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第页共页工伤事故赔偿协议书(电子版)工伤事故赔偿协议书协议书编号:___________甲方:(被害人/受害人姓名)住所:_______________________________________________________身份证号码:_________________________________________________联系电话:__________________________________________________乙方:(用人单位名称)住所:_______________________________________________________统一社会信用代码:_________________________________________法定代表人:_______________________________________________联系电话:__________________________________________________鉴于:甲方在乙方工作期间,因工作原因遭受工伤事故,导致身体受伤,经鉴定符合工伤认定条件。根据《中华人民共和国劳动保障法》和相关法律法规的规定,经双方友好协商一致,特签订本协议如下:第一条赔偿金额1.乙方同意向甲方支付¥_______(大写:_______________)作为工伤赔偿金。第二条赔偿方式1.乙方同意按照以下方式进行工伤赔偿金的支付:(1)一次性支付:乙方将赔偿金一次性支付给甲方。(2)分期支付:乙方将赔偿金分为___期进行支付,每期支付金额为¥_______。(3)其他方式:_____________________2.乙方同意于本协议签订之日起_______日内完成全部或第一期的支付。第三条医疗费用赔偿1.乙方同意支付甲方因工伤所发生的医疗费用,并按照国家相关规定进行报销。第四条伤残津贴赔偿1.如甲方经工伤鉴定为伤残,则乙方同意支付甲方相应的伤残津贴。2.乙方将根据国家相关规定的伤残等级,支付相应的伤残津贴金额,具体金额为¥_______/月。第五条相关责任1.乙方同意承担因工伤事故造成的一切经济损失和后果,包括但不限于医疗费用、误工费、护理费等。第六条争议解决1.本协议执行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。协商不成的,可向所在地人民法院提起诉讼。第七条协议变更与终止1.本协议的任何变更及终止,须经双方书面协商一致,并依法进行相关的手续。第八条生效方式1.本协议以双方签字或盖章的方式生效,电子版与纸质版具有同等法律效力。甲方:(被害人/受害人签字或盖章)日期:________________乙方:(用人单位法定代表人/授权代
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