD增高

程度与感染程度呈正相关;其次为恶性积液;结核性积液LD略为增高。

根据患者咳嗽、发热等一系列症状，可初步诊断为支气管肺癌。

16、［单选题］关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴细胞

的时间下列哪一项是正确的

A.第4〜5病日开始出现，第7〜10病日达高峰

B.第3〜4病日开始出现，第5〜7病日达高峰

C.第2〜3病日开始出现，第3〜5病日达高峰

D.第1〜2病日开始出现，第3〜4病日达高峰。E,第1病日开始出

现，第10病日达高峰

【答案】A

17、［单选题］做下面哪项免疫组织化学染色时，最好用冷冻切片

()o

C.C.E.A.

D.S-100oE,C.K

【答案】A

18、［单选题］中枢神经系统白血病多见于

A.儿童急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病急变期

C.急性淋巴细胞白血病治疗缓解后

D.慢性淋巴细胞白血病。E,以上都不正确

【答案】C

19、［单选题］用于肾脏浓缩能力评价的尿液应采集

A.晨尿

B.随机尿

C.餐后尿

D.3小时尿。E,24小时尿

【答案】A

20、［单选题］下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高

A.糖尿病

B.结缔组织病

C.急性传染病

D.重症肝炎。E,急性心肌梗死

【答案】D

21、［单选题］一般病人自身测定结果在排除检测方法引起的误差后,

上升或降低多少有临床价值

A.25%

B.15%

C.10%

D.20%oE,50%

【答案】A

22、［单选题］具有抗肿瘤效应的第一道防线是

A.TC.细胞

D.B.细胞。E,NK细胞

CTH细胞

【答案】E

23、［单选题］引起移植排斥反应的重要抗原是

A.组织抗原

B.组织特异性抗原

C.血型抗原

I).分化抗原。E,人类白细胞抗原

【答案】E

24、［单选题］白细胞过氧化物酶活性最高者为

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.淋巴细胞。E,单核细胞

【答案】B

25、［题干］下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是

A.丙酮酸激酶缺陷症

B.镰状细胞贫血

C.不稳定血红蛋白病

D.阵发性寒冷性血红蛋白尿症。E,遗传性球形红细胞增多症

【答案】D

【解析】阵发性寒冷性血红蛋白尿症是免疫因素所致的获得性溶血

性贫血。

26、［单选题］粪便常规检查一般包括

A.外观与隐血试验

B.外观与化学检查

C.外观与化学检查及免疫学检查

D.化学与显微镜检查。E,外观与显微镜检查

【答案】E

27、［单选题］人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的

A.20%

B.5%

C.50%

D.15%oE,10%

【答案】A

28、［题干］血涂片常用的染色方法是

A.碱性亚甲蓝染液

B.煌焦油蓝染液

C.抗酸染色

D.墨汁负染色。E,瑞氏染色

【答案】E

【解析】血涂片在用光学显微镜观察前需要固定和染色。固定是将

细胞蛋白质和多糖等成分迅速交联凝固，以保持细胞原有形态结构不

发生变化。染色是使细胞的主要结构，如细胞膜、细胞质、细胞核等

染上不同的颜色，以便于镜下观察识别。血涂片染色方法大多源自罗

氏染色法，常用瑞氏染色法、姬姆萨染色法。

29、［单选题］下面有关组织固定的描述，不正确的是（）。

A.组织的固定不良，在以后的标本制备过程中无法加以纠正

B.组织的固定不良，在以后的标本制备过程中可以加以适当的纠正

C.机体死亡后，如不及时处理或固定，细胞在自身溶酶体酶的作用

下会溶解破坏

D.若用于免疫组化，固定的意义是保存组织细胞的抗原性。E,对于

电镜标本，适当而及时的固定非常重要

【答案】B

30、［题干］关于细胞酶的释放，错误的是

A.非血浆特异的酶在细胞内、外浓度可差千倍以上，只要有少量细

胞受损伤，酶从细胞中释出，就可使血液中酶明显升高

B.胞质中游离的酶如ALT、LD最容易释放入血

C.酶蛋白分子量的大小：试验证明酶释放的速度和分子量成正比

D.血管内皮细胞和血细胞的酶直接进入血液。E,酶大部分进入组织

间隙后再入血

【答案】C

【解析】酶蛋白分子量的大小：试验证明酶释放的速度大约和分子

量成反比。此因素对酶在血液出现时间的影响大于对酶浓度高低的影

响，例如LD分子量大于CK,而当有心肌梗死时，LD在血液中升高的

时间就晚于CK。

31、［题干］提示出现肾实质病变的细胞是

A.白细胞

B.鳞状上皮细胞

C.变移上皮细胞

D.肾小管上皮细胞。E,红细胞

【答案】D

【解析】尿中的肾小管上皮细胞一旦增多，即提示肾小管病变。见

于：急性肾小管肾炎、肾病综合征、肾小管间质性炎症，如肾小管上

皮细胞成堆出现提示肾小管有坏死性病变;慢性肾小球肾炎（可见复粒

细胞）；肾移植术后1周，尿内可出现较多的肾小管上皮细胞，随后逐

渐减少至恢复正常，但如发生排斥反应，则尿中可再度大量出现肾小

管上皮细胞及管型;如肾小管上皮细胞中见含铁血黄素，则提示有慢性

心力衰竭、肾梗死、血管内溶血等。

32、［题干］通常痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶

A.脂类

B.焦磷酸钙

C.磷灰石

D.尿酸盐。E,草酸钙

【答案】D

【解析】通过光学显微镜观察积液中的结晶类型，以此来鉴别痛风

和假性痛风。痛风患者的关节腔积液中可见细针状或杆状的尿酸盐结

晶，折光性强，大小为5〜20um。

33、［单选题］病毒在增殖过程中发生的基因突变是指

D.基因组插入细胞基因组中。E,A.+B.+C.

B.基因组中碱基序列的缺失

C.基因组中碱基序列的插入

【答案】E

34、［单选题］肝素的抗凝原理是

A.加强A.T-m灭活作用

B.与血液中钙离子形成螯合物

C.除去球蛋白

D.除去纤维蛋白原。E,除去白蛋白

【答案】A

35、［题干］管型的基础物质主要是

A.a1球蛋白

B.黏蛋白

C.TTI蛋白

D.a2球蛋白。E,核蛋白

【答案】C

【解析】尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高：尿蛋白质和T-H蛋白，是

形成管型的基础物质。

36、［单选题］恶性组织细胞病临床表现变化多端，缺乏特异性，除

做骨髓细胞形态学检查外，还应做以下哪些检查减少误诊

A.免疫表型检查

B.病理学检查

C.染色体检查

D.细胞化学染色。E,以上都需要

【答案】E

37、［单选题］血管损伤后伤口的缩小和愈合有赖于血小板的哪项功

能

A.黏附

B.聚集

C.收缩

D.促凝。E,释放

【答案】C

38、［单选题］临床上成人最为常用的骨穿部位是哪个

A.胸骨

B.股骨

C.胫骨

D.颅骨。E,骼骨

【答案】E

39、［题干］血小板体积分布宽度的英文略语是

［题干］A.WBC

B.HGB

C.MCII

D.RDWoE,PDW

【答案】E

【解析】血小板体积分布宽度的英文略语是PDW。

40、［单选题］下列哪种免疫测定技术是家庭式保健检测和床旁实验

的最佳选择

A.E.LISA.

B.荧光免疫技术

C.化学发光免疫分析技术

D.放射免疫技术。E,固相膜免疫测定

【答案】E

41、［题干］直肠癌病人出血，粪便颜色为

A.蓝绿色

B.紫色

C.鲜红色

D.黄色。E,黑色

【答案】C

【解析】直肠癌病人出血，粪便颜色为鲜红色。

42、［单选题］妊娠几周时羊水量最多

A.8周

B.18周

C.34周

D.36周。E,最后2〜4周

【答案】C

43、［单选题］一般病人自身测定结果在排除检测方法引起的误差后,

上升或降低多少有临床价值

A.25%

B.15%

C.10%

D.20%oE,50%

【答案】A

44、［题干］滑膜液和血浆相比，下列哪项指标偏低

A.总蛋白

B.白蛋白

C.尿酸

D.6-球蛋白。E,a1球蛋白

【答案】C

【解析】关节腔积液中蛋白质高低可反映关节感染的程度。关节腔

出现炎症改变时，滑膜渗出增多，使关节腔积液中的总蛋白、清蛋白、

球蛋白和纤维蛋白原均增高。

45、［单选题］红细胞起源于

A.原始红细胞

B.肝

C.骨髓造血干细胞

D.巨噬细胞。E,早幼红细胞

【答案】C

46、［题干］诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项

A.CT

B.APTT

C.复钙时间

D.BT0E,PT

【答案】B

【解析】血友病筛选试验可见APTT延长，BT、PT、TT正常。故可

选择APTT作为其简便而敏感的筛选试验。

47、［题干］可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是

A.大量食蔬菜

B.大量维生素C

C.动物血

D.动物肉类。E,含大量过氧化物酶食物

【答案】B

【解析】化学法粪便隐血试验是利用血红蛋白中的含铁血红素有类

似过氧化物酶的作用，可催化分解过氧化氢，释放生态氧，氧化色原

物质而使之呈色。但是当服用大量维生素C,血在肠道中停留过久，血

红蛋白被细菌降解等可出现假阴性。

48、［单选题］引起胎儿先天性感染的病原微生物不包括

A.弓形虫

D.单纯疱疹病毒。E,E.B.病毒

C.风疹病毒

【答案】E

49、［单选题］以下影响血液和其他体液中肿瘤标志物浓度的因素错

误的是

A.肿瘤标志物的检测手段

B.肿瘤的大小和肿瘤细胞的数目

C.肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度

D.肿瘤组织的血液供应好坏。E,肿瘤细胞是否有坏死和坏死的程度

【答案】A

50、［单选题］恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为（）。

A.直接蔓延

B.淋巴管播散

C.血管播散

D.种植播散。E,接触播散

【答案】A

51、［单选题］关于精密度说法不正确的是

A.评价在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度

B.以不精密度来间接表示

D.通常以SD.或者C.V具体表示。E,SD,或者C.V越大表明重复测定

的离散程度越小，精密度越好

【答案】E

52、［题干］网织红细胞计灵敏的染色方法是

A.碱性亚甲蓝染液

B.煌焦油蓝染液

C.抗酸染色

D.墨汁负染色。E,瑞氏染色

【答案】B

【解析】网织红细胞计数的普通光学显微镜法原理：经体外活体染

色，网织红细胞内RNE的磷酸基带有负电荷，能与新亚甲蓝、煌焦油

蓝、中性红等碱性染料带正电荷的有色反应基团结合，使RNE胶体间

电荷减少，分子间斥力下降失去分散力，形成核酸与碱性染料复合物

的多聚体，呈深染的颗粒状或网状结构。凡含两个以上的深染颗