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文档简介
创伤1整理ppt第一节创伤概念一、概念和分类广义,指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤。狭义,指机械性致伤因素作用于机体所造成组织结构完整性破坏或功能障碍。1、按致伤因素分类烧伤、冷伤、挤压伤、刀器伤等2整理ppt2、按受伤部位分类颅脑伤、颌面部伤、颈部伤等3、按伤后皮肤完整性分类闭合伤、开放性4、按伤情轻重分类轻、中、重伤3整理ppt二、病理〔一〕、局部反响主要表现为炎症反响〔二〕、全身反响是一种非特异性应激反响1、神经内分泌系统变化:共同调节全身各器官功能和代谢,动员机体的代偿能力,以对抗致伤因素的损伤作用。4整理ppt2、代谢变化:根底代谢率增高,能量消耗增加,糖蛋白质脂肪分解加速,糖异生增加。3、免疫系统变化:免疫功能紊乱,主要表现在吞噬细胞、淋巴细胞和细胞因子三个方面,三者相辅相成,互为因果。5整理ppt〔三〕、组织修复和创伤愈合1、组织修复的根本过程1〕局部炎症反响阶段。2〕细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段3〕组织塑形阶段2、创伤愈合的类型1〕一期愈合2〕二期愈合6整理ppt3、影响创伤愈合的因素1〕局部2〕全身〔四〕、创伤并发症1、感染2、休克3、脂肪栓塞综合症4、应激性溃疡5、凝血功能障碍7整理ppt第二节创伤的诊断与治疗一、创伤的诊断1、受伤史1).受伤情况2).伤后表现及其演变过程3).伤前情况
8整理ppt2、体格检查
1).全身情况的检查
2).根据受伤史或某处突出的体征,详细检查
3).对于开放性损伤,必须仔细观察
3、辅助检查
1).实验室检查
2).穿刺和导管检查
3).影像学检查9整理ppt4、创伤检查的本卷须知1).发现危重情况必须立即抢救2).检查步骤尽量简捷3).重视病症明显部位4).不可无视异常安静的病人5).一时性难以诊断清楚的损伤应密切观察10整理ppt二、创伤的处理1、急救
1).复苏
2).通气
3).止血
4).包扎
5).固定
6).搬运11整理ppt2、进一步救治
1).判断伤情
2).呼吸支持
3).循环支持
4).镇静止痛和心理治疗
5).防治感染
6).密切观察
7).支持治疗12整理ppt3、急救程序1).把握生命体征,观察伤部,迅速评估伤情2).对生命体征的重要改变迅速作出反响3).重点询问受伤史,分析受伤情况,仔细体格检查4).实施各种诊断性穿刺或安排必要的辅助检查5).进行确定性治疗13整理ppt4、批量伤员的救治:重要是分清轻重伤5、闭合性损伤的救治6、开放性创伤的处理擦伤,表浅的小刺伤和小切割伤,可用非
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