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PAGEPAGE1军队文职人员招聘(临床医学)考试题库大全-儿内科基本知识和基础理论一、单选题1.新生儿肺透明膜病的原因是:()A、羊水吸入B、胎粪吸入C、窒息D、出生前感染E、肺泡表面活性物质生成不足答案:E2.右心房、右心室、肺循环、左心房血流增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪一种先心病的血液动力学改变:()A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、房间隔缺损答案:E3.急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,以下原因可能性最大的是:()A、低钠血症B、低钙血症C、高血压脑病D、低钾血症E、高热惊厥答案:C4.引起Ⅰ度房室传导阻滞的主要原因是:()A、心肌炎B、发热C、肾炎D、急性风湿性心脏炎E、先天性心脏病答案:D5.麻疹传染期为:()A、接触麻疹后7天至出疹后5天B、接触麻疹后14天至出疹后10天C、接触麻疹后3天至出疹后5天D、接触麻疹后5天至出疹后7天E、接触麻疹后5天至出疹后5天答案:A6.先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑:()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症答案:A7.左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是:()A、亚急性细菌性心内膜炎B、支气管肺炎C、充血性心力衰竭D、喉返神经麻痹E、肺动脉瓣狭窄答案:B8.柏油便中的血多来源于:()A、胃及十二指肠B、肛门直肠C、空肠D、结肠E、回肠答案:A9.11个月男婴,于10月份发生水泻,伴发热、轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。其最常见的病原体为:()A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、埃可病毒D、轮状病毒E、诺沃克病毒答案:D10.不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是:()A、P波与QRS波无关B、心室率多在30~40次/分C、P-R间期可相等D、R-R间期可相等E、P波频率大于QRS波频率答案:C11.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄多为:()A、2~3个月婴儿B、4~10个月婴儿C、10~16个月婴儿D、12~16个月婴儿E、16~24个月婴儿答案:B12.1岁男孩,因食欲差就诊,母乳少,长期以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为轻度营养不良。在下列临床表现中,哪项最先出现:()A、皮下脂肪减少B、身长低于正常C、肌张力低下D、皮肤干燥E、体重不增或减轻答案:E13.脑电图表现为高峰失律的癫痫是:()A、额叶癫痫B、获得性癫痫性失语C、婴儿痉挛症D、失神发作E、癫痫持续状态答案:C14.细菌性痢疾的主要病变为:()A、回盲部的侵袭性肠炎B、空肠的侵袭性肠炎C、小肠的侵袭性肠炎D、回肠侵袭性肠炎E、直肠及乙状结肠侵袭性肠炎答案:E15.为决定是否需要复苏,生后应立即评价:()A、Apgar评分B、肤色、心率、弹足底反应C、心率、呼吸、肌张力D、心率、呼吸、肤色E、心率、呼吸、弹足底反应答案:D16.控制惊厥持续状态首选:()A、苯巴比妥B、副醛C、水合氯醛D、地西泮E、苯妥英钠答案:D17.下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现,错误的是:()A、胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C、X线肺纹理减少D、肺动脉瓣第二音增强E、ECG示右心室肥厚答案:D18.不属于脂溶性维生素的是:()A、维生素AB、维生素KC、维生素DD、维生素EE、维生素B答案:E19.房间隔缺损的血流动力学改变引起:()A、心房、左心室、右心室扩大B、右心房、右心室、左心室扩大C、左心房、左心室扩大D、右心房、右心室扩大E、左心房、左心室、右心房扩大答案:D20.散发性呆小病使用甲状腺制剂过程中,剂量过大的表现为:()A、嗜睡、少哭,少动B、食欲减退C、脉搏、呼吸减慢D、腹胀、便秘E、烦躁、多汗、消瘦、腹泻答案:E21.小儿每日补充生理需要,所需液量为:()A、20~50ml/kgB、40~60ml/kgC、60~80ml/kgD、80~100ml/kgE、100~120ml/kg答案:C22.小儿秋季腹泻最常见的病原体是:()A、柯萨奇病毒B、流感病毒C、轮状病毒D、致病性大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌答案:C23.心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为:()A、急性起病,心源性休克B、充血性心力衰竭C、严重心律失常D、脑栓塞E、肺部闻及干湿性啰音答案:B24.重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是:()A、细胞免疫功能低下B、体液免疫功能低下C、胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张D、多汗易受风寒E、非特异性免疫功能低下答案:C25.反复呕吐最可能继发的情况是:()A、低氯高钾碱中毒B、低氯低钾碱中毒C、低氯低钾酸中毒D、高钾高钠碱中毒E、高钾酸中毒答案:B26.患儿女性,10个月,新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症,即开始口服甲状腺素片治疗,目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁,多汗,消瘦,腹泻,此时应采取的措施是:()A、减少甲状腺素片剂量B、增加甲状腺素片剂量C、停药D、改用甲状腺素钠E、不作特殊处理答案:A27.不符合胸腔渗出液特点的是:()A、比重>1.018B、胸腔积液蛋白定量>30g/LC、粘蛋白试验(+)D、细胞数<20/立方厘米E、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5答案:D28.下列有关佝偻病发病机制的叙述,错误的是:()A、维生素D缺乏B、甲状旁腺反应迟钝C、血钙降低D、肠道钙、磷吸收减少E、血磷降低答案:B29.维生素D缺乏可引起手足搐搦,主要是由于:()A、血钙迅速转移到骨骼B、食物中含钙量低C、血钙磷乘积小于30D、尿钙排出过多E、甲状旁腺反应迟钝答案:E30.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是:()A、柯萨奇病毒A组B、柯萨奇病毒B组C、埃可病毒D、腺病毒E、流感和副流感病毒答案:B31.体重超过多少为肥胖(按身高测体重)()A、超过标准平均值的10%B、超过标准平均值的15%C、超过标准平均值的20%D、超过标准平均值的25%E、超过标准平均值的30%答案:C32.胃食管反流的主要症状为:()A、恶心B、呕吐C、腹痛D、便秘E、腹泻答案:B33.抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是:()A、异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇C、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、阿米卡星D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素E、以上都不是答案:D34.肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是:()A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、法乐四联症D、肺动脉狭窄E、以上均不是答案:E35.一例新生儿确诊为Rh溶血病,出生时血红蛋白89g/L,全身水肿、肝脾肿大,且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是:()A、光照疗法B、换血疗法C、输血浆或清蛋白D、纠正酸中毒E、防止低血糖、低体温答案:B36.需要定期注射人体球蛋白的疾病是:()A、DiGeorge综合征B、IgA缺乏症C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D、X连锁无丙种球蛋白血症E、白血病答案:D37.6个月女婴,因腹泻3天伴呕吐住院。体检:皮肤弹性稍差,前囟凹,口唇干,心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为:()A.血浆B.间质液A、细胞内液B、细胞外液C、体液总量尤其是细胞外液答案:E38.哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现:()A、肋缘外翻B、O形腿C、手镯征D、颅骨用手压有乒乓球的感觉E、肋膈沟答案:C39.婴儿手足搐搦症最常见的症状是:()A、震颤B、喉痉挛C、手足搐搦D、易惊E、惊厥答案:E40.患儿1岁,腹泻3天,大便10次/天,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血清钠133mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快。应诊断为:()A、轻度等渗性脱水,酸中毒B、重度低渗性脱水,酸中毒C、中度低渗性脱水,酸中毒D、中度等渗性脱水,酸中毒E、重度等渗性脱水,酸中毒答案:D41.法洛四联症心电图的主要表现为:()A、右心房肥大B、右心室肥厚C、左、右心室肥厚D、右束支传导阻滞E、以上均不是答案:B42.下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现:()A、不哭、不动、体温不稳、体重不增B、黄疸C、肺出血D、红细胞增多E、骨髓炎答案:D43.引起水痘的病原体是:()A、水痘病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒D、带状疱疹病毒E、水痘—带状疱疹病毒答案:E44.蛔虫病的主要感染途径是:()A、血液接触B、经小便污染C、经口吞入虫卵D、经中间宿主传播E、皮肤答案:C45.患儿10个月,因高热、呕吐3天,惊厥发作2次入院。查体:前囟隆起,颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑,白细胞数1300×106/L,分叶70%,蛋白(++),糖0.95mmol/L。最可能的诊断是:()A、病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、隐球菌性脑膜炎E、化脓性脑膜炎答案:E46.结核性脑膜炎常侵犯的脑神经是:()A、动眼神经B、面神经C、嗅神经D、视神经E、前庭蜗神经答案:B解析:最常见的是面神经,其次为动眼神经和展神经47.下列哪项不支持房间隔缺损的诊断:()A、胸骨左缘2~3肋间有杂音B、肺动脉瓣区第二音减弱C、肺动脉段隆起,有肺门“舞蹈”D、X线示右房、右室大E、心电图示电轴右偏,右房、右室大答案:B48.风湿热的预后主要取决于:()A、是否存在关节畸形B、是否存在舞蹈病C、感染灶是否持续存在D、首次发作时是否存在心脏炎E、是否反复出现风湿热活动答案:E49.X线检查表现为肺动脉段凹陷的先心病是:()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症答案:E50.下列不属于抑酸药的是:()A、雷尼替丁B、阿托品C、奥美拉唑D、丙谷胺E、碳酸氢钠答案:E51.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是:()A、询问病史B、胃液分析C、X线钡餐检查D、大便潜血检查E、早期胃镜检查答案:E52.人工喂养儿体重7kg,每日能量需要量正确的是:()A、每日给总热量770kcalB、每日给总热量700kcalC、每日给总热量670kcalD、每日给总热量600kcalE、每日给总热量700kcal,加1个鸡蛋答案:A53.15个月婴儿,发热、咳喘1周。查体:嗜睡,面色苍白,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,考虑诊断为:()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎双球菌肺炎E、支原体肺炎答案:B54.营养不良患儿最早出现的症状是:()A、皮下脂肪减少或消失B、身长低于正常C、体重不增或减轻D、肌张力低下E、智力发育落后答案:C55.心力衰竭时血流动力学异常的特点是:()A、心排血量降低,心室舒张末压增高B、心排血量降低,心室舒张末压正常C、心排血量降低,心室舒张末压降低D、外周阻力降低E、心排血量增加,心室舒张末压正常答案:A56.下列有关血友病的描述最恰当的是:()A、血友病A凝血时间延长,而白陶土凝血活酶时间正常B、血友病B凝血时间延长,而白陶土凝血活酶时间正常C、血友病C凝血时间延长,而白陶土凝血活酶时间正常D、血友病A凝血时间正常,而白陶土凝血活酶时间延长E、血友病B凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长答案:E57.关于X连锁无丙种球蛋白血症的叙述,正确的是:()A、是最常见的原发性免疫缺陷病B、缺陷基因位于Xp21.3~22C、生后即反复发生呼吸道感染D、骨髓涂片、淋巴结、直肠黏膜活检均找不到浆细胞E、应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品答案:D58.肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是:()A、激素治疗4周,血浆蛋白未恢复正常B、激素治疗8周,尿蛋白未消失C、激素治疗4周,胆固醇未恢复正常D、激素治疗缓解后首次复发E、重症病例治疗开始即加用答案:B59.筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常见的方法是:()A、TRH刺激试验B、血清T4、TSHC、干血滴纸片测定TSHD、骨龄测定E、放射性核素检查答案:C60.苯丙酮尿症的主要治疗方法为:()A、大量维生素B、限制苯丙氨酸摄入C、低蛋白饮食D、补充5-羟色氨酸E、高糖饮食答案:B61.以下不是幼儿急疹特点的是:()A、病原为柯萨奇病毒B、6~18个月小儿多见C、高热3~5天后热退疹出D、多有耳后、颈后淋巴结肿大E、疹退后无色素沉着和脱屑答案:A62.患儿16个月,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,周围血管征阳性。最可能的诊断为:()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄答案:C63.小儿每日需水量随年龄增长而减少,每增长3岁每日每公斤体重减少水量约为:()A、20mlB、25mlC、30mlD、35mlE、40ml答案:B64.关于室间隔缺损的X线检查中,不正确的是:()A、小型缺损心影正常B、大型缺损心影中度或重度增大C、肺血管阴影可有突然中断现象D、肺纹增粗增多E、肺野清晰答案:E65.口服补液时,ORS中葡萄糖的作用主要是:()A、调节渗透压B、利用渗透压的利尿作用排泄毒素C、增加小肠对水、钠的重吸收D、治疗酮中毒E、以上都不是答案:C66.癫痫的治疗原则,不包括:()A、须监测血药浓度B、不同类型可选择不同的药物C、尽可能单药治疗D、大剂量开始服药,有效渐减E、服药期限为2~4年答案:C67.轮状病毒引起的腹泻特点,下列哪项是错误的?()A、多见于6个月~2岁小儿B、多见于秋季C、常伴有上呼吸道感染D、中毒症状不明显E、大便腥臭味答案:E68.川崎病最早出现的症状是:()A、发热B、皮疹C、淋巴结肿大D、结膜充血E、手足硬性肿胀答案:A69.5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼角膜外有结膜干燥斑,其最可能诊断为:()A、2度营养不良,维生素C缺乏B、2度营养不良,维生素A缺乏C、1度营养不良,维生素A缺乏D、3度营养不良,维生素B缺乏E、3度营养不良,维生素A缺乏答案:B70.急性坏死性肠炎的病变主要部位:()A、空肠下段和回肠上段B、横结肠和降结肠C、全部小肠D、直肠与乙状结肠E、食管与小肠答案:A71.确诊菌痢最可靠的依据是:()A、脓血便B、明显的里急后重C、大便镜检发现大量的白细胞和脓细胞D、大便培养阳性E、细菌抗体检查阳性答案:D72.新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种可能:()A、早产儿B、甲状旁腺功能低下C、过多使用碱性药物D、新生儿颅内出血E、糖尿病母亲的患儿答案:B73.12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,血沉15mm/h,末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为:()A、风湿热合并肾衰竭B、急性风湿热、心肌炎C、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D、病毒性心肌炎合并心力衰竭E、以上均不是答案:C74.中胚叶造血开始于:()A、胚胎6周B、胚胎3周C、胚胎8周D、胚胎5周E、胚胎10周答案:B75.典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为:()A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低B、细胞数正常,蛋白增高,糖正常C、细胞数增高,蛋白增高,糖降低D、细胞数正常,蛋白正常,糖降低E、细胞数增高,蛋白增高,糖增高答案:C76.10岁患儿,近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤,头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史,首先考虑可能性较大的疾病是:()A、脑梗死B、脑炎C、Reye综合征D、小舞蹈病E、肝豆状核变性答案:E77.1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗,8小时后一般情况好转,有尿,但呼吸深长,二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取的治疗措施为:()A、静脉滴注1.4%碳酸氢钠溶液20~30ml/kgB、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20~30ml/kgC、静脉滴注1.87%乳酸钠溶液5~10ml/kgD、静脉滴注11.2%乳酸钠溶液20~30ml/kgE、静脉滴注1.4%乳酸氢钠溶液5~10ml/kg答案:A78.肺炎患儿进食不足或不能进食时,输液应选择:()A、生理维持液B、0.9%氯化钠溶液C、5%葡萄糖液D、2/1液E、5%碳酸氢钠溶液答案:A79.16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。最可能的诊断是:()A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热D、麻疹E、川崎病答案:D80.重度脱水与中度脱水主要区别为:()A、尿量减少B、眼眶凹陷C、皮肤弹性差D、代谢性酸中毒E、周围循环衰竭答案:E81.患儿腹泻,补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,该液体中最多可加10%氯化钾多少毫升?()A、2mlB、5mlC、6mlD、8mlE、10ml答案:C82.小儿迁延性腹泻的病程是:()A.1周以内A、2周至2个月B、2个月以上C、半年以上D、以上均不对答案:B83.学龄前儿童肾病综合征最常见的病理类型为:()A、膜性肾病B、微小病变C、系膜增生性肾小球肾炎D、局灶性节段性肾小球肾炎E、新月体性肾小球肾炎答案:B84.人体维生素D的主要来源是:()A、蛋类食物提供B、肝类食物C、蔬菜类食物D、海产类食物E、紫外线照射皮肤而获得答案:E85.原发性免疫缺陷病的主要临床特点为:()A、营养不良B、贫血C、肝脾肿大D、慢性腹泻E、反复感染答案:E86.先天性心脏畸形的形成主要时期是:()A、胚胎第2~4周B、胚胎第4~8周C、胚胎第3~8周D、胚胎第2~8周E、胚胎第6~8周答案:C87.中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现:()A、酸中毒B、低钾血症C、低钙血症D、高渗性脱水E、出现循环衰竭答案:D88.产生免疫球蛋白的细胞是()A、B细胞B、T细胞免疫C、补体D、吞噬细胞E、自然杀伤细胞答案:A89.脊髓灰质炎患儿自起病之日,应隔离至多少天?()A、5天B、20天C、30天D、40天E、50天答案:D90.4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。其心电图检查示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波,最可能的诊断为:()A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型C、Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型D、Ⅱ度窦房传导阻滞E、心室差异性传导答案:B91.化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,以下哪项不符:()A、在婴儿较为常见B、是治疗不当的结果C、积液可以是无菌性渗出液D、临床表现为病情反复E、治疗应以抗感染和穿刺为主答案:B92.配制2∶1等张含钠液120ml正确方法是:()A、0.9%氯化钠溶液80ml,5%碳酸氢钠溶液40mlB、0.9%氯化钠溶液100ml,5%碳酸氢钠溶液5ml,10%葡萄糖溶液35mlC、0.9%氯化钠溶液80ml,10%葡萄糖溶液40mlD、0.9%氯化钠溶液80ml,5%碳酸氢钠溶液10ml,10%葡萄糖溶液30mlE、0.9%氯化钠溶液40ml,5%碳酸氢钠溶液40ml答案:D93.重度脱水伴循环障碍,扩容阶段的治疗哪项不恰当:()A、液体种类为2∶1等张含钠液B、输注速度为30~60min内静脉快速滴注C、液体量20ml/kgD、同时补钾
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