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文档简介

口腔门诊的实习小结_口腔实习报告

今年暑假经教师介绍,我和李薇跟随中医药大学附院内科的亓鲁光教授上门诊。一个月时间匆忙而过。但对我来说,不管是在详细用药上,在对整个中医的熟悉上,还是在立世做人上都收获颇大。

亓鲁光系四川省糖尿病防治协会委员,是治疗糖尿病的专家。糖尿病是一种全身性各种代谢紊乱的疾病。一旦患病,如不能得到良好掌握,能造成脑、心、神经、眼和肾等重要器官的并发症,甚至导致残疾或死亡。糖尿病是较难掌握的病,是继肿瘤、心脑血管疾病之后,第三位严峻危害人民群众身心安康的慢性病。在亓教师的门诊上,我大开眼界。很多书本上的学问得以印证。门诊更加深了对书本学问的理解与记忆,特殊是对中医的辨证论治的理解与应用。书本上记载的往往是最典型特征性的一些病症。而在临床上,由于个体差异以及环境等各种因素的影响,病症往往都不是典型病症。如糖尿病在《中医内科学》的消渴一章中,是以多尿、多饮、多食,形体消瘦或尿有甜味为其证候特征。而就临床就诊病人而言,多数病人并不具有多尿及形体消瘦的表现。甚至表现为多汗、肥胖。而且在临床上很难以区分病人是上消、中消还是下消。胃火炽盛这一证,在一个月的见习实践中仅见一例纯中药治疗者为此证型。特殊是对已使用西医降糖药掌握血糖的患者,多表现为神疲、乏力、舌淡苔白等病症。以补气健脾、消食和胃的方药往往可快速稳定血糖,改善病症,取得较好疗效。亓教师尤其强调石膏、知母对于以上脾气虚的病人不得使用。否则,可因石膏之大寒凉而更伤其正气,加重病情,贻误病机。看每一个病,思索每一个症候都需要用自己所学的各种学问,综合推断分析,这种思维过程是一种发散思维的过程,现在运用到临床都是学问的联合运用。

亓教师最擅长舌诊。“望而知之谓之神。”而舌诊又是望诊中的重中之重。在临床上,亓教师往往通过舌诊,快速明确地给患者一个最初的正邪推断,指导用药。张××,男,63岁,两个月前左前壁心肌堵塞,现腰及两下肢水肿,胸片示轻度胸腔积液。心电图示全心衰完全性左束支传导阻滞。少烦渴,少尿,舌红无苔,建议病人住院而病人不愿。依据下肢水肿,少烦渴,少尿可诊断为阴水。而阴水多为阳虚(脾阳虚、肾阳虚)。结合病人舌诊——舌红无苔应为阴虚。因此最终诊断为心气阴两虚,处以沙参、麦冬、五味子、黄芪、川芎、丹参、云苓、泽泻、赤小豆、冬瓜皮、益母草、山药、甘草滋阴益气、活血利水的一组方药。

一周后,患者自觉病症明显好转,水肿也有所消退。以前舌象都仅在舌诊图集上见到,此次门诊我们看到了花剥舌、裂纹舌、气虚淡白胖大的舌、阴虚色红瘦小的舌,甚至阴虚夹湿的舌等等。对舌诊的方法有了实际了解运用的时机。这次门诊上我也实实在在地开了几次药方。初时对药的把握不准,经过一段时间的体会后,所开处方还得到了教师的认同。

亓教师的门诊上病种非常丰富,一些不是糖尿病的病人也来就诊。这就需要有较全面的中医学问才能给病人看好病。亓教师的病人多,好多病人都是由病人介绍来的,是慕亓教师的名和医术而来。亓教师对每一个病人都一丝不苟、态度和气、认真辨证、仔细处方。做到对病人负责,对自己责负。由于病人多,经常不能准时下班。亓教师都毫无怨言,仍旧认仔细真、勤勤恳恳地为病人看病处方。这使我明白作为一个医生的职业道德和医生肩上负有的重大责任。这会使我受益一生。通过这次门诊使我明确了学问上的欠缺。在我今后的学习中要加倍努力,不断积存完善,不但学习书本上的,临床上也特别重要.

门诊实习小结范文

6月分的实习很快就告落了,时间过的特殊快,我竟有些心虚,觉得自己还是做的不够好。虽然带教教师对我有蛮高的评价,但是我觉得我自己应当还要比目前做的更好的。其中我总结了一些缘由。

1,有些时候会带心情上班,每当被患者家属责怪之后,我就一成天都闷闷不乐,自然工作起来就特殊不顺心。始终都不能换状态,这让我特殊担忧;

2,由于有些临床学问和书本上学的是一点都不一样的,两者之间的联系我没有抓透,关键时刻还是会弄混;

做的比拟好的方面也有一些,我觉得可以拿出来给大家借鉴一下。

1,不懂就问,懂也要虚心承受教师教的新学问,并且能够和书本学问相联系起来,能够做到敏捷惯用。

2,做事要勤,不能教师让你做什么才拖拖拉拉做完,要眼勤手快,而且要少说多做,上班的时候不能做太多私事,比方可以不接的电话尽量不在工作的时候接听。

3,睡眠要有保证,假如今日晚上上夜班,那么白天休息的时间能睡上一觉,上班的时候才能精神抖擞,发挥状态。

4,不迟到不早退,一般状况不请假。

5,打不还手,骂不还口。

6,定时做笔记。整理笔记。

完毕了我在门诊的实习时间,但是完毕不了我在门诊的学习时间。有空我还是会去门诊的注射大厅去‘游荡’,我和带教教师已经说好了,只要轮到她注射的时候,我就可以去帮助,我信任熟能生巧,我肯定会把打针这一课学好。学海无涯。呵呵,大家一起加油!

口腔实习小结范文

将近1个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持“在效劳中学习,在学习中效劳“的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培育全心全意为患者效劳的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和仔细认真的工作作风.实习期间在带教教师的细心指导下,能根本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且根本把握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为精确的采集病史,标准的进展口腔的常规检查和必要的特别帮助检查,病历书写字迹工整,清楚,有条理,规律性强,能积极协作和帮助带教教师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善.

口腔外科实习小结在口腔外科1个月的实习中,增加了我作为一名医学生的职业道德责任感,促进了从医学生到医生角色上午转变,培育了学和靛岗的敬业精神和临床思维力量,学习到了效劳艺术,理论联系实际,把握扎实的根本理论学问,苦练根本技能是口腔外科实习中的体会.实习期间仔细学习书写入院记录,查房,换药,写病程录,跟手术,写出院小结,并根本把握口腔颌面外科门诊病人的检查,诊断,诊疗和防治原则,在带教教师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理,另外对手术室无菌操作,无菌技术和手术根本操作(切开,结扎,缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的熟悉,从而让劳碌的工作变得充实而欢乐,但由于临床学问和阅历的缺乏,在诊疗过程中仍存在很大缺乏,有待探究和学习.

口腔修复实习小结通过1个多月的口腔修复科的实习,期间始终保持谦逊与不耻下问的态度,在习惯了医院的繁忙,紧凑的工作气氛的同时,更多的是口腔临床工作赐予我的满意感和兴趣感,在这个过程中,我不断领悟和学习着.实习期间,在带教教师的急躁指导和鼓舞下,经过自己一段时间的观摩和摸索,能较为娴熟的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后消失问题的处理,能较为精确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的娴熟操作,工作日渐理清头绪,逐日步入了正轨.更懂得了“闻道有先后,术业有专攻“的道理,不断成长,不断进步,理论和技术更为完善.

口腔实习专题小结

口腔的实习专题小结范文

作为一名准医生,我只记得医学生誓言的第一句话:安康所系,生命相托。在我看来,医生应当是这个世界上最高尚的职业。由于,人最珍贵的是生命。别人把生命都托付给我,还有有什么比这个更高尚?

然而,作为一名医生,甚至说医学生而言,我怀着非常感动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生,与临床不同的是,口腔需要操作,所以,尽管是一名实习医生,然而,我们却可以在上级医生的指导下,单独从事医疗活动。在门诊的实习,每天我上班都非常快乐,虽然有时会遇到不快乐的事,可是我都会藏在心里。一个有城府的人,一个稳重的人,许多事是不会表现在脸上的。别人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其实,我不是。我还记得2023年春节我去高中看我的教师,她对我说你变得成熟了。其实现在想起来,那时的我还没有,由于许多事那时不懂,可现在,我懂,而且我很透彻。

不管是作为一名医生或是一名军人,像我们这样的,我觉得最好的方法,说的难听点,头二十年,夹起尾巴做人,这是两个职业的共同特点打算的。许多事,不管自己对不对,你错了是你错,你对了,别人说你错,你就得认为你是错得,尽管你是对。只有这样,我才能混下去。要想混得好,不要把自己当人看,至少在头十年内,不是人。

固然,现在看已经过去的1/2的实习历程。学习了许多。曾经我也曾纠结于是考研还是什么。许多人也问我,考研不。现在,或者考研报名的时候我可以很明确的说,不考。由于身处环境的不同,我的状况比拟简单。在权衡各项利弊后,我很坦然的说,我实习我不考研。或许有人说,可以边考研边实习,可是我要说,我不是很聪慧的人,我也没那么勤劳,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我成认我懒)甚至我可以说,为了实习,我可以放弃考研(鉴于考研背景考虑)。研随时可以考,可是,作为第四军医大学口腔医院的实习医生,我想很多人想破头都难以在这样好的条件下实习,也很难再有如此有利的条件系统的学习临床。在这,我受到许多名师的教育。门诊、住院部实习,我学到了许多。勤学多问,许多人都情愿教我,而这些却是书本上没有,考研也不是考点,可却是别人总结的珍贵阅历。在住院部,我的身份只是一名实习医生,可是,我的上级,却是用住院总的标准培育我,从他身上,我学到了许多临床学问。作为颌外整形科的实习医生,我们的主任戏称我为副总。我想,可能以后我也不肯定从事这一行,可至少现在我学到了作为一名医生该做哪些,一名医生的职责。尤其是跟着我们主任查房,看我们主任手术,从他身上看到一代大家的风范。他的许多细节都是我这种毛头小子所没有留意的,他的许多考虑也是我所没想到的。这就是阅历,人家不会用嘴讲,但是却做出来了,能不能学到,就是各自的修行。譬如简洁的查体,人家会把手搓热在查,这就是差距。这也就是为什么人家喜爱老医生看病。

固然,作为医生,有许多的无奈。患者一个比一个可怜。有的孩子由于唇腭裂而被抛弃,有的母亲难产去世可是孩子还是唇腭裂曾经有一位70多岁的老奶奶领养了一个唇腭裂的女孩,由于缺钱,孩子始终没看过病,直到现在才来做手术。免费的手术是做了,可是当我晚上值班查房时,观察老太太陪着她领养的孙女,老太太就靠着床边的木椅子睡着,她把床让给一个被人抛弃、她领养、与她没有任何血缘关系的孙女。孩子宁静的睡着,老太太时不时还得半夜起来给孩子量体温。这位老太太还领养了一个,只不过是先把大点的先送来看病。可能作为医生,有人觉得应当铁血点。在临床中会遇到各种各样的病人,怜悯心可以有,有热血也可以撒在自己的工作上,可是时间会磨去你全部的想法,由于,医生的工作实在太特别了。

所以我在想,一名优秀的医生,应当怎样成长起来。可能起步的时候,一切都是那么的糟糕。选择了这个职业,可能我所遇到的,只是我的职业生涯里小的不能再小的事,几乎一段时间后我就遗忘了。但是,这些却值得毕业前夕的我思索学历得提高,学问得丰富,阅历得积存,但我现在好像都还没起步。

护士眼科门诊实习小结

护士眼科门诊实习小结范文

实习完毕了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。我们告辞了我们的护士实习生活,也永久告辞了我们的学生时代,在这段时间里,我们收获了好多,收获了学问,技术,友情,阅历

护士实习是一种简单的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论学问和护理操作技能,争取多一些的操作熬炼时机;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教教师,护士长,医生,病人和家属的关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的熬炼时机,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来便利,护士的工作已不再是简洁的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为简单的制造性活动,护士不仅要帮忙患者恢复安康,还要帮忙和指导恢复安康的人维护安康。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的欢乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。

在实习当中我意识到要做一名护士很不简单,一名合格优秀,具备有良好素养的护士更不简单。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素养和效劳水平的需求也不断提高,护士具有良好的素养显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素养,还要有文化仪表方面的素养。

中医儿科门诊实习小结

中医儿科门诊实习小结

在儿科待了三周,由于临时有事,所以就出科了。儿科的教师都特殊有爱,轮转半年,算是最温馨的科室了,成天面对的都是小孩,绝大多数都是三岁以下的孩子,跟我的代教教师胡教师管了五六个床,还在门诊跟着周志宏周主任上了一个星期的门诊,历历在目,无论是专业上还是医患沟通上,都学到了许多东西,由于准备干儿科,所以轮转半年,这是我仔细写的第一个实习小结。既算总结,也算启发吧。

入科其次天,带教教师姜教师就布置我们把儿科的常用药熟识一下,不得不成认,这在接下来的实习中,不管是学开医嘱还是跟教师上门诊,都很有帮忙,儿科多是肺炎,肺炎则多用抗生素,一个是抗生素的选择,一个是用药剂量,出不得过失。

儿科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽发热为主症,伴有咯痰,帮助诊断是听诊和摄胸部正位片。周主任很让我敬佩的就是她能通过听咳嗽的声音推断出是病在喉咙,支气管还是在肺,我想,这跟大量临床积存总结确定是分不开的,小孩子身体不舒适加上一见白大褂就可怕,很简单哭闹,肺部听诊就很困难,所以尽量在其宁静状态下听诊,有的肺部啰音细,且只在吸气末才有一两声,听诊要留意,不能由于小孩哭闹就求快。

我管的床位里有两个支原体肺炎,都是大小孩了,学龄期儿童多发。(相比而言,支气管肺炎则多是三岁以下的小孩)支原体大于2.7就简单转为支原体肺炎了。

一个尿路感染的小孩,中医上即淋证,多属湿热下注,小儿脾常缺乏,则易生湿,脾虚湿盛,湿热下注,则为热淋,方用八正散合参苓白术散加减。西医要碱化尿液,用金双歧。

脐周压痛,考虑肠系膜淋巴结炎,脐周痛,按压痛减,多考虑有虫,虫多喜按。脐上痛,考虑胃疾。

若WBC低,则不用头孢类抗生素。

一般肺部啰音较响,恢复较易,啰音细,则恢复较慢。

最终,是医患沟通的问题,在这边的三个星期,几乎每周都有损害医护人员的大事传来,远的不说,同在南京,市口腔医院的护士被打至瘫痪的案子在我们这个圈子里可以说一石激起千层浪,现在感觉医患关系已经到了白热化的地步,真的是医患相互不信任,恶性循环,完全停不下来。我在医院也深有体会,比方那天跟教师在门诊看的一个小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,原来还是慕教师之名而来,但是一等教师劝他住院,孩子他爸却一口拒绝了,那个疑心的眼神,我坐在旁边,真的觉得不是味道,夫妻俩迟疑半天之后又折回来,结果已经没有床位了,只能预约。还有一个家长,来复诊,结果教师那天根本不在门诊,在病房交-班,她非要教师给她家先看,说不能耽搁小孩上学,说补交挂号费就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么说呢,在我看来,这些都简直难以理解,换位思索一下,是不是就这么难?固然,包括南京口腔医院的事情,毕竟医患沟通有没有做好,我想,应当也有不到

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