同等学力申硕(临床医学)备考题库大全（按章节）-病理学（重点题汇总）

PAGEPAGE2同等学力申硕(临床医学)备考题库大全（按章节）-病理学（重点题汇总）一、单选题1.最常引起卵巢Krukenberg瘤的为()A、宫颈癌B、乳腺癌C、胃肠癌D、肺癌答案：C解析：所谓Krukenberg瘤，是来自胃肠道的卵巢转移癌，最具特征性的是常来自胃肠道的黏液细胞癌，常表现双侧或单侧卵巢弥漫性增大，镜检可见不同分化的印戒细胞弥漫浸润。2.在癌症患者血液中有幼稚白细胞，此患者最有可能()。A、已发生了血道转移B、并发了白血病C、恶性程度高D、是一种类白血病反应E、已是晚期患者答案：D3.下列哪一项不符合硬癌的特征()A、发生于柱状上皮或腺上皮B、癌巢呈实体性，无腺腔形成C、癌巢小而少，间质纤维组织多D、分化较好，转移较少答案：D解析：腺上皮发生的恶性肿瘤中分化较好的、癌巢具有腺样结构者，称为腺癌；分化不良的常形成实体癌巢，而无腺腔形成，称为实性癌。实性癌又根据实质与间质的比例分为髓样癌和硬癌。因此硬癌尽管癌巢小而少、间质纤维组织多，但并非分化较好、转移较少，而是分化差、早期可形成转移的恶性肿瘤。胃的硬癌常弥漫性浸润胃壁，使其明显增厚，但不形成局部肿块。4.急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中，不具有的成分是()A、大量中性粒细胞B、坏死组织C、细菌菌落D、大量肉芽组织答案：D解析：急性感染性心内膜炎时，瓣膜内有大量中性粒细胞浸润，瓣膜广泛坏死。血栓(赘生物)主要由血小板、纤维蛋白构成，混有坏死组织和大量细菌菌落。瓣膜溃疡底部见坏死组织、大量中性白细胞浸润及肉芽组织形成。因疾病处在急性期，赘生物不会发生机化，故不会有大量肉芽组织。5.硅沉着病的早期病变常发生在()A、双肺尖B、双肺中叶C、胸膜D、肺门淋巴结答案：D解析：硅沉着病时最早出现的硅结节多在肺门淋巴结(Ⅰ期)。硅结节扩散到淋巴结以外的肺组织属于Ⅱ、Ⅲ期硅沉着病。6.慢性胃溃疡病变位置最常见于()A、胃前壁B、胃后壁C、胃大弯及胃底部D、胃小弯近幽门窦部答案：D解析：慢性胃溃疡多位于胃小弯，越近幽门处越多，尤多见于胃幽门窦部。其他部位少见或罕见。7.下列哪一项最符合鳞状细胞癌的特征()A、发生于原有鳞状上皮的覆盖部位B、主要经淋巴道转移C、癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特性D、癌珠形成答案：C解析：鳞状细胞癌可发生于原有鳞状上皮覆盖部位，也可发生于鳞状上皮化生的部位。可呈外生性生长但也可浸润上皮下组织。主要经淋巴道转移是癌(而不仅是鳞状细胞癌)的共同特征，而癌珠形成仅见于角化型鳞状细胞癌。因此癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特性是最符合鳞状细胞癌的特征。8.干酪样坏死属于()A、嗜酸性坏死B、液化性坏死C、纤维素样坏死D、凝同性坏死答案：D解析：干酪样坏死属于彻底的凝固性坏死，多见于结核病，因病灶中含脂质较多，坏死灶呈黄色，状似干酪，镜下为无结构的颗粒状红染物，不见原有组织结构残影。9.镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是()。A、Burkitt淋巴瘤B、弥漫大B细胞淋巴瘤C、滤泡淋巴瘤D、霍奇金病E、外周T细胞淋巴瘤答案：A10.下列关于肺心病的发病机制，错误的是()A、肺小动脉玻璃样变B、肌型小动脉中膜增厚C、肺小动脉弹力纤维增生D、无肌型细动脉肌化答案：A解析：慢性肺心病肺内血管病变主要是肺小动脉的变化，表现为：①无肌型细动脉肌化，肌型小动脉中膜增厚；②肺小动脉炎，肺小动脉弹力纤维和胶原纤维增生；③肺泡间隔毛细血管数量减少。一般无肺小动脉玻璃样变。11.下列关于精原细胞瘤的描述，正确的是()。A、多与隐睾有关B、属良性C、常累及双侧D、对放射治疗不敏感E、血道转移常见答案：A12.下述有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的()A、小叶间静脉扩张B、中央静脉扩张C、肝细胞脂肪变性D、肝细胞萎缩答案：A解析：肝淤血时，中央静脉及肝窦扩张，肝细胞萎缩，脂肪变性。肝细胞脂肪变性区域和淤血区域相互穿插，使肝脏切面呈红黄相间的条纹状，称之为槟榔肝。小叶间静脉一般无明显扩张。13.淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在()。A、副皮质区B、边缘窦C、淋巴结门D、淋巴滤泡内E、髓窦答案：B14.癌细胞核分裂象和砂粒体常见，间质浸润明显见于()A、卵巢黏液性囊腺瘤B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺癌D、卵巢浆液性囊腺癌答案：D解析：卵巢浆液性囊腺癌细胞层次超过3层，癌细胞间质浸润，异型性明显，核分裂象多见，常见砂粒体。15.重度细胞水肿可继发()。A、干酪样坏死B、凝固性坏死C、溶解性坏死D、凋亡E、纤维蛋白样坏死答案：C16.下述哪种炎性介质具有化学趋化作用()A、组胺B、C5aC、C3bD、缓激肽答案：B解析：C5a是引起中性粒细胞和单核细胞的趋化因子；组胺和缓激肽可使血管扩张、管壁通透性升高；C3b具有调理素作用。17.患者，男，40岁，面部及下肢水肿2个月，尿蛋白(＋＋＋＋)，肾穿刺组织光镜下观察肾小球体积增大，肾小球毛细血管壁弥漫性增厚。此例患者肾呈()。A、固缩肾B、大红肾C、大白肾D、蚤咬肾E、以上都不是答案：C18.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为()A、浸润肌层B、细胞明显增生和具异型性C、转移的阴道结节D、有绒毛结构答案：D解析：绒毛膜癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。癌组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应诊断为恶性葡萄胎。选项A、B、C是两者共有的。19.关于p53的叙述，正确的是()。A、野生型p53蛋白促进细胞生长B、p53基因是肿瘤抑制基因C、突变型p53蛋白与生长因子受体同源D、p53基因定位于13号染色体E、p53基因突变是染色体易位引起的答案：B20.炎症反应最重要的功能是()A、生成炎症介质B、产生免疫反应C、将炎性细胞输送到炎症灶D、吞噬损伤因子答案：C解析：炎症反应最重要的功能是将炎性细胞输送到炎症灶，白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。21.患儿，男，11岁，感冒，流涕，咳嗽，一周后愈，半月前，心慌胸闷，入院体检：R：24次/分，HR：104次/分，BP：100/60mmHg。一般情况好，咽充血，第一心音低钝。怀疑病毒性心肌炎，确诊的最可靠的方法是()。A、心电图B、血清酶的改变C、临床资料D、X线透视E、心内膜、心肌活检答案：E22.胃癌最主要的转移途径是()A、经门静脉转移B、淋巴道转移C、消化道内转移D、腹腔内种植答案：B解析：淋巴道转移是胃癌的主要途径，首先转移到胃小弯侧、幽门下等胃周围淋巴结，再沿淋巴流向远处扩散。血行转移，腹腔种植多见于晚期。消化道内转移极罕见。23.下列各项急性炎症反应，按出现顺序哪一种最先出现()A、血管扩张B、血流缓慢C、白细胞附壁D、白细胞游出答案：A解析：急性炎症病变反应依次为：血管扩张、局部血流缓慢、血液浓缩、血流停滞、白细胞附壁、白细胞游出、白细胞吞噬。24.患者，男，32岁，农民。头痛、心悸、呕吐1月余，尿少伴神志不清4天入院。体格检查：血压26.3/15.7kPa，神志恍惚，反应迟钝。心前区第二心音亢进。尿常规：蛋白(++)，红细胞10～20个/高倍视野。经降压及对症治疗，病情加重，尿量减少至无尿。于入院后第18天死亡。该患者肾脏可能出现的病变是()。A、细、小动脉玻璃样变性B、弥漫小脓肿C、新月体形成D、增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎E、一部分肾小球玻璃样变，一部分代偿性肥大答案：D解析：血压换算kpa*7.5=197/118mmhg，神智昏迷反应迟钝考虑，心前区第二心音亢进考虑肺动脉高压有肺心病，尿量减少，水钠失衡失衡25.伤寒杆菌感染的特征性反应细胞是()。A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、单核细胞D、淋巴细胞E、多核巨细胞答案：C26.子宫外子宫内膜异位症最常见于()A、子宫圆韧带B、卵巢C、子宫直肠窝D、阴道壁答案：B解析：子宫外子宫内膜异位症可见于许多脏器，如卵巢、子宫直肠窝、输卵管、子宫韧带、直肠、膀胱、子宫颈、阴道、外阴、腹股沟、腹部手术瘢痕、盆腔淋巴结等。但最常见于卵巢。27.硅尘可导致硅沉着病，其中致病力最强的硅尘颗粒直径为()A、＞5μmB、4～5μmC、2～3μmD、1～2μm答案：D解析：28.下列各项中，不符合浸润型肺结核的叙述是()A、多由局灶型肺结核发展而来B、形成的急性空洞很难愈合，常转变为慢性纤维空洞性肺结核C、中央有干酪样坏死灶D、可吸收、纤维化、钙化答案：B解析：浸润型肺结核多由局灶型肺结核发展而来，病变以渗出性为主，中央有干酪样坏死，病灶周围有炎症包绕。经合理治疗，渗出性病灶可吸收、纤维化、钙化而痊愈。如病情进一步发展，干酪样坏死灶扩大.坏死物经支气管排出，局部可形成急性空洞。急性空洞一般容易愈合。若急性空洞经久不愈，可转变为慢性纤维空洞性肺结核。29.肠上皮化生常见于()A、疣状胃炎B、慢性肥厚性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性浅表性胃炎答案：C解析：肠上皮化生是指病变区胃黏膜上皮被肠型上皮取代的现象。慢性萎缩性胃炎可出现腺上皮化生，包括肠上皮化生和假幽门腺化生，以前者常见。30.关于化脓性炎的结局，错误的是()。A、机化包裹B、吸收消散C、形成窦道或瘘管D、炎性假瘤E、血道蔓延答案：D31.与大叶性肺炎红色肝样变期病变不符的是()。A、肺泡壁毛细血管扩张B、肺泡腔内纤维素连接成网C、肺泡腔内大量红细胞D、咳铁锈色痰E、肺泡腔内大量白细胞答案：E32.患者，男，62岁，无痛性血尿半年余。膀胱镜检查：膀胱三角区可见一乳头状肿物，有蒂。活检报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变是()。A、可见腺体B、乳头被覆分化好的移行上皮C、可见鳞状细胞团D、乳头被覆分化好的腺上皮E、乳头被覆分化好的鳞状上皮答案：B33.动脉粥样硬化的早期病变中，下列哪一种细胞最早迁入内膜()A、平滑肌细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、中性粒细胞答案：C解析：已知外周血单核细胞迁入内膜，被激活后分化为巨噬细胞，这些巨噬细胞摄取大量脂质后转变为泡沫细胞是动脉粥样硬化最早期的变化。在动脉粥样硬化病灶内还见到T淋巴细胞，在粥样斑块处的主动脉外膜可见到小血管周围有淋巴细胞浸润。T淋巴细胞和大量巨噬细胞的存在提示本病不仅是一种炎症反应，而且可能是对某种特殊抗原的免疫反应。在内皮细胞和巨噬细胞等分泌的生长因子和细胞因子的作用下，中膜平滑肌细胞发生表型转变，迁入内膜并增生，在斑块的形成和发展中也起重要作用。此外，有报道动脉粥样硬化病灶内尚可见少量的中性粒细胞和嗜碱性粒细胞。34.弥漫性膜增生性肾小球肾炎的病理特点是()。A、肾球囊壁层细胞显著增生B、系膜细胞和内皮细胞增生C、肾小球内新月体形成D、毛细血管壁呈双轨状E、毛细血管内皮细胞增生答案：D35.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼病变是()A、大红肾B、大白肾C、多囊肾D、同缩肾答案：A解析：大红肾是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼病变，因肾小球毛细血管充血，内皮钿胞、系膜细胞肿胀增生以及中性粒细胞浸润，肾间质亦有不同程度充血水肿，故肾脏体积增大呈红色。大白肾是膜性肾小球肾炎的肉眼病变，因肾小球毛细血管基底膜病变导致肾小球毛细血管壁通透性增高，大量蛋白滤过，进入肾小管，部分被肾小管吸收，近曲小管上皮细胞明显浊肿、玻璃样变及脂肪变，故肾体积增大色苍白。固缩肾是慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼病变，因肾小球病变导致肾小球纤维化玻璃样变，肾小管萎缩消失，肾间质纤维化因纤维组织收缩而凹陷，而另一部分肾单位代偿性肥大，向表面凸起，故肾体积缩小质硬，表面呈颗粒状称固缩肾。多囊肾是先天性畸形，主要是各段肾小管和集合管异常，进而扩张成囊。36.玻璃样变不常发生于()A、纤维结缔组织B、浆细胞胞质C、结核结节D、硅结节答案：C解析：玻璃样变常见于细胞内、纤维结缔组织、细动脉壁，如浆细胞胞质内免疫球蛋白蓄积形成的Rus.sell小体，纤维结缔组织的玻璃样变，硅结节中胶原纤维发生的玻璃样变等。典型结核结节发生干酪样坏死，不是玻璃样变。37.患儿，女，15岁，血尿，伴有蛋白尿和水肿，做肾组织活检病理检查显示肾小球弥漫体积增加，内皮细胞和系膜细胞增生，并有中性粒细胞浸润，诊断为急性弥漫性增生性肾小球肾炎，此疾病的性质属于()。A、增生性炎B、纤维素性炎C、变质性炎D、坏死性炎E、浆液性炎答案：A38.与胃癌的癌前病变无关的是()A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、胃息肉D、胃溃疡伴异型增生答案：A解析：选项B、C、D都是胃癌的癌前病变。39.动脉粥样硬化性肾萎缩()。A、蚤咬肾B、大白肾C、肾脏多数脓肿D、颗粒性固缩肾E、肾脏多数凹陷瘢痕答案：E40.下列关于骨关节结核的叙述，错误的是()A、多由血源播散引起B、骨结核多继发于关节结核C、D、最常见的骨结核是脊椎结核答案：B解析：41.不符合慢性肾盂肾炎肉眼变化的是()。A、质地变硬B、肾脏体积缩小C、表面凹凸不平D、肾乳头萎缩E、肾上极可见界限不清的结节答案：E42.属于慢性肉芽肿性炎的疾病是()。A、肠阿米巴B、流行性脑脊髓膜炎C、结核D、慢性阑尾炎E、慢性支气管炎答案：C43.急性肾盂肾炎的基本病变是()A、化脓性炎B、变态反应性炎C、增生性炎D、变质性炎答案：A解析：急性肾盂肾炎是细菌感染引起的肾间质和肾小管为主的化脓性炎。44.大叶性肺炎最常见的病原菌是()A、铜绿假单胞菌B、肺炎球菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌答案：B解析：大叶性肺炎是由肺炎球菌(占90%以上)引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症。45.恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要不同点在于()A、可见胎盘绒毛问质水肿、增大B、滋养层细胞增生，可见核分裂象，细胞有异型性C、间质血管消失D、绒毛侵犯子宫壁深肌层答案：D解析：良性葡萄胎可侵犯子宫壁浅肌层，而恶性葡萄胎常侵犯深肌层，引起破坏及转移。胎盘绒毛间质水肿、增大，滋养层细胞增生，细胞有异型性及间质血管消失，是良恶性葡萄胎共有的。46.癌与肉瘤的最主要区别是()。A、间质内血管是否丰富B、质地的软硬C、是否形成癌巢D、组织来源E、转移的途径答案：D47.静脉内较大血栓完全机化需要的时间为()。A、4周B、3周C、2周D、1周E、1～2d答案：C48.前列腺癌患者血清中升高的物质是()。A、酸性磷酸酶B、碱性磷酸酶C、癌胚抗原D、甲胎蛋白E、CAl9-9答案：A49.不能再生的组织或细胞是()A、软骨B、心肌C、纤维组织D、脊髓内的神经细胞答案：B50.与病毒无明显关系的人类肿瘤是()。A、肝癌B、淋巴瘤C、鼻咽癌D、子宫颈癌E、胃癌答案：E51.由原发性肺结核病引起的是()。A、急性肺粟粒性结核病B、局灶型肺结核C、浸润型肺结核D、空洞样肺结核E、干酪样肺炎答案：A52.患者，女，40岁，以心悸，气短，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰入院，查体：心尖部有舒张期杂音。该患者可能出现的改变是()。A、肝淤血脂肪变B、脾淤血C、肺淤血水肿D、肺结核E、肺气肿答案：C53.鉴别高分化子宫内膜腺癌与子宫内膜不典型增生的主要依据是()A、腺体拥挤呈不规则形，核深染B、核分裂象常见C、腺体共壁增生呈假复层D、有间质浸润答案：D解析：子宫内膜不典型增生也可见腺体共壁、假复层增生、核深染等，但没有间质浸润，因此间质浸润是鉴别癌与增生的主要依据。54.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是()。A、神经母细胞瘤B、视网膜母细胞瘤C、骨母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、肝母细胞瘤答案：C55.关于食管癌的描述，下列哪项正确()A、长期食用自制的酸菜与食管癌的发生无关B、若出现吞咽困难说明食管癌已不是早期C、组织学类型围人约80%是鳞状细胞癌D、下段食管癌经淋巴转移最易至肺门淋巴结答案：B解析：由于自制的酸菜中含较多的亚硝酸盐，因此长期食用此类食物可诱发食管癌。早期食管癌无明显症状，若出现吞咽困难，说明癌已浸润食管导致管腔狭窄，此为中晚期病变(B对)。国人90%以上的食管癌是鳞状细胞癌。中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结；下段食管癌常转移至食管旁、贲门旁或腹腔上部淋巴结。56.不符合硬化性肾小球肾炎的病变是()。A、残存肾单位代偿肥大B、肾小球发生球性硬化C、颗粒性萎缩肾D、肾实质萎缩E、肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润答案：E57.慢性浅表性胃炎主要肉眼所见是()A、胃黏膜充血水肿B、胃黏膜皱襞几乎消失C、透过胃黏膜可见黏膜下血管D、胃黏膜失去正常光泽而发灰答案：A解析：慢性浅表性胃炎主要肉眼所见是：病变多为多灶性或弥漫性，病变胃黏膜充血水肿，有时伴有点状出血或糜烂。58.下列有关细胞死亡的描述中，不正确的是()。A、核固缩、核碎裂、核溶解是细胞坏死的主要形态改变B、胰腺坏死常为液化性坏死C、干酪样坏死常由结核杆菌引起D、固缩坏死只见于细胞的生理性死亡E、坏疽是坏死组织经腐败菌作用的结果答案：D59.关于细胞内玻璃样变，描述错误的是()。A、肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成B、近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎C、Mallory小体多见于酒精中毒时D、肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成E、浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成答案：B60.早期胃癌的病理诊断标准是癌组织()A、只限于黏膜层内B、未侵及肌层C、直径在2.5cm以内D、未侵犯浆膜层答案：B解析：早期胃癌是指癌组织浸润只限于黏膜层及黏膜下层者，即主要看其浸润深度是否侵及肌层，而不取决于面积大小。只限于黏膜内的，固然是早期癌，但已侵犯黏膜下层的也仍属于早期癌。61.梗死最常见的原因是()A、血栓形成B、动脉腔狭窄C、血管受压闭塞D、静脉石形成答案：A解析：血栓形成及栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛均可引起梗死，但最常见的原因是血栓栓塞。静脉石一般不引起梗死发生。62.下列哪一项是原位癌的主要特征()A、可长期保持原来的结构，甚至消退B、是一种早期癌C、癌变波及上皮全层，但未浸润至黏膜下层D、未发生转移答案：C解析：癌变波及表皮或黏膜上皮全层，但未突破基底膜浸润至真皮层或黏膜下层，是原位癌的特征。子宫颈等黏膜上皮以及表皮均能发生原位癌，然而早期癌还包括早期浸润癌。早期浸润癌是指原位癌的一小部分癌细胞突破了基底膜，向间质浸润，但很表浅，一般在上皮之下不超过3～5mm，也未发生转移。个别原位癌病变可以长期保存或消退自愈，但大多数有发展为浸润癌的倾向。63.患儿，女，2岁，视网膜母细胞瘤，有家族史。下列基因中最可能缺失或突变的是()。A、srrB、mycC、rasD、RbE、E2F答案：D64.下列属于真性肿瘤的是()。A、畸胎瘤B、动脉瘤C、迷离瘤D、结核瘤E、错构瘤答案：A65.按组织再生力的强弱来比较，下列各组的排列哪个是正确的()A、结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B、软骨＞腱组织＞肾小球C、骨＞平滑肌＞神经细胞D、鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经答案：C解析：按再生能力的强弱，人体组织细胞分为三类：①不稳定细胞：总在不断增殖以代替衰老或破坏的细胞，所以也叫分裂细胞，有很强的再生能力，如表皮、黏膜上皮、男性及女性生殖器官管腔的被覆上皮、淋巴及造血细胞等。②稳定细胞：在生理情况下增殖不明显，似乎处在细胞分裂周期的静止期，所以也叫分裂休止细胞，受到损伤等刺激时，则分裂增生。这类细胞又可分为两种：一种再生能力较强，如各种结缔组织细胞、神经胶质细胞、骨膜细胞、血管内皮细胞、腺上皮等；另一种再生能力弱，如平滑肌细胞等。③永久性细胞：在出生后不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺损，所以也叫非分裂细胞，如神经细胞，心肌及横纹肌细胞虽有微弱的再生能力，但对于损伤后的修复几乎没有意义，所以也归于这一类。题中提到的骨及周围神经，破坏后能完全再生；肾小球破坏后不能完全再生，而是瘢痕修复。66.下列哪项不引起左心室肥大()A、三期梅毒B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、原发性高血压答案：C解析：二尖瓣狭窄时，血液由左心房进入左心室受阻，因此左心房负荷过重，将导致左心房增大，而不是左心室肥大。67.患者，男，14岁，发热，头痛，呕吐，皮肤黏膜淤点；脑脊液穿刺浑浊，镜检大量中性粒细胞，脓球满视野，此患儿最可能的诊断是()。A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、脑膜瘤D、脊髓灰质炎E、胶质瘤答案：B68.患者，男，72岁，瘫痪2年，近日咳嗽，咳黏液脓痰，发热，X线示两肺散在小灶状阴影，以下叶和背侧为重。其可能的诊断为()。A、慢性支气管炎B、肺结核C、肺癌D、肺脓肿E、小叶性肺炎答案：E69.血管壁玻璃样变多见于()。A、细动脉B、中动脉C、大动脉D、大静脉E、小静脉答案：A70.在创伤愈合过程中，胶原纤维的分解吸收在何时出现()A、只在早期，即伤后15天以内B、只在后期，即伤后1个月瘢痕形成之后C、始终都存在，但早期多，晚期少D、始终都存在，但早期少，晚期多答案：D解析：创伤局部胶原的含量是不断变动的，这是由胶原的形成和分解吸收决定的。在创伤早期，胶原形成多吸收少，因而胶原增多，大约在一个月左右胶原含量最多，瘢痕完全形成。以后分解占优势，因而瘢痕才逐渐缩小和变软。当然这种趋势不会永远保持，到一定时候胶原的形成及分解又保持动态平衡。71.结核结节主要由什么细胞构成()A、浆细胞B、淋巴细胞C、成纤维细胞D、类上皮细胞和Langhans巨细胞答案：D解析：结核结节主要由类上皮细胞和Langhans巨细胞组成，外周可有淋巴细胞集聚和少量反应性增生的成纤维细胞。类上皮细胞是由巨噬细胞吞噬结核杆菌后，在结核菌体破坏后释放的磷脂作用下衍化而来；Langhans巨细胞可由多数类上皮细胞互相融合而成，或由一个类上皮细胞经多次无丝分裂而成。在结核结节基础上常见干酪样坏死。72.霍奇金病的特点为()A、病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散B、细胞单一性C、多处浅淋巴结同时发生D、首先累及深部淋巴结答案：A解析：霍奇金病在临床上最主要的特点是病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散，有一点像癌扩散。由于这个特点，早期霍奇金病可用局部放射疗法。73.患者，男，35岁，2d前上呼吸道感染，病情迅速加重，发热、寒战，伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。体温：39.8℃，X线检查：左肺下叶大片致密阴影。不符合该患者疾病的描述是()。A、可合并感染性休克B、可合并肺肉质变C、可合并肺脓肿D、可合并支气管扩张E、可合并脓胸答案：D74.动脉粥样硬化累及主动脉时，下列各项中病变最严重的是()A、主动脉弓B、胸主动脉C、降主动脉D、腹主动脉答案：D解析：动脉粥样硬化累及主动脉时，好发于主动脉后壁及其分支开口处，以腹主动脉病变最严重，其次为胸主动脉、主动脉弓和升主动脉。75.电镜下，脂肪变性的脂滴形成于()A、线粒体内B、内质网中C、溶酶体内D、高尔基复合体内答案：B解析：电镜下，脂滴形成于内质网中，为有界膜包绕的圆形均质小体，称为脂质小体。76.不属于肺大疱特点的是()A、可位于肺膜下B、肺小叶间隔破坏C、肺泡结构无破坏D、直径＞2cm答案：C解析：肺大疱是指气肿囊腔直径＞2cm，破坏了肺小叶间隔(破坏了肺泡的结构)的不规则型肺气肿。位于肺膜下的肺大疱破裂可引起气胸。77.后果严重、需紧急处理的坏死是()。A、乳房脂肪坏死B、下肢干性坏疽C、臀部气性坏疽D、脾梗死E、肾梗死答案：C78.乳腺橘皮样外观常见的乳腺癌类型是()A、粉刺癌B、Paget病C、浸润性导管癌D、浸润性小叶癌答案：C解析：乳腺橘皮样变是癌细胞累及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致，因此应该是浸润性癌的表现。可首先排除选项A(粉刺癌为导管内原位癌)和选项B(Paget病非浸润癌，不会浸润表浅淋巴管)。橘皮样变常见于浸润性导管癌。浸润性小叶癌主要浸润纤维间质，或沿正常导管分布。79.区别良性与恶性肿瘤的主要组织学依据是()。A、结构紊乱B、间质内炎细胞浸润C、细胞体积增大D、细胞核多形性E、纤维组织增生答案：D80.参与Ⅱ型急进性肾炎发病机制的主要是()A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应答案：C解析：Ⅰ型变态反应又称速发型变态反应，Ⅱ型变态反应又称细胞毒型变态反应，Ⅲ型变态反应又称免疫复合物性变态反应，Ⅳ型变态反应又称迟发型变态反应。急进性肾炎分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，分别是抗肾小球基底膜肾炎、免疫复合物性肾炎及非免疫复合物性肾炎。Ⅱ型急进性肾炎是因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病，因此是Ⅲ型变态反应。81.下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎的典型病变()A、脑实质受累B、蛛网膜血管高度扩张C、脑室扩张D、脑脊髓膜血管高度扩张答案：A解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症，主要累及脑脊髓膜，一般不累及脑实质。由于炎性渗出物的阻塞，脑脊液循环发生障碍，可引起不同程度的脑室扩张。82.下述符合结节硬化型霍奇金病的是()。A、淋巴细胞大量增生B、淋巴结结构保留C、多种细胞混合增生，少数RS细胞D、淋巴细胞显著减少，较多RS细胞E、纤维组织增生，多数陷窝细胞和RS细胞答案：E83.炎症过程中的趋化作用是指()A、白细胞边集B、白细胞黏附C、白细胞游出D、白细胞定向移动答案：D解析：趋化作用是指炎症时白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物做定向移动，这些具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物称为化学趋化因子。84.不符合良性肿瘤的是()。A、生长缓慢B、不浸润周围组织C、术后一般很少复发D、少数可发生恶变E、不发生转移答案：B85.不属于病理性萎缩的是()。A、发育不全的胆囊B、老年妇女的子宫内膜C、脑积水的脑实质D、慢性高血压的肾实质E、晚期癌症患者的心脏答案：B86.大叶性肺炎时，病变在肺大叶之间的蔓延是通过何种途径进行的()A、肺泡间孔(Cohn孔)B、呼吸性细支气管C、段支气管D、叶支气管答案：D解析：大叶性肺炎时，肺大叶内的蔓延是通过肺泡间孔(Cohn孔)或呼吸性细支气管进行的，肺大叶之间的蔓延是通过“叶支气管”进行的。87.慢性十二指肠溃疡()A、多位于其降部B、大小多在1cm以上C、易发生癌变D、易合并穿孔答案：D解析：十二指肠溃疡多发生于球部，直径多在1cm以内，几乎不发生癌变，因肠壁较薄更易发生穿孔。88.关于甲状腺乳头状癌，下列哪项错误()A、是甲状腺癌中最常见的类型B、颈淋巴结转移较晚C、生存率高低与肿瘤大小及是否有远处转移有关D、5年生存率90%以上答案：B解析：甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移较早。选项A、C、D均是乳头状癌的病理特点。89.透明血栓最常见于()。A、小动脉B、小静脉C、中动脉D、大静脉E、毛细血管答案：E90.肺出血肾炎综合征患者咯血是由于()。A、肺淤血B、尿毒症引起肺部炎症C、肺内小动脉破裂D、交叉免疫反应引起的肺损害E、肺内空洞答案：D91.下列哪项不是引起炎性水肿的病因()A、组织液静水压降低B、毛细血管血压升高C、血管通透性增加D、组织液胶体渗透压降低答案：D解析：渗出液是炎症过程中富含蛋白质的液体渗出到血管外，聚集在间质内形成的，其有效滤过压一(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。可见只有组织液胶体渗透压升高，才能使有效滤过压增加，从而使滤过增加，引起炎性水肿。92.慢性消化性溃疡不具备的病理变化是()。A、炎性渗出物B、瘢痕组织C、肉芽组织D、增殖性动脉内膜炎E、神经纤维肿瘤性增生答案：E93.栓塞最常见的类型为()A、血栓栓塞B、脂肪栓塞C、羊水栓塞D、肿瘤细胞栓塞答案：A解析：血栓栓塞占一切栓塞的99%，故为最常见的栓塞类型。94.下列不符合非典型性增生的描述是()。A、属癌前病变B、重度非典型增生需积极治疗C、轻度和中度非典型增生是不可逆转的D、增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多E、可发展为原位癌答案：C95.细菌性痢疾的肠道病变特点为()A、出血性坏死性炎B、蜂窝织炎C、假膜性炎D、肉芽肿性炎答案：C解析：细菌性痢疾最初表现为肠黏膜的急性卡他性炎，以后黏膜层表面部分发生坏死，渗出物中出现大量纤维素。坏死组织同纤维素和白细胞一起形成灰白色糠皮样假膜，附着于黏膜皱襞的顶部，称为假膜性炎，为菌痢较为特征的病变。假膜脱落后形成溃疡。96.下列哪一项不属于癌前病变()A、黏膜白斑B、乳腺纤维腺瘤C、结肠多发性腺瘤性息肉病D、乳腺纤维囊性病答案：B解析：癌前病变是指某些具有较为明显癌变的潜在可能性的良性病变。黏膜白斑、结肠多发性腺瘤性息肉病、着色性干皮病、乳腺纤维囊性病均属这一范畴。乳腺纤维腺瘤为良性肿瘤，不属于癌前病变。97.原发性良性高血压动脉的特征性病变是()。A、细、小动脉痉挛B、细、小动脉的纤维蛋白样坏死C、细、小动脉的粥样硬化斑块D、细、小动脉的硬化E、以上都不是答案：D98.增生的腺体密集排列，出现背靠背现象是指子宫内膜增生症的()A、单纯性增生B、不典型增生C、复杂性增生D、癌前病变答案：C解析：子宫内膜增生症分单纯性增生、复杂性增生和非典型增生。复杂性增生表现为腺体增生明显，相互拥挤，出现背靠背现象，腺体结构复杂且不规则，无细胞异型性。99.慢性消化性溃疡最好发于()A、胃小弯近幽门部B、十二指肠球部C、胃与十二指肠复合D、胃体部答案：B解析：慢性消化性溃疡或溃疡病，有胃及十二指肠溃疡两种。据统计，十二指肠溃疡占70%，胃溃疡占25%，两者并存的复合性溃疡占5%。而十二指肠溃疡中又以球部溃疡居多。100.与细胞坏死形态改变最密切相关的细胞器是()A、高尔基复合体B、溶酶体C、线粒体D、内质网答案：B解析：细胞坏死以酶溶性改变为特征，属于不可逆损伤。炎症时渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶，溶酶体释放酸性水解酶降解细胞成分，是细胞不可逆损伤的主要超微结构改变。101.病毒性肝炎点状坏死后再生属于()A、完全再生B、不完全再生C、纤维性修复D、瘢痕性修复答案：A解析：病毒性肝炎的点状坏死仅累及1个至数个细胞，修复后可完全恢复原有的组织结构和功能，因此病毒性肝炎点状坏死后再生是完全再生。102.栓子的最确切定义是()。A、阻塞血管的异常物质B、阻塞血管的固态物质C、阻塞血管的液态物质D、阻塞血管的气态物质E、阻塞血管的脂肪答案：A103.下述有关血栓形成的记述中，哪一项是错误的()A、静脉血栓多于动脉血栓B、下肢血栓多于上肢C、动脉内m栓多为混合血栓D、静脉内血栓多为红色血栓答案：D解析：由于静脉内血流缓慢，并有静脉瓣，血栓形成的机会多于动脉，下肢血栓多于上肢也具有同样的原因。动脉、心房、心室的血栓多为混合性血栓，而毛细血管内的血栓是由纤维素和血小板形成的纤维素血栓，又叫透明血栓。静脉内形成的血栓常有头、体、尾三部，血栓头为白色血栓，血栓体为混合血栓，血栓尾为红色血栓。104.慢性萎缩性胃炎B型表现为()A、发病与自身免疫无关B、不发生癌变C、胃体部弥漫性病变D、常伴有恶性贫血答案：A解析：慢性萎缩性胃炎B型病变是：发病与自身免疫无关，找不出自身抗体，不合并恶性贫血，我国较多见，病变部位在胃窦部，有的可发生癌变。105.下述甲状腺癌类型中，分化最差的是()。A、滤泡性腺癌B、乳头状腺癌C、巨细胞癌D、嗜酸性细胞癌E、髓样癌答案：C106.恶性肿瘤的主要特征是()A、浸润性生长和转移B、细胞丰富C、巨细胞形成D、核分裂象多见答案：A解析：就本题ABCD各项而言，浸润性生长和转移是恶性肿瘤的主要特征。因为核分裂可见于任何生长旺盛的组织如淋巴结生发中心；细胞丰富、巨细胞形成可见于良性肿瘤或其他病变；血管瘤内血管最为丰富但属良性肿瘤。所以这些都不是恶性肿瘤的主要特征。107.下述有关左心室附壁血栓的记述中，哪项是正确的()A、阻塞心室血流B、加重心肌梗死C、引起肺栓塞D、引起脑栓塞答案：D解析：左室壁的附壁血栓脱落后随血流进入体循环(不会进入肺循环)，可引起脑、肾、脾等器官栓塞，引起肢体坏疽。由于心室腔大，一般不影响心室血流，也不会加重心肌梗死和诱发心壁穿孔。108.轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是()A、肾小球系膜内见致密沉积物B、系膜细胞增生C、肾小球毛细血管壁增厚D、脏层上皮细胞足突消失融合答案：D解析：轻微病变性肾小球肾炎光镜下肾小球无明显病变，主要病变是电镜下见脏层上皮细胞足突消失融合，无致密沉积物，一般认为与免疫复合物形成无关。109.患儿，男，8岁，左腿烫伤后红肿、疼痛，数小时后起水疱。其病变为()。A、出血性炎B、炎性水肿C、变质性炎D、浆液性炎E、蜂窝织炎答案：D110.在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是()。A、慢性酒精中毒B、毒物中毒C、营养缺乏D、病毒性肝炎E、药物中毒答案：D111.急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为()。A、卡他性炎B、化脓性炎C、假膜性炎D、出血性化脓性炎E、蜂窝织炎答案：C112.关于大叶性肺炎和小叶性肺炎的比较下列叙述哪项不正确()A、大叶性肺炎由细菌感染所引起，小叶性肺炎由细菌和病毒感染引起B、大叶性肺炎病变从肺泡开始，小叶性肺炎病变从细支气管开始C、大叶性肺炎以纤维素渗出为主，小叶性肺炎以中性粒细胞渗出为主D、大叶性肺炎不破坏肺泡壁结构，小叶性肺炎可破坏肺组织结构答案：A解析：大叶性肺炎和小叶性肺炎都是细菌性肺炎，由细菌感染引起的。虽然小叶性肺炎可继发于病毒感染之后，但非细菌和病毒共同引起。113.下列哪一项不符合小细胞肺癌的特点()A、多发生于肺周边部B、细胞小、密集排列，由结缔组织加以分隔C、分化程度低、恶性度高D、电镜下，部分肿瘤细胞细胞质内出现神经内允泌颗粒答案：A解析：小细胞肺癌与支气管类癌同属APUD肿瘤。起源于Kultschitzky细胞。小细胞肺癌大多发生在呼入有害物质(如吸烟)浓度最高处的支气管部位，即较大的支气管处，故以中央型为多见。本病患者多为嗜烟者。小细胞肺癌的癌细胞小，圆形或短梭形(燕麦细胞癌)，细胞质少而呈裸核状。癌细胞常密集成群排列，由结缔组织加以分隔。小细胞肺癌为肺APUD肿瘤中分化程度最低、恶性度最高的类型，生长迅速，常广泛转移。电镜下，癌细胞内可见神经内分泌颗粒。免疫组化染色，NSE(神经元特异性烯醇化酶)呈阳性反应。114.肺心病的心肌病变中，下列哪一种最不容易出现()A、心肌细胞肥大，核大深染B、心肌细胞增生，数目增多C、心肌纤维萎缩、变细D、心肌细胞肌浆溶解答案：B解析：肺心病时，心肌细胞肥大、增宽，核大、深染。同时，由于缺氧，部分心肌纤维萎缩、变细，肌浆溶解，横纹消失。因为心肌再生能力很弱，负荷增加时，是以心肌细胞肥大来适应，而不是以细胞增生、数目增多来克服增高了的阻力的。115.下列哪一项病变不是浆液性炎()A、胸膜炎积液B、早期感冒的鼻黏膜炎C、肾盂积水D、昆虫毒素引起的皮下水肿答案：C解析：肾盂积水是各种原因造成尿路阻塞而致尿液潴留，并非浆液性炎。116.交界性肿瘤指()。A、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤B、既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤C、介于良性和恶性之间的肿瘤D、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤E、既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤答案：C117.儿童最常见的肾脏恶性肿瘤是()A、Wilms瘤B、肾癌C、遗传性透明细胞癌D、VonHippel-Lindau综合征答案：A解析：Wilms瘤也称肾母细胞瘤，是儿童期肾脏最常见的恶性肿瘤，多发于7岁以下的儿童。该肿瘤起源于后肾胚基组织。118.下列属于白色血栓的是()。A、延续血栓的体部B、阻塞肺动脉主干的血栓栓子C、阻塞冠状动脉左前降支的血栓D、疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物E、基底动脉的血栓答案：D119.霍奇金病最常发生的部位是()A、腹膜后淋巴结B、腹股沟淋巴结C、颈部淋巴结D、腋下淋巴结答案：C解析：霍奇金病最常累及的部位是：颈部淋巴结占68%，腋下淋巴结20%，腹股沟淋巴结12%，其余的更少。120.不具有阳性趋化作用的炎症介质是()。A、白细胞三烯B4B、TNFC、C5aD、IL-8E、缓激肽答案：E121.下列关于浸润性导管癌的叙述，错误的是()A、由导管内癌发展而来B、常有坏死灶C、腺管结构可有可无D、癌细胞排列成单行串珠状答案：D解析：癌细胞排列成单行串珠状是浸润性小叶癌的病理特点；浸润性导管癌的癌细胞常排列成巢状、团索状，或伴有少量腺样组织。122.缺乏典型诊断性R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是()。A、结节硬化型B、混合细胞型C、弥漫性淋，巴细胞为主型D、淋巴细胞减少型E、结节性淋巴细胞为主型答案：E123.肥厚型心肌病的病变特点足()A、两侧心室肥大，四个心腔扩张B、心肌细胞异常肥大，排列方向紊乱C、常伴有附壁血栓形成D、弥漫性心肌间质纤维化答案：B解析：肥厚型心肌病的病变特点是室间隔不匀称肥厚，心肌细胞异常肥大，排列方向紊乱，以及收缩期二尖瓣前叶向前移动，但不伴有心腔扩张和附壁血栓形成。常有间质纤维化灶形成，但不会出现弥漫性心肌间质纤维化。肥大的心肌细胞核大浓染，核周有亮区包围，组织化学染色证明为糖原堆积，具有一定的诊断意义。心肌细胞排列紊乱较其他型心肌病为甚，而且常呈漩涡状或缠绕呈簇状排列。124.间变性肿瘤是指()A、分化很好的良性肿瘤B、分化很差的恶性肿瘤C、介于良恶性之间的肿瘤D、从癌前病变过渡到癌阶段的肿瘤答案：B解析：间变性肿瘤是指分化很差、异型性显著的恶性肿瘤。介于良、恶性之间的肿瘤是交界性肿瘤。125.结核性脑膜炎病变最明显的部位是()A、脑桥B、脑底部C、脚间池D、脑顶部答案：B解析：结核性脑膜炎病变以脑底部最明显。在脑桥、脚间池、视神经交叉及大脑外侧裂等处的蛛网膜下腔内，有渗出物。脑室脉络丛及室管膜有时也有结核结节形成。126.下列关于乳腺粉刺癌的描述，错误的是()A、属于浸润性癌B、最常见于乳腺中央部位C、癌细胞排列紧密，核分裂象常见D、癌灶中央区有坏死是其特征答案：A解析：乳腺粉刺癌属于非浸润性癌。虽然乳腺癌好发于乳腺外上象限(占50%以上)，但乳腺粉刺癌好发于乳腺中央部位(占50%以上)。127.患者，女，35岁，1个月来左颈部无痛性进行性淋巴结肿大，半月来双腋下和右腹股沟淋巴结肿大，最大约2×2cm大小，脾肋下2cm，伴低热，最高达37.8～39℃，胸部X线(－)，腹部B超除发现脾大外无异常。左颈淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。根据目前资料，淋巴瘤的分期为()。A、Ⅳ期AB、Ⅲ期BC、Ⅲ期AD、Ⅱ期BE、Ⅱ期A答案：B128.炎症时引起局部疼痛的主要因素是()A、炎症局部动脉扩张B、炎症局部静脉阻塞C、炎症局部细胞水肿D、炎症渗出物的压迫和炎性介质的作用答案：D解析：炎症时，渗出物的压迫和炎症介质的作用是引起局部疼痛的主要因素。129.高分化鳞癌最典型的病理特点是()A、癌细胞核分裂象多见B、形成癌巢C、出现角化珠，并可见细胞间桥D、细胞异型性小答案：C解析：高分化鳞状细胞癌，细胞间可见细胞间桥，癌巢中央可出现层状角化物，称角化珠或癌珠(不是癌巢)，此为典型的病理特点。癌细胞核分裂象多见提示细胞生长活跃。130.患者，男，50岁，左腿大隐静脉曲张6年，行大隐静脉切除术，术中见静脉腔内多个褐色物堵塞血管且与血管壁连接紧密，最可能的病变是()。A、静脉内瘤栓B、静脉内血栓形成C、静脉内血凝块D、静脉内血栓栓子E、以上都不是答案：B131.陷窝细胞多出现在下列哪个类型的霍奇金病()A、淋巴细胞为主型B、结节硬化型C、混合细胞型D、弥漫性纤维化型答案：B解析：陷窝细胞也是霍奇金病中的肿瘤细胞，细胞体积大，细胞质清亮透明，在固定之后，细胞收缩，形成细胞位于陷窝内的图像而得名，多见于结节硬化型。132.化生是指()。A、细胞体积增大B、细胞大小、形态不一致C、细胞数量增多D、一种分化组织代替另一种分化组织E、细胞体积缩小答案：D133.支气管扩张症病变多位于()A、直径＞5mm的支气管B、段支气管以及直径＞2mm的中、小支气管C、细小支气管D、直径2～5mm的支气管答案：B解析：支气管扩张症常累及段支气管以及直径＞2mm的中、小支气管。134.最易发生脂肪变的细胞是()A、肝细胞B、心肌细胞C、肾小管上皮细胞D、平滑肌细胞答案：A解析：脂肪变可见于肝、心、肾小管上皮等细胞。肝细胞是脂肪代谢的重要场所，最易发生脂肪变。135.恶性肿瘤经血行最常转移至()A、脑、肺B、心、肝C、脾、肾D、肝、肺答案：D解析：恶性肿瘤可以通过血行转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝。136.甲状腺癌最多见的病理类型是()。A、滤泡状腺癌B、乳头状腺癌C、髓样癌D、未分化癌E、滤泡状腺癌+髓样癌答案：B137.下列关于核分裂象的叙述，正确的是()A、良性肿瘤没有B、恶性肿瘤没有C、良恶性肿瘤均可有D、恶性肿瘤所特有答案：C论良性肿瘤，还是恶性肿瘤都有核分裂象，只不过恶性肿瘤的核分裂象更常见而已，它是恶性肿瘤的重要病理特征之一，但不是特有的。138.最常见的栓子是()A、羊水B、脂肪滴C、血栓碎片D、脱落的癌细胞答案：C解析：阻塞血管的异常物质称栓子。栓子可以是固体、液体或气体，但最常见的是脱落的血栓碎片，罕见的为羊水、脂肪滴、空气和肿瘤细胞团。139.下述关于梗死的记述中，哪一项是错误的()A、双重血液循环的器官不易发生梗死B、全身血液循环状态对梗死的形成无影响C、动脉痉挛促进梗死的形成D、有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生答案：B解析：梗死多由动脉阻塞引起。但有动脉阻塞并不一定引起梗死形成，如果能够建立起有效的侧支循环，就不会发生梗死，因此有双重血液循环的器官(如肝、肺)不易发生梗死，常在淤血的情况下发生出血性梗死。动脉痉挛对侧支循环的建立不利，促进和加重梗死的发生。全身血液循环状态对梗死的发生与否也起着重要作用，淤血和心功能不全时，梗死容易发生。140.关于脂肪变性，下列哪一项是正确的()A、慢性肝淤血时，肝小叶中央区脂肪变性最明显B、磷中毒时发生肝小叶中央区脂肪变性C、严重贫血时，心肌弥漫性脂肪变性D、白喉外毒素町引起“虎斑心”答案：A解析：肝淤血时，小叶中央区缺氧较重，脂肪变性首先在此发生。磷中毒时，肝脂肪变性主要发生于小叶周边区，可能由于该区肝细胞对磷中毒更为敏感。严重贫血时，心肌在心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，有“虎斑心”之称。白喉外毒素及其他毒物引起心肌弥漫性脂肪变性。141.Ph染色体主要出现在()。A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、慢性淋巴细胞性白的血病D、慢性粒细胞性白血病E、单核细胞性白血病答案：D142.患者，男，70岁，患糖尿病10年，血糖控制一直不稳定，近期自觉左小腿麻木、疼痛，走路时加重。半月前左脚趾不小心割破，未做任何处理，近日发现左足趾及足背部颜色发黑，干燥，其可能发生的病变为()。A、凝固性坏死B、纤维素样坏死C、液化性坏死D、干性坏疽E、湿性坏疽答案：D143.炎症过程中最早出现的血管反应是()A、细动脉和毛细血管扩张B、细静脉和毛细血管收缩C、细静脉收缩D、细动脉收缩答案：D解析：急性炎症发生时，血流动力学的改变依次为：细动脉短暂收缩、血管扩张和血流加速、血流速度变缓。血流速度加快是由于细动脉扩张，毛细血管开放数量增加；血流速度减慢是由于血管通透性增高，富含蛋白质的液体外渗到血管外，导致血管内红细胞浓集和血液黏稠度增加所致。144.肺气肿最常继发于()A、小叶性肺炎B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、支气管哮喘答案：C解析：肺气肿最常继发于慢性支气管炎(占80%～90%)。其后依次为支气管哮喘、支气管扩张症、硅沉着病、慢性纤维空洞型肺结核和肺间质纤维化等。145.关于坏死的描述错误的是()。A、核缩、核碎、核溶解是细胞坏死的主要形态改变B、胰腺坏死常为液化性坏死C、干酪样坏死常由结核分枝杆菌引起D、同缩坏死只见于细胞的生理性死亡E、坏疽是坏死组织经腐败菌作用的结果答案：D146.细胞缺氧时最常见的变化是()。A、粗面内质网核糖体脱落B、内质网扩张C、线粒体肿胀D、高尔基体形成E、溶酶体增大答案：C147.下述关于肺淤血的记述中，哪一项是错误的()A、肺泡壁毛细血管扩张B、肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出C、肺泡腔内有水肿液D、常可见心力衰竭细胞答案：B解析：肺淤血时肺泡间隔内毛细血管扩张充血，肺泡腔内出现水肿液，由于缺氧，毛细血管通透性改变而发生漏出性出血。单核细胞吞噬了漏出的红细胞，将血红蛋白分解为含铁血黄素而变成所谓的心力衰竭细胞。长期淤血，肺泡间隔纤维化，肺组织变硬并呈褐色，称为褐色硬化。肺泡内有中性粒细胞和纤维素渗出见于大叶性肺炎，而非肺淤血。148.关于淀粉样变性的描述错误的是()。A、可见于骨髓病B、可见于结核病C、可以是全身性病变D、可以是局灶性病变E、由免疫球蛋白沉积而成答案：E149.原发性非典型性肺炎的病变特点是()。A、肺纤维素性炎B、肺浆液性炎C、肺化脓性炎D、肺出血性炎E、肺间质性炎答案：E150.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤的()A、大小B、生长速度C、组织来源D、分化程度答案：D解析：良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤的分化成熟程度(细胞核的多形性和病理性核分裂象是恶性肿瘤的重要特征，是区别良恶性肿瘤的重要依据)，而不是由肿瘤的大小、生长速度、组织来源及形状来确定。151.诊断恶性肿瘤的最主要依据是()。A、多核B、巨核C、多核仁D、病理性核分裂象E、核仁明显答案：D152.肺褐色硬化多见于()A、急性肺淤血B、慢性肺淤血C、硅沉着病D、肺癌答案：B解析：肺淤血常由左心衰引起。急性肺淤血时可见肺泡毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚。慢性肺淤血还可见肺泡壁纤维化、心衰细胞等；肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称肺褐色硬化。153.病毒性肺炎的主要病理学特征是()。A、浆液性炎B、纤维素性炎C、出血性炎D、化脓性炎E、间质性炎答案：E154.下列哪一种阑尾炎最易引起阑尾穿孔()A、急性蜂窝织炎性阑尾炎B、慢性阑尾炎急性发作C、急性坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎答案：C解析：急性坏疽性阑尾炎因阑尾壁发生坏死腐败故易穿孔。155.大叶性肺炎发生肺肉质变的主要原因()A、细菌毒力太强B、肝、肺淤血C、中性粒细胞渗出过少D、巨噬细胞渗出过多答案：C解析：大叶性肺炎肺肉质变是由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素被肉芽组织机化取代而形成。156.下列关于Aschoff小体的叙述，错误的是()A、也称风湿小体B、风湿性心外膜炎多见C、是风湿病增生期的特征性病变D、Aschoff细胞可呈枭眼状答案：B解析：Aschoff小体也称风湿小体，是风湿病增殖期的特征性病变，多见于风湿性心肌炎，在风湿性心外膜炎偶见。在心肌间质的Aschoff小体多位于小血管旁。在病理切片中，横切的Aschoff细胞呈枭眼状，纵切的Aschoff细胞呈毛虫样。157.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()A、膜性肾小球肾炎B、新月体性肾小球肾炎C、轻微病变性肾小球肾炎D、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎答案：C解析：轻微病变性肾小球肾炎电镜观察和免疫荧光检查均无免疫球蛋白和补体的沉积，故一般认为与免疫复合物形成无关。膜性肾小球肾炎、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎均与免疫复合物沉积有关。新月体性肾小球肾炎有一小部分由弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎转化而来，也与免疫复合物有关。158.下述细胞中属于永久性细胞的是()。A、表皮细胞B、造血细胞C、肝细胞D、心肌细胞E、肾小管细胞答案：D159.下列关于病毒性肝炎和门脉性肝硬化病理特点的比较，不正确的是()A、两者都可有肝细胞坏死B、两者都可有淋巴细胞浸润C、两者都可有Kupffer细胞异型增生D、两者都叮有成纤维细胞增生答案：C解析：①病毒性肝炎可有肝细胞嗜酸性坏死及溶解性坏死，也可有间质反应性增生和小胆管增生，Kupffer细胞增生，并可变为游走的吞噬细胞，参与炎细胞(淋巴细胞和单核细胞)的浸润，间叶细胞和成纤维细胞增生参与损伤的修复。②门脉性肝硬化的病理特征是假小叶形成：假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团；假小叶内肝细胞排列紊乱，可变性、坏死、再生；假小叶的间隔内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润。③异型增生是恶性肿瘤细胞的特点之一，而这两者都是良性疾病，故选C160.血管壁玻璃样变性时，形成病变物质的主要成分是()。A、弹性纤维B、胶原纤维C、血浆蛋白D、增生的内皮细胞E、浸润的炎性细胞答案：C161.混合性血栓的形态学特征是()。A、血小板和少量纤维蛋白B、血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C、同质的纤维蛋白D、血液中细胞成分与血浆成分分层E、纤维蛋白网眼中充满红细胞答案：B162.我国门脉性肝硬化(小结节型)最常见的原因为()A、慢性酒精中毒B、营养缺乏C、毒物中毒D、病毒性肝炎答案：D解析：门脉性肝硬化在欧美以长期酗酒者多见，在我国以病毒性肝炎为常见原因。163.下列关于淋巴瘤的叙述，错误的是()A、有时很难准确诊断B、T细胞来源者占80%～85%C、CD19、CD20是B细胞的标记D、滤泡性淋巴瘤多为B细胞源性答案：B解析：80%～85%的淋巴瘤是B细胞来源，其余是T细胞来源，而NK细胞来源者十分少见。在免疫表型上，CD2、CD3、CD7、CD8是T细胞及其肿瘤的标记；CD10、CD19、CD20是B细胞及其肿瘤的标记。164.下列描述不符合大叶性肺炎的是()。A、多由肺炎球菌引起B、属浆液性炎C、肺泡炎症为主D、可继发肺脓肿E、可继发肺肉质变答案：B165.膜增生性肾小球肾炎的病理特点是()。A、系膜细胞和基质增生B、系膜细胞和内皮细胞增生C、肾小球内新月体形成D、毛细血管壁呈车轨状E、毛细血管基底膜增厚答案：A166.诊断癌最直接的依据是()。A、肿瘤细胞异型性明显B、肿瘤间质较实质少C、发生于老年人D、增生的肿瘤细胞排列成巢E、肿瘤呈浸润性生长答案：D167.下列哪种情况不能算作机化()A、肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B、脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕C、血管内血栓再疏通D、浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连答案：A解析：机化是以内芽组织来取代坏死组织或其他异物的过程。B、C、D项都是机化。结核空洞是一种组织缺损，由肉芽组织来充填(也可叫填补)是一种由组织再生来修复的过程，最后形成瘢痕，即瘢痕修复，故不能称为机化。168.下列哪种疾病的肝体积不缩小()A、急性重型肝炎B、坏死后性肝硬化C、晚期胆汁性肝硬化D、门脉性肝硬化早期答案：D解析：门脉性肝硬化的早期肝体积可正常或稍增大，重量增加，晚期体积明显减少。坏死后性肝硬化肝体积缩小、变硬。晚期胆汁性肝硬化肝体积缩小没有前两者明显。急性重型肝炎肝体积明显缩小。169.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是()。A、较实质细胞出现更早B、和实质细胞同时发生C、一般不发生改变D、在实质细胞病变之后发生E、只发生轻度变化答案：D170.下列关于肾母细胞瘤的叙述，错误的是()A、起源于后肾胚基组织B、主要症状是腹部包块C、可出现血尿、腹痛和高血压D、肿瘤以局部生长为主，极少累及肾周脂肪组织或肾静脉答案：D解析：肾母细胞瘤以局部生长为主，可侵犯肾周脂肪组织或肾静脉，其余各项均正确。171.关于前列腺增生症的叙述，不正确的是()A、增生的成分主要是纤维、平滑肌和腺体B、腺腔内可见淀粉小体C、基膜多不完整D、极少发生恶变答案：C解析：前列腺增生症基膜完整，前列腺癌时基膜不完整。172.葡萄胎最重要的特征是()A、绒毛高度水肿增大B、绒毛间质血管消失C、滋养层细胞增生D、病变不侵入肌层答案：C解析：葡萄胎的镜下特点有三：绒毛因间质高度水肿而增大；绒毛间质内血管消失；滋养层细胞不同程度增生。其中滋养层细胞增生为葡萄胎最重要的特征。173.血液从血管或心腔溢出，积聚在体腔内，称()A、漏出性出血B、内出血C、外出血D、破裂性出血答案：B解析：血液从血管或心腔溢出，称为出血。血液积聚于体腔者为内出血，血液流出体外者为外出血。破裂性出血是由心脏或血管壁破裂所致。漏出性出血是指由于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外。174.患者，女，56岁，停经4年后，近2月来阴道不规则少量出血，活体为鳞状细胞癌。子宫颈癌根治标本病理诊断为早期浸润癌。符合该患者疾病的描述是()。A、癌细胞累及腺体B、癌细胞占据上皮全层C、癌细胞侵及子宫颈浅层5mm组织D、癌细胞侵及子宫颈深层E、癌细胞侵及阴道上段答案：C175.病毒性肺炎和支原体肺炎的共同点是()A、好发年龄相同B、都常累及胸膜C、都是间质性肺炎D、都有大量咳痰答案：C解析：病毒性肺炎和支原体肺炎都是间质性肺炎。两者都有剧烈咳嗽，但不是大量咳痰。176.下列关于动脉粥样硬化的叙述，错误的是()A、肾动脉粥样硬化时肾呈细颗粒状B、四肢动脉硬化以下肢动脉病变为重C、脑动脉硬化引起的动脉瘤多见于Willis环D、冠状动脉硬化一般比主动脉硬化晚发答案：A解析：当动脉粥样硬化累及肾动脉时，因粥样斑块所在管腔狭窄，可导致肾缺血，肾实质萎缩、间质纤维化；如斑块合并血栓形成可导致肾组织梗死，梗死灶机化后遗留较大凹陷瘢痕，多个瘢痕可使肾缩小，称动脉粥样硬化性固缩肾。良性高血压时会出现肾呈细颗粒状(颗粒状固缩肾)。177.符合硅结节的描述是()。A、早期是纤维结节B、不发生坏死C、属肉芽肿病变D、具有病理诊断意义E、不含免疫球蛋白答案：D178.胃溃疡病的肉眼病变特点应除外()。A、溃疡通常只有一个B、圆形或椭圆形C、直径一般大于2.5cmD、溃疡边缘整齐，底部干净、光滑E、深达肌层或浆膜层答案：C179.下列脏器中，容易发生出血性梗死的是()。A、心B、肠C、脾D、肾E、脑答案：B180.下列不是流行性乙型脑炎病变特点的是()。A、神经细胞变性、坏死B、早期大量中性粒细胞浸润，形成血管套C、小胶质细胞增生D、软化灶形成E、病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重答案：B181.患者，女，75岁，4天前患左室壁心肌梗死，卧床休息，早晨起床时感右侧肢体麻木，继而发生右侧偏瘫，并有失语，诊断为脑血管栓塞。脑栓塞的血栓可能来自()。A、右心室B、左心室C、右心房D、肺动脉E、下肢静脉答案：B182.不符合急性炎症时白细胞游出叙述的是()A、白细胞黏附于血管内皮细胞是白细胞从血管游出的前提B、游出血管外的白细胞可分泌胶原酶降解血管基膜C、D、白细胞血管内皮细胞间黏附分子的抗体可抑制白细胞从血管中游出答案：C解析：183.属于恶性肿瘤的是()。A、软骨瘤B、骨髓瘤C、乳头状瘤D、骨瘤E、腺瘤答案：B184.患者，男，52岁，近一年来出现上腹胀痛不适，夜间或饥饿时明显，进食后疼痛减轻，查体：腹软，肝脾肋下未触及，上腹部轻度压痛。最可能的诊断是()。A、慢性胃炎B、胆囊炎C、胃溃疡D、肠结核E、十二指肠溃疡答案：E185.临床上最常见的活动性、继发性肺结核类型是()A、结核球B、浸润型肺结核C、干酪性肺炎D、结核性胸膜炎答案：B解析：选项A、B、C、D均是继发性肺结核，其中浸润型肺结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。186.与硅沉着病发病关系最密切的细胞是()A、成纤维细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、答案：C解析：187.下述各种细胞中，再生能力最强的是()。A、心肌细胞B、神经细胞C、软骨细胞D、神经胶质细胞E、骨骼肌细胞答案：D188.亚急性重型肝炎与急性重型肝炎的主要区别在于是否有()A、肝细胞大片状坏死B、肝体积缩小C、炎性细胞浸润明显D、肝细胞结节状再生答案：D解析：189.纤维素样变性不见于()A、血栓闭塞性脉管炎B、恶性高血压C、胃溃疡底部血管D、动脉中膜钙化答案：D解析：动脉中膜钙化的特点是动脉中膜发生营养不良性钙化，好发于老年人的下肢大动脉，上肢动脉也可被累及。早期病变为中膜平滑肌细胞玻璃样变，偶见小坏死灶，继而有钙盐沉积。钙化灶周围有纤维组织增生，极少或无炎性细胞反应。其病因和发病机制不明。血栓闭塞性脉管炎又称为Bürger病。早期病变为小动脉节段性内膜炎，管壁发生纤维素样坏死，伴炎性细胞浸润，管腔因并发血栓形成而闭塞。此外，风湿小结早期、恶性高血压的细动脉壁以及胃溃疡底部的血管壁均可发生纤维素样坏死。190.黏液样变性不见于()A、甲状腺功能低下的皮下组织B、动脉粥样硬化的早期病变C、急性风湿性心肌炎D、弥漫性膜性肾小球肾炎时的皮肤答案：D解析：弥漫性膜性肾小球肾炎时，由于肾小球毛细血管损伤，通透性显著增加，大量蛋白质由尿中排出，引起肾病综合征，患者全身严重水肿，但不是黏液样变性。甲状腺功能低下的皮下及真皮也出现黏液水肿，黏液水肿时，基质中有较多类黏液和水分潴留。此外，急性风湿病时心肌间质结缔组织的变质渗出期以及动脉粥样硬化的早期病变等，组织间质内均出现类黏液的积聚，故都属于黏液样变性。191.循环血液中的凝血块随血流运行至相应大小的血管引起管腔阻塞的过程叫作()A、血栓B、血栓形成C、血栓栓塞D、梗死答案：C解析：循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程，叫作血栓栓塞。192.肿瘤的良性与恶性在病理上诊断指标主要是()。A、生长方式B、肿瘤大小C、生长速度D、肿瘤的异型性E、有无出血坏死答案：D193.纤维素样坏死不常见于下列哪种疾病()A、风湿病B、结节性多动脉炎C、急进型高血压D、糖尿病足答案：D解析：纤维素样坏死常见于风湿病、结节性多动脉炎、急进性肾炎、急进型高血压等。糖尿病足发生的是干性坏疽。194.具有趋化作用的炎症介质是()。A、组胺B、氧自由基C、缓激肽D、C3bE、C5a答案：E195.不属于细胞和组织适应性形态学变化的是()A、萎缩B、增生C、变性D、化生答案：C解析：细胞、组织和器官对内、外环境中各种有害因子的刺激作用产生的非损伤性应答反应称适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生。变性也称可逆性损伤，是损伤的形式之一。196.沉箱病造成的是()A、氮气栓塞B、氧气栓塞C、D、CO栓塞答案：A解析：197.X线片上最易与周围型肺癌相混淆的肺结核病是()A、结核球B、原发综合征C、局灶型肺结核D、结核性胸膜炎答案：A解析：结核球是直径2～5cm，有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶。多为单个，也可多个，常位于肺上叶。X线片上有时很难与周围型肺癌相鉴别。198.患者，女，60岁，停经6年后，阴道不规则出血2个月。妇科检查：子宫体积增大，如孕2个月大。刮宫取子宫内膜送病理检查，诊断为中分化子宫内膜腺癌。不符合其组织学改变的是()。A、腺体密集、背靠背B、出现鳞状上皮C、腺上皮细胞排列紊乱D、腺上皮细胞核深染E、可见病理核分裂答案：B199.下列哪种病理改变不见于肝淤血时()A、肝窦扩张B、肝细胞萎缩C、肝细胞脂肪变性D、肝内含铁m黄素沉积答案：D解析：肝淤血时肝窦扩张充血，肝细胞因受压而萎缩，因缺氧而发生脂肪变性，长期肝淤血可引起肝内纤维组织增生而发生淤血性肝硬化，但肝内无含铁血黄素沉积。200.患者，女，45岁，偶然发现右乳有一肿块，黄豆大，质硬，手术切除，其组织学改变符合导管内癌的是()。A、导管扩张B、导管上皮乳头状增生C、导管上皮与纤维组织混合增生D、导管内细胞异型性明显E、导管上皮及小叶上皮增生答案：D201.下列哪项不是乙型脑炎的病理改变()A、胶质细胞结节形成B、脑软化灶形成C、脑实质点状出血D、蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润答案：D解析：乙脑是乙型脑炎病毒感染所致的一种急性传染病。由于是病毒感染，且主要累及脑实质，因此一般不会出现蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润。乙脑的主要病变位于脑实质：脑实质点状出血、胶质细胞结节形成、软化灶形成、淋巴细胞套形成等。202.患者，男，67岁，患乙型病毒性肝炎20余年，近1年多来发现脾大，肝缩小，临床诊断为肝硬化。脾大的病变基础是()。A、慢性脾淤血B、脾出血C、脾水肿D、脾炎症E、脾出血坏死答案：A203.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是()A、二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣B、二尖瓣和三尖瓣C、二尖瓣和主动脉瓣D、主动脉瓣和肺动脉瓣答案：C解析：慢性风湿性瓣膜炎引起瓣膜变形，可累及单个瓣膜或两个以上瓣膜联合受累。其中二尖瓣单独受累者最常见，约占50%，二尖瓣和主动脉瓣同时受累者约占50%，三尖瓣受累者很少见，肺动脉瓣受累者极为罕见。204.慢性胃溃疡最常见的并发症是()A、幽门狭窄B、穿孔C、出血D、癌变答案：C解析：慢性胃溃疡最常见的并发症是溃疡出血，占患者的10%～35%，穿孔占5%，幽门狭窄占3%，癌变占1%以下。205.不符合肺淤血的描述是()。A、肺泡腔内可见红细胞B、肺泡腔内可见水肿液C、肺泡腔内可见心力衰竭细胞D、肺泡壁毛细血管扩张E、肺泡腔内可见纤维素渗出答案：E206.下列关于滤泡淋巴瘤的叙述，错误的是()A、主要发生于中年人B、常有骨髓受累C、结外组织如内脏常有受累D、多表现为全身性无痛性淋巴结肿大答案：C解析：滤泡性淋巴瘤表现为全身性无痛性淋巴结肿大，结外组织如内脏很少受累，但诊断时常有骨髓受累。207.癌细胞核呈毛玻璃样的甲状腺肿瘤是()A、乳头状癌B、滤泡癌C、髓样癌D、未分化癌答案：A解析：甲状腺癌病理分4型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌镜下特点为：乳头分支多，乳头中心有纤维血管间质，间质内可见砂粒体。乳头上皮可单层或多层，癌细胞可分化程度不一，核常呈透明或毛玻璃状，无核仁。208.肝细胞点状坏死的特点是()。A、肝细胞核碎裂为小点状的坏死B、形成嗜酸小体C、破坏界板的坏死D、坏死灶仅累及几个肝细胞E、伴有严重脂肪变性的坏死答案：D209.假膜性炎渗出物中的特征性成分是()。A、浆液B、黏液C、纤维蛋白D、坏死的炎症细胞膜E、坏死的黏膜上皮细胞膜答案：C210.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为()A、B淋巴细胞B、巨噬细胞C、T淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞答案：C解析：结核病的免疫反应以细胞免疫为主，T淋巴细胞起主要作用。211.患者，女，28岁，右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移动，无疼感。此肿块最可能是()。A、乳腺癌B、乳腺增生症C、乳腺纤维瘤D、乳腺纤维腺瘤E、乳腺炎症性肿块答案：D212.青年女性，停经3个月，近来发现阴道结节，镜检找到变性绒毛，最大可能性是()A、异位妊娠B、葡萄胎C、绒毛膜癌D、恶性葡萄胎答案：D解析：青年女性患者，有停经史，又出现阴道结节，应考虑恶性葡萄胎或绒毛膜癌。虽恶性葡萄胎及绒毛膜癌均可发生阴道结节，但绒毛膜癌不形成绒毛结构，看不到变性的绒毛，镜检找到变性绒毛就应诊断恶性葡萄胎。213.下述叙述不符合肿瘤增生的是()。A、增生过程需致癌因素持续存在B、细胞分化成熟能力下降C、相对无止境生长D、细胞分裂能力加强E、常形成肿块答案：A214.下列心内膜炎类型，除哪一项之外均属非感染性心内膜炎()A、风湿性心内膜炎B、溃疡性心内膜炎C、赘疣性血栓性心内膜炎D、ibman-Sacks血栓性心内膜炎答案：B解析：风湿性心内膜炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，不是由溶血性链球菌直接感染所引起。赘疣性血栓性心内膜炎以血液凝固性过高和(或)消耗性血液凝固病为基础，例如因肿瘤崩解产物、休克、内毒素血症和恶病质而引起。Libman-Sacks血栓性心内膜炎见于系统性红斑狼疮。以上均属非感染性心内膜炎，只有溃疡性心内膜炎(急性感染性心内膜炎)是由毒力较强的化脓菌所引起。215.营养不良性钙化常见于()A、干酪样坏死B、维生素D摄入过多C、骨肿瘤D、肾小管答案：A解析：①营养不良性钙化是指钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中，其发病原因可能与局部碱性磷酸酶增多有关，体内钙磷代谢正常。多见于干酪样坏死、血栓、动脉粥样硬化斑块、老年性主动脉瓣病变、瘢痕组织、虫卵等的钙化。②转移性钙化多发生于排酸器官(如胃、肾、肺)及高钙血症(如甲状旁腺功能亢进症、骨肿瘤、维生素D摄入过多)。故选项B、C、D属于转移性钙化。216.在风湿病中最具有诊断意义的病变是()A、胶原纤维的纤维素样变性B、Aschoff小体C、心肌变性坏死D、心外膜纤维素渗出答案：B解析：风湿病时具有疾病特征性的病变是风湿性肉芽肿，多见于心肌间质，又称为Aschoff小体，对本病具有诊断意义。胶原纤维的纤维素样变性、心肌变性坏死、纤维素性心包炎及心瓣膜纤维组织增生等在风湿病时均可出现，但均非特异性，不能作为组织学上诊断风湿病的主要依据。217.肠阿米巴病最常见的并发症是阿米巴()A、脾脓肿B、肝脓肿C、脑脓肿D、肠坏疽答案：B解析：阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症，大多数见于阿米巴痢疾发病后1～3个月内。218.小叶性肺炎属于()。A、纤维素性炎B、浆液性炎C、化脓性炎D、出血性炎E、肉芽肿性炎答案：C219.不发生癌的组织是()。A、皮肤附属器B、软骨C、甲状旁腺D、子宫内膜E、肾上腺答案：B220.革囊胃是指()。A、胃黏液腺癌B、胃癌弥漫浸润型C、胃溃疡广泛瘢痕形成D、胃癌伴扩张E、范围较大的溃疡型胃癌答案：B221.诊断慢性肺心病的病理形态学标准为：肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度()A、＞3mmB、＞4mmC、＞5mmD、＞6mm答案：C解析：慢性肺心病的基础病理改变就是肺动脉高压，由于长期肺动脉高压，可引起右心室肥大。通常以肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度＞5mm(正常为3