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丙泊酚对大鼠急性脑损伤S100β蛋白、脑组织总钙、含水量及组织形态学的影响目的:观察丙泊酚对大鼠急性脑损伤S100β蛋白含量、脑组织总钙含量、脑含水量及组织形态学的变化,探讨丙泊酚对大鼠急性脑损伤脑组织的影响。方法:健康雄性SD大鼠84只采用随机数字表法分为六组,每组14只(n=14)。假手术组(S组)、脑损伤组(I组)、脂肪乳组(F组)、丙泊酚低剂量组(L组)、丙泊酚中剂量组(M组)和丙泊酚高剂量组(H组)。采用改良Feeney法自由落体脑损伤装置,制备大鼠脑损伤模型:SD大鼠采用10%水合氯醛以350mg/kg腹腔内注射进行麻醉,待其翻正反射、睫毛反射消失提示麻醉成功。将大鼠仰卧位固定于手术台上,气管切开插管,接小动物呼吸机,潮气量2~3ml/100g,通气频率50~60次/min,吸呼比1:2,分离左侧股静脉,并置管用于静脉泵药;分离右侧颈总动脉并置管用于采集血样。动、静脉置管后,俯卧位固定大鼠,碘伏消毒皮肤,无菌操作,正中切开,剥离骨膜,暴露右顶骨,用牙科钻在冠状缝后1.5mm,中线旁2.5mm处钻一直径5mm骨窗,保持硬膜完整。垫片置于骨窗上,用20g砝码于30cm高处沿着套管自由坠落,致右顶叶脑损伤,打击力为600g·cm,打击后用骨蜡封闭骨窗,缝合头皮。S组仅颅骨开窗后用骨蜡封闭,不实施打击,经左侧股静脉以3.49mlkg-1h-1的速度持续泵注等容量的0.9%生理盐水60min;I组在脑损伤模型制备成功后,经左侧股静脉以3.49mlkg-1h-1的速度持续泵注等容量的0.9%生理盐水60min;F组在脑损伤模型制备成功后,经左侧股静脉以3.49mlkg-1h-1的速度持续泵注等容量的20%脂肪乳60min;L组、M组和H组在脑损伤模型制备成功后,经左侧股静脉分别以17.46mgkg-1h-1、34.92mgkg-1h-1和69.84mgkg-1h-1的速度持续泵注丙泊酚60min。在脑损伤模型制备成功后,各药物干预15min(T15)和60min(T60)时,每组随机选取8只大鼠取动脉血各1.5ml,检测血清S100β蛋白含量,各药物干预60min时迅速断头取脑,检测脑组织总钙含量及脑组织含水量;其余6只大鼠光镜下观察右侧大脑皮层组织形态及病理学变化,其中2只大鼠电镜下观察右侧大脑皮层神经细胞超微结构变化。结果:1、一般情况:完成实验的84只大鼠,各组大鼠的体重无统计学意义。2、血清S100β蛋白含量的比较:与S组比较,其余五组在T15和T60时血清S100β蛋白含量均明显升高(P<0.05);与I组比较,在T15和T60时,L组、M组和H组血清S100β蛋白含量均显著降低(P<0.05);与F组比较,在T15时和T60时L组、M组和H组血清S100β蛋白含量均显著降低(P<0.05);与L组比较,在T15时H组血清S100β蛋白含量明显升高(P<0.05),在T60时M组和H组血清S100β蛋白含量均显著降低(P<0.05);与M组比较,在T15和T60时H组血清S100β蛋白含量均明显升高(P<0.05);与T15时比较,L组、M组和H组在T60时血清S100β蛋白含量均显著减少(P<0.05)。3、脑组织总钙含量的比较:与S组比较,其余五组脑组织总钙含量均明显升高(P<0.05);与I组比较,L组、M组和H组脑组织总钙含量均显著降低(P<0.05);与F组比较,L组、M组和H组脑组织总钙含量均显著降低(P<0.05);与L组比较,M组和H组脑组织总钙含量均显著降低(P<0.05);与M组比较,H组脑组织总钙含量明显升高(P<0.05)。4、脑组织含水量的比较:与S组比较,I组、F组和H组脑组织含水量均增多(P<0.05);与I组比较,L组脑组织含水量减少(P<0.05);与F组比较,L组脑组织含水量减少(P<0.05);与L组比较,H组脑组织含水量增多(P<0.05);与M组比较,H组脑组织含水量增多(P<0.05)。5、大脑皮层组织光镜结果比较:S组:细胞形态结构完整,细胞核无固缩,细胞无水肿;I组:细胞形态结构破坏,细胞核固缩,细胞严重水肿,神经细胞变性坏死多见;F组:细胞形态结构破坏,细胞核固缩,细胞严重水肿,神经细胞变性坏死多见,与I组无差别;L组:细胞形态结构不规整,细胞核固缩和神经细胞变性坏死较I组和F组减少,细胞水肿较I组和F组减轻;M组:细胞形态结构较规整,细胞核固缩明显减轻,神经细胞变性坏死较I组和F组少见,细胞水肿较I组和F组明显减轻,可见正常神经细胞;H组:细胞形态结构不规整,细胞核固缩较I组和F组少见,细胞水肿较I组和F组减轻。丙泊酚各剂量组细胞核固缩、神经细胞变性坏死以及细胞水肿程度M组最轻。6、大脑皮层神经细胞超微结构透射电镜结果比较:S组:核膜规整,核仁均匀,染色质均匀,粗面内质网及线粒体无扩张,无肿胀,线粒体嵴可见,突触前膜、突触后膜及突触间隙清晰可见。I组:核膜不规则,严重内陷,核固缩严重,染色质聚集或边集,线粒体明显肿胀,空泡样变,线粒体嵴断裂,粗面内质网明显扩张或消失,数目减少,突触前膜、突触后膜不清晰,多数有融合,突触间隙模糊不清。F组:核膜不规则,严重内陷,核固缩严重,染色质聚集或边集,线粒体明显肿胀,空泡样变,线粒体嵴断裂,粗面内质网明显扩张或消失,数目减少,突触前膜、突触后膜不清晰,多数有融合,突触间隙模糊不清,与I组无差别。L组:核膜欠规则,内陷不严重,核固缩,染色质聚集或边集,线粒体肿胀,粗面内质网轻度扩张,个别正常,突触前膜、突触后膜尚清晰,突触间隙大致正常,少数有融合,突触小泡增多不明显。M组:核膜较规则,无明显内陷,偶见核固缩,染色质较均匀,线粒体轻度肿胀,线粒体嵴可见,粗面内质网轻度扩张,数目增多,大多正常,突触前膜、突触后膜清晰,突触间隙大致正常,少数有融合,突触小泡明显增多。H组:核膜较完整,内陷不明显,轻度核固缩,染色质轻度聚集或边集,线粒体轻度肿胀,线粒体嵴可见,粗面内质网明显扩张,数量增多,突触前膜、突触后膜尚清晰,突触间隙大致正常,少数有融合,突触小泡增多不明显。结论:丙泊酚能够减轻大
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