皮内注射法护理操作规范考核评分标准_第1页
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文档简介

皮内注射法O过敏试验。OO程序。.操作程序 (1)患者病情及治疗情况，有否药物过敏史。 (2)皮肤局部有否皮疹、过敏、瘢痕等。O准备 (1)患者准备：清洁需注射的皮肤部位。 (2)护理人员准备：操作前洗手、戴口罩、帽子。 O告知 (1)皮内注射是将药物注射于表皮与真皮之间以达到药物过敏试验、预防接种等目的治疗方法。 (2)皮内注射的部位为前臂掌侧下段，因为此处皮肤薄，易于观察。但此处较敏感，患者可能 (4)拔针后请不要按揉、抓挠注射部位，防止局部皮肤发红，影响观察效果。 (5)与患者核对时间，嘱其休息，勿离开病室或等候在注射室外。如患者在观察期间出现任何 (6)当遇到假阳性时，护理人员会根据情况处理，如需要做对照实验时，请患者配合。 (7)观察结果后患者可自由活动。 (1)查对：护理人员按注射单备药，安瓿和密闭药瓶的消毒严格按无菌技术操作。将用物备齐做好“三查、七对”。 (2)询问过敏史：应详细询问有否过敏史，如存在禁忌症，应通知医生。 (3)选择正确部位：患者的肘伸直，将前臂放平，在前臂掌内侧下段或三角肌下缘。 左手绷紧皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上，和皮肤呈5°至10°刺入皮内。 (7)监测注射结果，观察过程中警惕并发症。20分钟后观察试验结果。 (8)感谢患者的配合。 (9)整理用物。 试验阳性反应，应记录在①医嘱单；②治疗单；③体温单；④项O过敏史，禁止皮试。O针勿过深，拔针不能按压，以免影响观察结果。O青霉素过敏性休克 (1)预防敏试验前，护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史，如患者对需要注发现和处理病情变化。 (2)处理措施：气尽快施行气管切开。(一)目的：用于药物的皮肤过敏实验，预防接种及局部麻醉的前驱步骤。(二)操作方法项目实施要点操作准备(1)护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩2(2)用物准备：安尔碘、75%酒精、1ml注射器1支、4~5号针头，按医嘱备内8评估(1)评估患者年龄、病情、意识状态、合作程度5(2)评估患者局部皮肤情况，询问有无过敏史5操作要点70分55(3)选择注射部位，预防接种在上臂三角肌下缘，过敏试验在前臂掌侧下1/3处5(4)以75%酒精消毒皮肤，待干。核对药物，驱尽注射器内气体555(9)整理用物，洗手，记录5(1

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