呼衰和ARDS理论知识考核试卷

呼衰和ARDS理论知识考核试卷1.诱发呼吸衰竭的重要因素是()A.呼吸道感染(正确答案)B.精神因素C.过敏因素D.过度疲劳E.长期吸烟2.低浓度吸氧、氧流量为()A.5-6L/minB.2-3L/minC.l-2L/min(正确答案)D.1-2L/sE.2-3L/s3.护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用()A.呼气末正压给氧(正确答案)B.持续低流量给氧C.间歇给氧D.高浓度给氧E.以上都不是4.呼吸衰竭时应特别慎用()A.呼吸兴奋剂B.祛痰平喘剂C.镇静安眠剂(正确答案)D.脱水利尿剂E.强心剂5.呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用()A.高压吸氧B.酒精湿化吸氧C.间歇吸氧D.高浓度吸氧E.低流量、低浓度持续吸氧(正确答案)6.慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是()A.咳嗽B.发热C.发绀D.呼吸困难(正确答案)E.神志恍惚7.呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要()A.皮肤及面部变化B.神志与精神变化(正确答案)C.呼吸变化D.心率与血压变化E.瞳孔变化8.呼吸衰竭病人最早出现的表现是()B.发绀A.咳嗽C.呼吸困难(正确答案)D.心率加快E.神志不清9.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是()A.防止引起氧中毒B.缺氧不是主要的原因C.高浓度氧可以降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性(正确答案)D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒10.呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现()A.呼吸深快B.发绀C.心率、血压变化D.皮肤干燥(正确答案)E.球结膜充血水肿11.Ⅱ型呼衰诱因是()A.精神紧张B.呼吸道感染(正确答案)C.营养不良D.长期吸烟E.过度劳累12.吸气性呼吸困难常见于()A.上呼吸道病变(正确答案)B.支气管病变C.肺组织病变D.肺血管病变E.胸膜病变类风关()13.患者，女性，47岁。双手掌指关节、近端指间关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。①首先考虑的诊断是()。A.痛风B.风湿性关节炎C.骨质疏松D.类风湿关节炎(正确答案)14.患者，女性，47岁。双手掌指关节、近端指间关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。②评估患者时，以下哪项不是该病的特点()。A.主要累及周围关节B.可累及多个关节C.对称性关节炎D.晨僵持续时间短(正确答案)15.患者，女性，47岁。双手掌指关节、近端指间关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。③哪项检查指标与该病活动性无关()。A.轻至中度贫血(正确答案)B.血沉升高C.C反应蛋白升高D.类风湿因子阳性16.患者，女性，47岁。双手掌指关节、近端指间关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。④该病急性期护理措施不妥的是()。A.热水浸泡关节以减轻疼痛B.指导患者做关节功能锻炼(正确答案)C.指导患者保持关节功能位D.遵医嘱使用抗炎镇痛药17.患者女性47岁,双手掌指关节、近端指间关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。⑤该患者需使用NSAID治疗，下列护理指导不正确的是()。A.可以改善关节炎症状B.一般在餐后服药，可减轻胃肠道症状C.单独服用一段时间后，可控制病情(正确答案)D.让患者知晓药物的作用及不良反应18.患者，女性，28岁。近1月来面部出现红斑，全身关节、肌肉疼痛，上述症状渐加重且有血尿，查抗核抗体ANA（+），抗Sm抗体（+）。①该患者最可能的诊断是()。A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮(正确答案)D.皮肌炎19.患者，女性，28岁。近1月来面部出现红斑，全身关节、肌肉疼痛，上述症状渐加重且有血尿，查抗核抗体ANA（+），抗Sm抗体（+）。②该患者有几项符合ACR1997年SLE分类标准()。A.3项B.4项C.5项(正确答案)D.6项20.患者，女性，28岁。近1月来面部出现红斑，全身关节、肌肉疼痛，上述症状渐加重且有血尿，查抗核抗体ANA（+），抗Sm抗体（+）。③该患者首选的药物是()。A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素(正确答案)C.免疫抑制剂D.免疫球蛋白21.患者，女性，28岁。近1月来面部出现红斑，全身关节、肌肉疼痛，上述症状渐加重且有血尿，查抗核抗体ANA（+），抗Sm抗体（+）。④该患者的护理措施中错误的是()。A.安置于背阳的病室中B.用清水洗脸C.忌用碱性肥皂(正确答案)D.多食含补骨脂素的食物22.患者，女性，28岁。近1月来面部出现红斑，全身关节、肌肉疼痛，上述症状渐加重且有血尿，查抗核抗体ANA（+），抗Sm抗体（+）。⑤患者病情好转准备出院，对其健康指导正确的是A.应注意避孕，待病情长期稳定后可考虑生育(正确答案)B.采用口服避孕药避孕C.怀孕后停服糖皮质激素，并以免疫抑制剂替代D.症状缓解后可自行减药烧伤()23.女38岁体重50kg，前躯干及双侧上臂Ⅲ度伤。问该女子烧伤面积占体表面积百分比为答案:A.14%B.16%C.18%D.20%(正确答案)E.22%24.病人男性，35岁，浅II度烧伤约20%，深11度烧伤约10%。烧伤后多长时间内护士要警惕休克发生答案:A.24小时B.36小时C.48小时(正确答案)D.60小时E.72小时25.烧伤急救时，对烧伤患者首要的措施是答案:A.脱离火源(正确答案)B.预防休克C.保护创面D.防止窒息E.防止再感染26.烧伤病人第一个24小时创面丢失量为3000ml，基础水分计划补充2000ml。病人第一个8小时应输入答案:A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml(正确答案)E.3000ml27.患者男性，36岁，大面积烧伤后8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是答案:A.脉搏在120次/分以下B.收缩压在12kPa以上C.中心静脉压在6cmH20以上D.安静，肢端温暖E.尿量30ml/h以上(正确答案)28.患者男性，28岁，胸腹部烫伤，焦痂呈皮革样，不痛。其烧伤深度达答案:A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮深层E.皮肤全层及皮下组织(正确答案)29.患者男性，8岁。双下肢及臀部被开水烫伤。有水疱，剧痛，烧伤创面采用包扎疗法，如出现下列哪一情况应立即改为暴露疗法答案:A.敷料湿透B.病人发热C.创面疼痛D.敷料渗液呈绿色(正确答案)E.血检白细胞增高30.患者男性，36岁，大面积烧伤后8小时，出现血红蛋白尿，其每小时尿量应维持在答案:A.10ml左右B.25ml左右C.35ml左右D.40ml左右E.50ml左右(正确答案)31.患者，男性，42岁，体重70kg。左上肢、躯干开水烫伤，创面可见大小水疱部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。3.1.该患者的烧伤程度为答案:A.12%浅Ⅱ度烧伤B.18%浅Ⅱ度烧伤C.36%浅Ⅱ度烧伤(正确答案)D.40%浅Ⅱ度烧伤E.45%浅Ⅱ度烧伤32.大面积烧伤引起休克的主要原因A.强烈疼痛刺激B.细菌感染中毒C.烧伤毒素入血D.大量液体渗出(正确答案)E.大量血球破坏33.大面积烧伤患者，休克期补液计划的起算时间应是A.受伤时间(正确答案)B.急诊时间C.开始静脉补液时间D.开始清创时间E.入病房时间34.患者，女性，38岁。右手被开水烫伤。来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择答案:A.局部湿热敷B.局部冷湿敷(正确答案)C.红外线照射D.紫外线照射E.冰袋置红润处肺结核()35.治疗肺结核大咯血最有效的药物是A云南白药B安络血C止血芳酸D对羧基苄胺E垂体后叶素(正确答案)36.成人结核病的类型，哪项最多见A原发性肺结核B血行播散型肺结核C继发型肺结核(正确答案)D其他肺外结核E结核型胸膜炎37.判断肺结核有无传染性最主要的依据是A咳嗽痰中带血B痰中找到结核杆菌(正确答案)C血沉增快Dx-ray胸片有空洞EPPD试验强阳性38.未接种卡介苗的2岁儿童结核菌素试验强阳性反应，提示A曾有结核菌感染B机体反应差C需接种卡介苗D有活动性结核病(正确答案)E严重营养不良39.在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是A链霉素B异烟肼(正确答案)C利福平D乙胺丁醇E对氨基水杨酸40.确诊肺结核的重要依据为A典型的症状、体征B结核菌素试验阳性C贫血或红细胞沉降率加速D痰中找到结核菌(正确答案)EX线检查找到病灶41.原发性肺结核的原发病灶自然演变过程中最常见的是A自行钙化或吸收(正确答案)B发展为肺门淋巴结核C发展为胸膜炎D病灶坏死溶解形成空洞E血行播散42.肺结核咯血患者应取何种体位A平卧位头偏向一侧B患侧卧位(正确答案)C健侧卧位D半卧位或端坐位E俯卧位43.判断肺结核治疗效果的主要指标是A咯血停止B痰菌转阴(正确答案)C症状好转D胸部X-ray病变吸收好转E阳性体征消失44.男，75岁，肺结核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是A休克B气胸C窒息(正确答案)D肺栓塞E心力衰竭45.对PPD试验结果的解释下列哪项是错误的A阳性表示曾有结核感染B强阳性可以支持结核病诊断C阴性可以排除结核病(正确答案)D对免疫抑制者诊断价值受影响E对婴幼儿的诊断价值比成年人大46.妊娠期咯血的病人禁用的药物是A安络血B垂体后叶素(正确答案)C止血敏D抗血纤溶芳酸E维生素K47.浸润型肺结核的病灶多位于A肺尖或肺上野(正确答案)B肺门附近C肺中部D肺下野E全肺各处48.对肺结核大咯血的护理，下列哪项是错误的A宽慰患者，鼓励其尽量将血轻轻咳出B备齐抢救药物及抢救用物C指导患者取健侧卧位(正确答案)D按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素E咯血停止后给温或凉的流质饮食49.对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施（）A吸出血块，保持呼吸道通畅(正确答案)B立即气管插管C加压吸氧D取平卧位头偏向一侧50.异烟肼用量过大会引起A眩晕、听力障碍B末梢神经炎及肝损害(正确答案)C胃肠道不适，尿酸血症D粒细胞减少E过敏反应51.患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0.5g肌注，2次/天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是A肺结核临床症状B链霉素对听神经损害(正确答案)C异烟肼对听神经损害D利福平时听神经损害E异烟肼对周围神经损害呼吸系统概述、肺部感染()52.常见肺炎球菌性肺炎的人群是A.老年人男性B.儿童C.青壮年(正确答案)D.少年E.老年人女性53.患者，男，30岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。护士指导患者应采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位(正确答案)C.端坐位D.平卧位E.半坐位54.对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是A.保持室内空气新鲜，温、湿度适宜B.咳脓痰者注意口腔护理C.痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入D.痰多可在饭后行体位引流(正确答案)E.痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背55.肺炎链球菌的致病力主要取决与A.内毒素B.外毒素C.荚膜(正确答案)D.过敏反应E.鞭毛56.女，15岁，寄宿高中生，无明显诱因剧烈干咳、少痰3天，无发热，查体：未见明显阳性体征，X-ray右下肺斑片状影，血白细胞5.7×109/L，中性粒细胞70%，可能的医疗诊断A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎(正确答案)D.病毒性肺炎E.肺结核57.呼吸系统疾病最常见的原因是A.感染(正确答案)B.变态反应C.粉尘和有害气体吸入D.肿瘤E.其他全身疾病58.血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确A.选用2mI干燥注射器B.先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去C.在严格无菌操作下抽取动脉血2mI左右D.拔出针头后立即送验(正确答案)E.需半小时内完成化验59.休克型肺炎，患者宜采取何种体位A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低足高位E.去枕平卧位或头略高、足高的特殊位(正确答案)60.指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动B.呼气时腹部内陷，尽量将气呼出C.吸与呼时间之比为2:1或3:1(正确答案)D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E.每日锻炼2次，每次10-20min，每分钟呼吸保持在7-8次61.引起大叶性肺炎最常见的致病菌是什么A.肺炎链球菌(正确答案)B.溶血性链球菌C.支原体D.肺炎克雷白杆菌E.厌氧菌62.呼吸系统最常见的症状是A.咳嗽(正确答案)B.咳痰C.咳血D.呼吸困难E.胸痛63.男，32岁，酗酒后高热40℃，寒战、烦躁不安2小时，急诊入院。查体：神志模糊，血压80/50mmHg，右下肺呼吸音粗，有湿音，心率124次／min，律齐，血常规血白细胞18×109/L，中性粒细胞85%，以下治疗方案应首先执行A.快速静脉扩容＋青霉素(正确答案)B.静滴糖皮质激素C.使用血管活性药D.强心剂E.口服降温药64.患者，男，45岁。咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断是A.清理呼吸道无效(正确答案)B.活动无耐力C.气体交换受损D.低效性呼吸形态E.知识缺乏65.肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源A.红细胞堆集而成B.吸入的尘埃形成C.痰内大量细菌形成D.白细胞破坏后形成E.红细胞破坏后释出含铁血黄素(正确答案)66.呼吸困难的护理措施中，下列哪项不妥A.取半卧位或坐位B.保持呼吸道通畅C.保持口鼻腔清洁D.补充水分E.一律给予氧气吸入(正确答案)67.张先生，28岁，因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃，胸部×线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×10的9次方／L。神志清楚，血压100/78mmHg，心率100次／mim。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎(正确答案)D.肺炎伴中毒性休克E.急性原发性肺脓肿68.排除痰液的护理措施，下列哪项不妥A.限制水分摄入，以免痰液生成过多(正确答案)B.痰黏稠可使用祛痰剂C.对症使用有效的中成药D.施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入E.对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰69.青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选A.安乃近B.地塞米松C.青霉素(正确答案)D.棕色合剂E.氨茶碱70.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈A.稽留热(正确答案)B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热71.痰细菌培养的正确留痰方法是A.漱口后留痰B.随意留痰C.留痰放于试管内D.漱口后留晨痰E.漱口后留晨痰放于消毒平皿内(正确答案)阶段选择()72.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该病人有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义A动脉血气分析(正确答案)B血常规C心电图D神志检查E有无心律失常73.患者男性，60岁。确诊为支气管肺癌。其早期症状最可能的是A刺激性干咳嗽、痰中带血点血丝(正确答案)B咳嗽、咳脓痰C大咯血D持续性低热E持续性胸痛、胸闷74.患者男性，52岁，怀疑为早期肺癌。最可靠的确诊手段是A病史和体征B胸部X线检查C痰涂片检查D胸部CT检查E纤维支气管镜检查(正确答案)75.患者男性，52岁，怀疑为早期肺癌。最可靠的确诊手段是A病史和体征B胸部X线检查C痰涂片检查D胸部CT检查E纤维支气管镜检查(正确答案)76.慢性肺源性心脏病患者主要的死亡原因是A心力衰竭B心律失常C肝功能衰竭D肺性脑病(正确答案)E感染性休克77.患者男性，慢性阻塞性肺气肿10余年，近期因着凉，出现发热、咳黄脓痰、呼吸困难，夜间不能平卧而入院，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，此病人护理措施，正确的是A高流量、高浓度持续给氧B鼓励咳嗽，及时清除痰液(正确答案)C急性期鼓励缓和耐寒锻炼D选用高热量、高蛋白、高盐饮食E尽可能夜间使用利尿剂78.II型呼吸衰竭不出现的是A头痛B上消化道出血C蛋白尿D精神、神经症状E.PaCO2小于30mmHg(正确答案)79.慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是A呼吸衰竭(正确答案)B心力衰竭C心律失常D出血E休克80.呼吸衰竭的治疗不包括A控制感染B纠正缺氧C改善通气D止痛治疗(正确答案)E纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱81.男，65岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热、咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，出诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干湿啰音，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是A冠状动脉硬化性心脏病B慢性肺源性心脏病(正确答案)C风湿性心脏病D原发性心脏病E先天性心脏病82.在肺癌的病理类型中预后最差的是A鳞癌B小细胞肺癌(正确答案)C大细胞肺癌D腺癌E细支气管肺泡细胞癌83.I型呼吸衰竭的主要指标是A高碳酸血症BPaCO2大于50mmHgC.Pa02小于60mmHg(正确答案)D低氧血症伴高碳酸血症E通气/血流比例失调84.肋骨骨折最易发生在A第1-3肋B第4-7肋(正确答案)C第8-10肋D第11-12肋85.正常血压的收缩压和舒张压范围是A舒张压<80mmHg收缩压<120mmHgB收缩压120~139mmHg舒张压80~89mmHg(正确答案)C收缩压<110mmHg舒张压<90mmHg86.高血压是以什么循环动脉压增高为主要表现的临床综合征A体循环(正确答案)B肺循环C体循环和肺循环同时87.再灌注心肌的使用证是A时间小于10h，年龄小于60岁B时间小于10h，年龄小于65岁C时间小于12h，年龄小于70岁D时间小于12h，年龄小于75岁(正确答案)88.循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是A左心衰竭(正确答案)B右心衰竭C心包炎D心肌炎89.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察A心率B血压C电解质(正确答案)D肾功能90.感染性心内膜炎最常见的首发症状是A贫血B发热(正确答案)C栓塞D乏力91.感染性心内膜炎临床特点不包括A高热寒战B栓塞C腹痛(正确答案)D血培养阳性E周围血管栓塞92.患者女性，50岁。既往高血压病史10年，今日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现A左心室衰竭(正确答案)B左心房衰竭C右心室衰竭D右心房衰竭E全心衰竭93.患者女性，68岁。入院诊断:慢性心力衰竭。下列护理措施不妥的是A肺水肿者，立即安置患者平卧(正确答案)B静脉输液者，控制输液速度C使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率D低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物E长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动94.患者男性，62岁。心电图检查发现:P波消失，ORS形态正常，R-R间期完全不规则，心室率150次/分，极不规则。其心律失常的类型是A窦性心动过速B阵发性心动过速C心房扑动D心房颤动(正确答案)E心室颤动95.张先生，55岁，因反复胸闷，去医院做心电图。

护师在为该患者连接各导联时，V5导联的放置位置应为A胸骨右缘第4肋间B胸骨左缘第4肋间C左锁骨中线平第5肋间D左腋前线与V4同一水平(正确答案)E左腋中线与V4同一水平96.在我国，成人二尖瓣狭窄最常见的病因是A先天性心脏病B风湿热(正确答案)C创伤D左心衰97.二尖瓣狭窄最有价值的体征是A二尖瓣面容B心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音(正确答案)C颈静脉怒张D下肢水肿98.患者，女性。近来常常反复发生上感和化脓性扁桃体炎，并出现心律失常等心脏受累表现，请问与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是A肺源性心脏病B慢性风湿性心脏瓣膜病(正确答案)C冠状动脉粥样硬化性心脏病D高血压性心脏病E病毒性心肌炎99.下列心律失常中哪一项最严重A心室颤动(正确答案)B室上性心动过速C偶发室性期前收缩D窦性心动过速E心房颤动100.以下哪项不属于左心衰竭的临床表现A呼吸困难B恶心、呕吐(正确答案)C疲乏无力D咳嗽、咳痰101.胡某，男，20岁，学生。自诉心慌，查心电图示:提前出现的QRS波群，时限0.12秒，T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。该病人的心电图诊断为A心房颤动B房性心动过速C预激综合征D室性期前收缩(正确答案)102.肥厚性心肌病病人晚期猝死的主要原因是A呼吸困难B严重心律失常(正确答案)C体循环淤血D胸腹水E栓塞103.引起心力衰竭的常见原因是A肺动脉高压B慢性贫血C高血压D冠心病、心肌梗死(正确答案)E失血性休克104.正常心电激动起源于A窦房结(正确答案)B结间束C房室结D希氏束E束支105.患者男性，47岁。风心病，不明原因突发心悸、呼吸困难，紧急心电图检查;表现为提前出现的ORS波，宽大畸形，其前无P波，代偿间歇完全的心律失常是A房性逸搏B室性逸搏C房性期前收缩D室性期前收缩(正