手术室护理规培出科测试卷附答案

手术室护理规培出科测试卷附答案一、填空题。（划线处答对一处得1分，答错不给分，共20分。）1.一般病室的温度为，新生儿及老年患者病室温度应为。()(答案：18-22℃、22-24℃)2.护士为病人创造安静得环境，应做到，，，。()(答案：说话轻、走路轻、开门轻、操作轻)3.外科洗手的范围是。()(答案：双手、前臂和上臂下1/3)4.无菌器械台的铺巾为层;四周无菌单垂于车缘下。()(答案：4-6层、30cm)5.手术切口铺巾顺序为:。()(答案：下对上同)6.医院基本饮食分为、、、。()(答案：请设置答案)7.病理标本固定液选择，且固定液的量不少于病理标本体积的倍。()(答案：10%中性甲醛缓冲液、3-5倍)8.止血带使用原则:充气应，放气应。()(答案：快速、缓慢)9.无菌持物钳开包后有效时间为小时，过期后应及时更换。()(答案：4)10.术前抗菌药物使用时间是。()(答案：切皮前30-60min)二、名词解释。（每题3分，共9分。）1.健康:()答案解析：健康：不仅是指躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应能力良好和有道德。包括躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。2.外科手消毒:()答案解析：外科手消毒：指外科手术前医务人员用肥皂（或皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。3.职业暴露:()答案解析：职业暴露：指从业人员由于职业关系而暴露再有害因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。三、单选题。（答对一题得1分，答错不给分，共20分。）1.护士需要帮助人群解决与健康相关的问题，不包括下列哪项?()A.减轻病痛B.维护健康C.保护人类(正确答案)D.促进健康2..手术室出入路线不包括()A.工作人员出入路线B.病人出入路线C.器械出入路线D.外用盐水出入路线(正确答案)3.洁净手术间的相对湿度应保持在()A.30-50%B.30-40%C.40-50%D.40-60%(正确答案)4.洁净手术部空气过滤器的种类分为()A.高效、中效、初效过滤器(正确答案)B.高效、亚高效、中效过滤器C.高效、亚高效、初效过滤器D.亚高效、中效、初效过滤器5.输液时速度过快，导致肺水肿，属于()A.机械性损伤B.压力性损伤(正确答案)C.医源性损伤D.化学性损伤6.需去枕仰卧位的是()A.作胸腔穿刺后的患者B.作脊髓穿刺后的患者(正确答案)C.作腹腔穿刺后的患者D.作髂前棘骨穿刺的患者7.下列哪项不是长期卧床的并发症()A.褥疮B.体位性低血压C.腹泻(正确答案)D.肾结石8.对被特殊感染而无保留价值的，最彻底的灭菌方式是()A.燃烧灭菌法(正确答案)B.熏蒸法C.高压蒸汽灭菌法D.低温等离子灭菌法9.麻醉前用药的目的不包括()A.使患者情绪安定合作B.减少恐惧解除焦虑C.有利于术后的恢复(正确答案)D.减少呼吸道分泌物10.中心静脉压的正常值是()A.5~12cmH20(正确答案)B.6~10cmH20C.5~14cmH20D.6~14cmH2011.取用无菌溶液时,应首先检查()A.瓶盖有无松动B.瓶身有无裂缝C.瓶签(正确答案)D.溶液有无沉淀12.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是()A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳C.一份无菌物品只能供一个病人使用(正确答案)D.无菌物品与非无菌物品分别放置13.灭菌蒸馏水杀灭癌细胞的最佳温度是()A.41~45℃B.43~45℃(正确答案)C.37~43℃D.37~41℃14.气压止血带使用的正确工作时间是()A.上肢≤30分钟,下肢≤60分钟B.上肢≤60分钟,下肢≤90分钟(正确答案)C.上肢≤90分钟,下肢≤120分钟D.上肢≤45分钟,下肢≤120分钟15.手术切口的分类不包括()A.清洁伤口B.清洁一污染伤口C.污染伤口D.污染一感染伤口(正确答案)16.实施手术安全核查程序的医务人员,应为参加该手术的()A.手术主刀医生、巡回护士、洗手护士B.手术主刀医生、麻醉医生、巡回护士(正确答案)C.手术主刀医生、手术一助医生、巡回护士D.麻醉医生、巡回护士、洗手护士17.预防HIV传播,最经济、方便、有效的措施是()A.手消毒B.戴单层手套C.洗手(正确答案)D.戴双层手套18..需同时输注几种血液成分时,应最先输注()A.血小板(正确答案)B.红细胞C.血浆蛋白D.血浆19.胸腔镜肺叶切除术，处理肺动脉的方法有()A.借助小切口用开胸的手术方法处理结扎肺动脉B.用内镜缝切器处理，但血管一定要有足够的游离长度C.用体外推结器结扎肺动脉D.以上均对(正确答案)20.术中发生过敏性休克时，首选()A.去甲肾上腺素B.肾上腺素(正确答案)C.阿托品D.利多卡因四、多选题。（答对一题得2分，答错或少答均不得分，共10分。）1.以下哪些符合毒麻药物的管理?()A.专人负责(正确答案)B.专柜加锁(正确答案)C.专用账册(正确答案)D.专用处方(正确答案)E.专册登记(正确答案)2.以下哪些符合手术隔离技术的要求?()A.明确概念，严格分区(正确答案)B.碰瘤偷空，隔离即始(正确答案)C.手不触源，器物两分(正确答案)D.即撤即换，重置无菌(正确答案)E.以上均不对3.关于术中物品清点制度,下列哪种叙述是正确的()A.凡进入体腔和深部组织的各项物品,巡回护士和器械护士应严格执行物品的清点制度(正确答案)B.术中增减的敷料及器械物品,必须二人共同清点确认后,巡回护士及时准确记录(正确答案)C.同一病人如进行不同部位手术,直至该病人手术全部结束,所有物品清点正确,方可将敷料等物品清理出手术间(正确答案)D.五官科鼻内镜手术,因无切口,可以不执行物品清点制度E.术中巡回护士繁忙时，洗手护士自行清点手术物品即可4.手术常用体位有()A.平卧位(正确答案)B.侧卧位(正确答案)C.截石位(正确答案)D.俯卧位(正确答案)E.膝胸卧位5.关于手术无菌物品的管理，下列哪项是正确的()A.无菌物品应独立区域、分类、分架放置，标识清楚(正确答案)B.一次性无菌物品进入洁净区或手术间，须脱去外包装方可入(正确答案)C.无菌物品使用应遵循先进先出的原则(正确答案)D.一次性无菌物品禁止重复灭菌使用(正确答案)E.无菌物品疑似或已经被污染应立即更换，并重新消毒(正确答案)五、简答题。（每题5分，共20分。）1.压力性损伤发生的原因。()答案解析：1.压力性损伤发生的原因：

①力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力；

②局部潮湿或排泄物刺激；

③营养状况：全身营养障碍或过度肥胖；

④年龄；

⑤体温升高；

⑥医疗器械使用不当；

⑦机体活动和（或）感觉障碍；

⑧急性应激因素。2.静脉输液的目的。()答案解析：2.静脉输液的目的：

①补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；

②增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；

③供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；

④输入药物，治疗疾病。3.手术安全核查制度。()答案解析：手术安全核查制度：

①麻醉实施前：由三方（手术医生、麻醉医师、手术室护士）按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、ID号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容；

②手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告；

③患者离室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容；

④三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。4.手术物品清点时机。()答案解析：手术物品清点时机：

①第一次清点：即手术开始前；

②第二次清点：即关闭体腔前；

③第三次清点：即关闭体腔后；

④第四次清点：即缝合皮肤后；

⑤增加清点次数：如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每一个部位或腔隙时均应清点。六、论述题。（每题7分，共21分。）1.对输血的注意事项进行简要论述。()答案解析：输血的注意事项：

①在取血和输血过程中，要严格执行无菌操作及查对制度。在输血前，一定要由两名护士根据需查对的项目再次进行查对，避免差错事故的发生。

②输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。

③血液内不可随意加入其他药品，如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。

④输血过程中，一定要加强巡视，观察有无输血反应的征象，并询问病人有无任何不适反应。一旦出现输血反应，应立即停止输血，并按输血反应进行处理。

⑤严格掌握输血速度，对年老体弱、严重贫血、心衰病人应谨慎，滴速宜慢。

⑥对急症输血或大量输血病人可行加压输血，输血时可直接挤压血袋、卷压血袋输血或应用加压输血器等。加压输血时，护士须在床旁守护，输血完毕时及时拔针，避免发生空气栓赛反应。

⑦输完的血袋送回输血科保留24小时，以备病人在输血后发生输血反应时检查分析原因。2.巡回护士的职责。()答案解析：巡回护士的职责：

手术前：①查看手术通知单，了解拟实施手术名称、麻醉方式及患者的相关信息（过敏史、生化检查等），必要时参加病例讨论、访视患者，做好术前宣教。②确认手术所需物品、仪器、设备、手术体位用物等，并处于功能状。；③检查手术间环境，符合国家规范要求，包括温度、湿度、照明、清洁状况等，发现异常及时报修。清空上一台手术患者的所有物品、病历资料、垃圾等。④遵循一间、一人、一病历原则，每个手术间只能安置一位患者，并只能存放该患者的病历、资料。⑤执行手术患者交接制度，做好与病房护士的交接，检查所带药物、影像学检查结果等，确认患者有无义齿、饰品、植入物等，并在交接单上签名记录。⑥核对手术患者身份，采用两种以上核对方法。⑦患者转移至手术床时，先确认手术床和手术平车固定，再转移患者，告知患者不得随意移动，防止坠床的发生。⑧做好患者的心理护理，减轻患者焦虑。

手术中：①根据手术及麻醉需要，选择静脉穿刺部位，建立静脉通路，妥善固定，按要求给予抗菌药物。②执行手术安全核查制度，在麻醉前、手术开始前、患者离室前，与麻醉医师、手术医生共同核对患者相关信息，确保正确的患者、正确的手术部位及手术方式。③协助实施麻醉，遵医嘱进行麻醉给药。④协助洗手护士铺置无菌台，检查无菌物品的有效期、包装等，确保物品合格，打开无菌物品。⑤执行手术物品清点制度，清点、核对手术中所需物品，并签字记录。⑥检查评估皮肤，遵循手术体位安置原则，与手术医生、麻醉医师共同安置手术体位，实施必要的保护和约束措施，避免受压、暴露等造成的损伤，防止患者坠床。⑦减少不必要的暴露，保护患者隐私，做好保暖，保证舒适。⑧随时提供手术所需仪器、设备、手术器械、耗材等。正确连接、调试手术设备。⑨严格执行查对制度。⑩做好护理观察，发生异常情况，积极配合抢救。⑪及时供应术中所需物品，添加物品双人清点后及时记录，掉落的物品应集中放于固定位置，以便清点。⑫严格执行并监督手术间人员无菌操作技术、消毒隔离技术、垃圾分类等各项规定的落实。控制参观人数，保持手术间门处于关闭状态、环境整洁。⑬严格执行交接班制度，现场接班，包括手术物品、体位及皮肤、管路等，并做好交接记录。⑭遵循手术标本管理制度，协助洗手护士或手术医生核对病理及病理单的各项内容，确认标本来源的名称和数量，妥善管理手术标本，督促及时送检，并签字记录。⑮执行护理文件书写规定，准确填写各种护理文件，并签字确认。特殊情况在护理记录单上详细描述，必要时请主刀医生签字确认。⑯巡视仪器和设备的运转情况，发现异常及时检查，必要时报修。

手术后：①协助手术医生包扎伤口，保持患者皮肤清洁，义务整齐，保护隐私、注意保暖。②检查患者皮肤。如有异常情况，与手术医生共同确认，并记录在护理单上，与病房护士交接。③整理管路，保持通畅，标识清楚，妥善固定。④整理患者所带物品及护理文件，将患者安全送离手术室。⑤整理手术间，物归原主，并补充所需物品。⑥执行不良事件上报制度，及时上报与患者安全相关的事件。3.感染手术术后的处理流程，以肺结核患者术后为例进行论述。()答案解析：感染手术后处理：

①一次性物品：使用后的一次性物品、空针、输血器、纱布、手套、鞋套、一次性床罩等用黄色塑料袋双层密闭封装，标明感染性疾病名称，由保洁公司及时交专门医疗垃