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文档简介

表6-1-11鼻部检查法评分标准,,,,,

项目(分),,具体内容和评分细则,"满分

(分)","得分

(分)",备注

"操作前

准备(8)","器械准备

(2)","着装整洁、戴口罩帽子、准备检查用具(额镜、前鼻镜、后鼻镜、压舌

板)",2,,

,沟通(4),"介绍自己及将要进行的检查，交待患者正确坐姿(上身稍前倾，头正，腰

直)",4,,

,"检查者

(2)",坐在患者对面,2,,

"额镜的佩

戴及对光

(19)","佩戴额镜

(5)",调节关节松紧度至镜面能灵活转动而又不松脱,2,,

,,调节头带的长度以适合检查者头部,2,,

,"对光

(15)",光源置于被检查者耳后上方约15cm处,3,,

,,检查者面对患者，距离25~40cm,3,,

,,保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位呈一直线,3,,

,,保持检查姿势端正，不可弯腰扭颈迁就光源,3,,

,,单目视线通过镜孔观察被检查区域，另眼不闭,3,,

"外鼻检查

(12)",望(3),"观察鼻外形有无畸形，鼻梁有无偏曲、塌陷(1分)，前鼻孔有无狭窄(1

分)，皮肤色泽(1分)等",3,,

,触(3),"拇指和示指检查外鼻有无触痛(1分)，鼻骨有无塌陷、移位(1分)，骨

摩擦感(1分)",3,,

,听(3),有无闭塞性或开放性鼻音,3,,

,闻(3),鼻分泌物性质及有无特殊臭味,3,,

"鼻腔检查

(45)","鼻前庭检

查(3)","拇指抬起鼻尖，检查皮肤有无红肿、溃疡、疖肿、肿块，检查鼻毛是否脱

落",3,,

,"前鼻镜检

查(20)","以拇指及示指捏住关节，一柄置于掌心，另三指握于另一柄上，两叶合拢

进入鼻前庭后打开",4,,

,,"第一位置：头稍低，观察鼻腔底部、下鼻甲、下鼻道及鼻中隔前下部(鼻

黏膜颜色，有无肿胀、萎缩等，各鼻道和嗅沟的宽窄，新生物及分泌物情

况，鼻中隔是否偏曲)",4,,

,,"第二位置：头后仰30°，检查鼻中隔中段、中鼻甲、中鼻道和嗅裂中后部

(内容同上)",4,,

,,"第三位置：头后仰60°，查看鼻中隔上部、中鼻甲前端、鼻丘、嗅裂与中

鼻道前部(内容同上)",4,,

,,鼻镜不宜进入过深，取出鼻镜不可完全闭紧双叶,4,,

,"后鼻镜检

查(22)",嘱患者坐直，自然张口，用鼻呼吸,2,,

,,选用后鼻镜,2,,

,,烘烤镜背，并于手背试温,2,,

,,压舌前2/3，将鼻咽镜送到软腭与咽后壁之间,1,,

,,"镜面向上向前时，观察软腭的背面、鼻中隔后缘、后鼻孔、各鼻道及鼻甲

的后段(注意黏膜有无充血、粗糙、出血、溃疡、新生物)",5,,

,,镜面向左右旋转，观察咽鼓管咽口及其周围结构(内容同上),5,,

,,镜面朝上，观察鼻咽顶部及腺样体(内容同上),5,,

,,,,续表,

项目(分),,具体内容和评分细则,"满分

(分)","得分

(分)",备注

"鼻窦检查

(12)","表面检查

(4)","观察患者面颊部、内眦及眉根有无红肿、隆起，面颊、眼内上角处有无压

痛、额窦前壁有无叩痛",4,,

,"前、后鼻镜

检查(8)",观察中鼻道、嗅沟处是否有分泌物,4,,

,,注意各鼻道

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