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文档简介

灾难现场脊柱和骨盆损伤评估与处理要求目次前言 3引言 4范围 5规范性引用文件 5术语和定义 5总则 5评估与处理 6脊柱损伤 6骨盆损伤 7参考文献 8灾难现场脊柱和骨盆损伤评估与处理要求范围本文件规定了灾难现场脊柱和骨盆损伤评估与处理的术语、定义、总则、伤情评估与处理。本文件适用于医护人员在灾难现场对脊柱和骨盆损伤伤员的评估与处理活动。规范性引用文件本文件无规范性引用文件。术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1脊柱运动限制spinalmotionrestriction;SMR3.2原发性脊髓损伤primaryspinalcordinjury发生在创伤发生瞬间的脊髓损伤,因脊髓被切割、撕裂、挤压或其血液供应被阻断造成。3.3继发性脊髓损伤secondaryspinalcordinjury总体要求T/CADERM5007执行。伤情评估应贯穿整个救援过程,动态评估伤员伤情。评估与处理脊柱损伤评估急救人员到达灾难现场后,应首先观察受伤现场,分析受伤机制,判断有无致命性损伤和脊柱损伤。脊柱损伤的评估应按照以下ABCS的顺序进行:A气道(Airway):对创伤患者气道进行评估和管理,保持气道通畅;B4C循环(Circulation):测量脉搏和血压,判断是否发生休克,若出现低血压和休S脊柱(Spine):在不搬动患者的条件下进行全脊柱触诊,根据压痛、畸形与否处理(含原发性脊髓损伤或继发性脊髓损伤(即神经源性休克)时可抬高双脚、静脉输液或给予血管升压药物。合并有脊柱损伤的多发伤伤员,救治参照T/CADERM5007执行。骨盆损伤评估ABCP的顺序进行:A、B、C5.1.1a)、b)、c)相同;P骨盆(Pelvis):骨盆骨折并发症的评估,尤其是腹膜后血肿、大血管损伤等致处理灾难现场骨盆损伤的处理首要任务是止血、控制休克和控制

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