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第三章药师药师法与药师的职业道德药师是医药卫生保健体系中不可或缺的重要组成局部,是保证人们用药合理、平安、有效的关键人员,因此大少数国度经过立法对药师的资历、药师的职责和权益停止规范。本章将引见药师的概念,药师的作用及散布,药师法和药师职业品德规范的管理内容。第一节

药师的含义与功用关于药师,有着多种不同的定义和了解。药师的义务和功用也在不时地开展和延伸。一、药师的含义

在现代,〝师〞是人们对有一无所长的人的尊称,〝药师〞(Pharmacist)最早是人们对专门从事分配、售卖药品的人员的一种称谓。从公元8世纪到21世纪,药师的称谓不时沿用了上去,但随着药学的开展,这一社会角色,已从最后的行业技艺人员,逐渐演化为成现代的职业技术人员。

〔一〕职业和行业

很多状况下人们往往把〝职业〞和〝行业〞混为一谈,理想上,两者是不同历史开展阶段的产物,其实质即有联络,也有区别。

行业〔Trade〕出现于以手工业和复杂再消费为主的封建社会时代,是对一类要求有手工或机械技巧的任务和经过训练,以此为谋熟手腕的人的统称。职业〔Profession〕是迷信技术和实际知识运用于某些行业所开展的产物,是一种需求专门知识的行业,从事该任务往往需求临时细致的预备,包括在技巧和方法方面的训练,以及奠定这种技巧和方法基础的迷信、历史或学术原理等方面积聚。其成员须藉组织或共同商定的规范,经过不时地学习,坚持高水平的造诣和品德,并承当以为群众效劳为宗旨的任务。职业具有以下几个基本要素:

1.专门化的知识和社会成效

专门化知识需求经过专业的训练或教育才干取得,这些知识的实际和运用可以发生较高的社会成效。

2.利他的、无私的为公共利益效劳的态度和以此为指点的职业行为。

3.社会的供认

社会对一个职业的供认通常表现为经过给契合条件或具有资历的人颁发容许证或执照,授予其从事这一职业的权益。

〔二〕药师含义的演化

公元8世纪,在欧洲,随着人们对药物看法的深化,医药行业的分工日渐清楚,出现了专门配制和出售药物的机构——药房,在药房中专门从事分配和出售药物的人——药师也随之发生。事先从事药学任务的人主要是药房学徒工出身或药品批发、贸易商出身的药剂师〔Drugist,Apothecary〕。作为一个以手工艺技术为主的行业,药师社会位置不高,也没有资历和从业容许的限制,只需求有一定的医药实际知识和调剂任务所必需的阅历和技艺。

1224年,意大利西西里统治者腓特烈二世公布被先人称为药学〝大宪章〞的第一个药事管理法则,其中除了将药学职业从医学职业中法定分别出来外,还规则药学实际要受政府监视,药剂师须用誓词保证以熟练技术牢靠地制备质量均一的药品。欧洲其它国度随后相继公布了药事管理法则。药师的技艺和资历、药师的位置,以及药师的伦理品德,遭到法律的监视和保证。

18世纪以后,随着药学范围迷信技术的迅猛开展,药学学科体系逐渐成熟,并为初等药学教育的迅速开展奠定了基础。初等药学院校成为药师接受系统教育和训练的主要场所。药师队伍逐渐壮大,社会位置日渐提高,并构成了有组织体系的专业协会来规范药师的职业行为和职业品德。各国在其相继完善的药师立法中,逐渐明白了药师作为一个重要的职业,必需由接受过初等药学教育,经过考核取得资历从事药学实际的人担当。这一概念为各国药事管理部门接受。

现代社会的药师,是一种关系人们身体安康和生命平安的重要职业。从事这一职业的人,接受过初等药学教育,依据法律经过有关部门的考核合格,取得资历,遵照药事法规和职业品德规范,在药学的各个范围从事与药品的消费、运营、运用、科研、检验和管理有关的实际活动。二、药师的散布

药师的散布,是指一个国度药师与人口总数、与其他卫生专业人员的比例,以及不同岗位的药师数量的比例和药师学历等的比例散布。药师的散布状况,可以反映一个国度医药卫生事业的开展水平。

〔一〕药师的人口散布

文献统计资料说明,目前拥有药师数量最多的国度是日本。据2004年统计,在日本平均每1万人中有药师19名,医师、药剂师比为1.12:1。法国药师人口比为9.1名/万人,医、药师比为3.6:1;美国药师人口比为7.3名/万人,医、药师比为3.9:1;加拿大药师人口比为7.1名/万人,医、药师比与美国相反。据2003年澳大利亚药师休息力报告,澳大利亚的药师人口比为7.8名/万人。

我国药学技术人员数量相对较少,平均每万人口中约有2~3名药学人员,截至2007年,平均每万人中有1.05名执业药师。

〔二〕药师的岗位散布

依据药学任务范围的不同,药师可以分为社区药房药师〔批发药店药师〕,医疗保健机构药师,消费部门药师,流通范围药师,科研部门药师,教育部门药师以及管理部门药师等。药师在各个岗位的散布并不是固定的,往往随着医药卫生事业的开展而改动。

目前在欧、美、日等国度,药师主要集中在社会药房和医院药房。据2005年统计,美国共有210300名注册药师,其中90%以上药师散布于美国近5万余家独立或连锁社区药房及约5千家医院药房。约3%的药师散布于制药工业部门,区分从事医药市场和营销,新药研讨与开发,药品消费和质量控制;以及消费管理或企业管理活动。约1%的药师任务在教育及政府部门。在英国,约有70%左右的药师在医院药房和社会药房,30%左右在药厂以及教学、科研、政府部门任务。据2000年统计,法国共有22689名社区药房药师,在公立或私立医院注册的临床药师8019名,临床剖析实验员有4297名,另有3000余名注册药师在制药业。据2004年末统计,日本共有注册药师241369人,其中社会药房药师116303人,48.2%医院、诊所药师48094人,两者共占药师总数的68.1%;制药业、药物引进与出售部门药师29828人,药品销售部门药师15433人。据2003年澳大利亚药师休息力报告,澳大利亚14747名在岗注册药师中,社会药房〔批发药店〕药师11829人,占80.2%;医院及临床机构药师2093人,占14.2%;工业药师255人,占1.7%;从事管理的药师191人,占1.3%;从事教育及培训的药师98人,占0.7%;另有1.9%的药师从事其它职业。

我国药师主要散布于药品消费企业、医疗机构和医药批发运营企业,社会药房药师很少。据«中国药学年鉴»统计,1966年至1999年我国初等药学院校毕业的13万余名药学专业人员中,有27.3%散布于药厂,24.1%散布于医院药房,13.4%在于医药运营企业,9.3%在教育和科研机构,3.7%在药品检验和管理部门。三、药师的职责和功用

无论处于何种药学任务岗位,药师的基本职责都是一样的,即:保证所提供药品和药学效劳的质量。散布于不同范围的药师,经过发扬不同的岗位功用,实行作为药师的基本职责。

〔一〕医疗机构药师的功用

医疗机构药师是衔接病人、医师和药物的纽带,是确保经过合理用药到达最正确的病人保健〔PatientCare〕的关键要素。医疗机构药师必需熟练掌握有关药品和药品运用的知识和技艺,因此普通需求具有药学初等教育专业学历以及一定的实际阅历。在美国,医院药房和社会药房执业的药师,普通都具有Pharm.D学位。医疗机构药师的基本功用包括两大局部。

1.普通效劳功用

〔1〕分配处方

依据医生处方装备发药是医疗机构药师传统的日常任务之一,也是保证病人运用到合理、平安、有效的药品的关键环节。有关内容将在第十一章详细引见。

〔2〕提供药物信息

包括向医疗专业人员提供有关药学专业知识和技术方面的知识和信息,以及向病人提供药物运用咨询或指点。

〔3〕管理药品

包括为医疗机构选择适宜的药品,适外地贮存药品,药质量量反省与控制,特殊药品的监管,以及药品运用的统计和经济剖析等。

2.临床药学功用

〔1〕提供药学保健

药学保健〔PharmaceuticalCare〕是20世纪90年代中期出现的临床药学效劳的新概念,已在美、加、英等很多国度失掉普遍展开,并取得世界药学范围的普遍认可。药学保健的中心,是药师以病人为中心展开实际活动,经过完成病人药物治疗方面的各种需求,对病人担任。

〔2〕展开药物治疗监测;

〔3〕展开药物应用评价;

〔4〕停止药物不良反响与药物相互作用监测;等。

〔二〕社会药房药师的功用

社会药房,又称社区药房或批发药店,是医疗机构药房的必要补充,具有直接面向社区和患者,散布普遍,运营范围多样,运营种类有限,运营带有商业性等特点。社会药房药师因此也具有以下几种功用。

1.供应合格药品

社会药房药师的主要义务是依据有关法规以及消费者的志愿供应非处方药,依据医生处方分配、供应处方药。

2.停止用药指点

向消费者提供用药方面的信息和指点,保证其合理运用药品,是社会药房药师的重要职责。

3.管理药品。

4.提供临床药学效劳及相关卫生保健效劳。目前很多国度药师主要在社区药房任务,向病人或群众提供片面的临床药学效劳及相关卫生保健效劳。

〔三〕消费部门药师功用

消费部门药师主要指药品消费企业中直接从事药品消费和质量管理的药师。消费部门药师的主要义务是与其它专业技术人员协作,保证和提高药质量量。

1.质量保证〔QualityAssurance〕

依照«药品管理法»、«药品消费质量管理规范»及相关法律规则,制定药品消费操作规程及其它质量制度及文件,并严厉实施,保证消费合格药品。

2.质量控制〔QualityControl〕

依据药品规范,检验原料、中间品、半成品、成品,根绝不合格产品流入下道工序,甚至进入药品市场。

3.依据市场需求,制定消费方案,保证供应足够药品。

4.追踪药品上市后运用信息,及时、妥善处置不良药品事情。

〔四〕流通范围药师功用

流通范围药师包括药品消费企业市场和销售部门的药师以及在药品运营公司从事药品批发任务的药师。流通范围药师的主要功用包括:

1.构建药品流通渠道,沟通药品供需环节;

2.合理储运药品,坚持药品在流经进程中的质量;

3.坚持药品流通渠道规范有序,根绝假、劣药品进入市场;

4.与医疗专业人员沟通、交流,传递药品信息。

〔五〕科研部门药师

科研部门药师主要是指医药科研机构、初等医药院校以及药品消费企业新药研发部门中从事新产品、新工艺研讨开发任务的药师。科研部门药师仅占药师群体的极少数,但却是推进医药科技水平提高的主要力气。

科研部门的药师通常具有较高的学历,如药学硕士、博士等,他们与其它范围专业科技人员协作,承当药物研讨开发的主要义务。

1.剖析新产品开发方向和前景;

2.设计、挑选和制备新产品;

3.经过临床前和临床研讨,确定新产质量量,尤其是有效性和平安性;

4.研讨确定新药质量规范;

5.依据新药管理要求取得新产品的同意,并确保新产品正式消费的质量。

〔六〕教育部门药师

普通而言,教育部门药师数量不多,但是却是培育药学人才的重要力气。教育部门药师不只要有深沉的实际知识和技术水平,也要有较丰厚的药学实际阅历和技艺。在英国的初等药学院校中,其主要师资之一是教员-实际者〔Teacher-practioner〕,即来自临床等实际范围的药师担任专门的教育任务。

〔七〕管理部门药师

除上述散布于各范围的药师外,还有少数药师任务在药品监视管理的各个岗位上。他们的主要功用是执行医药政策和药事管理法律法规,监视和管理药品科研、消费、流通、运用等范围中药品的质量和与此有关的药学人员的行为,确保群众安康利益,保证药学事业正常、有序地开展。第二节

药师法药师的职业活动直接关系到人们的安康和社会的平安,很多国度经过立法对药师的准入资历、知识技艺、职责权益、继续教育等停止严厉的规则,构成了药师法。

一、药师法的由来和开展

医药分业前,药品的分配、运用和指点权主要在医师手里,药师〔药商、调剂师〕位置低下,作用较小,因此没有独自针对药师的法规。公元1224年,欧洲药学以法律方式从医学中分别出来,为药师职业的独立奠定了基础。随着药学技术的开展和药品数量的增多,药师位置和重要性日渐提高,对药师的要求也越来越严厉,如13世纪法国Parisian法规中提出,药剂师必需经过考试才干停业。

1407年,意大利修订公布«热那亚药师法»〔ThePharmacistCodeofGenoa〕,规则药师必需取得管理应局的执业容许证才干从事药房任务,并对药房、药师任务提出要求。这是近代以来最完整的药师法,也是现代药师法的雏形。尔后,意大利其它城市、法国、英国等国度相继在一些相关法规中规则了对药师所受教育、技术和阅历,以及考试等方面的详细要求。

1725年,德国提出了药师考试的学科规范,事先的普鲁士政府规则药师必需经过正轨的专业学术考试。随后德、法、英等国相继树立初等药学学校。药师的学历条件逐渐成为«药师法»对药师资历规则的主要内容之一。

19世纪以后,欧美国度药事管理体制相继树立。在各国药事管理应局和药学各范围专业人员的共同努力下,逐渐构成了以«药品法»、«药师法»或«药房法»为中心的药事法规体系。«药品法»及相关法律法规管理药质量量,控制药品运用;«药师法»或«药房法»规范药学人员职业行为,明白药学任务职责规范。随着各国医药卫生事业的开展,«药品法»体系和«药师法»体系在不时的修订中日渐完善。

目前世界上各国的«药师法»主要有三种方式,一种是由国度最高立法机关公布的«药师法»,如日本的«药剂师法»;另一种是由国度或州立法机关制定公布的«药房法»,如英国的«药房法»和美国各州的«州药房法»;还有一种,主要以行政法规、规章的方式出现,如我国目前实施的«执业药师资历制度暂行规则»。大少数国度药师法的管理对象是药品运用范围的药师,即医疗机构药师和社会药房药师。二、美、日药师法和药师制度简介

〔一〕美国的«药房法»和药师管理体制

在美国,药师及药房的实际由全美药事管理委员会协会〔TheNationalassociationofBoardsofPharmacy,NABP〕、各州药房理事会和美国药学会〔AmericanPharmaceuticalAssociation,APhA〕三个部门监视和管理。其中NABP担任全国执业药师的考试、注册等的有关管理任务;各州药房理事会经过制定和实施«州药房法»,担任州内药师执业容许和管理的详细任务;APhA依据药学事业的开展需求,制定药师的各种药学实际指点原那么,明白药师详细职责。

早在19世纪70至80年代,美国各州就相继公布了«州药房法»。由于美国实行联邦制,«州药房法»只在本州范围内有效。为便于对药师在不同州的活动和失业的管理,NABP制定了«规范州药房法»〔MSPPA〕,一致全国药师执业的基本要求,各州以«规范州药房法»为蓝本制定和修订本州的药房法。«规范州药房法»中对药师规则的主要内容有以下几点。

1.药师的定义和要求

药师是取得国度执照从事药学实际的人。药师必需取得执照,经过注册才干从事药房实际任务。

2.药师管理部门

州药房理事会担任药师央求者的考试,药师执照的变卦、换新,药师的继续教育,以及树立和增强药师执业规范、药师实际技艺要求等事项。

3.药师的执照央求

契合以下条件者,可以央求药师执照:

〔1〕到达规则年龄〔如宾夕法尼亚州规则21岁以上〕;

〔2〕品德良好;

〔3〕从药房理事会认可的药学院校毕业并取得药学专业学位;

〔4〕完成药房理事会规则的实习年限;或能证明自己具有相应的实际阅历;

〔5〕经过药房理事会的考试;

〔6〕按药房理事会要求交费并提交书面央求书。

4.执照的变卦

当药师到另一个州从事药房任务时,须变卦执照。具有本州对药师执照要求的资历,从事药师任务或实习至少一年,并经以前所在州药房理事会证明其执照未被暂停、吊销、作废或遭到其它限制者,可央求变卦执照:

5.药师的继续教育和执照的更新

普通每年药师执照需认定一次。每隔一定周期,或某些状况下,可央求改换执照。改换执照前,必需有接受足够继续教育的证明。

6.药师职责

«规范州药房法»中规则,药师的药房实际包括:

〔1〕从病人最大利益动身,解释、分配和评价医生开具的处方药处方;

〔2〕参与药品及设备的选择、药品的管理、药物方案的评价及药品或与药品有关的研讨;

〔3〕为病人提供咨询以及其它药学保健所需的效劳;

〔4〕平安、适外地储藏药品及设备并停止适当记载;

(5)药师的详细职责规范由美国药学会制定。

7.处分

对被证明不具有药师才干或阅历的,或以诈骗方法取得执照的药师,以及违犯州药房法或其它法律的,支持或唆使无药师执照的人从事药学任务的药师,药房理事会可暂停、吊销、废止或限制其药师执照。

〔二〕日本的药师法

日本的药师法体系主要由«药剂师法»、«药剂师法实施令»和«药剂师法实施规那么»构成,管理对象主要是从事调剂任务的药剂师。日本最早的«药剂师法»于1898年公布实施。1960年,日本国会修订公布了新的«药剂师法»,并制定了相应的«药剂师法实施令»和«药剂师法实施规那么»。尔后近四十年间,药师法及相关法规又经过七次修订。1999年12月27日,日本国会公布现行«药剂师法»;2000年6月,日本内阁公布«药剂师法实施令»〔修正〕;2000年10月,厚生省公布«药剂师法实施规那么»〔修正〕。

日本执业药师任务由厚生省药务局方案处一致管理,其下设的全国药剂师考试委员会担任药师的考试管理。日本药学会不参与药剂师的管理,但在促进药师法的制定和修订,协助药师考试制度的推行,以及组织注册药师继续教育中起到很大作用。

日本现行«药剂师法»共五章33条,区分为总那么、容许、考试、业务和罚那么,另有附那么。其主要内容如下:

1.药师的责任

总那么第一条规则,药师经过从事调剂、提供医药品及其它医药卫生效劳,推进公共卫生事业开展,确保国民安康生活的提高。

2.药师的容许

欲成为药剂师者,必需取得厚生休息大臣颁发的容许证。容许证只颁发给经过国度药剂师考试的人。未成年人,盲、聋、哑者,肉体病患者,毒品吸食者,曾受过罚款以上处分或有其它违法记载者不得颁证。取得执照后,如有以下行为者,取消证照。

药师取得的容许证,需在国度厚生省注销注册前方有效。

3.执照考试

执照考试由厚生省下药剂师考试委员会担任,考生必需契合以下条件之一:

〔1〕完成正轨大学课程并毕业者;

〔2〕在国外药学院毕业或已取得国外药剂师资历,或具同等资历及技艺者。

4.药师职责规则

第四章〝业务〞详细列出了药师调剂任务中必需遵照的规则,包括:〔1〕非药师者,不得从事调剂任务;〕〔2〕无合理理由,药师不得拒绝分配处方;〔3〕药师销售药品需凭医师处方;〔3〕药师不得在药局以外场所以从事销售药品为目的调剂任务;〔4〕药师调剂时需细心审查处方,发现处方有疑问时,必需向医师确认,不得私自更改处方;〔5〕所分配的药品必需标明患者姓名、用法、用量及其它规则事项;〔6〕药师调剂后需在处方上作记载并签名;〔7〕药师调剂时需向患者提供必需说明资料;〔8〕处方记载需保管三年;等。

5.罚那么

第五章〝罚那么〞对试题走漏或阅卷不当者、非药师从事调剂者,以及药师违犯调剂规则者,未向患者提供用药指点者作出罚款或开释等处分规则。药师一旦被处分,那么按规则将取消执照。三、我国的药师立法任务的开展

我国医药分业较晚,20世纪以前,有关药品的事务附属于医务管理范围,没有独立的药事法则。19世纪末叶,随着西方世界迷信技术、社会文明在我国的逐渐渗入,药师才作为一个独立的职业崭露头角。

1911年辛亥革命后,国民党政府采用欧美和日本管理体制,制定了一些药政管理法规。1929年,国民党政府公布了«药师暂行条例»,对药师资历、认证顺序、业务范围、违法处分等作了详细规则,这一条例成为我国历史上第一个关于药师的专门法规。1944年,国民党政府公布了«药师法»,对药师的资历、职责和教育作了更片面的规则。如今我国台湾地域的«药师法»就是在这一法规基础上,屡次修正而成的。

1949年新中国成立后,末尾构建新的药事管理体制。1951~1952年间,经政务院同意,卫生部公布了«药师暂行条例»,作为对药学人员监视管理的主要法规。60年代后,我国自创苏联等国阅历,结合我国状况制定和公布了一系列有关医药卫生人员的行政法规和规章,如«医生、药剂士、助产士、护士、牙科技士暂行条例»、«综合医院药剂科任务制度和各级人员职责»、«医院任务制度与任务人员职责»、«卫生技术人员职称及提升条例〔试行〕»、«医院任务人员职责»等,对药学人员,尤其是医疗卫生系统的药学人员的资历、职称、职责等作了详细规则。

1984年第一部«中华人民共和国药品管理法»公布,其中明白规则在药品消费、运营、运用部门必需装备药学人员,并对药学人员条件作了规则。随后相继公布的«药品消费质量管理规范»、«药品运营质量管理规范»、«医院药剂管理方法»等行政规章中,均详细规则了不同岗位药学人员的专业、学历、技艺的要求及职责,为我国药师制度的树立打下基础。

1994年,中共中央发布«关于树立社会主义市场经济假定干效果的决议»,指出要在我国实行职业资历证书制度。1994年2月12日,我国休息部、人事部结合发文公布«职业资历证书规则»,规则了职业和岗位的任务人员须实行资历制度。依据«药品管理法»和«职业资历证书规则»有关条款,1994年3月15日,国度人事部和原国度医药管理局结合公布了«职业药师资历制度暂行规则»。随后国度医药管理局先后颁发了«执业药师资历考试实施方法»、«执业药师资历认定方法»等文件。1995年我国末尾实施执业药师资历考试与注册,从而使我国药师管理走向与国际接轨的路途。1999年,人事部和国度药品监视管理局修订公布了«执业药师资历制度暂行规则»,进一步扩展了执业药师的管理范围。以此为基础,«执业药师资历考试实施方法»、«执业药师注册管理暂行方法»、«执业药师继续教育管理暂行方法»相继修订公布,我国药师法规管理体系逐渐构成。目前,我国有关部门正在积极准备药师立法任务。

第三节

执业药师依据各国药师法,药师需求经过资历考试,经过注册方可执业,由此发生了执业药师和注册药师的概念。我国从1994年末尾,依据国际通行的药师职业准入控制方法,也实行了执业药师制度。一、执业药师的概念与性质

〔一〕执业药师的概念

1.美、英、日对执业药师的法定定义

〔1〕英国的执业药师

英国的«药品法»中规则,药师是指拥有执照,可从事调剂或独立停业的人。

〔2〕美国的执业药师和注册药师

美国«州药房法»中规则,药师系指州药房理事会正式发给执照并准予从事药房任务的团体。普通当药师参与全国药师执照考试,效果合格后经过注册,成为注册药师〔RegisteredPharmacist〕,才有失业资历。只要当取得失业资历的药师,在某州的州药房理事会的监视下,在详细岗位上执业时,才称之为执业药师〔LicensedPharmacist〕。

〔3〕日本的药剂师

日本的«药剂师法»没有对药师或药剂师作出定义,但规则,欲成为药剂师者,必需失掉卫生休息大臣颁发的容许〔执照〕;容许自厚生省大臣在药剂师名册上注销〔即注册〕之时起失效;药剂师主要从事调剂、提供医药品或其他药学效劳的任务。

2.我国执业药师的定义

我国«执业药师资历制度暂行规则»〔1999年修订〕第三条规则:执业药师是指经全国一致考试合格,取得«执业药师资历证书»并经注册注销,在药品消费、运营、运用单位中执业的药学技术人员。英文译为:LicensedPharmacist。

由上可见,不同的国度对药师的法律规则不尽相反,但对药师管理的中心是一样的,即:经过考试,取得执照,经过注册。实践上在美、英、日等很多国度,普通意义上的药师或药剂师,即是指依法取得资历的执业药师或注册药师。相对而言,在我国由于历史的缘由,〝药师〞这一概念比拟普遍,除传统上用于对药学技术人员的尊称,还指取得初级技术职称的药学技术人员,与之相应的,还有主管药师〔中级技术职称〕、副主任药师、主任药师〔初级技术职称〕;而执业药师,那么是特指经过考核和注册方可取得的一种从事药学任务的职业资历,其性质相似于美、英等国的〝药师〞资历。与美、英等国度不同的是,美、英等国药师主要散布于药品运用范围,经过独立执业、受雇或被聘等方式,在药学实际机构或药房发扬着维护患者安康和优化用药的作用,而我国那么要求在药品的消费、运营、运用范围的关键岗位上都须装备执业药师,以保证和维护药质量量。另外,为发扬我国中医药传统,我国的执业药师分为执业〔西〕药师和执业中药师两类。

〔二〕我国执业药师制度的性质

执业药师资历制度是我国实施职业资历制度的重要内容。所谓职业资历,是对从事某一职业所必需的学术、技术、才干的基本要求。职业资历包括从业资历和执业资历。从业资历是指从事某一专业〔工种〕资历的终点规范,如会计从业资历、证券从业资历、人身保险从业资历等;执业资历指政府对某些责任较大,社会通用性强、关系公共利益的行业实行准入控制,是依法独立停业或从事某一特定专业的学问、技术、才干的必备规范。目前我国已对20余种职业实行了执业资历管理,如执业医师、执业药师、注册修建师、注册会计师、注册平安工程师等。

执业药师制度是国度对药学这一关系人们身体安康、社会公共利益的职业和从事这一职业的技术人员实行的一种职业准入控制。«执业药师资历制度暂行规则»指出,国度实行执业药师资历制度,归入全国专业技术人员执业资历制度一致规划的范围。并规则,凡从事药品消费、运营、运用的单位均应装备相应的执业药师,并以此作为兴办药品消费、运营、运用单位的必备条件之一。二、执业药师资历的取得

依据我国«执业药师资历制度暂行规则»,药学专业人员必需具有一定资历,经过执业药师考试,才干取得执业药师资历。

〔一〕央求条件

目前国际上很多国度,央求药师者普通需求取得国度认可的初等医药院校授予的药学专业本迷信位,并有一定的药学实际阅历。由于我国执业药师制度末尾实施时,在各范围中实践执业的药学人员来源复杂,学历层次多样,因此«执业药师资历制度暂行规则»第九条规则,凡中华人民共和国公民和获准在我国境内失业的其他国籍的人员,取得药学、中药学或相关专业中专学历,从事药学或中药学专业任务满七年;取得大专学历,从事药学类任务满五年;取得本迷信历,任务满三年;取得硕士或相等学历,任务满一年;以及取得博士学历者,均可央求参与执业药师资历考试。«执业药师法»出台以后,执业药师的央求条件将严厉依照国际通行规范执行。

〔二〕考试

国度人事部、国度药品监视管理局共同担任执业药师资历考试任务,其中日常管理任务由国度药品监视管理局担任,详细考务任务委托人事部人事考试中心组织实施。

目前,执业药师资历考试科目包括药学〔中药学〕专业知识一、药学〔中药学〕专业知识二、药事管理与法规、综合知识与技艺四个科目。执业药师专业知识包括药理学、药物剖析、药剂学、药物化学等科目的内容,执业中药师专业知识包括中药学、中药药剂学、中药鉴定学、中药化学等科目的内容。具有一定条件或资历的药学人员,可仅参与其中的一门或两门考试。

执业药师资历考试每年10月份举行,普通每年3月份报名。考试以两年为一个周期,参与全部科目考试的人员须在延续两个考试年度内经过全部科目的考试。

〔三〕资历证书的发放

执业药师资历考试合格者,由各省、自治区、直辖市人事部门颁发人事部一致发放人事部、国度药品监视管理局用印的中华人民共和国«执业药师资历证书»,该证书全国范围有效。三、执业药师的注册管理

〔一〕注册管理制度

为规范我国药师的执业行为,保证良好、有序的执业环境,我国执业药师资历实行注册制度。具有«执业药师资历证书»的人员,须向注册机构央求注册并取得«执业药师注册证»后,方可以执业药师身份按注册的执业类别〔执业药师或执业中药师〕、执业范围〔消费、运营或运用〕从事相应的执业活动。

〔二〕注册管理部门

国度药品监视管理局为全国执业药师资历注册管理机构,各省级药品监视管理部门为本辖区执业药师注册机构。

〔三〕央求注册的条件和顺序

1.央求注册条件

央求注册者,必需同时具有以下条件:

〔1〕取得«执业药师资历证书»;

〔2〕遵纪违法,遵守药师职业品德;

〔3〕身体安康,能坚持在执业药师岗位任务;

〔4〕经执业单位赞同。

对不具有完全民事行为才干,或受刑事处分后不满2年,受取消执业药师执业资历奖励不满2年,以及国度规则不宜从事执业药师业务的其它情形的,不予注册。

2.注册顺序

初次央求注册的人员,填写〝执业药师初次注册央求表〞,并提交«执业药师资历证书»、身份证明复印件、安康体检证明、执业单位证明、执业单位合法停业的证明复印件等资料。省级药品监视管理局在收到央求之日起30个任务日内,对契合条件者予以注册;对不契合条件者书面通知央求人并说明理由,不予注册。经同意注册者,由各省级药品监视管理局在«执业药师资历证书»中的注册状况栏内加盖注册公用印章,并发给国度药品监视管理局一致印制的«执业药师注册证»。执业药师注册有效期为三年。

〔四〕再次注册、变卦注册和注销注册

1.再次注册

执业药师注册有效期满前三个月,执证者须到原执业注册机构央求操持再次注册手续,并提交«执业药师资历证书»和«执业药师注册证»、执业单位考核资料、«执业药师继续教育注销证书»、安康体检证明等资料。逾期不操持者,«执业药师注册证»自动失效,不能再以执业药师身份执业。

2.变卦注册

执业药师变卦注执业地域、执业单位或执业范围时,须到原执业药师注册机构操持变卦注册手续,填写〝执业药师变卦注册注销表〞。变卦执业地域的,须向新执业地域的执业药师注册机构重新央求注册,新执业地域注册机构收回原«执业药师注册证»,并发给新的«执业药师注册证»。

3.注销注册

执业药师注册后,死亡或宣告失踪,或出现受刑事处分、被吊销«执业药师资历证书»、受开除行政奖励、或因安康或其它缘由不能从事执业药师业务的,予以注销注册。四、执业药师的职责

〔一〕执业药师执业的基本准那么

执业药师必需遵守职业品德,忠于职守,以对药质量量担任、保证人民用药平安有效为基本准那么。

〔二〕执业药师在各范围的详细职责

1.依法、执法责任

执业药师必需严厉执行«药品管理法»及国度有关药品研讨、消费、运营、运用的各项法规及政策。执业药师对违犯«药品管理法»及有关法规的行为或决议,有责任提出劝说、制止、拒绝执行并向下级报告。

2.药质量量监视责任

执业药师在执业范围内担任对药质量量的监视入管理,参与制定、实施药品片面质量管理及对本单位违犯规则的处置。

3.监视合理用药责任

执业药师担任处方的审核及监视分配,提供用药咨询与信息,指点合理用药,展开治疗药物的监视及药品疗效的评价等临床药学任务。五、执业药师的继续教育

2003年,国度食品药品监视管理局修订«执业药师继续教育管理暂行方法»,其中规则,接受继续教育是执业药师的义务和权益。为保证执业药师依法执业才干,不时提高业务水平,坚持高水平的职业品德,正确实行其职责,取得«执业药师资历证书»的人员每年须自觉参与继续教育,并完成规则的学分。

执业药师继续教育实行学分制和注销制度。具有执业药师资历的人员由省药品监视管理局发放国度药品监视管理局一致印制的«执业药师继续教育注销证书»。执业药师继续教育的内容主要包括有关法律法规、职业品德和药学、中药学及相关专业知识与技艺,分为必修、选修和自修三类。具有执业药师资历的人员每年参与执业药师继续教育获取的学分不得少于15学分,注册期3年内累计不得少于45学分。其中必修和选修内容每年不得少于10学分,自修内容学习可累计获取学分。

执业药师继续教育的方式和手腕可依据实践灵敏多样,可采取网络教育、远程教育、短期培训、学术会议、函授、刊授、广播、视像媒体技术、专业学习等多种方式。自修的方式可以灵敏多样,如参与研讨会、学术会,阅读专业期刊,培训,学历教育,讲学,自学,研讨性任务方案、报告或总结,调研或调查报告等。

国度食品药品监视管理局担任全国执业药师继续教育管理任务,各省、自治区、直辖市食品药品监视管理部门担任本辖区执业药师继续教育管理任务。国度食品药品监视管理局委托执业药师资历认证中心和中国执业药师协会担任执业药师继续教育的详细技术业务任务。中国执业药师协会受国度食品药品监视管理局委托,担任拟订全国执业药师继续教育指点纲要;评价执业药师继续教育培训教材,依据需求编写有关培训教材;遴选、确认和发布执业药师继续教育年度必修内容和面向全国的选修内容;应用有效、经济、方便的远程教育手腕组织实施局部执业药师继续教育必修、选修内容;承办国度食品药品监视管理局交办的其他任务,报送年度执业药师继续教育任务实施状况。六、违犯执业药师有关规则的处分

依据目前的«执业药师资历制度暂行规则»,违犯执业药师制度的有关规则,将遭到如下处分:

1.对未按规则装备执业药师的单位,逾期仍未装备者将清查担任人责任;

2.对在需由执业药师担任的岗位上任务的人员,如逾期未取得执业药师资历,调离岗位;

3.对以虚伪或不合理手腕取得执业药师资历证书或注册证书的人员,收回证书,取消资历,注销注册,并给予直接责任者行政奖励;

4.对执业药师违犯本规则或其它药事管理法规的,依据法律或法规,由药品监视管理部门给予奖励,直至清查刑事责任。七、我国执业药师现状和开展趋向

我国自1995年实施执业药师资历制度以来,执业药师体系的树立取得迅速的开展。一方面,我国执业药师资历制度法律体系逐渐健全,药师立法曾经提上议事日程;执业药师的培训、考试、注册、继续教育任务体系基本树立,以国度药品监视管理局执业药师资历认证中心为中心,由药品科研、消费、运营、运用、管理部门及初等医药院校的专家、教授队伍和各省级药品监视管理局专门机构等组成的执业药师组织管理体系基本健全。另一方面,社会对执业药师资历制度日渐注重,执业药师作为药品消费、运营、运用范围保证药质量量的关键人员成为越来越多的人的共识;城镇医疗体制革新、药品流通体制革新、处方药与非处方药分类管理制度等的实施,也大大推进了执业药师任务的停顿。执业药师资历制度实施以来,我国执业药师队伍从1995年的5000余人,添加到2007年的153153万人。2003年2月22日,中国执业药师协会〔ChinaLicensedPharmacistAssociation,CLPA〕正式成立,在协助政府相关部门停止执业药师的管理,组织药师继续教育与相关活动,停止药师效劳与交流,维护药师合法权利与权益方面发扬重要作用。成为我国执业药师开展进程中的一个重要里程碑。我国«药师法»正式公布以后,在一个良好的执业药师任务环境初步树立的基础上,将构成一个以«药师法»为中心,与国际接轨的,健全、完善的药师执业体系。第四节

临床药师

随着人们对合理用药的日益关注,临床药师作为我国药学技术人员的一种新的职业开展,随同着临床药学任务在我国逐渐深化展开,也逐渐为人们所熟习。一、临床药师的概念及在我国的开展

望文生义,临床药师〔clinicalpharmacist〕是指从事〝临床〞任务的药师。狭义下去讲,〝临床〞是指接近和面向患者,临床药师即是直接面向患者提供药学效劳的药学技术人员。从这个意义上讲,临床药师不只是指在医疗机构中的药师,也包括在社会药房、诊所、家庭护理机构等场所向患者提供保健效劳的药学技术人员。

临床药师这一职业是随同着临床药学的兴起和开展而逐渐明晰和开展起来的。随着临床药学任务和研讨内容在医疗机构、社会药房、药物研发、药物政策等各个范围的扩展和深化,临床药师的任务范围和深度也越来越广。在美、英等国度,临床药师主要散布于包括医疗机构与社会药房在内的各种卫生保健场所,如美国临床药学协会〔AmericanCollegeofClinicalPharmacy,ACCP〕将临床药师定义为向一切卫生保健场所的患者提供药学效劳〔不只是临床效劳〕的卫生专业人员。英国临床药学协会〔EuropeanSocietyofClinicalPharmacy,ESCP〕也明白指出,临床药师效劳于医疗机构、社区药房、诊所、护理站、家庭护理中心以及其它药物被处方和运用的场所,其作用是促进药品及相关器械的合理、适当的运用。

我国由于历史及社会经济状况的缘由,自建国以来,药学事业的重心不时以药物的研发、消费和流通为主,临床药学的概念虽早在20世纪60年代即末尾引入中国,并陆续展开了一些实际讨论和实际探求,但开展不时较为缓慢。2002年1月21日,卫生部与国度中医药管理局结合公布的«医疗机构药事管理暂行规则»提出:〝药学部门要树立以病人为中心的药学管理任务形式,展开以合理用药为中心的临床药学任务,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术效劳,提高医疗质量〞,并要求医疗机构〝逐渐树立临床药师制〞。尔后,卫生部相继颁发了«处方管理方法»和«抗菌药物临床运用指点原那么»,旨在规范药事管理,促进合理用药,提升药物治疗水平,维护患者权益。为顺应对临床药学人才的需求,推进临床药师培育任务的落实,卫生部科教司于2005年5月在北京召开临床药师培育任务研讨会,就展开临床药师培训任务的基本思绪,任务重点,培训内容和方式等停止了研讨,明白展开临床药师在职培训试点任务。2005年11月,卫生部同意了第一批19家临床药师培训试点基地正式展开临床药师培训任务,2006年12月,卫生部发布了第二批31家临床药师培训试点基地。经过三年的临床药师培训试点任务,先后确定了100余名临床带教药师,培训了300余名临床药师学员。

为充沛发扬药师作用,促进临床合理用药,逐渐树立医师、药师和护师共同为患者效劳的医疗团队,2007年12月,卫生部发布«关于展开临床药师制的任务试点的通知»,并在42家医院中展开试点,经过试点,探求临床药师岗位设置、准入规范、任务形式、岗位责任和管理制度。虽然目前我国临床药师全体数量依然很少,但随着我国医疗机构中的临床药师队伍的逐渐开展壮大,临床药师的功用和作用已逐渐失掉卫生专业人员及患者的认可,即:作为临床医疗治疗团队成员之一,经过临床实际,发扬药学专业技术人员在药物治疗进程中的作用,规范医疗机构和医务人员用药行为,在临床用药实际中发现、处置、预防潜在的或实践存在的用药效果,与医师、护师共同维护患者用药权益促进药物合理运用。二、临床药师的资历和条件要求

在美、英等国度,一切在医疗机构和社会药房任务的药师均需具有药学本科或Pharm.D学位,并具有相应的实际阅历,依法取得药师执照。而在某些详细专业范围从事专科效劳的临床药师〔ClinicalSpecialist〕,除普通的药学实际阅历和资历外,还需有相应的专科实习阅历〔residence或fellowship〕。

在我国,临床药师作为我国药学技术人员的一种新的职业范围,其岗位设置和资历要求尚还没有明白的规则。«医疗机构药事管理暂行规则»中提出,临床药师应由具有药学专业本科以上学历并按«预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资历考试暂行规则»和«临床医学、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资历考试实施方法»有关规则取得中级以上药学专业技术资历的人员担任。依据卫生部临床药师制试点任务提出的有关要求,作为临床药师,应具有以下知识和技艺。

〔一〕专业实际知识

1、基础实际知识

掌握临床药学专业基础实际知识。包括:解剖学、病理生理学、药理学与临床药理学、药剂学与生物药剂学、药动学、药物化学、生物化学、临床药物治疗学、医药伦理学等。

2、相关实际知识

了解与临床药学相关的实际知识。包括:医学基础实际与临床医学基本实际和其他相关知识,如诊断学基础、临床检验学、微生物学、传染病学、免疫学、遗传病学、医学心思学、医学统计学和循征医(药)学等知识。熟习与本专业有关的法律与法规。

3、学问水平

了解本专业国际外现状及开展趋向,了解或掌握国际外有关本专业新实际、新知识、新技术、新方法,并能在实际中运用;能较熟练阅读本专业外语文献;掌握计算机运用的基本知识和操作技艺。

〔二〕专业学历与实际才干

临床药师应具有初等医药院校大学本科临床药学专业或全日制药学专业毕业本科以上学历,经过规范化培训并经考核合格,取得相应专业技术职称。临床药师平均每年参与临床实际任务的时间不得少于40周,平均每周在临床参与临床用药相关任务的实际时间不得少于80%。

〔三〕从事本专业任务才干

1.契合专科化、专职化要求,对某临床专科或药理学分类的某一类药物,能运用药学知识与技艺对疾病的药物治疗提出意见与建议;具有发现、处置、预防潜在的或实践存在的用药效果的才干。

2.掌握罕见疾病的药物治疗方案设计与评价方法,了解罕见疾病的诊断与治疗,熟习临床用药的基本原那么与特点,对所从事临床专科的药物治疗有一定研讨,并有较强的实践任务才干。

3.具有对本临床专科的病历以及与疾病相关的医学检验学、影像学及心电图报告的阅读和运用才干,能正确采集与药物临床运用相关的信息。

4.具有较强的掌握本临床专科用药和相关药物运用知识的才干,并能熟练运用于临床药物治疗任务中。

5.具有获取药物新信息与药物治疗新知识的才干。

6.具有一定的文字表达才干与正确书写药历等相关医疗文书的才干。

7.具有与其他医务人员及患者沟通与交流的才干。

8.具有提供及时、准确、完整的药物信息咨询、宣传合理用药知识及展开临床用药教育的才干。三、临床药师的功用与作用

〔一〕临床药师的主要功用

自临床药学从20世纪60年代在美国树立和开展以来,关于临床药师的功用和详细任务内容的讨论很多.美国临床药学协会将临床药师在卫生效劳体系中的功用,归结为三个方面,即药物治疗专家功用、药物信息来源功用,以及治疗结果评价和建议功用.

1、药物治疗专家功用

临床药师是向卫生保健体系提供其共同的知识和技艺的药物治疗专家,其专业作用是确保和促进药物治疗的合理性,防止不适当的药物治疗决策以及由此发生的医药不测事情。

2、药物信息的主要来源功用

临床药师可以提供客观、循证的治疗信息和治疗决策建议,是关于如何最正确地运用药物的迷信、有效的信息和建议的主要来源。

3、治疗结果评价和建议功用

临床药师的日常任务中需求经常就药物治疗的评价结果与患者和卫生专业人员协商,因此可以说是治疗评价和建议者。〔二〕临床药师的作用

依据临床药师介入药学活动的机遇,英国临床药学协会将临床药师在促进药物正确运用中的作用分为三个不同的层次。

1、处方前的作用

临床药师可影响和实施药物相关政策,如药物上市决策、国度和中央处方集〔基本药物〕的选择、处方制度和治疗原那么的实施等。也可经过参与伦理委员会、研讨监察、以及制备和分发研讨中新药等任务,在新药临床实验中发扬作用。临床药师还可为医疗决策者提供药物信息。

2、处方中的作用

在处方进程中,临床药师可经过与医师的协商,促使其选择正确的药物治疗方案;经过对处方和药历的评价,监视、发现和预防有害的药物相互作用、不良反响以及给药错误;并对需求停止治疗监测的药物观察和调整用药剂量。

3、处方后的作用

在处方后,临床药师发扬着与患者交流和教育的重要作用。临床药师可促进患者配合治疗,监测治疗反响,反省和提高患者的依从性。并经过药物应用评价、产出剖析、药物经济学研讨等,确保所提供药物治疗效益和风险信息的延续性。四、临床药师的活动内容和任务职责

〔一〕临床药师的主要活动

英国临床药学协会将临床药师的基本活动归结为以下十个方面。

1、提供咨询

剖析治疗方案,就药物治疗的正确性向卫生专业人员提供建议,向包括医疗机构和社会药房在内的患者提供药学监护。

2、选择药物

与医疗机构的决策部门、医师及其它实际人员一同,制定医疗机构的处方集或药品集。

3、药物信息

搜集药物治疗信息并评价有关文献,向卫生专业人员和患者提供药学信息效劳。

4、配制药物

依据适宜特定患者需求的规范,配制药物或制剂。

5、药物应用研讨和剖析

采用迷信规范的方法,搜集药物治疗及其本钱、患者产出等方面的资料,展开药物应用研讨、药物盛行病学研讨、产出剖析、药物警戒研讨等任务。

6、药动学研讨及治疗药物监测

研讨药物的动力学特征,以及给药剂量的最优化。

7、临床实验

方案、评价和参与临床实验。

8、药物经济学研讨

应用临床实验结果和产出剖析结果停止治疗方案的本钱-效果评价。

9、分配发药

研讨并完善药物分配和分发系统,以保证给药的高平安性,增加药物过失和不测事情。

10、教育和培训

展开药师及其他卫生专业人员的毕业前及毕业后教育和培训。〔二〕我国对临床药师任务内容和职责的规则

关于临床药师任务内容,我国«医疗机构药事管理暂行规则»中明白提出,临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计;对重点患者实施治疗药物监测,指点合理用药;搜集药物平安性和疗效等信息,树立药学信息系统,提供用药咨询效劳。依据该规则,临床药师的主要职责包括以下方面:

1.深化临床了解药物运用状况,直接参与临床药物治疗任务,审核用药医嘱或处方,与临床医师共同停止药物治疗方案设计、实施与监护;

2.参与日常性医疗查房和会诊,参与危重患者的救治和病案讨论,协助临床医师做好药物鉴别遴选任务。在用药实际中发现、处置、预防潜在的或实践存在的用药效果。对用药难度大的患者,应实施药学监护、查房和书写药历;

3.依据临床药物治疗的需求停止治疗药物的监测,并依据其临床诊断和药动学、药效学的特点设计集体化给药方案;

4.指点护士做好药品请领、保管和正确运用任务;

5.掌握与临床用药有关的药物信息,为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询效劳;展开合理用药教育,宣传用药知识,指点患者平安用药;

6.协助临床医师共同做好各类药物临床观察,特别是新药上市后的平安性和有效性监测,并停止相关资料的搜集、整理、剖析、评价和反应任务;

7.结合临床药物治疗实际,停止用药调查,展开合理用药、药物评价和药物应用的研讨;

第五节

药师的职业品德规范

药师所从事的是与人类安康和生命平安毫不相关的职业,作为药师,一方面需求遵照各种药事法规对其职业行为的规则,另一方面,也需求遵守药师职业品德规范的约束。药师法与药师职业临时开展进程中构成的药师职业品德规范,发扬着保证人们用药平安有效,群众和药师自己的合法权益,维护药师职业荣誉的重要作用。一、药学职业品德的含义

职业是由于社会分工而构成的具有特定专业知识和技艺、专门职责和品德规范的任务。品德是依托社会言论、传统习气、教育和人的信心力气调整人与人、团体与社会之间关系的一种特殊的行为规范。职业品德是特定社会伦理思想和社会希冀在职业行为中的详细表达,是调整职业人员与社会之间关系的行为准那么和规范。

药学职业品德是药学在漫长的开展进程中逐渐构成的调理药学人员与病人、社会、其他专业人员及药学人员自身之间关系,处置药学实际任务中各种矛盾的一种特殊的行为准那么与规范。药学职业品德规范是药学职业人员在药学实际中所要遵守的规范和准那么,它包括药学职业人员在职业活动中处置各种关系、矛盾的行为准那么,和评价药学职业人员职业行为好坏的规范。药师职业品德水平的上下,往往直接关系人民用药平安有效和身体安康。二、药师职业品德规范的普通准那么

药师职业品德准那么,是药学职业临时开展进程中构成的,一切药师的共同行为准那么,是指点药师与病人和群众之间关系的准那么。普通来说,药师的职业品德包括四个方面的基本内容。

1.对病人和群众的责任

作为药师,应当将病人和群众的安康、平安放在首位,为病人提供最正确的药品和药学效劳,同时尊重、关心病人,坚持病人的信任。

2.药师对自身的责任

药师应掌握最新的专业技术、知识和信息,并及时运用到专业实际中。

3.对药学职业的责任

药师应以自己最大的才干和才智,维护和提高药学职业的荣誉和人们对本职业的信任。

4.对其他卫生专业人员的责任

药师应尊重同行及其他卫生专业人员的价值和才干,擅长与其交流、相互协作,共同为病人和群众提供最好的药学保健。三、国际药学结合会的«药学品德准那么»

2004年9月,国际药学结合会〔International

Pharmaceutical

Federation,FIP〕在新奥尔良举行会议,同意发布了药师品德准那么的职业规范〔FIPstatementofprofessionalstandards——codesofethicsforpharmacists〕,指出药师是卫生专业人员中的药学专家;药师的责任是协助人们维护良好的安康状况,防止患病,在给予适当药物的状况下,促进合理用药,协助病人取得药物的最正确治疗效果;药师的作用还在不时的延伸。«药师品德准那么的职业规范»中明白提出了构成药师的作用和责任的药师基转义务,使各国药师协会经过制定自己的职业品德准那么,指点药师与病人、与其他卫生职业的人员、与社会的关系。详细如下:

1.在每个国度,药师协会应该制定药师品德准那么,规则其职业义务,并制定措施保证药师遵守准那么。

2.在各国制定的药师品德准那么中,药师的义务应包括:

(1)合理、公允的分配现有的卫生资源;

(2)保证效劳对象的平安、安康和最大利益,并以诚相待;

(3)与其他卫生任务人员协作,确保向病人和社会提供能够的最正确卫生保健质量;

(4)鼓舞并尊重病人参与决议所用药品的权益;

(5)供认和尊重文明差异、病人信仰和价值,尤其在其能够影响到病人对治疗的态度时;

(6)尊重和维护在提供专业效劳中取得信息的保密性,保证病人的团体资料不外泄,除非有病人的知情赞同或在例外的状况下

(7)行为要契合职业规范和迷信原那么;

(8)老实、正直地与其他卫生专业人员协作,包括药学同行,不做出任何能够损坏职业声誉或破坏群众对本职业信任的事情;

(9)经过继续教育,保证知识和技术的更新;

(10)在提供专业效劳和药品时,恪违法律、认可的实际条例和规范,仅从有信誉的来源购置药品,确保药品供应链的牢靠;

(11)确保所委托的协助人员具有能有效充沛的承当该任务的才干;

(12)保证向病人,其他群众和卫生任务人员提供正确、客观的信息,并确保其被了解;

(13)以礼貌、尊重的态度看待寻求效劳的人;

(14)在与团体品德信仰发作抵触或药房停业时,保证继续提供专业效劳。在发作休息纠纷时,也要尽力保证人们能继续取得药学相关效劳。四、美国药学会制定的〝药师职业品德规范〞

为规范药师的职业品德和行为,英、美等很多国度经过药学会或药师协会制定了药师的职业品德准那么,或许要求药师经过誓词保证良好的职业实际。早在1848年,美国费城药学院就制定了美国第一个关于药师的职业品德规范。1952年美国药学会成立时,采用了这一规范作为全美药师必需遵照执行的职业准那么之一。美国药师职业品德规范详细而详细,包括以下主要内容:

1.药师首先必需思索的是维护病人的安康和平安。作为一个卫生人员,药剂师应贡献自己的全部才智给每一个病人。

2.药师决不允许调制、推销、分发质量差、没有到达法定规范要求、缺乏疗效的药物、医疗器械或辅佐品给病人。

3.药师应努力完善和扩展自己的专业知识,并应有效地运用这些知识,使自己的专业判别力到达最正确水平。

4.药师有义务恪违法律,维护其职业的高尚质量和荣誉,接受本职业品德规范。药剂师决不从事任何能够败坏职业荣誉的活动,同时毫无畏惧,不偏袒地揭露本行业中合法的、不品德的行为。

5.药师在任何时分都只能为自己的效劳讨取公正合理的报酬。药剂师决不能赞同或参与同别的卫生人员或他人应用自己职业停止私下的钱财和别的剥削性行为。

6.药师必需严守专业记载中的团体秘密,除非因病人切身利益的需求或法律命令,不得在未获患者赞同前地下这些记载给任何人。

7.药师决不能赞同在下述条件下任务:能够阻碍或损害自己正常专业判别力和技艺从而使自己效劳质量下降或使自己停止不品德行为的任务。

8.药师应尽力向病人提供专业的、真实、准确、片面的信息。药剂师应防止在专业效劳的性质、费用和价值方面诈骗病人。

9.药师应参与以开展药学事业为目的的组织。药剂师应为这些组织的任务贡献才干和财力。

为顺应20世纪90年代以后药学事业开展的新情势,1993年,美国药学会公布了全新的«药师职业品德规范»,新规范中淡化了药师在调剂制剂方面的职责和要求,进一步强调了药师与病人的契约关系和对社会的责任。

1983年美国药学院协会制定«药师誓词»,药师以宣誓的方式明白自身责任,树立职业品德信心。图2药师誓词五、我国药师的职业品德规范

我国现代就有〝遵古炮炙〞、〝童叟无欺〞等谚语,20世纪30年代«广济医刊»曾宣布〝药师信条〞。其中关于药师的才干要求、行为规那么、职业操守等的要求仍值得现代药学技术人员自创与遵守。在承袭和发扬我国优秀医药品德传统的基础上,我国药学有关学会、协会制定了药师、执业药师的职业品德准那么,并经过学会、协会的作用,监视各范围药学职业人员遵守规范。

〔一〕«药师的宗旨、承诺、誓词、职业品德»

中国药学会举行的中国药师周大会,是凝聚全国药师爱心、表达药师高尚的社会与职业责任的严重活动,自1998年以来,每两年举行一次,至2005年,已举行了7届,参会药师已达近万人。在药师周时期,与会药师庄严宣誓,提出了自己的行为准那么,并不时修正、完善,失掉广阔药师的认可。现将药师周确立的药师宗旨、承诺、誓词、职业品德引见如下:

药师的宗旨:药师以人为本全力维护人民安康。

药师的承诺:关爱人民安康,药师在您身边。

药师的誓词:实事求是,忠实于迷信;一心一意,效劳于社会;忠于职守,献身于药学;失职尽责,承诺于人民。

药师的职业品德:以人为本,一视同仁;尊重病人,维护权益;廉洁自律,老实守信;崇尚迷信,开拓创新。

〔二〕«中国执业药师品德准那么»

2006年10月18日,中国执业药师协会在中国执业药师论坛〔CLPF〕第六届年会上发布了我国首个«中国执业药师品德准那么»。«适用指点»共七章,48条,适用于中国境内的执业药师,包括依法暂时代为实行执业药师职责的其他药学技术人员,对中国执业药师的职业职业品德准那么的详细适用作了规则:

1、治病救人,不辱使命执业药师应当以维护患者和群众的生命平安和安康利益为最高行为准那么,以自己的专业知识、技艺和良知,尽心失职尽责为患者及群众效劳;应当以治病救人,实行人道主义为己任,时辰为患者着想,养精蓄锐为患者解除病痛;在患者和群众生命平安存在风险的紧急状况下,为了患者及群众的利益,执业药师应当提供必要的药学效劳和救助措施。执业药师应当树立敬业肉体,遵守职业品德,片面实行自己的职责,为患者及群众提供高质量的药品和药学效劳。

2、尊重患者,一视同仁

执业药师应当按规则着装,佩戴全国一致的执业药师徽记和标明其姓名和执业药师称谓等外容的胸卡,同时,«执业药师注册证»应当悬挂在所执业的药店或药房中醒目、易见的中央;应当言语、举止文明礼貌,热心、耐烦、对等看待患者,不得有任何歧视性或其他不品德的行为;应当尊重患者隐私,对在执业进程中知晓的患者隐私,不得无故走漏;在执业进程中,除非确有合理合法的理由,执业药师不得拒绝为患者分配处方、提供药品或药学效劳。执业药师应当满足患者的用药咨询需

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