执业药师心血管系统药理习题

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一、选择题

1.金鸡纳反应为以下哪种药的不良反应[1分]

A阿司匹林

B哌唑嗪

C奎尼丁

D强心甙

E阿托品

2.常用的抗心律失常药有几类[1分]

A三类

B四类

C五类

D六类

E二类

3.长期应用能引起红斑狼疮样综合征的药物是[1分]

A奎尼丁

B普鲁卡因胺

C利多卡因

D普萘洛尔

E胺碘酮

4.首关效应显著，不宜口服给药的药物是[1分]

A奎尼丁

B胺碘酮

C苯妥英钠

D普鲁卡因胺

E利多卡因

5.强心苷的临床应用不包括[1分]

A慢性心功能不全

B室性心动过速

C房颤

D房扑

E阵发性室上性心动过速

6.强心苷中毒引起心律失常的原因为[1分]

A重度抑制Na+，K+-ATP酶

B抑制Na+，H+-ATP酶

C使心肌细胞膜内Ca2+浓度增加

D轻度抑制Na+，K+-ATP酶

E与Na+，K+-ATP结合而激活钙离子

7.强心苷最严重的不良反应为[1分]

A室性心动过速

B色视

C胃肠道反应

D过敏

E神经痛、谵妄

8.关于强心苷中毒的防治错误的是[1分]

A静注地高辛抗体的Fab片段解除其对Na+，K+-ATP酶的抑制

B对强心苷中毒引起的窦性心动过缓及传导阻滞用阿托品治疗

C考来烯胺不能与洋地黄苷结合，来减轻强心苷中毒症状

D对强心苷引起的快速型心律失常可用苯妥英钠和利多卡因

E中毒轻的快速型心律失常补充钾盐既可

9.强心苷正性肌力的作用机制为[1分]

A抑制磷酸二酯酶活性

B抑制膜结合Na+，K+-ATP酶活性

C扩张动静脉

D抑制血管紧张素能转化酶活性

E减慢房室传导

10.各种强心苷之间的不同在于[1分]

A排泄速度

B吸收快慢

C起效快慢

D维持作用时间的长短

E以上均是

11.金鸡纳反应为以下哪种药的不良反应[1分]

A阿司匹林

B哌唑嗪

C奎尼丁

D强心甙

E阿托品

12.常用的抗心律失常药有几类[1分]

A三类

B四类

C五类

D六类

E二类

13.长期应用能引起红斑狼疮样综合征的药物是[1分]

A奎尼丁

B普鲁卡因胺

C利多卡因

D普萘洛尔

E胺碘酮

14.首关效应显著，不宜口服给药的药物是[1分]

A奎尼丁

B胺碘酮

C苯妥英钠

D普鲁卡因胺

E利多卡因

15.强心苷的临床应用不包括[1分]

A慢性心功能不全

B室性心动过速

C房颤

D房扑

E阵发性室上性心动过速

16.强心苷中毒引起心律失常的原因为[1分]

A重度抑制Na+，K+-ATP酶

B抑制Na+，H+-ATP酶

C使心肌细胞膜内Ca2+浓度增加

D轻度抑制Na+，K+-ATP酶

E与Na+，K+-ATP结合而激活钙离子

17.强心苷最严重的不良反应为[1分]

A室性心动过速

B色视

C胃肠道反应

D过敏

E神经痛、谵妄

18.关于强心苷中毒的防治错误的是[1分]

A静注地高辛抗体的Fab片段解除其对Na+，K+-ATP酶的抑制

B对强心苷中毒引起的窦性心动过缓及传导阻滞用阿托品治疗

C考来烯胺不能与洋地黄苷结合，来减轻强心苷中毒症状

D对强心苷引起的快速型心律失常可用苯妥英钠和利多卡因

E中毒轻的快速型心律失常补充钾盐既可

19.强心苷正性肌力的作用机制为[1分]

A抑制磷酸二酯酶活性

B抑制膜结合Na+，K+-ATP酶活性

C扩张动静脉

D抑制血管紧张素能转化酶活性

E减慢房室传导

20.各种强心苷之间的不同在于[1分]

A排泄速度

B吸收快慢

C起效快慢

D维持作用时间的长短

E以上均是

21.强心苷最大的缺点是[1分]

A易过敏

B给药不便

C安全范围小

D肝胃损伤

E胃肠道不良反应

22.以下说法错误的是[1分]

A同服广谱抗生素可以增加地高辛的吸收

B同服考来烯胺可以减少地高辛的吸收

C治疗心衰的药物不能既包括β受体激动药又包括β受体拮抗药

D在众多强心苷中，洋地黄毒苷的口服吸收率最高

E在众多强心苷中，洋地黄毒苷的血浆蛋白结合率最高

23.强心苷对以下心脏疾病疗效最强的是[1分]

A严重心肌损害引起的心功能不全

B伴有房颤、房扑的心衰

C严重贫血引起的心衰

D肺源性心脏病引起的心衰

E室性心动过速

24.氢氯噻嗪的降压机制主要是[1分]

A扩张血管

B作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统

Cβ受体阻断

D排钠利尿

Eα1受体阻断

25.卡托普利降压特点不包括[1分]

A降压同时伴有反射性心率加快

B降低高血压患者的外周血管阻力

C预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室增厚

D是轻或中度原发性或肾发性高血压患者的首选用药

E对脂质代谢无明显影响

26.关于氢氯噻嗪降压的作用机理，错误的是[1分]

A长期应用，可使细胞内Na+减少

B诱导血管壁产生扩血管物质

C降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性

D细胞内Na+减少的同时，细胞内Ca2+增加

E细胞内Ca2+减少，血管平滑肌舒张

27.以下对洛沙坦的叙述正确的是[1分]

A有顽固性干咳的不良反应

B有血管神经性水肿的不良反应

C可能引起高血钾

D无首关消除

E可以与留钾利尿药同时服用

28.对可乐定的叙述错误的是[1分]

A静注可乐定，血压先升高后降压

B是中枢性α2受体激动剂

C可抑制去甲肾上腺素的释放

D为咪唑啉的衍生物

E长时间降压不是通过中枢发挥作用的

29.关于利血平的不良反应，哪项是错误的[1分]

A溶血性贫血

B精神抑郁

C消化性溃疡

D心动过缓

E鼻塞

30.很少引起直立性低血压的降压药为[1分]

A哌唑嗪

B胍乙啶

C普萘洛尔

D肼屈嗪

E硝普钠

31.对钙通道阻滞药有以下叙述，其中错误的是[1分]

A不会引起水钠潴留

B所引起的外周水肿是由水钠潴留引起的

C逆转高血压所致的左心室肥厚，效果不如血管紧张素转化酶抑制药

D除维拉帕米外会引起轻或中度的反射性心率加快

E单用使对轻、中度高血压有效

32.硝苯地平的不良反应不包括[1分]

A水钠潴留

B心动过速

C肺水肿

D外周组织水肿

E胃肠功能紊乱

33.高血压合并冠心病或心力衰竭者，忌用[1分]

A甲基多巴

B卡托普利

C哌唑嗪

D肼屈嗪

E双氢克尿噻

34.高血压合并肾功能不全者不宜选用的降压药为[1分]

A肼屈嗪

B甲基多巴

C螺内酯

D氯丙嗪

E可乐定

35.最常用的硝酸酯及亚硝酸酯类抗心绞痛药为[1分]

A硝酸异山梨酯

B戊四硝酯

C硝酸甘油

D单硝酸异山梨酯

E亚硝酸异戊酯

36.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制不包括[1分]

A扩张全身小动脉及小静脉

B抑制血小板聚集

C与其产生NO无关

D使冠状动脉血流重新分配

E使心肌耗氧降低

37.不可以抗心绞痛的药物为[1分]

A双嘧达莫

B肾上腺素

C小剂量阿莫司匹林

D低分子肝素

E卡波孟

38.以下叙述错误的是[1分]

A硝酸甘油因首关消除而舌下给药

B硝酸甘油可以大剂量连续给药

C普萘洛尔与硝酸甘油联用可取长补短

D硝苯地平不易引发心衰

E硝酸甘油也可以通过皮肤吸收

39.冠状动脉痉挛所引起的变异型心绞痛忌用[1分]

A普萘洛尔

B硝酸甘油

C硝苯地平

D维拉帕米

E利多氟嗪

40.心得安与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论根据不包括[1分]

A防止反射性心率加快

B协同降低心肌耗氧量

C避免心容积增加

D避免普萘洛尔抑制心脏

E增强疗效

41.治疗青霉素过敏性休克的首选药物是[1分]

A多巴酚丁胺

B异丙肾上腺素

C肾上腺素

D多巴胺

E去甲肾上腺素

42.关于胍乙啶的叙述错误的是[1分]

A可单独用于轻、中度高血压

B长时间用药可发生水钠潴留

C丙米嗪可对抗其降压作用

D对肾上腺素、麻黄碱有增敏现象

E与其他抗高血压药合用治疗重度或顽固性高血压

43.不属于钙通道阻滞药的为[1分]

A心痛定

B心得安

C尼莫地平

D氨氯地平

E非络地平

44.可以治疗高血压的药物中不包括以下哪类？[1分]

A利尿药

Bβ受体阻断药

Cα1受体阻断药

D血管紧张素转化酶抑制药

Eβ受体激动药

45.利舍平降压机理为[1分]

A与囊泡膜上的胺泵难逆性结合，从而使递质合成与贮存减少

B抑制Na+、K+-ATP酶

C抑制钙泵通道，而使心肌收缩力降低

D扩张外周血管

E利用其镇静、安定作用

46.对于硝普钠的叙述错误的为[1分]

A大剂量使用或连续使用，可出现失定向力和精神失常

B大剂量使用或连续使用，可出现恶心、厌食

C减少肾血流量和降低肾小球滤过率

D使血浆肾素活性增加

E扩张小动脉、小静脉，与分子中含Fe、NO有关

47.以下说法错误的为[1分]

A双嘧达莫为腺苷增强剂，可防治冠心病

B潘生丁与肝素合用可引起出血倾向

C氯达香豆素不适合老年冠心病患者

D奥昔非君可抑制血小板聚集，提高窦房结自律性，加快房室传导

E苯碘达隆具有排尿酸，改善心肌代谢及抗心律失常作用

48.不属于调血酯药的是[1分]

AHMG-CoA还原酶抑制剂

B胆汁酸螯合剂

C贝特类

D烟酸类

E抗氧化剂

49.偶有横纹溶解症不良反应的药为[1分]

A肝素

B多稀脂肪酸

C辛伐他汀

D考来烯胺

E维生素E

50.以下不良反应发生率最低的HMG-CoA还原酶抑制剂为[1分]

A辛伐他汀

B西立伐他汀

C拜斯亭

D氟伐他汀

E考来烯胺

51.他汀类药物与贝特类或烟酸联合应用，对肌病的发生率的影响为[1分]

A提高

B降低

C不变

D不一定

E没有任何影响

52.他汀类与香豆素抗凝药合用，会使凝血酶原时间发生的变化为[1分]

A延长

B缩短

C不变

D不一定

E与患者个人有关

53.普罗布考属于[1分]

A贝特类

B抗氧化剂

CHMG-CoA还原酶抑制剂

D胆汁酸螯合剂

E粘多糖和多糖类

54.可能出现粒细胞减少的是[1分]

A胺碘酮

B哌唑嗪

C妥卡尼

D奎尼丁

E普鲁卡因胺

55.有金鸡纳样不良反应的是[1分]

A胺碘酮

B哌唑嗪

C妥卡尼

D奎尼丁

E普鲁卡因胺

56.有红斑狼疮样综合症不良反应的是[1分]

A胺碘酮

B哌唑嗪

C妥卡尼

D奎尼丁

E普鲁卡因胺

57.会出现首剂现象的是[1分]

A地高辛

B米力农

C卡维地洛

D氯沙坦

E卡托普利

58.属于磷酸二酯酶抑制剂的是[1分]

A地高辛

B米力农

C卡维地洛

D氯沙坦

E卡托普利

59.AT1受体拮抗剂有[1分]

A地高辛

B米力农

C卡维地洛

D氯沙坦

E卡托普利

60.属于强心甙的是[1分]

A地高辛

B米力农

C卡维地洛

D氯沙坦

E卡托普利

61.通过直接扩张血管而降压的是[1分]

A洛沙坦

B可乐定

C二氮嗪

D米诺地尔

E胍乙定

62.通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮而降压的是[1分]

A洛沙坦

B可乐定

C二氮嗪

D米诺地尔

E胍乙定

63.通过兴奋咪唑啉受体而降压的是[1分]

A洛沙坦

B可乐定

C二氮嗪

D米诺地尔

E胍乙定

64.通过耗竭神经递质而降压的是[1分]

A维拉帕米

B苯妥英钠

C普萘洛尔

D利多卡因

E地高辛

65.急性心肌梗死所致室性心律失常首选[1分]

A维拉帕米

B苯妥英钠

C普萘洛尔

D利多卡因

E地高辛

66.阵发性室上性心动过速首选[1分]

A维拉帕米

B苯妥英钠

C普萘洛尔

D利多卡因

E地高辛

67.由强心甙中毒所致快速性心律失常首选[1分]

A肼屈嗪

B利血平

C氢氯噻嗪

D普萘洛尔

E可乐定

68.高血压合并溃疡患者忌用[1分]

A肼屈嗪

B利血平

C氢氯噻嗪

D普萘洛尔

E可乐定

69.高血压合并精神抑郁者忌用[1分]

A肼屈嗪

B利血平

C氢氯噻嗪

D普萘洛尔

E可乐定

70.高血压合并支气管哮喘者忌用[1分]

A肼屈嗪

B利血平

C氢氯噻嗪

D普萘洛尔

E可乐定

71.高血压合并糖尿病忌用[1分]

A肼屈嗪

B利血平

C氢氯噻嗪

D普萘洛尔

E可乐定

二、多选题

72.关于利多卡因的叙述正确的是[1分]

A为适度Na+通道阻断剂

B相对延长有效不应期

C可以促进K+外流

D可以改变病变区传导速度

E是室上性心律失常的首选药物

73.属于IC类抗心律失常的药物有[1分]

A美西律

B普鲁卡因胺

C普罗帕酮

D恩卡尼

E胺碘酮

74.奎尼丁的不良反应有[1分]

A胃肠道反应

B金鸡纳反应

C晕厥

D过敏

E低血压和血管栓塞

75.以下对抗心律失常药物作用机制的叙述正确的是[1分]

A奎尼丁可以降低膜对Na+，K+及Ca2+通道的通透性

B胺碘酮减少K+外流，延长APD和ERP

C利多卡因在阻滞Na+通道的同时，也抑制K+外流

DIA类药物无膜稳定作用

E普罗帕酮显著抑制0相去极化

76.可以治疗心律失常的药物有[1分]

A腺苷

B米诺地尔

C地尔硫卓

D普萘洛尔

E利多卡因

77.强心苷的药理作用有[1分]

A正性肌力

B负性频率

C自律性升高

D有效不应期延长

E房室传导速度减慢

78.胺碘酮的不良反应有[1分]

A间质性肺炎

B窦性心动过缓

C角膜色素沉着

D甲状腺功能紊乱

E骨髓抑制

79.属于钙通道阻滞药的为[1分]

A地尔硫卓

B腺苷

C胺碘酮

D苄普地尔

E维拉帕米

80.强心苷减慢心率后，对心脏的益处是[1分]

A心肌缺氧改善

B冠状动脉血流量增加

C回心血量增加

D输出量增加

E使心肌得以较好的休息

81.治疗慢性心功能不全的非正性肌力药[1分]

A地高辛

B米力农

C扎莫特罗

D卡维地洛

E地西兰

82.与强心苷合用易造成低血钾的是[1分]

A螺内酯

B乙酰唑胺

C氢氯噻嗪

D氨苯蝶啶

E呋噻米

83.可用于治疗心房纤颤的药物有[1分]

A奎尼丁

B地高辛

C胺碘酮

D地尔硫卓

E利多卡因

84.以下可以治疗高血压的是[1分]

A米力农

B呋塞米

C普萘洛尔

D氯沙坦

E呱乙啶

85.可用于对抗高血压危象的是[1分]

A肼曲嗪

B可乐定

C硝普钠

D普萘洛尔

E二氮嗪

86.以下降压药的降压特点正确的是[1分]

A可乐定降压作用快而强，长期用药突然停药无停药综合征

B利舍平降压缓慢、温和而持久

C硝普钠降压作用强大、迅速而短暂，主要用于治疗高血压危象

D吲哚帕胺是一强效、长效降压药

E长期使用普萘洛尔突然停药无“停药综合征”

87.降压、抗心绞痛及抗心律失常三种作用的药物是[1分]

A利舍平

B硝普钠

C硝苯地平

D卡托普利

E普萘洛尔

88.卡托普利的不良反应有[1分]

A低血钾

B血管神经性水肿

C高血钾

D味觉、嗅觉缺损

E顽固性干咳

89.直接作用于血管平滑肌的药物是[1分]

A哌唑嗪

B普萘洛尔

C肼曲嗪

D硝普钠

E米诺地尔

90.硝酸甘油的不良反应有[1分]

A直立性低血压

B头痛

C高铁血红蛋白血症

D加剧心绞痛

E连续使用产生耐受性极不明显

91.硝苯地平的临床应用为[1分]

A变异型心绞痛

B稳定型心绞痛

C不稳定型心绞痛

D伴有哮喘的心绞痛

E伴有阻塞性肺病的心绞痛

92.下列配伍哪些合理？[1分]

A硝酸甘油+卡托普