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文档简介

病理生理学模拟试题与答案

1、大量呕吐未加处理短期内常发生

A、低容量性低钠血症

B、低容量性高钠血症

C、高容量性低钠血症

D、全身性水肿

E、等渗性脱水

答案:E

2、专贝中毒引起低钾血症的机制是

A、小肠对钾的吸收减少

B、剧烈呕吐失钾

C、结肠分泌钾的作用加强

D、钾从细胞内流出的通道被阻断

E、细胞外钾大量向细胞内转移

答案:D

3、患者,男性,13岁,因拔牙后出血不止1小时来院急症。查体:皮肤

未见出血点及瘀斑,拔牙处齿龈渗血。其余未见异常。患者最可能出现的异常

A、血管内皮细胞损伤

B、纤溶功能异常

C、凝血功能异常

D、血小板数量异常

E、血小板功能异常

答案:C

4、肾外原因引起的低容量性低钠血症早期

A、尿量减少,尿钠含量降低

B、尿量减少,尿钠含量增加

C、尿量不少,尿钠含量降低

D、尿量增多,尿钠含量降低

E、尿量增多,尿钠含量增加

答案:C

5、患者,女性,70岁,入院后血气分析:pH7.32,PaC0271mmHg,HC03-

37mmol/L,根据血气变化,患者最可能的疾病原因是

A、急性室息

B、急性肠炎

C、慢性阻塞性肺疾病

D、慢性肾衰竭

E、幽门梗阻

答案:C

6、病理生理学大量研究成果主要来自

A、流行病学调查

B、动物实验研究

C、临床观察病人

D、推理判断

E、临床实验研究

答案:B

7、肝性肾衰竭的发生机制中下列哪一项不存在?

A、肾血管收缩

B、肾血栓形成

C、肾血流减少

D、肾小管坏死

E、肾小球滤过率下降

答案:B

8、右心衰竭引起体循环淤血可导致

A、毛细血管血压增高

B、淋巴回流受阻

C、肾小球滤过率降低

D、微血管通透性增高

E、血浆胶体渗透压下降

答案:A

9、心肌向心性肥大的最基本特性是

A、心肌纤维呈并联性增生

B、心肌纤维呈串联性增生

C、心肌细胞体积增大

D、心肌细胞重量增加

E、心肌肌纤维长度增加

答案:A

10、高位脊髓麻醉属

A、感染性休克

B、过敏性休克

C、低血容量性休克

D、心源性休克

E、神经源性休克

答案:E

11、代谢性碱中毒时

A、脑血流增加

B、脑血流减少

C、脑组织内丫-氨基丁酸增多

D、脑组织内丫-氨基丁酸减少

E、脑组织内谷氨酸增多

答案:D

12、低渗性脱水时体内出现细胞内液细胞外液

A、III

B、III

C、IIII

D.t;I

E、IIf

答案:D

13、高渗性脱水晚期

A、尿量减少,尿钠含量降低

B、尿量减少,尿钠含量增加

C、尿量不少,尿钠含量降低

D、尿量增多,尿钠含量降低

E、尿量增多,尿钠含量增加

答案:A

14、高钾血症时可出现

A、酸中毒时酸性尿

B、酸中毒时碱性尿

C、碱中毒时碱性尿

D、碱中毒时酸性尿

E、酸碱平衡时酸性尿

答案:B

15、急性呼吸窘迫综合征时

A、PaO2下降,PaC02升高,两者不呈比例

B、PaO2下降,PaC02升高,两者呈比例

C、PaO2下降,PaC02改变不大

D、PaO2下降,PaC02明显下降

E、PaO2下降,PaC02降低

答案:E

16、低张性缺氧造成组织缺氧的主要机制是

A、动脉血氧分压降低

B、血氧含量降低

C、血液氧饱和度降低

D、单位时间内流过毛细血管血量减少

E、细胞组织与血液之间氧分压梯度变小

答案:E

17、细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持

A、Na+

B、K+

C、CI-

D、葡萄糖

E、水

答案:E

18、蛋氨酸在肠道经细菌作用可产生

A、硫醇

B、苯乙醇胺

C、口引口朵和甲基口引口朵

D、5-羟色胺

E、苯乙胺

答案:A

19、急性肾功能衰竭多尿期晚期易发生

A、身钠血症

B、高钾血症

C、低钾血症

D、高钙血症

E、低镁血症

答案:C

20、高渗性脱水早期

A、尿量减少,尿钠含量降低

B、尿量减少,尿钠含量增加

C、尿量不少,尿钠含量降低

D、尿量增多,尿钠含量降低

E、尿量增多,尿钠含量增加

答案:B

21、缺钾对肾功能损害主要表现为

A、蛋白尿、管型尿

B、肾小球滤过率减少

C、髓祥升支粗段重吸收NaCl障碍

D、集合管对ADH的反应增高

E、尿浓缩功能障碍

答案:E

22、失血性休克为

A、高动力型休克

B、低动力型休克

C、两者均有

D、两者均无

答案:B

23、患者,男性,61岁,因洋地黄使用过量导致心律失常,其机制可能是

A、身钠血症

B、高钙血症

C、高镁血症

D、高磷血症

E、高钾血症

答案:E

24、某老年患者,因夜晚紧闭门窗用煤炉取暖致昏迷不醒,次日凌晨急诊

入院。患者昏迷的最可能原因是

A、缺氧

B、急性心肌梗塞

C、低血糖昏迷

D、呼吸衰竭

E、酸中毒

答案:A

25、高钾血症时心电图的特点是

A、T波高尖,QRS波群增宽

B、T波低平,QT间期缩短

C、T波低平,Q-T间期延长

D、T波高尖,QT间期延长

E、T波低平,出现U波

答案:A

26、炎性水肿产生的主要机制是

A、局部血管内血浆胶体渗透压降低

B、组织间液胶体渗透压升高

C、微血管壁通透性增高

D、组织间液流体静压增高

E、淋巴回流障碍

答案:C

27、腹泻呕吐短后时间内易发生

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、急性水中毒

E、水肿

答案:A

28、凝血酶原时间测定是检查

A、外源性凝血系统

B、内源性凝血系统

C、纤溶系统

D、FDP含量

E、血液凝固调控系统

答案:A

29、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是

A、呼吸代偿

B、肾脏代偿

C、骨骼代偿

D、心脏代偿

E、血液代偿

答案:B

30、肝功能严重损害时血浆芳香族氨基酸含量增加的机制是

A、芳香族氨基酸合成加速

B、芳香族氨基酸分解减少

C、芳香族氨基酸异生增多

D、芳香族氨基酸利用减少

E、芳香族氨基酸排出减少

答案:B

31、慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是

A、低血磷

B、低血钙

C、高血钾

D、尿毒症毒素

E、氮质血症

答案:B

32、能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为

A、疾病的原因

B、疾病的条件

C、疾病的诱因

D、疾病的内因

E、疾病的外因

答案:A

33、贫血引起的血液性缺氧

A、血氧容量降低

B、动脉血氧分压降低

C、血氧饱和度降低

D、组织细胞利用氧障碍

E、血氧含量正常

答案:A

34、凝血过程中必不可少的离子是

A、Na+

B、K+

C、Mg2+

D、Ca2+

E、Fe

答案:D

35、休克淤血期在补足血容量后应使用

A、缩血管药

B、扩血管药

C、补充血容量

D、盐皮质激素

E、心得安

答案:B

36、应用速尿引起的代谢性碱中毒中下列哪一项是正确的?

A、K+向细胞内转移引起低血钾

B、远端肾单位K+-Na+交换f,H+-Na+交换t

C、醛固酮分泌I

D、血C1-]正常

E、用生理盐水治疗有效

答案:B

37、一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因

A、02与脱氧还原Hb结合速率变慢

B、Hb02解离速度减慢

C、HbCO无携02能力

D、C0使RBC内2,3-DPG增多

E、以上都不是

答案:C

38、下列哪一种情况的早期出现神经精神症状

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

答案:D

39、短期内大量丢失小肠液首先常出现

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低钠血症

E、高钾血症

答案:C

40、代偿性代谢性酸中毒

A、pHt

B、pHI

C、pH正常

D、血浆HC03-正常

E、PaC02正常

答案:C

41、患者,女性,27岁,怀孕6周,因妊娠反应剧烈呕吐,在本地卫生院

进行补液治疗,1天后病情好转要求出院,回家途中,患者感觉双手足发麻,

随后双手双足痉挛痛疼,并且越来越严重,出现上述症状的主要原因是

A、血清K+减少

B、血清Na+减少

C、血清CI-减少

D、血清Ca2+减少

E、血清Mg2+减少

答案:D

42、急性肾功能衰竭时引起肾小管原尿回漏的直接原因是

A、尿量增多

B、肾小管壁(基膜)受损或断裂

C、原尿流速缓慢

D、肾小管阻塞

E、间质水肿

答案:B

43、过量胰岛素产生低钾血症的机制是

A、大量出汗导致钾丧失

B、酮固酮分泌过多

C、肾小管重吸收钾障碍

D、结肠分泌钾加强

E、细胞外钾向细胞内转移

答案:E

44、机体对钾平衡的调节主要依靠

A、肠的调节和钾的跨细胞转移

B、肾的调节和钾的跨细胞转移

C、肾的调节和肠的调节

D、肾的调节和皮肤的调节

E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移

答案:B

45、法洛四联症

A、动脉血氧分压低于正常

B、静脉血氧分压高于正常

C、血氧容量降低

D、动-静脉血氧含量差大于正常

E、动脉血氧饱和度高于正常

答案:A

46、急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是

A、肺微血管内静水压升高

B、肺血管收缩致肺动脉压升高

C、肺淋巴回流障碍

D、血浆体渗透压降低

E、肺泡-毛细血管膜损伤而通透性升高

答案:E

47、急性低钾血症

A、骨骼肌静息电位负值增大

B、骨骼肌静息电位负值减少

C、骨骼肌阈电位负值减少

D、骨骼肌阈电位负值增大

E、骨骼肌静息电位和阈电位负值均减少

答案:A

48、患者,男性,39岁,因饮酒过多反复呕吐,为缓解醉酒症状大量饮茶

水,至深夜2点出现意识不清,心率112次/min,血压80/50mmHg,从水电解

质代谢方面考虑该患者可能是

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、高钾血症

E、低镁血症

答案:B

49、正常成人血清钾浓度为

A、1.0~2.5mmol/L

B、2.0~3.0mmol/L

C>2.5~3.5mmol/L

D、3.5~5.0mmol/L

E、5.0~6.5mmol/L

答案:D

50、华-佛综合征的机制是

A、肾上腺急性缺血坏死

B、肾上腺皮质出血性坏死

C、肾上腺髓质出血性坏死

D、肾上腺血管栓塞

E、肾上腺血管内皮细胞损伤

答案:B

51、下述哪一因素不会引起低输出量性心力衰竭?

A、冠心病

B、严重贫血

C、心瓣膜病

D、心肌炎

E、高血压病

答案:B

52、按目前有关死亡概念,下列哪种情况可认为己经死亡,继续治疗已无

意义

A、四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到

B、大脑功能停止,脑电波消失

C、心跳呼吸停止

D、脑电波消失

E、全脑功能永久性停止

答案:E

53、某患者2天前从内地到拉萨旅游,感头痛、胸闷,伴有咳嗽、咳痰。

呼吸23次/min,BP130/82mmHg,心率116次/min,口唇及指甲床呈青紫色,听诊

双肺呼吸音粗糙,可闻及大量湿啰音。患者最可能的疾病是

A、先天性心脏病

B、高原性肺水肿

C、高原性脑水肿

D、大叶性肺炎

E、慢性阻塞性肺疾病

答案:B

54、休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关?

A、心肌供血量减少

B、酸中毒、高钾血症

C、心肌内的Die使心肌受损

D、MDF的作用

E、心脏前负荷增加

答案:E

55、下述哪种情况不会产生肾后性急性肾功能衰竭?

A、一侧输尿管结石

B、前列腺肥大

C、前列腺癌

D、尿道结石

E、盆腔肿瘤

答案:A

56、促红素减少可引起

A、肾性高血压

B、肾性贫血

C、肾性骨营养不良

D、肾性溃疡

E、肾性出血

答案:B

57、有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?

A、心输出量较发病前有所下降

B、心输出量可高于正常水平

C、回心血量多于正常水平

D、心脏负荷明显增大

E、其产生主要原因是高血压病

答案:E

58、呼吸性缺氧的血氧变化特点是

A、动脉氧分压降低

B、动-静脉氧含量差增大

C、静脉氧含量增高

D、血氧容量降低

E、血氧饱和度升高

答案:A

59、休克中期发生

A、毛细血管前阻力增大

B、毛细血管后阻力增大

C、两者均有

D、两者均无

答案:B

60、不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变

称为

A、病理状态

B、病理过程

C、病理反应

D、病理障碍

E、病理表现

答案:B

61、慢性肾功能衰竭的发展阶段可分为

A、少尿期、多尿期、恢复期

B、多尿期、少尿期、衰竭期

C、肾储备功能降低期(代偿期)、失代偿期、尿毒症期

D、肾储备功能降低期(代偿期)、肾功能衰竭期、尿毒症期

E、肾储备功能降低期(代偿期)、肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症

答案:E

62、呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是

A、血液粘滞性增高

B、缺氧所致血量增多

C、肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩

D、外周血管扩张血液回流增加

E、肺小动脉壁增厚

答案:C

63、血氨升高引起肝性脑病的主要机制是

A、引起神经传递障碍

B、使乙酰胆碱产生过多

C、干扰脑组织的能量代谢

D、使脑干网状结构不能正常活动

E、使去甲肾上腺素作用减弱

答案:A

64、某溺水窒息患者,经抢救后其血气分析结果为:pH7.15,PaC02

80mmHg,HC03-27mmol/L,可诊断为

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、急性呼吸性酸中毒

D、慢性呼吸性酸中毒

E、急性呼吸性碱中毒

答案:C

65、低钾血症时可出现

A、酸中毒时酸性尿

B、酸中毒时碱性尿

C、碱中毒时碱性尿

D、碱中毒时酸性尿

E、酸碱平衡时酸性尿

答案:D

66、肝功能严重障碍诱发DIC与下列哪一过程无关?

A、抗凝血酶TII生成减少

B、血小板生成减少

C、清除凝血因子IXa、Xa、Xia的作用减弱

D、组织因子释放增多

E、解毒功能障碍

答案:B

67、因呼吸中枢抑制所致的呼吸衰竭,血气改变表现为

A、低张性缺氧

B、PaO2I,PaC02t,二者存在一定比例

C、血钾增高、HC03-增高、血氯降低

D、弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤

E、急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案:B

68、肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为:

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均t

B、芳香氨基酸I,支链氨基酸t

C、芳香氨基酸t,支链氨基酸I

D、芳香氨基酸正常,支链氨基酸t

E、芳香氨基酸和支链氨基酸均I

答案:C

69、某患者血氧检查为:血氧容量20ml%,动脉血氧含量11.5ml%,氧分

压6.67kPa(50mmHg),动-静脉氧差4ml%,其缺氧类型为

A、低张性缺氧

B、组织性缺氧

C、血液性缺氧

D、缺血性缺氧

E、循环性缺氧

答案:A

70、引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是(

A、动脉瓣膜关闭不全

B、室间隔缺损

C、高血压

D、心肌炎

E、肺源性心脏病

答案:D

71、等渗性脱水如末经处理可转变为

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、低钠血症

D、低钾血症

E、水中毒

答案:B

72、下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留

A、甲状旁腺素

B、甲状腺素

C、醛固酮

D、抗利尿激素

E、肾上腺素

答案:C

73、患者,男性,51岁,因眼睑及面部水肿入院就医,实验室检查:血清

Na+140mmol/L,血浆胶体渗透压20mmHg,血浆白蛋白含量下降,尿蛋白含量增

加,该患者可能是发生了

A、心性水肿

B、肝性水肿

C、炎症性水肿

D、等渗性脱水

E、肾性水肿

答案:E

74、3P试验是检查

A、外源性凝血系统

B、内源性凝血系统

C、纤溶系统

D、FDP含量

E、血液凝固调控系统

答案:D

75、低渗性脱水患者体液丢失的特点是

A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液

B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆

C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液

D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液

E、细胞内液和外液均明显丢失

答案:A

76、创伤性休克为

A、高动力型休克

B、低动力型休克

C、两者均有

D、两者均无

答案:B

77、慢性II型呼衰病人输氧的原则是

A、持续低浓度低流量给氧

B、通气/血流比值小于0.8

C、低氧血症和高碳酸血症

D、在单位压力变化下所引起的肺泡容量变化

E、PaO2I,PaC02I

答案:A

78、疾病发生的神经机制可包括

A、DNA遗传变异

B、线粒体功能障碍

C、交感神经兴奋

D、器官发育不全

E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

答案:C

79、羟苯乙醇胺的化学结构与上述何种物质相似?

A、5-羟色胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、组胺

E、酪胺

答案:B

80、毛细血管前括约肌严重收缩可见于

A、正常微循环灌流时

B、缺血性缺氧期

C、淤血性缺氧期

D、血液淤滞发生DIC

E、重要器官衰竭期

答案:B

81、在严重外伤时,因释出大量组织因子主要启动内源性凝血系统。

A、正确

B、错误

答案:B

82、心力衰竭最主要的发病机制是心肌舒缩功能减弱。

A、正确

B、错误

答案:A

83、临床上原发性或继发性醛固酮增多时,可引起代谢性碱中毒和低钾血

症。

A、正确

B、错误

答案:A

84、休克早期组织微循环灌流的特点是少灌少流,灌少于流。

A、正确

B、错误

答案:A

85、亚健康状态是介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态。

A、正确

B、错误

答案:A

86、影响机体对缺氧耐受性的因素可以归纳为代谢耗氧率和机体的代偿能

力。

A、正确

B、错误

答案:A

87、呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。

A、正确

B、错误

答案:B

88、严重革兰氏阴性杆菌感染病人可发生弥散性血管内凝血。

A、正确

B、错误

答案:A

89、血浆胶体

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