急危重症护理学复习试题有答案

第页急危重症护理学复习试题有答案1.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因(1.0分)A、湿化罐活塞未关闭B、呼吸机管道脱落C、呼吸道分泌物过多D、气管导管的气囊漏气【正确答案】：C解析：

P349:表19-22.一氧化碳中毒时血液COHb浓度多少时为中度中毒(1.0分)A、5%-15%B、10%-30%C、30%-50%D、50%以上【正确答案】：C解析：

P201：倒数第二十行3.无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式是（）(1.0分)A、CVB、SIMVC、PSVD、CPAP【正确答案】：A解析：

--4.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么()(1.0分)A、立即准备外伤固定的器材B、为休克患者开放静脉通道C、将患者安置至抢救室D、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案【正确答案】：D解析：

--5.患儿男性，10岁，因呼溺水抢救需要做气管内插管术，该患者需要的导管内径为(1.0分)A、7B、6C、6.5D、7.5【正确答案】：C解析：

p304操作方法6.淹溺患者复苏流程(1.0分)A-B-CB、A-C-BC、B-A-CD、C-A-B【正确答案】：A解析：

p174第四行7.关于喉罩置入术，下列叙述正确的是()(1.0分)A、喉罩可以防止胃内容物误吸B、喉罩适用于长期机械通气者C、咽部病变者可以使用喉罩D、喉罩内的通气口正对声门为最佳位置【正确答案】：D解析：

--8.PQRST公式中的Q指的是(1.0分)A、疼痛的诱因B、疼痛的性质C、疼痛放射情况D、疼痛的程度【正确答案】：B解析：

P71第二行9.张女士，48岁，皮肤黏膜出现了樱桃红色。瞳孔扩大，呼吸减慢，并出现了昏迷。呼出的气味为苦杏仁味。她可能出现了什么中毒(1.0分)A、有机磷农药B、氰化物C、乙醇D、氨E、甲醇【正确答案】：B解析：

P186：倒数第二段第三行10.关于急诊科的布局，下列哪项不正确()(1.0分)A、尽量远离住院部B、有专门的出入口通道C、分诊室设立在入口明显位置D、清创室与抢救室、外科诊室相邻【正确答案】：A解析：

--11.病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人员赶赴现场，发现病人烦躁不安，抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫，淤泥、双肺闻及干湿啰音。以下哪项病理变化不符合该病人的情况（）(1.0分)A、血液稀释B、高钙血症C、高镁血症D、急性肺水肿【正确答案】：A解析：

--12.转运过程中，若发生管道脱落，以下处理正确的是()(1.0分)A、将滑出的管道回纳B、立即评估管道的性质（高、中、低危），区别对待C、继续转运，待到达目的后再处理D、无论情况如何，立即返回急诊室【正确答案】：B解析：

--13.患者，男，在工地打工被高处重物砸伤，伤势十分严重，经检查：三根肋骨骨折4分，头部轻微脑震荡2分，腰椎有严重受损4分，胸腔内脏也有部分受损5分，骨盆有轻微骨裂3分，该患者ISS评分为(1.0分)A、70B、50C、57D、45【正确答案】：B解析：

P106评分法和表8-414.分诊程序应及时而简洁，一般要求在多少分钟内完成(1.0分)A、1-2minB、3-5minC、6-8minD、10min内【正确答案】：B解析：

P70：倒数第三段第二行15.环甲膜穿刺术的禁忌症(1.0分)A、咽部病变B、颈部肿瘤C、有出血倾向者D、下呼吸道占位而致的呼吸困难【正确答案】：C解析：

P30316.以下关于危重症患者转运仪器和设备的描述，说法正确的是()(1.0分)A、转运途中仪器报警先不予处理，到达目的地再处理B、所有电子设备应保证有充足的电量C、若心梗患者生命体征尚稳定，可不用携带监护仪和除颤仪D、若患者转运前静脉液体还有大量剩余，可不携带转运药箱【正确答案】：B解析：

--17.N末端前脑钠肽＞1000ng/L提示(1.0分)A、心肌梗死B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克【正确答案】：C解析：

P21618.患者，男性，30岁，从工厂二楼坠下，踝部先着地，可见明显骨折，到达急诊时意识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应着重检查的是(1.0分)A、精神B、脑和脊椎C、心脏D、胃、肠【正确答案】：B解析：

P78：第四段19.关于导尿管相关性尿路感染的描述，正确的是()(1.0分)A、指患者留置导尿管后或拔除导尿管24小时内发生的泌尿系感染B、指患者留置导尿管后或拔除导尿管48小时内发生的泌尿系感染C、指患者留置导尿管后或拔除导尿管72小时内发生的泌尿系感染D、指患者留置导尿管后或拔除导尿管96小时内发生的泌尿系感染【正确答案】：B解析：

--20.某路段发生车祸，造成多人受伤，随后被送往最近的急救中心，其中一人只发生了擦伤并骨折，且其需要医疗资源数量大于等于2按分诊原则其属于几级？(1.0分)A、1级B、3级C、2级D、4级【正确答案】：B解析：

P68:表5-221.对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是（）(1.0分)A、伤口内的异物不能随便去除B、创面中外露的骨折端不能回纳C、腹内组织或脏器脱出，直接包扎D、脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎【正确答案】：C解析：

--22.下列患者中，适用口咽通气道置入的是（）(1.0分)A、频繁呕吐者B、昏迷无自主呼吸者C、舌后坠致呼吸道梗阻者D、咽部气道占位性病变呼吸困难者【正确答案】：C解析：

P299：倒数第四行二、不定项选择题23.有关急性中毒的护理原理,下列叙述错误的是(1.0分)A、必要时向有关部门进行报告B、凡在6小时内中毒者一律给予洗胃C、留取患者呕吐物标本及时送验D、重症患者设有专人护理【正确答案】：B解析：

P189:救治与护理24.关于喉罩置入术的注意事项，下列说法不正确的是(1.0分)A、拔出喉罩前尽量避免咽喉部刺激B、使用过程中及时清除气道内分泌物C、长期机械通气者可以使用喉罩D、使用喉罩前禁食【正确答案】：C解析：

P303：正数第一行至四行25.有机磷农药中毒的主要死因是(1.0分)A、肾衰竭B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、肝性脑病【正确答案】：B解析：

P201:正数第18行26.为病人进行环甲膜穿刺术时，下列哪项是错误的(1.0分)A、环甲膜穿刺术不能作为确定性处理，在危机情况好转后，应该作气管切开或立即做消除病因的处理B、进针不宜过深，避免损伤气管后壁粘膜C、有出血倾向，该病人也可采用该手术D、作为一种应急措施，穿刺留置时间不宜超过24小时【正确答案】：C解析：

--27.患者男，65岁，有脑梗史，一个小时前突发口齿含糊，定向障碍，血压200/80mmHg,脉搏50次/分，血氧饱和度87%，其预检分诊级别为(1.0分)A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级【正确答案】：B解析：

P69:表格28.肖某，男，24岁，因车祸后30分钟入院，昏迷状态，血压90/60mmHg，呼吸34次/分，左上腹有外来异物刺入，右胸有一气体漏出伤口，左大腿内侧有裂伤伴出血，请判断该患者属于（）(1.0分)A、联合伤B、多处伤C、复合伤D、多发伤【正确答案】：D解析：

P107:表格下行29.下列对重症中暑的理解错误的是(1.0分)A、热衰竭是中暑最常见的一种类型B、当外界温度升高时，机体大量出汗引起失水、失盐，此时大量饮水，容易发生热痉挛C、当发生热射病时，应在10~40分钟内将至33℃以下D、降温的关键是迅速降低核心体温，每15~30分钟测量一次【正确答案】：C解析：

P168-P17030.使用呼吸机时，潮气量的设置一般为()(1.0分)A、1-5ml/kgB、5～12ml/kgC、12～16ml/kgD、16～20ml/kg【正确答案】：B解析：

--31.有关简明创伤分级法描述错误的是（E）(1.0分)AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法B、由诊断码和损伤评分两部分组成C、每一处损伤都应有1个AIS评分D、适用于单发损伤和多发损伤【正确答案】：D解析：

--32.外伤导致连枷胸的原因是(1.0分)A、胸壁神经损伤B、肋间肌损伤C、多根肋骨多处骨折D、单根肋骨多处骨折【正确答案】：C解析：

p113第（3）小点33.多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）(1.0分)A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、大出血的颌面部严重创伤【正确答案】：D解析：

--34.经口插管导管头到病人前门牙距离为(1.0分)A、男性22～24cm，女性20～22cmB、男性20～22cm，女性18～20cmC、男性24～26cm，女性22～24cmD、男性18～20cm，女性16～18cm【正确答案】：A解析：

p305注意事项35.以下对于转运交接的叙述正确的是()(1.0分)A、转运交接一般由护士口头完成B、交接的内容包括患者一般信息、诊断及治疗C、不需要和接收方护士交接转运途中发生的突发事件D、交接后双方书面签字【正确答案】：D解析：

--36.造成意识模糊患者气道阻塞最常见的原因是(1.0分)A、出血块B、咽喉部肿胀C、舌后坠D、口腔内异物【正确答案】：C解析：

P75：倒数第四行37.低压电击伤最重要的死亡原因是什么(1.0分)A、呼吸困难B、疼痛C、心脏骤停D、心室颤动【正确答案】：D解析：

P176：病因与发病机制38.患者男性，60岁，建筑工人，主诉急性后腰疼痛。病人弯腰捂背。疼痛评分8分。(1.0分)A、I级B、III级C、II级D、IV级【正确答案】：C解析：

P69：表5-339.患者女性，58岁。因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60％，血压80/50mmHg，急性一氧化碳中毒的病情属于什么程度的中毒(1.0分)A、重度中毒B、中度中毒C、轻度中毒D、慢性中毒【正确答案】：A解析：

P20140.李某，冠心病史3年，到达急诊科突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，意识丧失。李某分诊级别为(1.0分)A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级【正确答案】：A解析：

P69：表5-341.一中年男子在进食物过程中，突然出现手掐脖子，呼吸困难，面色发绀。此时现场可采取何种急救措施(1.0分)A、Heimlich手法B、经鼻腔气管插管术C、经口腔气管插管术D、放置口咽管【正确答案】：A解析：

--42.电击时的临床表现说法不正确的是(1.0分)A、心室颤动是高压电电击后的常见表现B、“口小底大，外浅内深”是高压电引起烧伤的典型特征C、电击后可并发短期精神异常、心律失常、肢体瘫痪等症状D、电击时因肌肉剧烈的机械暴力，可致关节脱位或骨折【正确答案】：A解析：

P177：第12行43.四肢骨折的现场急救错误的是（）(1.0分)A、立即进行伤肢的复位固定B、包扎前先进行止血处理C、对开放式损伤不可试行整复D、固定应包括骨折处上下两个关节【正确答案】：A解析：

P33344.有关ISS评分方法的描述，正确的是(1.0分)A、把人体分为9个区域B、损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方C、ISS分值越低，则创伤越严重，死亡率越高D、适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估【正确答案】：D解析：

P106:倒数第9行45.ICU院内感染高发的原因不包括()(1.0分)A、患者病情危重，机体抵抗力低下B、感染患者相对集中，病种复杂C、患者交叉感染较多D、各种侵入性治疗，护理操作较多【正确答案】：C解析：

--46.王某，男，34岁，车祸后送来急诊，昏迷，口鼻有大量鲜血外溢夹杂血块，呼吸困难，烦躁，左胸严重擦伤，心率102次/分，血压90/60mmHg，此时最紧迫的抢救措施是（）(1.0分)A、立即请胸外科医师会诊处理B、清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、高流量吸氧D、予以胸带行胸廓固定【正确答案】：B解析：

--47.双相波除颤仪时除颤的能量最大为（）(1.0分)A、100JB、150JC、200JD、360J【正确答案】：C解析：

P314页倒数第二行48.急诊科护士不能少于在岗护士的多少(1.0分)A、0.75B、0.8C、0.65D、0.5【正确答案】：A解析：

P16：倒数第10行49.男性，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，伤口大量出血，现场急救首先应(1.0分)A、输液B、止血C、骨折固定D、止痛【正确答案】：B解析：

P84第11行50.男性，35岁，被汽车撞到胸腹部，急诊来院。分诊检查：血压90/60mmHg,脉搏120次/分，较弱，呼吸困难。分诊护士应将病人：(1.0分)A、确定为I类危重症，立即送入抢救室，通知医生B、确定为I类危重症，但不必送入抢救室C、确定为II类重症D、确定为III类急症【正确答案】：A解析：

P7051.中暑降温过程中应密切监测肛温,每隔多少分钟测量一次，根据肛温变化调整降温措施。(1.0分)A、5～10分钟B、10～15分钟C、15～30分钟D、20～35分钟【正确答案】：C解析：

P170:倒数第九行52.MODS中各脏器障碍最早出现和发生频率最高的是(1.0分)A、肺功能障碍B、心功能障碍C、胃肠功能障碍D、肾功能障碍【正确答案】：A解析：

p256:第五行53.需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人工气道(1.0分)A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、气管切开术D、经口腔气管插管术【正确答案】：C解析：

--54.与肠外营养支持相比，肠内营养支持最大的优越性在于(1.0分)A、操作方便，费用低廉B、营养素的吸收更符合生理C、营养素的利用更符合生理D、有助维持肠粘膜结构和屏障功能的完整性【正确答案】：D解析：

P26555.患者发生了车祸，出现了多发伤，急救正确的是(1.0分)A、对有颈椎损伤患者不需要制动B、离断肢体可以扔掉C、尽快脱离危险环境D、离断肢体泡到溶液里面【正确答案】：C解析：

p11156.现代急危重症护理学最早可追溯到()(1.0分)A、克里米亚战争期间B、第二次世界大战期间C、北欧脊髓灰质炎大流行期间D、第一个早产婴儿监护中心的建立【正确答案】：A解析：

--57.患者，男性，既往有癫痫病史，突发意识丧失伴癫痫持续状态30分钟，由家人送至急诊科。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为(1.0分)A、I级B、II级C、III级D、IV级【正确答案】：A解析：

P69:表5-358.院前急救的主要任务不包括()(1.0分)A、为院外呼救的患者提供院前急救B、突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的急救应援C、执行特殊任务时的救护值班D、ICU急危重症患者的救治【正确答案】：D解析：

--59.急救医疗体系的第一个中心环节是(1.0分)A、现场急救B、院前急救C、医院急诊科急救D、重症加强治疗病房急救【正确答案】：B解析：

P12:第8行60.上肢使用止血带时，压力标准为()(1.0分)A、150～200mmHgB、200～250mmHgC、250～300mmHgD、300～350mmHg【正确答案】：C解析：

--61.洗胃的注意事项，正确的是(1.0分)A、吞服腐蚀性毒物的病人，牛奶洗胃B、神志清醒的病人，侧卧位洗胃C、拔除胃管前，留胃液鉴定D、洗胃液每次灌入【正确答案】：B解析：

P190第五行62.MODS中各脏器障碍发生频率最高的是(1.0分)A、肺功能障碍B、肝功能障碍C、胃肠功能障碍D、肾功能障碍【正确答案】：A解析：

p256:第五行63.某患者的MEWS指标为5分，该患者属于什么级别患者(1.0分)A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级【正确答案】：B解析：

P69-P7064.患者，女性，28岁。因“右下腹疼痛1小时，伴头昏”到急诊科就诊。在患者抢救结束后，必须在多长时间内补记抢救记录()(1.0分)A、2小时B、4小时C、6小时D、12小时【正确答案】：C解析：

--65.关于伤员的转送，下列哪项错误？(1.0分)A.对昏迷病人，应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情D.遇有导管脱出应立即插入【正确答案】：D解析：

P18：常见急症的紧急预案66.机械通气的目的下列说法错误的是(1.0分)A、纠正呼吸性酸中毒B、降低颅内压C、改善脑循环D、纠正呼吸性碱中毒【正确答案】：D解析：

P93：第22行67.行机械通气时，以下常规护理错误的是(1.0分)A、保持环境温度在22－26℃B、抬高床头15º－30ºC、行肠内或肠外营养D、防止意外拔管、阻塞及感染【正确答案】：B解析：

P346：表19－1下面68.热射病的特征性临床表现是(1.0分)A、体温升高明显，一般在40°C以上，多伴有不同程度意识障碍B、大量出汗导致明显脱水表现C、短暂昏厥D、以上都不是【正确答案】：A解析：

p168下半段69.患者中毒后，检测到其血胆碱脂酶降到45%，又有牙关紧闭、抽搐等症状，属于哪种程度中毒、哪类症状，下列正确的是(1.0分)A、轻度中毒，烟碱样症状B、中度中毒，毒蕈碱样症状C、中度中毒，烟碱样症状D、重度中毒，毒蕈碱样症状【正确答案】：C解析：

P194临床表现和病情判断70.中毒或被强酸灼伤后皮肤粘膜改变不正确的是(1.0分)A、CO中毒口唇可呈樱桃红B、有机磷、毒蘑菇中毒皮肤大汗、潮湿C、氰化物中毒皮肤粘膜可呈樱桃红色或发绀D、亚硝酸盐中毒皮肤可呈樱桃红【正确答案】：D解析：

P186：第二十一行71.患者男性王某，因工地安全绳老化从高空坠落，造成颅骨、肋骨与股骨骨折，查体呼吸20次/分，血压120/79mmHg，GCS评分10，下列说法正确的是(1.0分)A、该患者属于多处伤B、该患者属于闭合性损伤C、患者RTS评分为3D、该患者为非放射性复合伤【正确答案】：B解析：

P103闭合性损伤第一行72.某病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大(1.0分)A、CO中毒B、中暑C、有机磷农药中毒D、阿托品中毒【正确答案】：C解析：

P185-20273.电击伤的临床表现说法不正确的是（）(1.0分)A、心室颤动是高压电电击后的常见表现B、低压电引起的烧伤伤口小，呈椭圆形或圆形，一般不损伤内脏C、高压电击时，常发生神志丧失，呼吸、心跳骤停D、电击时因肌肉剧烈收缩的机械暴力，可致关节脱位或骨折【正确答案】：A解析：

P177：第12行74.下列哪项不是触电之后可能出现的临床表现(1.0分)A、心搏骤停B、低血容量性休克C、高热D、癫痫发作【正确答案】：C解析：

p177：临床表现75.刘某某，女，31岁，腹痛，恶心，呕吐一小时，送到急诊，体格检查，嗜睡，有蒜臭味。皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，口腔流涎，皮肤、巩膜无黄染，瞳孔针尖养大，两肺有散在湿罗音。患者可能的诊断是(1.0分)A、有机磷中毒B、CO中度C、百草枯中毒D、急性乙醇中毒【正确答案】：A解析：

P194:2.临床表现76.孙某，女，19岁，高热一天，最高体温39.5C,来院急诊室就诊。查体:神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是（）(1.0分)A、按高热病人分诊B、按急重病人分诊C、安排隔离室就诊D、按轻病人分诊【正确答案】：C解析：

P71：第15～16行分诊分流77.关于病情评估暴露与环境控制说法错误的(1.0分)A、若患者曾暴露于污染环境需进行清洁处理B、检查时暴露受伤部位即可C、暴露过程做好保温复温D、须完全暴露【正确答案】：B解析：

P76:最后两行78.关于导管相关性血流感染，描述正确的是()(1.0分)A、带有血管内导管或拔除血管内导管24小时内的患者出现菌血症或真菌血症。B、带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症。C、带有血管内导管或拔除血管内导管96小时内的患者出现菌血症或真菌血症。D、不伴有发热、寒战、低血压等感染表现。【正确答案】：B解析：

--79.中暑降温通常应在最短时间内使直肠温度降至（）度左右(1.0分)A、33B、35C、37D、38【正确答案】：D解析：

--80.可发生反常呼吸运动的是（）(1.0分)A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、张力性气胸D、开放性气胸【正确答案】：A解析：

--81.一氧化碳一般经哪种途径进入人体致中毒（）(1.0分)A、消化道B、皮肤粘膜C、呼吸道D、毛发【正确答案】：C解析：

--82.急诊抢救室的各种抢救药品、物品要实行“五定”，其中不包括(1.0分)A、定地点B、定时间C、定品种D、定数量【正确答案】：B解析：

P15：倒数第16行83.女性，35岁，因头部外伤拟诊断为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（A）(1.0分)A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险D、有感染的危险【正确答案】：A解析：

--84.多重耐药菌感染的预防与护理措施中不包含()(1.0分)A、加强医务人员手卫生B、加强多重耐药菌监测C、减少或缩短侵入性装置的应用D、严禁围术期预防性使用抗菌药物【正确答案】：D解析：

--85.co中毒时，最先损害的脏器是(1.0分)A、脑B、肝C、肺D、肾【正确答案】：A解析：

P200中毒机制第五行86.关于除颤操作下列说法不正确的是(1.0分)A、Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间B、Apex电极置于左腋前线5肋间C、首次电复律室颤可用120~200JD、除颤后若出现非灌流心律，立即给予5个循环的高质量胸外心脏按压【正确答案】：C解析：

314页倒数2行87.某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长的患者数，准备新建门急诊大楼，下列哪项不符合急诊科的布局()(1.0分)A、急诊科要设置白天和夜间都能看得见的醒目标志B、急诊科各功能部门的布局应以减少交叉穿行、较少院内感染和节约时间为原则C、预检分诊处设在急诊科入口最醒目的位置D、为预防交叉感染，尽可能设置单间【正确答案】：D解析：

--88.患者李某，遭遇车祸后后摔下山崖导致多处骨折，脾破裂。该患者属于哪种类型的创伤？(1.0分)A、复合伤B、多发伤C、多处伤D、联合伤【正确答案】：A解析：

P107倒数第2行89.一中年男子在进食过程中，突然用手掐住脖子，呼吸困难，面色发绀，现场可采取哪项急救措施()(1.0分)A、Heimlich手法B、口咽通气管置入术C、环甲膜穿刺术D、气管切开【正确答案】：A解析：

--90.患者体温42℃，脉搏38次/分钟，突发意识丧失，分诊级别为(1.0分)A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级【正确答案】：A解析：

P69：表5-391.患者，女性，28岁。因“右下腹疼痛1小时，伴头昏”到急诊科就诊。经监测生命体征，患者HR：130次/分，BP：70/40mmHg,应立即()(1.0分)A、输血B、送手术室C、开通急诊绿色通道，启动常见急症的应急预案D、请多科会诊【正确答案】：C解析：

--92.李某，女，32岁，有心脏病2年。今早出门买菜，在一公交站旁，突然呼吸急促，胸口剧烈疼痛，倒地。此时若你在现场应采取以下何措施：(1.0分)A、直接忽视B、自己打车送患者去医院C、拨打家属电话D、拨打120呼叫并采取力所能及的急救措施【正确答案】：D解析：

P12：93.患者李某，与高温下作业4小时后出现乏力，呼吸急促，恶心，呕吐，多汗，心跳加速，体温升高，说法错误的是(1.0分)A、该患者可能为热衰竭B、对于该患者的急救措施为立即脱离高温环境C、该患者出现脱水症状，应立即饮用大量的水补充D、可用凉水擦拭全身【正确答案】：C解析：

P169现场救护第四行，医院内救护第二行94.下列关于催吐内容错误的是(1.0分)A、呕吐时采取左侧卧位B、不适用于腐蚀性毒物中毒C、先让患者喝适量热水D、过程要轻柔，避免损伤咽部【正确答案】：C解析：

P190：第三行95.MODS的病因不包括哪项(1.0分)A、内环境紊乱B、严重感染C、休克D、大手术【正确答案】：A解析：

优慕课单元学习第八次课课前学习课件PDF4196.下列选项中可进行有创机械通气的适应症是?(1.0分)A、严重肺出血B、严重缺氧或二氧化碳潴留C、气管-食管瘘D、肺大疱和未经引流的气胸【正确答案】：B解析：

P344：案例题下数两行97.患者男性，30岁，工人，半小时前从工地5楼摔下，院内评估诊断：骨盆粉碎性骨折（AIS=3），右手挫伤（AIS=1），肝破裂（AIS=4），右气胸（AIS=3）.求该伤员的ISS值为(1.0分)A、19B、26C、34D、35【正确答案】：C解析：

P106-第四点98.PQRST用于疼痛评估，其中Q表示(1.0分)A、诱因B、程度C、放射D、性质【正确答案】：D解析：

P71：第二行99.查体发现病人骨折，下列有关骨折的急救处理哪一项错误(1.0分)A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架C、可将伤员上肢缚与胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D、搬动脊柱损伤者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法【正确答案】：D解析：

--100.李某，女，55岁，有心脏病12年。今早出门锻炼后返家途中，胸口剧烈疼痛，突然呼吸急促，倒地不起。此时若你正好经过目睹，会采取以下何种措施：(1.0分)A、直接忽视B、自己打车送患者去医院C、拨打家属电话D、拨打120呼叫并采取力所能及的急救措施【正确答案】：D解析：

P12：1.下列关于急诊分诊的描述正确的是(1.0分)A、急诊分诊护士启动分诊程序，一般要求在3到5分钟内完成B、急诊分诊采用黑红黄绿统一标记，快速进行检伤分类患者需要救治的先后顺序C、急诊分诊后的危重患者必须先办理就诊手续，再进急救室抢救D、有呼吸骤停或休克征象的患者，属于急诊预检分诊级别中的一级E、急诊分诊护士的要求，接受过急诊分诊系统培训，或有2到3年以上急诊工作经验【正确答案】：ABDE解析：

P66：第七行；P69：表5-3；P70：表5-4下第三行；P71：第十九行；P72：第十三行2.当白细胞<2×109/L时(1.0分)A、有引发严重，反复致命性感染的可能B、应给予保护性隔离C、使用骨髓抑制作用的药物D、预防和控制感染E、不会引发败血症【正确答案】：ABD解析：

P2133.血栓形成的机制有(1.0分)A、静脉壁损伤B、纤维蛋白溶解系统活性增强C、血流缓慢D、血液高凝状态E、血流增快【正确答案】：ACD解析：

P289：倒数第四段第一行三、4.下列关于热痉挛、热衰竭、热射病说法正确的是(1.0分)A、热痉挛患者无明显体温升高B、热痉挛可为热射病的早期症状C、热衰竭若得不到及时治疗，可发展为热射病D、热射病是中暑最为严重的类型，其病死率与温度上升相关E、经典型热射病一般为逐渐起病，前驱症状不易发现，1-2天后症状加重，开始大汗、冷汗，继而无汗【正确答案】：ABCDE解析：

P168：倒数第九行、倒数第四行，P169：第一行、第六行、第八行。5.脓毒症时紧急生理支持中，评估患者包括（）。(1.0分)A、气道B、呼吸C、循环D、神经系统E、内环境【正确答案】：ABCDE解析：

--6.电击伤病人的急救和护理措施(1.0分)A、立即关闭电源，切断电路B、开放气道，清除口腔异物C、进行心电监护D、较小面积的电烧伤可按一般Ⅰ度烧伤处理E、防治并发症【正确答案】：ABCE解析：

p177：倒数第八行7.检验科通知：10床患者血清钾1.37mmol/L，作为接电话的护士，你应该采取的措施是(1.0分)A、确认后通知管床护士，让管床护士通知医生B、复述确认C、详细记录D、立即通知医生E、请检验科人员稍等，叫医生接电话【正确答案】：BCD解析：

P212:图2-18.关于止血带使用注意事项，正确的是()(1.0分)A、选择能显示压力的充气式止血带止血效果最好B、扎止血带松紧度要适宜，以出血停止、远端摸不到动脉搏动、止血带最松状态为宜C、使用止血带应做明显标记，注明止血带使用时间（24小时制）D、在松止血带前应补充血容量，做好抗休克和止血用器材的准备E、放松止血带期间需用其他方法临时止血，放松后再在稍低平面扎止血带【正确答案】：ABCD解析：

--9.中暑时降温应注意()(1.0分)A、冰袋放置位置准确B、冰水擦拭在降温过程中并必须按摩患者四肢及躯干，防止周围血管收缩C、老年人、新生儿、昏迷、休克等不能耐受4℃冰浴者应禁用D、应用冰帽冰曹头部降温时，应及时放水和添加冰块E、擦拭部位包括大动脉处、胸部、腹部、腋下【正确答案】：ABCD解析：

--10.护士为机械通气病人进行吸痰时应注意(1.0分)A、吸痰之前洗手B、抽吸时严格无菌操作C、吸痰之间应给予吸入纯氧D、抽吸时间不得超过20-25sE、抽吸期间进行心电监护【正确答案】：ABCE解析：

P347:第11行-29行11.有机磷农药中毒使用阿托品时，阿托品化的表现有(1.0分)A、意识清楚或模糊B、颜面潮红或干燥C、瞳孔极度散大D、体温正常或轻度升高E、心动过速，>120次/分【正确答案】：ABD解析：

P194临床表现M样症状12.高压电引起电烧伤的典型特点(1.0分)A、口小底大，外浅内深B、伤口呈椭圆形或圆形C、有一处进口和多处进口D、肌肉组织呈夹心性坏死E、血管壁变性、坏死【正确答案】：ACDE解析：

P177：2.局部表现三、13.深静脉血栓形成的三大因素(1.0分)A、静脉壁损伤B、血流缓慢C、免疫系统异常D、血液高凝状态E、恶性肿瘤【正确答案】：ABD解析：

P28914.对于创伤伤员的伤口处理原则，正确的是(1.0分)A、伤口内的异物不能随意去除B、创面中外露骨折端不能回纳C、创面中外露脱出内脏先回纳避免感染D、骨折要临时固定E、脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎【正确答案】：ABDE解析：

p10715.疼痛评估的内容包括(1.0分)A、疼痛的部位B、疼痛的时间C、疼痛的性质D、疼痛的程度E、疼痛的表达方式【正确答案】：ABCDE解析：

P71:第一段16.以下何种情况禁止洗胃(1.0分)A、昏迷B、服毒超过6小时C、服腐蚀性毒物D、肝硬化晚期食管静脉曲张E、正在抽搐【正确答案】：CDE解析：

P19017.绷带包扎中正确的护理是(1.0分)A、根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法B、包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染C、包扎松紧适度D、四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫E、包扎顺序原则上应为从下向上、从远心端向近心端【正确答案】：ABCDE解析：

332页最后18.男，10岁，在江边游玩时意外溺水，被他人发现后救起，当时患者出现咳嗽、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰样。以下救治措施正确的是(1.0分)A、迅速清除口腔、鼻腔部异物B、平卧位，头偏向一侧，或俯卧位，面朝下C、淹溺后必须先控水D、立即进行口对口人工呼吸E、呼叫急救人员前来援救【正确答案】：ABE解析：

P174：图10-2；（1）最后一行19.以下关于骨折固定术的注意事项，描述错误的是()(1.0分)A、在抢救现场，为使骨折复位，露出的骨折断端应尽快还纳B、固定的夹板应遵循“超关节固定”原则，因此夹板越长越好C、为保护患肢，固定后尽量避免不必要的活动D、为使固定效果确切，固定应尽可能紧些E、使用自带衬垫的夹板时，骨隆突部和悬空出可以不加衬垫【正确答案】：ABDE解析：

--20.急救绿色通道的范围(1.0分)A、各种急危重症患者B、无家属陪同且需急诊处理的患者C、批量患者如中毒等D、高烧E、骨折【正确答案】：ABC解析：

p1721.治疗有机磷中毒时，下列正确的是()(1.0分)A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B、出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C、中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D、阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E、各种复活剂只选用一种即可【正确答案】：ABCD解析：

--22.阿托品化与阿托品中毒的区别正确的是(1.0分)A、阿托品化意识清楚或模糊；阿托品中毒会发生幻觉、躁动、抽搐等B、阿托品化皮肤潮红，干燥；阿托品中毒皮肤紫红，干燥C、阿托品化瞳孔由小扩大后不再缩小；阿托品中毒瞳孔极度散大D、阿托品化体温正常或轻度升高；阿托品中毒体温高热，＞40℃E、阿托品化心动过速，甚至有室颤发生；阿托品中毒心率小于120次／分，脉搏快而有力【正确答案】：ABCD解析：

P196表11-223.多器官功能障碍综合征的发病机制有哪些？(1.0分)A、全身炎症反应失控B、细菌和毒素移位C、组织缺血-再灌注损伤D、二次打击或双向预激E、基因调控【正确答案】：ABCDE解析：

p256多器官功能障碍综合征发病机制24.器官功能障碍的救治原则包括(1.0分)A、控制原发病B、加强器官功能支持和保护C、合理应用抗生素D、免疫调节治疗E、营养与代谢支持治疗【正确答案】：ABCDE解析：

P223第1行三、25.为机械通气患者行气道内吸引，吸引指征为()(1.0分)A、气管导管内看见明显分泌物B、患者频繁呛咳C、听诊在气道和支气管处有明显痰鸣音D、呼吸机流速-时间曲线呼气相出现震颤E、可疑为分泌物引起的SpO2降低【正确答案】：ABCDE解析：

--26.创伤患者离断的肢体和器官其保留的方法正确的是(1.0分)A、将其用无菌敷料包裹B、用清洁软物包裹C、尽可能的在0-4度的温度下保存D、避免浸泡E、放于95%的酒精内浸泡保存【正确答案】：ABCD解析：

p111：正数第十一行27.气囊护理的重点包括？(1.0分)A、推荐使用高容量低张力气囊导管B、采用侧压法（维持气囊压力在20～30cmH2O）C、定时监测气囊压力，及时调整D、采用测压法进行气囊注气，不需对气囊进行常规放气E、脱机状态下建议气囊充分放气，利于咳嗽排痰【正确答案】：ABCDE解析：

第348页第23行三、28.患者王某，男性，36岁，工人，因“高热、大汗、昏迷、意识障碍5小时”急诊入院。查体:体温41℃，血压107/62mmHg，脉搏73次/分，呼吸17次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，双下肢对称性疼痛。患者工友代诉患者平素体健，连续多日高强度体力劳动。护士立即给患者进行降温，那么在降温过程中需要注意（）(1.0分)A、冰袋放置位置准确，注意及时更换。B、冰水、酒精擦拭时要注意禁擦拭胸部、腹部及阴囊处。C、冰水酒精擦拭时应顺着静脉走行方向进行。D、昏迷病人不能耐受4℃冰浴，应禁用。E、E.应用冰帽、冰槽行头部降温时，应及时放水和添加冰块。【正确答案】：ABDE解析：

P170：第21～28行降温措施以及优慕课PPT第21张29.关于多发伤的临床特点正确的是(1.0分)A、多发伤是个部位的创伤的简单叠加相互作用的综合征B、休克发生率高C、容易发生漏诊和误诊D、感染发生率高E、并发症发生率高【正确答案】：BCDE解析：

P108：第7行30.急诊护理评估中初级评估包括哪些方面(1.0分)A、呼吸功能B、气道及颈椎C、循环功能D、神志情况E、体温【正确答案】：ABCD解析：

P75-P77:初级评估内容31.病人，女，60岁，诊断为热射病，神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理，以下护理措施那些是正确的（）(1.0分)A、在最短的时间内使肛温降至35度B、应密切监测肛肠，每15-30分钟测量一次C、安置在22℃空调房间D、大血管走行处放置冰袋E、遵医嘱予氯丙嗪药物降温【正确答案】：BCDE解析：

--32.MODS具有特征性表现，下列哪些是正确的(1.0分)A、发病前器官功能基本正常B、从初次打击到器官功能障碍没有时间间隔C、感染、休克、创伤等是其常见诱因D、病情发展迅速，死亡率高E、病理变化具有特异性【正确答案】：ACD解析：

P256：[病因与发病机制]第1行到4行33.患者女，4岁，因顽皮误食了家中的敌百虫，出现腹痛、腹泻、流涎、肌束颤动等症状，以下哪些处理是正确的(1.0分)A、快速用碳酸氢钠或肥皂水冲洗胃部B、应用阿托品直至毒蕈贱样症状消失或出现“阿托品化”表现C、给患者氯解磷定时应从小剂量开始，且不与碱性药物配伍使用D、立即进行紧急复苏E、用清水反复洗胃，直至洗出液清凉为止，再用硫酸钠导泻【正确答案】：BDE解析：

P195救治原则34.关于先兆中暑及轻症中暑病人的急救与护理，下列说法中正确的是(1.0分)A、立即将病人转移至阴凉通风处B、解开病人衣服，安静休息C、观察生命体征的变化D、服用防暑降温器E、补充含盐清凉饮料【正确答案】：ABCDE解析：

169页现场救护35.血红蛋白＜50g/L应采取哪些护理（）(1.0分)A、严密监测生命体征B、急性失血时应给予输血C、密切观察活动性出血D、做好放血准备E、记录出入量【正确答案】：ABCE解析：

--36.淹溺可以引起的并发症包括(1.0分)A、心力衰竭B、肌肉夹心样坏死C、肺水肿D、脑水肿E、严重低氧血症【正确答案】：ACDE解析：

p172.表10-137.患者男性，33岁。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39°C，血压85/35mmHg，白细胞22×109/L。该患者考虑脓毒症，脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外，还包括：(1.0分)A、毛细血管再充盈时间延长B、低氧血症（氧合指数＜300）C、意识障碍D、明显水肿或液体正平衡E、低体温【正确答案】：ABCDE解析：

P252：倒数第十行38.按照急诊预检分诊标准流程，Ⅰ级急危患者分级的危急征象情况指标包括（）(1.0分)A、气道阻塞/窒息需紧急气管插管/切开B、心搏/呼吸骤停C、休克征象/急性大出血D、突发意识丧失/抽搐持续状态E、胸痛/胸闷（疑急性心肌梗塞/主动脉夹层/）【正确答案】：ABCDE解析：

--39.病人女性，67岁，有5年冠心病史，上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示室颤立即给病人行自动体外除颤，下列操作正确的是(1.0分)A、打开电源B、分析心律C、安放电极D、选择同步除颤方式E、电击除颤【正确答案】：ABCE解析：

P314、【操作方法】3.操作步骤40.有机磷杀虫药中毒，其解毒剂的应用原则是(1.0分)A、过量B、早期C、足量D、联合E、重复【正确答案】：BCDE解析：

P195：第十三行41.以下属于ICU患者收治范围的有()(1.0分)A、心肺复苏后需对其功能进行较长时间支持者B、有严重并发症的心肌梗死C、脏器移植术后D、创伤，休克，感染等引起MODS者E、严重的多发伤，复合伤【正确答案】：ABCDE解析：

--42.热射病的液体复苏包括(1.0分)A、首选晶体液，输液速度控制在使尿量保持200-300ml/hB、尿量充足的情况下，第一天输液总量可达6~10L，监测血压、脉搏和尿量，调整输液速度C、应用呋塞米利尿D、碱化尿液:补充碳酸氢钠使尿pH>6.5E、用4℃的生理盐水进行胃灌洗【正确答案】：ABCD解析：

170页第4行43.一个有效的院前急救组织必须具备以下标准（）(1.0分)A、用最短的反应时间快速到达患者身边B、根据具体病情转送到合适医院C、给患者最大可能的院前医疗救护D、平时能满足该地区院前急救需求，灾害事件发生时应急能力强E、合理配备和有效使用急救资源，获取最佳的社会、经济效益【正确答案】：ABCDE解析：

--44.危重伤员的搬运中正确的护理是(1.0分)A、开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位、座椅式搬动为宜B、腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运C、昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞D、休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢E、四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤【正确答案】：ABCDE解析：

P27：第二行三、45.血气PaCO2＞70mmHg时应采取哪些护理（）(1.0分)A、保持呼吸道通畅B、遵医嘱应用解痉平喘药物C、必要时应用呼吸机辅助通气D、防止坠床E、暂停吸氧【正确答案】：ABCD解析：

--46.王某，男，31岁。因工作时不慎将左手卷入机器致左手切割伤，手部出血不止，神志清醒，表情痛苦，“120”急救护士到现场后立即实施止血术。其中说法错误的是()(1.0分)A、现场首选卡式止血带B、止血带应扎在患侧上臂中部C、为使止血效果好，应尽可能扎紧止血带D、使用止血带时要标记明显，并注明止血带的使用时间E、扎止血带过程中应每2小时放松一次【正确答案】：ABCE解析：

--三、47.一患者因工作时从高空坠落导致出现颅骨骨折后昏迷，被120急救送入医院，其瞳孔呈一侧变大状态，对其正确的护理措施为(1.0分)A、立即吸氧，以保持其呼吸道通畅B、给予病情观察，并做相应的护理措施C、监测其生命体征，动态记录病人血压，呼吸及脉搏变化D、手术过程中严格遵循无菌原则，预防感染E、建立静脉通路，遵医嘱给予药物治疗【正确答案】：ABCDE解析：

P113:相应护理措施48.关于机械通气患者气道内吸引的描述，正确的是()(1.0分)A、对于婴儿和儿童，推荐深吸引代替浅吸引B、吸引时有氧合明显降低者，吸引前应充分吸氧C、对于儿童和成人，吸痰管直径不超过气管导管内径的50%D、每次吸痰时间不超过30秒E、为颅脑损伤患者吸痰时，吸引的间隔时间应尽量超过10分钟【正确答案】：BCE解析：

--49.患者孙某，女，63岁，一小时前被家人送至急诊室，查体发现，患者浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射迟钝，呼吸困难，体温38℃，心率95次/分，血液COHb35%，口唇黏膜呈樱桃红色，以下说法正确的是（）(1.0分)A、尽快给予患者高压氧治疗B、静滴35％葡萄糖C、静滴20%甘露醇D、准确记录患者瞳孔大小及出入量E、该患者为一氧化碳中度中毒【正确答案】：ACDE解析：

P201：第21行50.一患者车祸入院，昏迷，护士首先应先(1.0分)A、测量生命体征B、询问陪诊者受伤过程C、检查患者是否有自主呼吸D、检查患者出血状况，观察患者皮肤颜色E、检查患者瞳孔大小、对光反射、瞳孔有无出血【正确答案】：CDE解析：

P76第三行P76第十三行P78第十九行51.环甲膜穿刺术适用于()(1.0分)A、急性上呼吸道完全或不完全梗阻B、急性下呼吸道完全或不完全梗阻C、牙关紧闭经鼻插管失败者D、气管内给药E、有出血倾向患者【正确答案】：ACD解析：

--52.心搏骤停的典型“三联征”包括(1.0分)A、瞳孔散大B、意识丧失C、呼吸停止D、大动脉搏动消失E、心率增快【正确答案】：BCD解析：

P8453.呼吸机气道高压报警的处理正确的是（）(1.0分)A、吸痰B、检查导管位置C、解除支气管痉挛D、安抚患者，避免情绪激动E、调整呼吸机参数【正确答案】：ABCDE解析：

--54.某女，26，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是(1.0分)A、及早使用B、中度以上中毒须与阿托品合用C、可以与碱性药物配伍使用D、可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂E、碘解磷定药液宜肌内注射【正确答案】：AB解析：

P196:倒数第九行、第十二行三、55.搬运患者时应注意(1.0分)A、安全和舒适，动作轻稳B、意识障碍患者的观察C、转运时患者头部位于车前端D、骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板E、暂停输液,以防针头阻塞或脱落【正确答案】：ABD解析：

P7-9页56.患者男70岁，在烈日下行走一小时后出现头晕、胸闷、恶心，现在有效的降温措施包括(1.0分)A、脱离高温环境B、至于阴凉下C、湿毛巾擦拭全身D、扇风E、冰袋至于大血管处【正确答案】：ABCDE解析：

P17057.对于肺压缩90%以上的液气胸、张力性气胸，大量血胸者，下列措施正确的有(1.0分)A、若胸腔穿刺引流管引流出血性液体量＞500ml，做好急诊开胸手术准备B、给予吸氧，密切观察患者生命体征C、建立2条以上静脉通路D、对张力性气胸患者应立即用套管针在其患侧锁骨中线第四肋间穿刺放气E、严密观察患者呼吸及胸部运动【正确答案】：BCE解析：

P113：第三行58.修正的创伤计分（RTS）中，关于伤情的分类为（）(1.0分)A、RTS＞12分诊断为轻伤B、RTS＞11分诊断为轻伤C、RTS＜12分诊断为重伤D、RTS＜11分诊断为重伤E、RTS＜12应送到创伤中心【正确答案】：BDE解析：

--59.次级评估生命体征包括（）(1.0分)A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、血氧饱和度【正确答案】：ABCDE解析：

--60.深静脉血栓的预防与护理，描述正确的是()(1.0分)A、对高危人群要重点观察及高度警惕，指导患者进行正确的活动。B、对有血栓形成危险的患者可遵医嘱皮下注射低分子肝素C、使用华法林有增加出血的危险性，需要严密监护D、抬高患肢，加强主动或被动等长功能锻炼，可以促进静脉回流E、持续被动活动可促进血液回流，增加局部血液循环【正确答案】：ABCDE解析：

--61.中暑“三联征”包括以下哪个选项(1.0分)A、无汗B、高热C、抽搐D、意识障碍E、心动过速【正确答案】：ABD解析：

P168：倒数第3行62.某男，淹溺后无自主呼吸，进行心肺复苏的步骤对的是(1.0分)A、给与四次通气B、每次吹气五秒以上C、清理呼吸道D、采用ABC策略E、按压与通气比例遵循30:2【正确答案】：CDE解析：

p174第四点的第二条63.多发伤现场急救是多发伤系统救治的开始，主要任务包括(1.0分)A、快速处理危及生命的问题B、迅速做出伤情评价C、进行心肺复苏D、止血E、迅速决定转送医院【正确答案】：ABCDE解析：

P11164.下面哪些是无创机械通气的绝对禁忌症(1.0分)A、自主呼吸微弱B、上呼吸道机械性梗阻C、面部创伤、烧伤或畸形D、严重脑部疾病E、COPD急性发作引起的呼吸衰竭【正确答案】：ABCD解析：

P351;倒数第十四，十五行65.除颤的适应症主要为()(1.0分)A、心房颤动B、心房扑动C、心室颤动D、心室扑动E、无脉性室性心动过速者【正确答案】：CDE解析：

--66.急性中毒的救治原则(1.0分)A、立即终止接触B、清除未吸收的毒物C、促进已吸收的排出D、特效解毒剂E、对症处理【正确答案】：ABCDE解析：

P189第八行67.患者，男性，36岁，因交通事故被120急救车紧急送至急诊科，作为急诊护士，在医生没来到之前，应对病人做气道与颈椎的评估包括哪些？(1.0分)A、检查患者是否能说话B、检查患者发音是否正常C、检查患者发音与年龄是否相符D、检查患者气道是否通畅E、检查患者有无可能造成气道阻塞的原因【正确答案】：ABCDE解析：

P7568.医院急诊科主要任务(1.0分)A、急诊医疗B、急救医疗C、教学培训D、科研E、灾害事故的紧急救护任务【正确答案】：ABCDE解析：

第四版，14页，二，第七行69.小明，17岁，由于正值酷暑，贪图一时凉快，去河里游泳。结果小腿发生抽出痉挛，导致溺水。被人发现救起。此时，小明发生溺水的病理特点有：(1.0分)A、血容量增加B、血浆电解质出现高钾血症C、极少发生心室颤动D、血液稀释E、红细胞损害较多【正确答案】：ABDE解析：

P172：表10-170.患者小李，男，40岁，因意外车祸事故导致胸部受伤急诊入院，有发绀，极度呼吸困难。X线显示右侧血气胸，针对小李的病情，下列措施正确的有（）(1.0分)A、若胸腔穿刺引流管引流出血性液体量＞500ml，做好急诊开胸手术准备B、给予吸氧，密切观察患者生命体征C、建立2条以上静脉通路D、对张力性气胸患者应立即用套管针在其患侧锁骨中线第四肋间穿刺放气E、严密观察患者呼吸及胸部运动【正确答案】：BCE解析：

P113：第三行71.下列属于重症中暑的是(1.0分)A、热衰竭B、轻症中暑C、先兆中暑D、热痉挛E、热射病【正确答案】：ADE解析：

P168下面重症中暑分类72.下列选项符合“阿托品化”指标的是？(1.0分)A、瞳孔极度散大B、颜面潮红、干燥C、体温正常或轻度升高D、意识模糊E、心动过速，发生室颤【正确答案】：BCD解析：

P196：表11-273.机械通气的目的（）(1.0分)A、改善通气功能B、改善换气功能C、减少呼吸功耗D、完成血液氧合E、防止呼吸道感染【正确答案】：ABC解析：

--74.3.关于我国急危重症护理学的发展，以下哪项是正确的（）(P6：第13.14.15。16行倒数第8.5行)(1.0分)A、20世纪80年代各地相继成立专科或综合监护病房B、北京协和医院在1982年设立了第一张ICU病床C、1983年急诊医学被卫生部和教育部正式承认为独立学科D、1988年第二军医大学开设了国内第一门急救护理学课程E、1989年，卫生部将医院建立急诊科和ICU作为医院等级评定的条件之一【正确答案】：ABCDE解析：

--75.患者男性60岁，因喝有机磷杀虫药自杀，一小时后被送至医院，入院时，患者多汗，全身湿冷，流泪，大小便失禁。脉搏60次/分，瞳孔直径约2毫米，经过紧急救治，脱离危险，对其对应的护理措施有(1.0分)A、维持有效通气功能，清除呼吸道分泌物。必要时进行气管插管，或气管切开B、若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃C、严密观察神志瞳孔的变化D、为了尽快解除中毒，继续大量使用阿托品E、根据患者服毒的原因和心理特点给予心理疏导【正确答案】：ABCE解析：

P195(二)护理措施76.下列关于止血的方法正确的是哪些(1.0分)A、使用止血带前先将受伤的肢体抬高2分钟，使血液回流B、原则上止血带止血时间不超过5小时，期间每隔1小时放松2-3分钟。C、明确标明开始使用止血带日期、时间、部位。D、上肢250-300mmHg下肢300-500mHgE、如为充气式止血带不宜超过3小时，且应每30~60分钟放松-次，【正确答案】：ABCDE解析：

p32377.一个完整的EMSS应该包括()(1.0分)A、完善的通讯指挥系统B、现场急救组织C、有监护和急救装置的运输工具D、高水平的院内急救服务机构E、重症监护单元【正确答案】：ABCDE解析：

--78.患者，男性，25岁，在海里冲浪时意外淹溺，被同行者救起。当时患者剧烈咳嗽、呼吸急促、皮肤发绀、腹部隆起，该患者可能出现的病理表现有哪些？(1.0分)A、血容量减少B、血液浓缩C、高钾血症、低氧血症、高血钙D、高血钙、高血镁、高血钠E、大量红细胞损害【正确答案】：ABD解析：

P172：表10-179.患者李某，女，67岁，有5年冠心病史，上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示室颤立即给病人，下列操作正确的是(1.0分)A、Sternum电极板置于胸骨右缘第2~3肋间B、Apex电极置于左腋前线第5肋间C、放电前需再次确认是否是室颤D、选择同步除颤方式E、除颤后若出现非灌流心律，立即给予5个循环的高质量胸外心脏按压【正确答案】：ABCE解析：

P314、【操作方法】3.操作步骤80.有关中暑的下列说法正确的是(1.0分)A、与环境温度过高有关B、与机体散热障碍有关C、与机体的热适应力降低有关D、大量出汗后，只需多喝水就不会发生中暑E、发现中暑的患者应尽快使其脱离出高温的环境【正确答案】：ABCE解析：

课本168、169页中暑的发病机制和救治81.对于电击伤的现场救护，正确的是(1.0分)A、迅速正确脱离电源B、抢救需注意自身安全C、轻型触电者可自行回家、不必处理D、重型触电者就地实施抢救E、转送医院途中不能中断抢救【正确答案】：ABDE解析：

P177倒数后四段82.关于重症中暑的说法，下列正确的是(1.0分)A、热痉挛是由于大量出汗，且仅补水，发生的一种短暂间歇发作的肌肉痉挛B、热射病三联征为高热、无汗和神志障碍C、热衰竭可有明显脱水症，如心动过速，直立性低血压或晕厥D、中暑时尿常规可有不同程度的蛋白尿，血尿、管型尿改变E、热痉挛、热衰竭、热射病均有大量出汗的表现【正确答案】：ABCD解析：

P168：倒数第1-3段83.初级评估的描述正确的是(1.0分)A、气道与颈椎评估开放气道可采取仰头抬颏法B、呼吸功能评估中有张力性气胸者可针刺减压C、循环功能评估中发现没有脉搏可立即进行心肺复苏D、神智状况评估时可用清、声、痛、否评估E、生命体征评估观察体温脉搏【正确答案】：ABCD解析：

P75：第六行84.设置呼气末正压（PEEP）的目的是()(1.0分)A、使萎陷的肺泡复张B、增加功能残气量C、提高肺顺应性D、改善通气和换气功能E、防止气压伤【正确答案】：ABCD解析：

--85.急救护理评估思维具体特点(1.0分)A、时效性B、真实性C、针对性D、动态性E、治愈性【正确答案】：ACD解析：

P79:第14行-27行86.关于中暑，下列说法正确的是（）(1.0分)A、中暑与三个环境因素密切相关:高温、高湿、无风环境B、大量出汗后未及时补充水分可导致热射病C、降温目标为10-40分钟内肛温降至39摄氏度以下D、降温目标为2小时内降至38.5摄氏度以下E、降温速度决定患者的预后【正确答案】：ACDE解析：

p167:倒数第三行、p168倒数三行、p170第二行87.以下哪种类型中暑临床表现为大量出汗(1.0分)A、先兆中暑B、轻症中暑C、热痉挛D、热衰竭E、热射病【正确答案】：ABCD解析：

P168倒数第2行88.呼吸机相关性肺炎预防措施（）(1.0分)A、避免镇静时间过长B、进行持续声门上吸引C、做好口腔护理D、延迟撤机E、避免咽部和胃内容物反流入口【正确答案】：ACE解析：

--89.下列气囊护理正确的是(1.0分)A、高容量高张力气囊导管B、每4小时检测压力并调整C、维持压力在30-40cmH2OD、不需对气囊进行常规放气E、脱机状态下不用充分放气，有利于排痰【正确答案】：BD解析：

P348：气囊护理90.关于有机磷农药中毒，下列说法正确的是(1.0分)A、毒蕈碱样症状表现有恶心呕吐、全身湿冷、流泪、心跳减慢B、烟碱样症状表现为头晕乏力，共济失调、谵妄抽搐，昏迷C、中枢神经系统症状表现为，牙关紧闭、抽搐D、有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性E、阿托品药能复活胆碱酯酶【正确答案】：AD解析：

P194:6行+19行；P198:倒数第一行91.多器官功能障碍综合征的普遍特征有(1.0分)A、创伤、休克和感染诱发B、持续高代谢和异常耗能C、常出现低心输出量和高外周阻力D、低血糖、低蛋白血症E、高血糖、高胆红素血症【正确答案】：ABE解析：

256页92.关于无创机械通气，下列说法正确的是(1.0分)A、CPAP一般设置为6-10cmH2OB、FiO2根据患者氧气调整，一般不超过60%C、S/T模式可用于所有无创通气患者D、IPAP一般设置为8-12cmH2OE、禁止用于上呼吸道机械性梗阻【正确答案】：ABCDE解析：

P351-绝对禁忌证；P352第一排、第五排93.医院内如何救治与护理热射病(1.0分)A、迅速降低核心体温B、口服补液盐C、血液净化D、静脉输液E、防治DIC【正确答案】：ACDE解析：

优慕课单元学习第五次课课前学习课件PDF2094.患者，女，63岁，一小时前被家人送至急诊室，查体发现，患者呼吸困难，体温38℃，心率95次/分，血液COHb35%，口唇黏膜呈樱桃红色，瞳孔对光反射迟钝，以下说法正确的是（）(1.0分)A、给与患者高压氧护理B、给与患者35％葡萄糖C、给与患者20%甘露醇D、准确记录患者瞳孔大小及出入量E、该患者为一氧化碳中度中毒【正确答案】：ACDE解析：

P201：第21行95.某患者，女，8岁，持续低烧十余天伴乏力，精神状态较差，检验科报告危急值“WBC46×109/L”，护士应采取的即刻护理措施不包括(1.0分)A、保护性隔离B、停用或禁用有骨髓抑制作用的药物C、防治感染和出血D、遵医嘱给予免疫抑制剂、促进骨髓造血药物E、进行外周血和骨髓穿刺检查【正确答案】：BD解析：

P213：第七行三、96.下列关于肌蛋白I\肌钙蛋白T说法错误的是(1.0分)A、危急值：TNI>0.5ug\L；TNT>0.2ug\LB、是诊断急性心肌梗死及心肌坏死敏感的标志物C、当肌钙蛋白异常时，应立即卧床休息，吸氧，监测生命体征D、胸痛患者，必查肌钙蛋白E、针对急性冠脉综合征或心肌炎等实施药物治疗或必要时介入、手术治疗【正确答案】：ABCDE解析：

P216;97.MODS器官功能障碍的表现正确的是？(1.0分)A、循环系统表现为低动力型休克，B、呼吸系统表现为ARDSC、泌尿系统表现为急性肾小管坏死D、胃肠道表现为应激性溃疡E、血液系统表现为广泛DIC【正确答案】：BCDE解析：

p258表14-298.口咽通气管适应症有(1.0分)A、缺乏咳嗽和咽反射昏迷患者B、舌后坠致使呼吸道梗阻者C、气道分泌物增多时需行吸引的昏迷患者D、咽部气道占位性病变者E、呕吐频繁者【正确答案】：ABC解析：

P239240；最下面三、99.淹溺的现场急救包括(1.0分)A、尽快将患者移出水面B、迅速清除口鼻异物C、俯卧头低位拍打背部排水D、心脏骤停者心肺复苏E、防治呕吐误吸【正确答案】：ABCDE解析：

P49第三行100.王某，女，25岁，因服用强腐蚀剂入院就诊，下列治疗措施正确的包括(1.0分)A、催吐B、灌肠C、应用中和剂D、洗胃E、补液【正确答案】：CE解析：

P189:食入性中毒的急救1.有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--2.TNT是诊断急性心肌梗死及心肌坏死物敏感的标志物，危急值为TNT＞0.5μg/L(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P216:第十一点3.中暑后降温是首要措施，且速度越快，时间越短，预后越好，尤其是热射病患者。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P169：倒数第一行4.中毒后应边洗胃边应用特效解毒剂，首次应足量给药（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--5.瞳孔的变化是判断脑损伤后颅内压增高和脑疝形成的简单而可靠的指标之一。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--6.关于有创机械通气患者的观察，当患者病情严重必须给于高浓度氧时，应避免长时间吸入，氧浓度尽量不超过80%，同时密切观察有无氧中毒所致肺损伤出现。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

课本347页呼吸功能的第4行7.严重创伤实质危及生命或肢体的创伤，常为多部位、多脏器的多发伤，病情危重伤情变化迅速，死亡率高。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P101：倒数第1行8.转运过程中，若发生管道移位，可直接将滑出的管道纳回。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--9.热射病降温通常应在2小时内使腋温降至38.5℃以下(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P170正数第2行10.电击伤患者可出现较长时间的假死期，不能轻易停止心肺复苏(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P17711.血清钾<2.8mmol/L易发生地高辛中毒(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

p214倒第九行12.环甲膜穿刺术是气管给药时，针头刺入环甲膜后立即注射药物(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P30313.人可生存的血气ph值最高为7.7(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P217：血气pH14.为室颤患者除颤时，操作者两手拇指同时按压电极板“放电”按钮后，电极板立即离开胸壁。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--15.患者男，因车祸导致身体多处骨折，其中较严重的为上颌骨骨折，现需建立人工通道辅助呼吸，可选择口咽痛气管置入术(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P299倒数第一行16.除颤术可适用于心室颤动、心室扑动或无脉性室性心动过速者。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P314：倒数第14行17.复合伤是指两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--18.严重脱水和腐蚀性毒物中毒应给与导泻。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--19.20世纪80年代我国各地才相继成立专科或综合监护病房。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--20.为机械通气患者吸痰，应常规向气管插管里滴入生理盐水，以稀释痰液，利于吸引。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--21.EMSS在概念上强调急诊的即刻性、连续性、层次性、系统性。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--22.脓毒症发病的主要原因是感染因素(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P251：倒数十二行23.鼻腔或外耳道有血液或脑脊液流出则提示有颅底骨折的可能。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--24.血清钾＞6.2mmol/L会出现快速性心律失常(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P214:倒数第二段第一行25.除颤时导电糊应涂抹均匀，紧急情况下可用耦合剂替代电糊(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P315：注意事项26.急危重症护理学是与急诊医学及危重病医学同步建立和成长起来的。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--27.安徽省立医院在2006年建立了第一个急诊急救专科护士培训基地。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--28.海水淹溺者可出现血清钠，镁，氯，钙降低。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P172；表10-129.除颤前，为防止灼伤患者皮肤，每个电极板垫4～6层干纱布。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--30.环甲膜穿刺术作为一种应急措施，穿刺针留置时间不宜超过24小时(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P303:倒数第一行31.为保证完备的EMSS，护士应围绕院前急救、院内急诊和危重症救护等三方面开展工作。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--32.患者，男，42岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热伴呼吸困难3日”入院。查体：意识模糊，T39.2℃,P111次/分，R36次/分,BP134/85mmHg，口唇紫绀。血气分析提示pH7.21,PaO251mmHg,PaCO231mmHg,HCO3-13mmol/L，BE-8。应采取有创机械通气。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P344：第二行33.喉罩不能防止为内容物误吸，使用过程中应及时清除气道内分泌物(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

p303第一行34.患者，83岁，看电视时突然昏迷，家人紧急送至医院急诊科。既往病史冠心病。抢救时出现室颤，随机进行除颤。准备除颤时发现患者汗液较多，应擦净两电极板之间皮肤，以免灼伤。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P315：最后一行35.气管内插管术的置管深度：男性约22-24cm，女性约20-22cm。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--36.急性强酸强碱中毒可以喝牛奶保护胃黏膜。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P185倒数7行37.环甲膜穿刺术适用于急性上呼吸道完全或不完全阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难不能及时气管切开建立人工气道者，同时，有出血倾向患者也可适用。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P303:适应证，禁忌证第十二次课第十二次课题库满分分数:51.0时间限制:-（分钟）试题数量:51截止时间:-一、单项选择题38.王某，发生严重车祸，昏迷，来院就诊，体温39度，心率100次/分，呼吸24次/分，因此判断王某已进展为MOF。(1.0分)A、正确B、错误【正