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表6-1-5咽喉痛问诊评分标准项目(分)细则满分 (分)得分 (分)自我介绍(3)自己的姓名1己的职务和作用1次医疗活动目的，求得患者配合1问诊内容 (72)一般项目 (5)姓名、性别(可略)、年龄、职业、民族、婚况、籍贯、出生地、住址、电话、5主诉(5)主要症状描述(3分)+持续时间(2分)5现病史 (50)起病情况：急、缓(2分)，患病时间(2分)4病因或诱因：感冒、受凉、异物、外伤(每项2分)8主要症状的特点(14)性质(钝痛、胀痛、隐痛、刺痛、电击样痛、烧灼样痛)6程度(轻、中、重)3频度(间歇、持续、反复发作及频率)3话不清2病情发展与演变：加重因素(2分)、减轻因素(2分)4伴随症状 2222，饮食呛咳2、咳嗽，低热、盗汗、食欲下2诊治经过 检查及结果22使用过的药物(抗生素)、剂量、疗程、疗效等2病程中的一般情况：精神、体力状态、饮食、大小便、睡眠、体重变化(2分)2既往史 (5)1传染病史(肝炎，结核病史及血吸虫疫水接触史)、预防接种史1术史1药物过敏史1史1个人史 历历史2家族史 (2)似患者1传病史1表项目(分)细则满分 (分)得分 (分)初步诊断(10)行口咽检查、间接喉镜检查，重点查看口咽、喉腔、下咽等5初步印象诊断(急、慢性咽喉炎，扁桃体炎，急性会厌炎等)5问诊技巧(15)3性提问、诘难性提问及连续性提问3名词或术语提问，如果使用术语，必须立即向患者解释3听，不轻易打断患

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