胃炎的健康指导

胃炎的健康指导一急性胃炎有何临床病症？常见原因有哪些？1病症大多数有中上腹不适、疼痛、剧烈的腹部绞痛、食欲减退、恶心、呕吐，同时伴有肠炎者，有水样腹泻，严重者可有畏寒、发热、失水、休克、酸中毒等病症2原因与暴饮暴食、大量饮酒、进食不洁食物或刺激性食物、受凉、服用损害胃粘膜的药物有关二急性糜烂性胃炎有哪些病症？主要表现为呕血和黑便，大量出血可引起晕厥或休克，伴贫血三急性胃炎需要禁食吗？急性胃炎患者的胃粘膜在胃镜下可见充血、水肿、糜烂，甚至出血，食物进入后可加重胃粘膜的损伤，加重病情。所以急性胃炎需禁食。禁食时间长短取决于病因，一般至少要禁食1-2天。禁食期间主要从静脉补充液体，维持水电解质平衡。病症好转后可进流质或半流质，如藕粉、米汤、鸡蛋汤、鲜果汁、大米粥、面条、馒头、蒸鸡蛋、肉糜、鸡汁等易吸收的食物，忌食搜腐不洁、生冷、粗糙、油腻、辛辣等食品。四慢性胃炎是怎样引起的？1急性胃炎的继续2十二指肠液的反流感染因素：如幽门螺杆菌感染4免疫因素五慢性胃炎主要表现有哪些？上腹隐痛不适、恶心、呕吐、反酸、嗳气、烧心、食欲减退及上腹饱胀。六胃炎诊断的主要手段胃镜检查七慢性胃炎如何进行生活保障？1注意适当的休息、锻炼，保持生活有规律，保证充足的睡眠2保持精神愉快、乐观3饮食卫生：防止暴饮暴食、酗酒，注意凉拌菜卫生。饮食要定时定量，养成细嚼慢咽的习惯。忌烟酒和辛辣，慎用有刺激性食物，如生蒜、生大葱、芥末及其他不易消化的食物。烹调上忌用炸、烤、熏、腌腊、生拌等方法。如腹胀明显，应忌食牛奶、豆浆、蔗糖等易产气食品，并减少脂肪食用量。4慎用药物：解热镇痛药，如去痛片、阿司匹林等；消炎镇痛药，如消炎镇、布洛芬、炎痛喜康等；肾上腺皮质激素，如强的松、地塞米松等。以上几类药可加重胃炎，导致出血。1整理ppt消化性溃疡的健康指导

一什么是消化性溃疡？消化性溃疡亦称溃疡病，系指胃肠道粘膜被胃消化液消化而造成的溃疡。以胃和十二指肠多见，故分别称为胃溃疡和十二指肠溃疡。二溃疡的形成有哪些因素？与胃酸和胃蛋白酶分泌增多、幽门螺杆菌感染、胃运动功能障碍、十二指肠内容物反流、遗传等有关。三常见诱因有哪些？1环境和气候季节的变化2不规那么饮食3持续精神紧张、过渡劳累4长期吸烟、饮酒5药物;如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、去痛片、保泰松、利血平等四有哪些临床表现？1疼痛：多为隐痛、胀痛、烧灼痛，多伴发酸、嗳气、恶心、呕吐等胃肠道病症。2全身病症有失眠、多汗、消瘦、营养不良等五胃和十二指肠溃疡有哪些特点？共同点：慢性、周期性、节律性发作病程一般几年或数十年不等，发作与天气变化直接有关。不同点：胃溃疡疼痛通常发生在进餐后；十二指肠溃疡多出现饥饿或夜间疼痛，进餐后缓解六、常见并发症有哪些？1上消化道出血；2穿孔；3幽门梗阻；4癌变。七诊断的主要手段胃镜检查八主要治疗措施：1抑制胃酸分泌2增强胃粘膜防御能力3抗幽门螺杆菌感染九饮食应注意哪些方面？1防止进食过急，宜细嚼慢咽。咀嚼可以增加唾液分泌，二唾液有中和胃酸的作用。2定时进餐，溃疡活动期应少食多餐，每日进餐5-6次，使胃酸浓度减少，病症改善后可改为一日三餐。3饮食要注意营养。如麦片、面片、面条、大米粥、玉米粥、豆浆、蛋类、肉类、蔬菜、小白菜等食物容易消化，且中和胃酸能力强，对胃粘膜无刺激，宜食用。4忌食煎炸食品、辣椒、芥末、浓茶和咖啡、浓肉汤、酒类、汽水及生冷粗硬的食物，以免损伤胃粘膜。烹调上忌用炸、烤、熏、腌、腊、生拌等方法。5饮食不宜过饱，以免胃窦扩张，使胃泌素分泌增加。餐间防止零食，以防胃不断受到刺激而增加胃酸的分泌。6有上消化道出血〔即呕血、黑便〕或频繁呕吐时应暂禁食，待出血停止24小时前方可进食冷流质，以后逐渐过渡到半流质，如蒸蛋、稀饭、面条、水饺等。十精神因素对消化性溃疡有影响吗？消化性溃疡与精神因素关系十分密切。经现代研究证明：精神紧张可使迷走神经兴奋，胃酸分泌增多，诱发或加重溃疡。因此，日常生活中应保持乐观的情绪，保证充足的睡眠，病情轻者可劳逸结合，较重者应卧床休息1-2周。2整理ppt内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗一适应症肝硬化食管静脉曲张破裂出血或预防性注射，内科药物治疗失败或手术后再出血等二硬化剂的作用聚桂醇是一种硬化剂，注射后能使曲张的静脉周围纤维化，压迫曲张的静脉，同时促进血栓形成，阻塞血管，从而起到止血作用三术前准备1签手术同意书2常规查血常规、出凝血时间，肝功能及定血型、配血，做心电图及照胸片，了解心肺功能3术前禁食8小时四术后本卷须知1术后一般禁食48-72小时，无活动性出血后，方可进食冷流质，以后逐渐过度到半流质，勿食过热、粗硬及带骨带刺食物，保持大便通畅，防止用力过渡导致出血2绝对卧床休息24-48小时，2周内防止剧烈活动，保持大便通畅，防止受凉、咳嗽等引起腹压增高，引起出血3注意有无呕血、黑便、胸骨后疼痛、恶心、呕吐等病症。五日常保健注意休息，劳逸结合，防止各种增加腹压的动作，如用力咳嗽、频繁呕吐、用力排便、提举重物等，在寒冷的季节注意保暖，防止受凉感冒。如出现呕血或黑便及时到医院就诊。3整理ppt电子肠镜检查指导

什么是电子肠镜检查？是经肛门将肠镜插致肠道的回盲部，通过观察肠道粘膜来检查结肠病变的方法，是目前诊断结肠粘膜病变的最正确选择。通过肠镜的机械通道还可以进行活检，对病变进行组织学定性，来判断炎症程度、癌的分化程度等，还可以对某些结肠病变〔如息肉、出血、异物等〕进行镜下治疗。哪一类病人需要做电子肠镜检查？不明原因的下消化道出血；不明原因慢性腹泻；不明原因的低位肠梗阻；疑大肠或回肠末端肿瘤；大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗者；结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者；大肠癌普查。电子肠镜检查前需本卷须知：检查当日早9时将肠道清洁剂〔和爽2袋或口服泻盐3包〕溶于2000ml〔4斤〕或3000ml〔6斤〕温开水中，1.5小时内服完。服用过程中尽量来回走动。如口服泻盐，需早8时加服蓖麻油25ml。服完肠道清洁剂后开始排便，待排便数次〔5次以上〕后，粪便为清水样时可来内镜室检查。便秘者请于检查前1日服用缓泻剂，至排出稀糊状便停服。检查前3日食易消化无渣半流质食物，检查当日禁食。女性患者需错开月经期检查。电子肠镜检查后需本卷须知：取活检或息肉电切术后请您绝对卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。通常禁食三天，给予静脉输液。如无排血便、腹痛等情况，您可以出院。初期因空气积聚于大肠内，您可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显，您应告诉医生或护士。如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。假设出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，您应及时告诉医生后护士，以免出现意外。目前，结肠镜检查痛苦极小，大多可以接受。另外，还可以选择在全麻下做无痛肠镜，当您睡了一觉，肠镜已做好了。4整理ppt电子胃镜检查指导

适应症：凡有上消化道病症，疑为食管、胃及十二直肠病变〔出血炎症、可以、肿瘤异物等〕临床却不能确诊者；已确诊的上消化道病变如溃疡、萎缩性胃炎等胃癌前病变，需内镜随访复查者；需要内镜进行治疗者检查前准备签手术同意书检查前禁食、禁水8小时，凡确诊有胃潴留者检查前晚洗胃。检查前去假牙，排空大小便。检查前口服去泡剂和咽部局麻药。检查后指导不取活检者待麻药作用消失后即可进食，如取活检者，2小时前方可进食；行息肉电凝电切术者需禁食3天，3天内防止剧烈活动。术后如咽喉不适，要尽量防止咳嗽，如有出血、疼痛、呛咳难忍不适，应及时报告医护人员。5整理ppt电子胃镜检查知识哪些病人需要做胃镜检查？有上消化道病症原因不明者有不明原因上消化道出血者疑上消化道肿瘤者需内镜治疗者检查前准备检查前8小时必须禁食禁饮〔包括药物〕以免影响检查进行有幽门梗阻者检查前应禁食1-2天，检查头一天晚上或当天上午洗胃，去除胃内容物，以确保检查视野的清楚如有活动性假牙于检查前取出，以免检查中误吸如以往有麻药过敏史应告诉医生或护士，，不宜做喉咙麻醉，以免出现麻醉意外检查过程护士首先把局部麻药喷于咽喉部或口服胃镜润滑胶浆麻醉咽喉部请您取左卧位于检查床单上，裤带放松护士将口垫放于您上下牙之间使胃镜从口垫中进入，检查过程不要松开口垫，保护胃镜不受损坏当胃镜到达喉部时，请您做吞咽动作，以协助胃镜进入食道，胃镜进入食道及胃内后，不要再做吞咽动作，以免加重恶心，让唾液从口角流到弯盘内检查时不要紧张，缓慢做深呼吸可以减轻恶心不适检查后本卷须知检查后应休息片刻，无任何不适方可离开检查后，咽喉部麻醉作用尚未消失，请不要吞唾液，以免呛咳，待麻醉作用消失无麻醉感方可饮水，如无呛咳可进食。如取活检做病理检查，2小时前方可进食，宜进食清淡半流一天，勿进食过热食品，行息肉电凝电切术者需禁食3天，3天内防止剧烈活动。如咽部有异物感，请不要反复用力咳嗽，以免损伤咽喉粘膜，这钟感觉约数小时后逐渐消失，请不必担忧。如有出血、疼痛、呛咳难忍不适，应及时报告医护人员。6整理ppt内镜下鼻胆管引流术〔ENBD〕内经下鼻胆管引流术(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD〕是采用一细长的塑料管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中，另一端经十二指肠、胃、食管、咽等，从鼻孔引出体外，建立胆汁的体外引流途径。用于胆道梗阻性黄疸、乳头切开自然排石、胆道滴注药物、治疗胆道感染7整理ppt鼻胆管引流术的护理〔一〕评估和观察要点评估患者意识状态、生命体征及病情变化。观察引流液的颜色、性质、量。〔