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患者发生猝死应急预案演练脚本预案名称患者发生猝死的应急预案演练地点急诊科病房参加人员责任班护士中班护士值班医生演练时间201演练目的:为了提高本科室护士应急及抢救危重症患者的能力。模拟场景:2019年9月20演练内容;1、责任护士戈**在巡视病房时发现抢5床患者心电监护显示一条直线,轻拍患者肩部,患者意识丧失,呼之不应,责任护士面向门口大声呼叫“快来人啊,抢5床抢救,通知医生,推抢救车、除颤仪”。2、责任护士戈**触摸颈动脉无搏动、无自主呼吸,查看时间,立即行胸外心脏按压。3、中班护士郑**听到呼叫后推抢救车及除颤仪至病房,移开床头、建立静脉通道,备好简易呼吸器。4、值班医生许**赶到病房:“患者现在什么情况?”并同时接替责任护士戈**行胸外心脏按压,戈护士:“患者呼吸心跳停止”中班护士郑**检查颈部有无损伤,取下义齿,清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅,开放气道,戈护士使用简易呼吸器配合医生进行心肺复苏。5、许医生下达口头医嘱:“建立静脉通道,0.9%NS100ml静脉点滴、盐酸肾上腺素1mg静脉推注”郑护士大声复述一遍,与戈护士进行双核对后郑护士遵医嘱给药,并严密观察病情、记录。6、患者出现室颤,医生下达“双向波200J除颤”郑护士检查患者胸前皮肤完好及身上无金属,准备除颤仪除颤。7、许医生除颤完毕,继续行心肺复苏,心电监护显示窦性心律,判断复苏成功,给予进一步生命支持。8、医生安慰家属告知患者病情,补开抢救医嘱及书写抢救记录。9、戈护士与郑护士核对空安瓿,确认无误后丢弃,将抢救过程中用药清单交给医生补开抢救医嘱。进行用物处理,做好家属安抚工作。10、补写抢救记录,加强巡视,密切观察患者病情变化。11、戈护士与郑护士补全抢救车药品及物品进行封存,与下一班做好交接。效果评价人员√迅速准确□不到位√职责明确□职责不清√操作熟练□操作混乱物资√准备充分□不充分效果□达到预期目标√基本达到□没有达到,需重演练存在问题:1、个别医生胸外按压幅度不够2、医师下达口头医嘱及护士复述医嘱声音不够响亮整改措施:1、加强胸外按压练习2、要求医师下达医嘱及护士复述医嘱口齿清楚,声音响亮效果评价:达到预期要求急诊科猝死应急流程防范措施到位↓猝死后立即抢救↓通知医生继续抢救↓告知家属↓记录抢救过程猝死应急预案演练图片如下:发现患者心跳骤停,呼叫医师、护士抢救医护一起参与心肺复苏,药物抢救医护一起参与心肺复苏,药物抢救患者出现室颤,远离病床,医嘱除颤
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