重症烧伤患者的护理复习试题

第页重症烧伤患者的护理复习试题1.41岁男性患者，烧伤面积是10%，三度烧伤面积是3%，其烧伤程度为：A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、特重度【正确答案】：B解析：

中度烧伤：成人：TBSA15％～30%,小儿：TBSA：10%~20%，以及三度烧伤面积<10%,不伴有特殊部位及功能部位烧伤。2.吸入性损伤可分为几度A、二度B、三度C、四度D、五度E、六度【正确答案】：B解析：

吸入性损伤分为轻、中、重度3.烧伤后液体复苏时第一个24小时每1%烧伤面积、每公斤体重给予林格-乳酸钠溶液和胶体是:A、0.5mlB、0.65mlC、0.7mlD、0.75mlE、0.8ml【正确答案】：D解析：

根据烧伤患者复苏瑞金公式,烧伤后液体复苏时第一个24小时每1%烧伤面积、每公斤体重给予林格-乳酸钠溶液和胶体各0.75ml4.吸入性损伤时肺水肿最早可发生于伤后几小时内A、1B、2C、3D、4E、5【正确答案】：A解析：

吸入性损伤肺水肿最早可发生于伤后一小时内,多数于伤后4天内发生。主要病理改变为肺微血管受损,大量液体进入肺间质,同时支气管静脉受损,少数两条途径的液体聚集在间质中,形成肺间质水肿。病情一步发展间质液体进入肺泡形成肺泡水肿。吸入后损伤后,血浆蛋白分解并经血管壁外露造成血浆胶体渗透压降低,间质渗透压升高也可以促进肺水肿。5.计算烧伤面积时，以患者一侧手五指并拢时的表面积作为体表面积的A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%【正确答案】：A解析：

粗略计算烧伤面积，以患者一侧手五指并拢时的表面积作为体表面积的1%。6.烧伤后第一个8小时补液量是补液总量的A、1月2日B、1月3日C、1月4日D、1月5日E、1月6日【正确答案】：A解析：

根据烧伤患者复苏瑞金公式,烧伤后第一个8小时补液量是补液总量的1/2。7.诊断和判断吸入性损伤及其严重程度的主要手段是A、CTB超C、X线D、纤维支气管镜E、活检【正确答案】：D解析：

纤维支气管镜检查时诊断和判断吸入性损伤损伤及其严重程度的主要手段。纤维支气管镜检查可以直接看到气管支气管的黏膜形态。8.某患者烧伤部位出现红斑，疼痛剧烈，无瘢痕，其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度【正确答案】：A解析：

烧伤Ⅰ度特点：皮肤出现红斑，仅累及表层，疼痛剧烈，愈合时间3~7天，无瘢痕，没有或仅有短时间的色素沉着9.41岁男性患者，烧伤面积是30%，三度烧伤面积是15%，其烧伤程度为：A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、特重度【正确答案】：C解析：

重度烧伤：成人：TBSA>30%,小儿：TBSA：>20%或三度烧伤面积>10%，或伴有特殊部位及功能部位烧伤，或高压电烧伤，或伴有吸入性损伤及严重创伤，或化学烧伤合并中毒。10.血浆样液体渗出速度在烧伤后多长时间最快A、6-8小时B、8-10小时C、12小时内D、24小时内E、72小时内【正确答案】：A解析：

烧伤创面和组织水肿在热烧伤后的最初6个小时形成最为迅猛。11.烧伤患者所在病房湿度应保持A、18%-28%B、20%-28%C、22%-28%D、50%-60%E、26%-30%【正确答案】：D解析：

烧伤患者病房湿度保持在50%-60%,防止体液进一步丢失。12.某患者烧伤部位苍白，疼痛较轻，有瘢痕，其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度【正确答案】：C解析：

烧伤深Ⅱ度特点：皮肤苍白或褐色的坏死，表皮全层及真皮的深层包括网状层，疼痛较轻，愈合时间常常超过三周，如不能自愈，需创面植皮，常残留瘢痕13.下列属于轻度吸入性损伤表现的是A、咽部疼痛B、声音嘶哑C、吞咽困难D、咽喉部粘膜充血E、肺部听诊无异常【正确答案】：B解析：

轻度吸入性损伤表现:咽部疼痛、吞咽困难;咽喉部黏膜充血、肿胀或形成水泡。患者无声音、嘶哑及呼吸困难,肺部听诊无异常。14.根据烧伤严重程度，可将烧伤分为几类:A、一类B、二类C、三类D、四类E、五类【正确答案】：D解析：

根据烧伤面积和深度以及有无合并伤等情况，烧伤严重程度分为轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重烧伤。15.某患者烧伤部位有焦痂，感觉不到疼痛，瘢痕严重，其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度【正确答案】：D解析：

烧伤三度特点：皮肤焦痂，损及全层皮肤，严重者可深达皮下组织，肌肉，消失骨骼肌内脏器官，感觉消失，需植皮修复创面，有严重瘢痕增生挛缩，甚至畸形16.患者男性,46岁,2小时前被火烧伤,立即送入医院就诊,医生估计其烧伤面积为50%,体重50kg,其第一个24小时补液量中,电解质溶液是A、1875mlB、1500mlC、1250mlD、1750mlE、2000ml【正确答案】：A解析：

烧伤后液体复苏时第一个24小时每1%烧伤面积、每公斤体重给予林格-乳酸钠溶液和胶体各0.75ml,电解质溶液:50*50*0.75=1875ml17.吸入性损伤在伤后几天,病程进入感染期:A、3月14日B、4月14日C、5月14日D、3月7日E、5月7日【正确答案】：A解析：

烧伤后皮肤作为人体抵御微生物入侵的天然屏障被破坏而出现细菌感染。吸入性损伤伤后3~14天进入感染期。由于气管支气管粘膜细胞变性坏死,纤毛受损,肺内巨噬细胞/单核细胞系统的免疫功能降低,天然防御屏障作用丧失,起到机械性清除异物功能障碍,损伤肺对细菌易感性增强,气道黏膜坏死脱落,形成溃疡,长期不愈形成肺炎。18.烧伤患者早期锻炼一般于伤后病情稳定几小时后即可开始,直至创面愈合A、12B、24C、36D、48E、72【正确答案】：D解析：

早期锻炼一般于伤后病情稳定后48小时即可开始,早期锻炼促进康复。19.判断烧伤患者有效循环量的简易且可靠的指标A、血压B、单位时间内的尿量C、外周循环表现D、口渴E、心率【正确答案】：B解析：

尿量可反映肾灌注情况，是一个更客观评价烧伤后液体复苏时的指标。20.烧伤患者进行早期胃肠营养,输入速度不宜过快,成人一般休克期每小时不要超过:A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml【正确答案】：B解析：

烧伤患者如果进行早期胃肠营养,输入速度不宜过快,也不提倡足量,成人一般休克期不要超过每小时30ml,减少相关并发症的发生。21.烧伤患者所在病房室温应保持A、28-32℃B、22-24℃C、26-28℃D、24-26℃E、18-22℃【正确答案】：A解析：

烧伤暴露创面的护理要点:注意室温和湿度,保持室温在28~32℃,湿度:18~28%22.烧伤液体复苏期单位时间内尿量是判断有效循环量简易且可靠的指标,一般成人每小时尿量需维持在:A、0.5-1ml/kgB、1-1.5ml/kgC、1-2ml/kgD、1.5-2ml/kgE、2-2.5ml/kg【正确答案】：A解析：

烧伤液体复苏期,一般成人每小时尿量需要维持在1~1.5ml/kg。23.轻度吸入性损伤表现为A、咽部疼痛、吞咽困难B、口唇发绀C、出现吸气性喘鸣D、肺部听诊呼吸音减弱E、痰中可含烟灰【正确答案】：A解析：

轻度吸入性损伤表现:咽部疼痛、吞咽困难;咽喉部黏膜充血、肿胀或形成水泡。患者无声音、嘶哑及呼吸困难,肺部听诊无异常。24.烧伤患者创面外用药常用磺嘧啶银的浓度是:

的是A、0.10%B、1%C、0.20%D、2%E、0.30%【正确答案】：B解析：

烧伤患者创面外用药常用的是1%黄嘧啶银。磺胺嘧啶银,(INN:Silversulfadiazine,或silvadene)是一种磺胺类/银盐抗细菌药,为白色或类白色的结晶性粉末,遇光或遇热易变质。用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。涂药后,遇光渐变成深棕色。25.患者男性,46岁,2小时前被火烧伤,立即送入医院就诊,医生估计其烧伤面积为50%,体重50kg,其第一个24小时补液量中,电解质溶液,胶体溶液,水分分别是多少毫升A、1875,1875,2000-3000B、2000,2000,2000-3000C、1875,2000,2000-3000D、2000,1875,2000-3000E、1750,1875,2000-3000【正确答案】：A解析：

烧伤后液体复苏时第一个24小时每1%烧伤面积、每公斤体重给予林格-乳酸钠溶液和胶体各0.75ml,电解质溶液:50*50*0.75=1875ml,胶体溶液:50*50*0.75=1875ml,水:2000~3000ml26.下列哪项不属于烧伤危重患者A、烧伤总面积>20%TBSA或三度烧伤面积>10%BSAB、外院转入,患者病情不稳定C、合并吸入性损伤和头面部烧伤患者D、合并外伤如脑外伤、骨折、腹部闭合性损伤E、老年和小儿烧伤(年龄>65岁或<3岁=【正确答案】：A解析：

烧伤危重患者烧伤总面积>30%TBSA或三度烧伤面积>10%BSA1.烧伤患者评估末梢灌注包括A、脉搏B、颜色C、感觉D、活动能力E、肿胀程度【正确答案】：ABCDE解析：

烧伤患者评估末梢灌注包括脉搏、颜色、肿胀程度、感觉、活动能力、毛细血管充盈情况以及环形烧伤肢体的张力。2.烧伤常见的合并外伤是A、颅脑损伤B、骨折C、胸腹部闭合性损伤D、胸腹部开放性损伤E、中毒【正确答案】：ABCE解析：

烧伤常见的合并外伤是颅脑损伤,骨折,胸腹部闭合性损伤,中毒。3.包扎创面的护理要点包括A、包扎范围超出创面边缘,各层敷料铺平B、四肢关节部位固定于功能位C、保持敷料干燥,清洁D、定时翻身或更换体位,防止包扎创面长期受压引起感染E、抬高患肢,减轻局部肿胀【正确答案】：ABCDE解析：

以上均是包扎创面的护理要点。4.烧伤休克患者如何处理A、静脉补液B、心功能支持C、纠正缺氧和酸碱失衡D、激素治疗E、保护肾功能【正确答案】：ABCDE解析：

烧伤导致烧伤和非烧伤部位毛细血管通透性增加,血浆样液体向创伤表面和组织间隙转移;渗出速度在烧伤后6~8小时最快,24小时后逐渐减慢,伤后48~72小时后渗出逐渐减少,这个阶段被称为液体复苏期。及时处理,以免出现循环血量锐减,甚至出现循环衰竭。以上均是烧伤休克患者的处理措施。5.重度烧伤的判断依据A、成人：TBSA15%-30%，小儿：TBSA10%-20%B、成人：TBSA＞30%，小儿：TBSA＞20%C、或三度烧伤面积＞10%D、或伴有特殊部位及功能部位烧伤E、或高压电烧伤【正确答案】：BCDE解析：

重度烧伤：成人：TBSA>30%,小儿：TBSA：>20%或三度烧伤面积>10%，或伴有特殊部位及功能部位烧伤，或高压电烧伤，或伴有吸入性损伤及严重创伤，或化学烧伤合并中毒。6.烧伤患者出现脓毒症伴有器官功能不全时表现为A、动脉低血压(收缩压<90mmHg,平均动脉压<70mmHg)B、动脉血低氧血症(PaO2/FiO2<300)C、急性少尿(尿量<0.5ml/kg/h)至少2h,肌酐升高>0.5mg/dlD、APTT>60秒E、高乳酸血症(乳酸>1mmol/L)【正确答案】：ABCDE解析：

以上7.临床上最常用的估计烧伤面积的方法有哪几种A、九分法B、图表法C、手掌法D、七分法E、测量法【正确答案】：ABC解析：

烧伤面积是指皮肤受火焰烧灼、热水烫、化学物品及放射性物质侵害创伤面积占人体表面积百分比，是衡量烧伤程度的一个重要因素。临床估计烧伤面积方法有：九分法、图标法、手掌法。目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算，即中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。还有一种简便的计算方法是以患者本人手掌（包括手指掌面）其面积为体表总面积的1%，以此计算小面积烧伤；大面积烧伤时用100减去用病人手掌测量未伤皮肤，以此计算烧伤面积。由于人体各个部位表面积占人体表面积的百分比在不同年龄段有所差异，因此烧伤面积的估算方法也有所区别对待，总其有四种方法针对不同的年龄段的烧伤面积估算。8.吸入性损伤可分为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、特重度【正确答案】：ABC解析：

吸入性损伤可分为轻、中、重度。9.烧伤合并腹部外伤的重症处理包括A、循环复苏B、控制出血C、呼吸D、对腹部外伤密切监测E、全身情况密切监护【正确答案】：ABCDE解析：

烧伤合并腹部外伤的重症处理包括呼吸、循环复苏,控制出血以及对腹部外伤和全身情况密切监护和观察。大多数患者烧伤前可能没有严重的腹部疾患,当发现患者有严重的烦躁、脉细速、经液体复苏没有明显改善,再还强液体复苏同时和医生一起排查有无合并腹部外伤。10.烧伤创面愈合的主要阶段分为A、渗出期B、浸润期C、坏死组织脱落期D、上皮化期E、愈合期【正确答案】：ACD解析：

烧伤创面愈合主要阶段为渗出期、坏死组织脱落期、上皮化期。11.SIRS(全身炎症反应综合征)常用监测指标A、T>38℃或<36℃B、心率>90次/分C、呼吸频率>20次/分或PaCO2<32mmHgD、白细胞计数>12000/mm2或<4000/mm2E、高乳酸血症(乳酸>1mmol/L)【正确答案】：ABCD解析：

SIRS常用监测指标:T>38℃或<36℃,心率>90次/分,呼吸频率>20次/分或PaCO2<32mmHg,白细胞计数>12000/mm^2或4000/mm^2。12.根据烧伤严重程度，可将烧伤分为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、特重度【正确答案】：ABCE解析：

烧伤程度分为轻、中、重、特重度。13.冬眠药物作用包括A、镇静B、镇痛C、安眠D、降温E、催眠【正确答案】：ACD解析：

冬眠药物作用:镇静、安眠、降温。可缓解烧伤患者的炎性反应以及生理和心理应激造成的不良反应。14.九分法估计成人面积中哪些部位占体表面积的13%A、发部B、双上臂C、躯干前D、躯干后E、双小腿【正确答案】：CDE解析：

躯干前、躯干后、双小腿占体表面积13%。15.局限性脑损伤包括A、急性硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑内血肿D、脑外血肿E、脑震荡【正确答案】：ABC解析：

颅脑损伤是烧伤常见合并损伤,主要因烧伤或爆炸从高处坠落所致,根据受伤情况和病理生理变化分为颅骨骨折、局限性和弥漫性颅脑损伤。局限性脑损伤包括:急性硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿。16.目前临床上可将烧伤深度分为哪几度A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度【正确答案】：ABCD解析：

烧伤深度分类采用三度四分法，即表皮烧伤(Ⅰ度)，真皮浅层烧伤(浅Ⅱ度)，真皮深层烧伤(深Ⅱ度)和全层皮肤、皮下脂肪甚至肌肉、骨骼等烧伤(Ⅲ度)。一般Ⅰ度、Ⅱ度烧伤称为浅度烧伤，深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤为深度烧伤。各类烧伤深度的临床表现见下表，临床上正确判断真皮深层和全层皮肤烧伤有时有一定的困难，单凭观察色泽往往判断错误，特别在复苏前周围血管收缩时，创面苍白、干燥，易将深Ⅱ度误判为Ⅲ度。用针刺鉴别较可靠，若刺入深部尚有刺痛感觉为深Ⅱ度，无痛觉为Ⅲ度。17.九分法估计成人面积中哪些部位占体表面积的5%A、双上臂B、双手C、双臀D、双小腿E、双足【正确答案】：BC解析：

双手双臀占体表面积的5%18.冬眠合剂Ⅰ号配方是A、盐酸异丙嗪50mgB、盐酸氯丙嗪50mgC、哌替啶100mgD、哌替啶50mgE、5%GS250ml【正确答案】：ABCE解析：

冬眠药物具有镇静、安眠、降温的作用,可缓解烧伤患者的炎性反应以及生理和心理应激造成的不良反应。冬眠合剂Ⅰ号配方:盐酸异丙嗪50mg,盐酸氯丙嗪50mg,哌替啶100mg,5%GS250ml。19.烧伤液体复苏期无创监测指标包括A、神志B、心率和脉搏C、无创血压D、尿量E、呼吸【正确答案】：ABCD解析：

烧伤液体复苏期无创性监测指标:神志、心率和脉搏、无创血压、尿量、外周循环表现、口渴。无创指标除了生命体征的指标外还有患者的临床表现。20.对于肢体环形烧伤患者肢端出现下列哪些情况时,应立即通知医生A、无脉搏B、苍白C、麻痹D、无温度E、无触觉【正确答案】：ABCDE解析：

肢体环形烧伤患者肢端出现无脉搏,苍白,麻痹,无温度,无触觉,高度怀疑患者肢体坏死,应立即通知医生。21.重度吸入性损伤表现为A、进行性呼吸困难B、口唇发绀C、心率增快D、躁动E、肺部听诊呼吸音低、粗糙【正确答案】：ABCDE解析：

重度吸入性损伤表现:进行性呼吸困难、口唇发绀、心率增快、躁动、肺部听诊呼吸音低粗糙。22.烧伤合并胸部损伤的主要病理后果是A、低氧血症B、低血容量C、心力衰竭D、肾脏衰竭E、抽搐【正确答案】：ABC解析：

烧伤合并胸部损伤的主要病理后果是低氧血症、低血容量和心力衰竭。23.中度烧伤的判断依据是A、成人：TBSA15%-20%，小儿：TBSA10%-20%B、成人：TBSA15%-30%，小儿：TBSA10%-20%C、三度烧伤面积＜5%不伴有特殊部位及功能部位烧伤D、三度烧伤面积＜10%不伴有特殊部位及功能部位烧伤E、三度烧伤面积＜10%伴有特殊部位及功能部位烧伤【正确答案】：BD解析：

中度烧伤：成人：TBSA15％～30%,小儿：TBSA：10%~20%，以及三度烧伤面积<10%,不伴有特殊部位及功能部位烧伤24.烧伤液体复苏期有创监测指标包括A、中心静脉压(CVP)B、心排量C、胃粘膜细胞内PH测定D、动脉血气分析E、血红蛋白和血细胞压积【正确答案】：ABCDE解析：

烧伤液体复苏期有创监测指标:中心静脉压(CVP)和右心房压(RAP)、心排量、胃黏膜细胞内PH测定、动脉血气分析、血红蛋白和血细胞压积、血清钾钠氯等离子浓度测定。25.下列哪些属于烧伤重危患者A、烧伤总面积>30%TBSA或三度烧伤面积>10%BSAB、外院转入,患者病情不稳定C、合并吸入性损伤和头面部烧伤患者D、合并外伤如脑外伤、骨折、腹部闭合性损伤E、老年和小儿烧伤(年龄>65岁或<3岁=【正确答案】：ABCDE解析：

烧伤危重患者包括:烧伤总面积>30%TBSA或三度烧伤面积>10%BSA;外院转入,患者病情不稳定;合并吸入性损伤和头面部烧伤患者;合并外伤如脑外伤、骨折、腹部闭合性损伤。26.烧伤严重程度与哪些因素有关A、烧伤面积B、烧伤深度C、烧伤部位D、患者年龄E、烧伤原因【正确答案】：ABCDE解析：

烧伤程度与烧伤面积和烧伤深度密切相关，同时患者年龄和烧伤部位、吸入性损伤和合并伤等对烧伤严重程度的评估影响明显。27.中度吸入性损伤表现为A、刺激性咳嗽B、声音嘶哑C、吸气性喘鸣D、痰中可含烟灰E、呼吸音减弱或粗糙【正确答案】：ABCDE解析：

中度吸入性损伤表现:刺激性咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、痰中可含烟灰,喉头水肿导致气道梗阻,出现吸气性喘鸣。肺部听诊呼吸音减弱或粗糙,偶可闻及哮鸣音及干啰音。28.轻度烧伤的判断依据是A、成人：TBSA＜15%，小儿：TBSA＜10%B、成人：TBSA＜20%，小儿：TBSA＜15%C、成人：TBSA＜15%，小儿：TBSA＜15%D、三度烧伤面积＜5%不伴有特殊部位及功能部位烧伤E、三度烧伤面积＜5%伴有特殊部位及功能部位烧伤【正确答案】：AD解析：

轻度烧伤：成人：TBSA<15％,小儿：TBSA：<10%，以及三度烧伤面积<5%,不伴有特殊部位及功能部位烧伤。29.九分法估计成人面积中哪些部位占体表面积的7%A、双上臂B、双手C、双臀D、双小腿E、双足【正确答案】：AE解析：

双上臂、双足占体表面积7%30.轻度吸入性损伤表现为A、咽部疼痛B、吞咽困难C、咽喉部粘膜充血、肿胀或形成水泡D、声音无嘶哑E、肺部听诊正常【正确答案】：ABDE解析：

轻度吸入性损伤表现:咽部疼痛、吞咽困难;咽喉部黏膜充血、肿胀或形成水泡。患者无声音、嘶哑及呼吸困难,肺部听诊无异常31.患者，男，34岁，因高压电击伤从高处跌落时胸壁长时间接触热铸铁所致面部和右上肢Ⅲ烧伤，胸壁全层坏死。随机至当地医院急救，抗休克治疗，经过两次手术。后因感染和呼吸衰竭，转至我院。转入院时意识模糊，T39.3℃，P130次/分，R30次/分，BP120/70mmHg.左侧胸腔开放，心脏外露，暴露的心包和胸腔见黑色坏死组织和脓苔；左侧肺回缩，右侧肺部伴有感染，PH7.43，PaO27.4kPa,PacO26.21kPa,HCO3-29.5mmol/L,BE5mmol/L,气管切开，呼吸机辅助呼吸。痰培养和开放的胸腔内创面培养均线是为鲍曼不动杆菌、丝状菌、大肠杆菌等感染。给予左侧胸腔持续的开放式冲洗引流，创面换药，全身感染治疗、营养支持治疗等。并在全麻下先后行外露心脏周围创面清创与自体皮取植术、前胸扩创、口角瘢痕松懈、大网膜剥离术、肋骨再造术、左前臂挠动脉带蒂皮瓣转移术、自体皮取植术。.此患者目前的护理优先问题是：A、气体交换受损、清理呼吸道无效B、心输出量的改变C、感染D、组织完整性受损E、以上全正确【正确答案】：ABCDE解析：

气体交换受损、清理呼吸道无效和肺部感染有关；心输出量的改变表现为患者换药时在心脏表面多放置辅料后，即可出现心率加速，由原来的80~90次/分钟左右增加至120次/分钟左右，甚至出现早搏。痰培养和开放的胸腔内创面培养均线是为鲍曼不动杆菌、丝状菌、大肠杆菌等感染，T39.3℃。说明还存在感染。因高压电击伤从高处跌落时胸壁长时间接触热铸铁所致面部和右上肢Ⅲ烧伤，胸壁全层坏死，存在组织完整性受损。32.烧伤患者创面感染的相关临床表现包括A、精神抑郁B、腹胀、腹泻C、舌质绛红,毛刺D、便秘E、舌体胖大,有齿痕【正确答案】：ABC解析：

烧伤患者创面感染的临床表现:精神抑郁,腹胀腹泻舌质绛红,毛刺。1.Ⅰ度烧伤仅累及表皮层,需3-7天愈合A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

烧伤I度特点:皮肤出现红斑,仅累及表层,疼痛剧烈,愈合时间3~7天,无瘢痕,没有或仅有短时间的色素沉着2.患者应用冬眠合剂达到冬眠状态时,呼吸减慢,呼吸幅度增大A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

患者应用冬眠合剂达到冬眠状态时表现为呼吸减慢、呼吸幅度增大、气体交换良好。3.估计烧伤面积中九分法适用于10岁以上的烧伤患者A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

估计烧伤面积中九分法适用于12岁以上的烧伤患者。4.烧伤患者所在病房应保持室温28℃-32℃,湿度在18%-28%A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

烧伤患者所在病房室温28~32℃,湿度18~28%。5.中度吸入性损伤是指气管隆突以上,包括咽喉和气管的损伤A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

中度吸入性损伤指气管隆突以上,包括咽喉和气管的损伤。6.浅Ⅱ度烧伤7-10天内自行愈合A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

浅Ⅱ度烧伤7~14天愈合。7.重度吸入性损伤累及气管以下部位A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

重度吸入性损伤累及气管以下部位8.单位时间内的尿量判断有效循环量的简易且可靠的指标A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

单位时间内的尿量是判断有效循环量的简易且可靠的指标。9.Ⅲ度