学校周边环境综合治理排查表

表一：学校周边环境综合治理检查表单位〔盖章〕年月日分类序号检查项目是(否)存在问题整改措施备注学校周边环境1学校周边是否有易燃、易爆、有毒、有害等生产经营活动2校园周边200米范围内是否有歌舞厅、电子游戏室、网吧等场所3在学校门前及其两侧50米范围内是否有摆设摊点、堆放杂物的现象4校门、道路是否存在交通平安隐患；社会车辆接送学生是否存在超载、超速等重大平安隐患5校园周边是否存在河道污染等环境问题6校园是否封闭7是否有依傍学校围墙搭建建筑物对学校造成影响的平安隐患8是否有应当制止和查处的其他行为表二：校园环境综合治理排查表单位〔盖章〕年月日分类序号检查项目是(否)存在问题整改措施备注教学设施安全1楼房屋面、外墙、阳台、楼梯围栏等有无裂缝、变形、屋顶抹灰有无空鼓等不平安情况

2门窗〔玻璃〕安装是否牢固，围墙是否平安可靠；建筑面砖粘结是否牢固，扶手、栏杆是否牢固

3平安疏散通道是否畅通，平安出口是否有明显的指示标志，师生知晓率是否达100%

4运动场、馆、娱乐活动设施如旗杆、球架是否牢固，是否按要求正常维护，用前检查是否符合平安要求

5正在施工中的建筑是否有平安防护及警示标语

6教学用的危险化学药品是否具有标识，有指定平安存放地点，有专人保管，有专项管理制度

7危房是否已按规定处理，各类危房是否加固和改造。消防安全8消防器材能否正常使用，是否落实了消防平安器材的定期检查维护

9是否对师生进行了消防平安教育，是否认期进行应急演练10各建筑物设立的消防栓、消防水管能否使用、灭火器配备数量是否满足消防需要，学生宿舍每个楼层是否有灭火器。分类序号检查项目是(否)存在问题整改措施备注校车安全11接送学生的车辆是否到相关部门办理了手续，驾驶员是否符合要求，并有相应车型三年以上良好驾驶记录

12校车是否配备灭火器

13车辆是否有超载现象，校车除司机外，是否有专职的管理人员，保障学生上下车平安

交通安全14学生集体外出是否履行报批手续，组织学生参加校外活动是否制定预案，配备救护药品器材，每班有2名以上教师全程陪护和管理是否有足够教师全程陪护和管理

15学校组织文艺、体育庆典等大型活动，是否有平安防护措施，进出场是否有专人维持秩序和进出场活动安排16是否教育学生及家长不得租用、乘坐社会个人平安隐患车辆食堂卫生安全17食堂“三证〞是否按时办理，学生食堂食品的购置、运输、储存、加工是否符合卫生标准和有关要求，是否坚持食品留样制度

18食堂建筑、设施是否符合卫生标准及平安要求；锅炉房、蒸气管道、蒸柜等厨房设施设备是否做到定期检查，防止泄漏措施是否完善

19食堂设备是否严格执行消毒制度，用水是否符合国家饮用水标准，食堂工作人员是否具有健康证，是否着装上岗，防范季节性等流行性疾病和传染病的措施是否落实

分类序号检查项目是(否)存在问题整改措施备注20锅炉是否按规定进行年审，操作人员是否具有资格证书，有无操作记录用电安全21教室、实验室、宿舍线路等用电设备有无裸露、老化；是否认期检查和维修并记载相关情况22电器插座是否平安，电器设施是否完善，接地是否可靠23校园内电网铺设及电器设备是否符合国家有关标准，楼梯走道是否有照明设施

宿舍安全24宿舍铁架床是否存在不牢固等隐患25寄宿制学校要配备教师或管理人员专门负责管理学生宿舍，是否落实夜间值班、巡查制度，是否坚持对寄宿学生实行晚点名和定时查铺26宿舍平安通道是否通畅，学生是否进行过应急训练27寄宿制学校教学楼、宿舍楼过道是否有应急照