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文档简介
胸痛、卒中中心智慧服务建设需求胸痛中心是以患者为核心,通过智慧时间窗,全程对胸痛中心的抢救路径进行实时跟踪和过程质控,实现急救流程的持续优化和资源整合,有效帮助医院严格控制胸痛患者的抢救时间,保障生命安全。胸痛中心系统包含时间采集APP、时间轴管理、质控指标分析、数据上报、病种设置、患者入仓管理5部分功能。可利用先进的网络通信、物联网和智能分析技术,集成RFID、无线监护仪、移动平板、移动PDA等先进设备,打通院前院内网络壁垒,将院前急救信息和院内业务系统进行互联互通,通过智慧时间窗,实时进行预警、监控和数据同步,将患者的诊疗信息实时推送到相关业务科室,实现院前院内、急救急诊的高效整合,推动多学科联合诊治模式的有效落实,进一步提高医院胸痛疾病医疗救治能力。1)时间采集时间采集可运行在PDA/手机上,通过WIFI无线传输模块,实时与急救中心服务器通讯。该子系统还具备抢救任务时间采集、诊断下达、急救诊疗方案选择(医嘱套餐一键下达)、护理评估、音视频图片上传共享功能,支持院前、质控消息的实时提醒,让多方参与、指导途中救治,提高急救质量。另外借助无线网络,急救医生还可以便捷查看患者院前的病历信息,第一时间调阅急救患者的相关检查检验结果,以及其他医务人员共享的数据,从而提高急救效率。时间采集APP的基础功能包括:扫码定位患者、抢救过程时间采集、依据评估量表进行病情评分、诊断下达、医嘱套餐下达、图片或视频文件上传共享、关键统计报表查看,消息预警功能。2)时间轴管理系统可提供两种模式:1.利用RFID自动感应获取关键时间节点。2.利用移动设备扫描二维码或条形码获取关键时间节点。其他业务数据可根据临床操作获取,如检查检验结果,开医嘱时间等。最终将诊疗全过程形成抢救时间轴。时间轴展示患者诊疗的全生命周期,为识别改进流程,提供有效的数据支撑。针对RFID时间采集方案,系统通过在院内部署RFID监控网络及无线监控设备(硬件需另行采购),患者在到院后佩戴RFID腕带,在患者经过相关监控点时,系统自动采集患者的位置信息,实时跟踪患者的物理位置,并通过逻辑运算,对患者的物理位置信息与相关的业务抢救任务进行关联,实现对患者抢救路径时间轴的可视化分析,全程监控管理,优化急救流程。3)质控指标分析结合胸痛路径,可指定过程质控规则,设置胸痛患者诊疗关键时间节点限制,并进行消息预警。过程质控数据实时计算并可视化展示,达到辅助分析评估标准是否达标的目的。提供标准胸痛中心评估要求的相关统计指标的统计功能,可对历史数据进行统计分析。包括以下指标:1.首份心电图到确诊为STEMI患者时间2.肌钙蛋白抽血到报告时间3.导管室激活时间4.自行来院绕行CCU的患者比例5.STEMI患者死亡率6.NSTEMI/UA患者,2小时内实施紧急PCI的比例7.NSTEMI/UA患者,24小时内实施早期介入治疗的比例8.全部ACS患者院内死亡率9.ACS患者从首次医疗接触到抗凝给药时间10.溶栓患者D-to-N时间11.溶栓患者FMC-to-N时间12.STEMI患者中呼叫120入院的比例13.STEMI患者发病后2小时内获得首次医疗接触的比例14.主动脉或肺动脉CTA完成时间4)数据上报系统可将患者相关的中心统计数据病历,通过与国家卫健委胸痛中心质控管理平台进行数据对接,实现患者诊疗记录的快速上报,减少人工录入,提高医生的工作效率。5)病种设置系统提供胸痛中心时间采集管理的标准路径,同时可根据医院需要进行定制化的时间轴配置,以及过程质控指标的定义配置功能。另外,通过针对胸痛中心经典病例创建学习会议,通过时间轴回放病人诊疗过程,回顾上传病历信息,提升科室整体水平。6)患者入仓胸痛中心可通过多种模式进入路径管理:1.可通过数据集成预检分诊、门诊、住院疑似胸痛患者手工进入胸痛诊疗路径。2.预检患者标记绿色通道:胸痛患者,可自动进入胸痛中心诊疗路径。通过院前急救协同系统(智慧急救)、胸痛中心信息管理系统、卒中中心信息管理系统等,建立以胸痛中心、卒中中心为基础的多学科联合诊疗急救管理平台,整合区域内多学科资源,优化区域协同救治体系,推动区域联动,打通患者绿色通道,将患者在最短时间内送至胸痛中心、卒中中心,提供精准诊断、危险评估和恰当的治疗手段,提高早期诊断和治疗能力。4.1院前急救协同系统(智慧急救)通过急救协同救治一体化平台的建设,完善院前急救体系,实现在患者未到院的情况下,将患者的急救信息预告知给目标医院,为患者的有效救治争取宝贵时间,实现院前急救与院内救治的无缝对接:中心医院与救治单元医院对危急重症患者的联合救治,将诊优质的断资源共享至基层区域,针对危急重症患者在救治单元医院无法进一步开展相关救治工作时,可通过中心医院与救治单元医院绿色通道的打通,实现对患者快速的双向转诊救治。同时危急重症患者救治结束以后,中心医院将救治完成的患者向下转诊至救治单元医院进行术后康复,实现高效的联合救治与双向转诊。4.1.1院前急救时间采集设备信息绑定Ø支持设备与救护车、医生及护士的信息绑定支持当前急救任务自动推送,移动端手动接收及自动创建急救任务。Ø支持绑定状态查询及绑定详细信息查看。出车状态显示支持发病总时间、节点完成时间、病人信息、绑定信息显示。急救时间采集Ø支持自动与手动采集急救时间节点。Ø支持急救时间线实时显示,并提供倒计时功能。Ø支持急救时间节点的详细信息查看与延迟原因编辑。到院信息完善Ø支持病人基础信息与时间节点信息的完善。4.1.2急救转诊协同针对救治单元医院无法处理的危急重症患者,实现中心医院与及救治单元医院绿色通道的打通,对患者的救治极为必要。同时患者救治结束以后,将患者向下转诊至救治单元医院进行术后康复,实现中心医院与救治单元医院的联合救治与双向转运。4.1.3院前急救病历医院接收院前急救信息时,为出车的120救护车配置专用急救信息采集设备,数据实时采集、保存重要节点的时间、数据,辅助当前转诊决策及推动持续流程改进。具体包含患者在转运过程中的生命体征信息、体格检查、病情记录、抢救措施及用药、心电图等信息的采集,及时的记录患者在转院途中相关信息的记录,辅助后期上级接诊医院的救治,提高患者转诊救治效率。通过数据共享的方式,在患者还未到达中心医院时,数据就能够第一时间共享至中心医院,使得医院能够第一时间接收到患者的救治信息,从而进行相关的医疗准备,为转运患者的救治提前做出准备,提高患者整体的救治效率。针对患者途中的救治信息,实现数据的互联互通及时共享同步至医院,让医院能够看到患者最新的生命体征与转运的救治信息,实现院前与院内的协同救治。时间采集时间采集可运行在PDA/手机上,通过WIFI无线传输模块,实时与急救中心服务器通讯。该子系统还具备抢救任务时间采集、诊断下达、急救诊疗方案选择(医嘱套餐一键下达)、护理评估、音视频图片上传共享功能,支持院前、质控消息的实时提醒,让多方参与、指导途中救治,提高急救质量。另外借助无线网络,急救医生还可以便捷查看患者院前的病历信息,第一时间调阅急救患者的相关检查检验结果,以及其他医务人员共享的数据,从而提高急救效率。时间采集APP的基础功能包括:扫码定位患者、抢救过程时间采集、依据评估量表进行病情评分、诊断下达、医嘱套餐下达、图片或视频文件上传共享、关键统计报表查看,消息预警功能。4.2胸痛、卒中中心信息管理系统4.2.1胸痛急救绿色通道系统急诊绿色通道信息管理系统以急诊胸痛患者为中心,以急诊胸痛患者诊疗路径为主线,通过移动终端采集急诊胸痛患者全程详细的诊疗信息。救治过程中医护人员可以通过急诊绿色通道信息管理系统,实现患者救治过程中重要时间节点采集,支持智能通知相关科室,检查结果自动反馈。智能评分,支持对患者进行专科评分,并自动形成评估结果。主要实现以下功能:1、急诊胸痛患者绿道诊疗路径管理:以胸痛患者绿道诊疗路径为主线。涉及到从患者入门、急诊分诊、胸痛接诊、医生查体、病情记录、指尖血糖、开放静脉通道、抽血化验、CT检查、静脉溶栓评估、静脉溶栓知情谈话、初步决策等其他诊疗步骤。2、胸痛评分:系统支持智能评分,智能评分作为一种辅助工具,提供给医护人员对患者病情进行快速有效的综合评估,详细记录医护人员在给胸痛患者救治过程中对患者进行各种评分记录。3、多科室协同:实现与胸痛值班医生、急诊检验、急诊影像、导管室、重症手术室等多科室协同,实现急诊绿道胸痛患者在诊疗过程中一键通知功能。4、质控管理:对急诊绿道患者的诊疗数据进行采集、汇总、自动分析,为急诊绿道胸痛患者的救治质控提供数据支撑。当创建完病人信息后,进入单病种救治路径,详细记录医护人员对患者的救治过程数据,通过手动、自行、接口集成等方式实现数据采集。整个胸痛救治路径包含:患者入门、接诊时间、急诊医生到达、病情记录、测量指尖血糖、抽血/静脉留置针、生命体征(采集)、胸痛医生到达、进入CT室、检验检查、影像检查、适应症评估、禁忌症评估、适应症评估审核、禁忌症评估审核、溶栓知情谈话、初步决策、溶栓首次静脉给药、急诊绿道转归。患者完成血检、心电图检查、CT检查后,系统通过接口自动获取相关检查数据。同样支持手工录入数据,可支持对血检报告、心电图报告、CT片子、CT报告拍照上传附件。系统支持静脉溶栓适应症评估和禁忌症评估,胸痛医生根据急诊医生已完成的适应症评估,为患者审核静脉溶栓适应症评估。胸痛医生可以通过授权的方式,由急诊护士通过手机感应胸痛医生工牌上的NFC识别医生身份,由护士完成适应症评估录入。溶栓知情谈话提供给胸痛医生,记录胸痛医生与患者或患者家属进行溶栓知情谈话信息。可以给家属查看溶栓治疗获益和风险示意图和栓知情谈话标准视频,减少胸痛医生谈话的成本。支持对知情同意书进行拍照上传附件。通过时间轴可以回顾患者救治过程中,各个节点重要时间按时间先后顺序的形式展现在时间轴上。4.2.2快速检测设备数据采集系统在急诊科床旁,利用快检设备为急救患者进行血样快速分析并自动传输检测结果至相关系统,以微信方式智能推送快检结果至专家组辅助诊断,快检结果关联至胸痛患者档案。1.针对快检结果查询功能,可根据上传日期、设备类型、检查项目、设备名称等综合条件查询。2.快检结果除支持查询功能外,还可将快检结果关联手工关联至该患者表单。3.支持通过微信的方式推送给专家组,为专家对患者的诊断提供辅助支撑。4.2.3手术信息登记系统过该系统可详细全面的记录手术的过程信息,包括患者信息、生命体征、术前信息、手术信息、造影信息以及手术过程中重要的时间节点信息,并自动关联该患者胸痛表单。1)支持手工或胸痛表单创建手术记录通过手工创建或胸痛表单创建手术记录信息,包含患者信息、手术信息、术前用药和生命体征。2)术前准备支持采集知情同意书(对知情同意书进行拍照),手术室医护人员确定,导管室激活时间,患者到达导管室时间。3)手术过程信息采集支持采集手术过程中重要的时间节点信息如手术开始时间、开始穿刺时间、造影开始时间、造影结束时间等信息。4)术前术后造影采集对手术前后的照影可以进行拍照对比,以及对典型病例的相关数据进行分享和共享。4.2.4患者综合档案信息管理系统诊疗结束后,系统支持给胸痛患者生成完整的信息档案,包含急诊信息、胸痛诊疗信息、患者转归信息。4.2.5胸痛患者档案直报胸痛平台系统通过数据审核员审核校验后将胸痛患者的档案自动上传至胸痛中心数据填报平台,完成胸痛中心认证标准所要求有效信息的准确录入。按照胸痛中心建设要求设置三级审核程序,保障数据的准确性。系统支持对接国家胸痛中心数据填报平台。4.2.6数据统计分析与查询系统通过数据挖掘、分析及质控系统可以有效掌握胸痛中心的关键指标,如:首次医疗接触至首份心电图时间;STEMI患者首份ECG(远程传输或院内)至确诊时间和比例;直达导管室比率等。通过指标统计并参照胸痛中心认证标准,对医院胸痛急救流程进行对比与质量把控。以趋势图的形式展示关键指标的统计分析,直观的反映出当前胸痛认证指标的达成率及变化情况,便于支撑流程持续改进。通过数据总览对胸痛中心医院确诊胸痛患者的信息分类统计,用于查看医院收治胸痛病患的整体趋势。4.2.7大数据可视化展示系统数据展示平台可将胸痛中心当前建设成果直观展示,包含患者趋势,档案总览及各核心认证指标的达成情况。4.2.8胸痛患者术后随访管理系统支持制定随访计划,针对胸痛患者开展术后随访跟踪业务,随访医生能够根据随访计划跟踪患者健康情况。胸痛患者出院后,医院需要为该患者创建术后随访任务,结合该患者的术后情况定制适宜的术后随访计划。通过友好的方式提醒医生随访计划即将到达,当随访计划到达时按照随访制度录入随访指标。以便更好的控制和跟踪患者的病情并提供优质的医疗服务。支持创建随访任务、添加随访计划,并设置随访任务提醒、结束、查询和导出以及随访统计等。4.2.9急性心肌梗死预警系统以急性心肌梗塞(AMI)为例,及时筛选出急性心肌梗塞的患者,能显著加快救治过程。因为部分STEMI患者并没有明显胸痛症状,容易被忽略;痛患者在基层医疗机构,心电图得不到有效的准确的诊断;部分医院受限于各种流程,胸痛优先贯彻不够彻底,无法快速进行诊断。因此对每一份心电图,都进行快速的心电图自动诊断,筛查出其中的疑似心肌梗塞或者其他危急心电图,启动优先人工诊断和快速处理流程,对及时救治意义重大。院前急救或是院内心电检查中的心电图数据自动上传至心电云平台。通过心电云平台智能分析,自动预警,主动推送诊断结果至检查客户端,快速完成患者心电图诊断。若诊断为胸痛患者,可一键启动胸痛,并将诊断结果关联至该患者的胸痛表单中。4.2.10胸痛患者远程心电监测系统远程智能一体化监测系统是集合心电、血压等多参数监护需求,利用现代移动通信技术、物联网技术,结合可穿戴设备,实现长时程连续心脏、血压监测,并将数据通过网络传输到远程监测平台(实时监测中心)、智能分析平台,动态心电分析平台,动态血压分析平台。实现了实时监测、自动预警、主动干预、分级诊疗的垂直闭合体系。实时监测系统利用4G/5G通讯、心电AI、云计算等技术,建立以心电图、血压为基础的监测平台,提供院外患者、急诊、心内科、CCU等科室的心电、血压数据实时传输、监测、预警,并记录、统计、上传相关数据,是远程医疗的重要内容。通过远程监测有利于促进传统医疗服务模式向互联网远程医疗服务模式转变,可以极大地方便居家康复和医养结合的老年心脏病患者,随时随地可以得到医生的医疗救助。在医院设立实时心电监测中心,具备开展远程心电监测的场地和基本设施,辖区内心电采集设备实时上传心电检查数据至云平台,心电监测中心可实时监测患者心电波形,提供远程监测、预警服务,为患者提供有效的心电监测服务,提升患者救治率和区域心电服务质量。➢患者前往医院、社区卫生服务中心等医疗机构;➢医生使用动态心电分析软件登记患者信息,选择使用的设备;➢患者在心电图室佩戴十二导或单导心电记录仪,可选择同步使用实时血压记录仪;患者佩戴设备,并正常工作、生活;➢患者佩戴设备过程中,设备将心电、血压数据实时传输至心电云平台,由监测中心的医生使用实时监测软件(PC端及APP二种方式)进行实时监测,如果监测过程中发现危急情况,监测医生会通过电话、微信等方式通知医疗机构、护士站、心电图室或紧急联系人等;➢24或48小时(根据医嘱)佩戴完成后,诊断中心的诊断医生可使用动态心电(血压)分析软件自动下载数据并诊断;➢患者前往医院获取纸质报告。4.3卒中中心信息管理系统4.3.1卒中急救绿色通道系统急诊绿色通道信息管理系统以急诊卒中患者为中心,以急诊卒中患者诊疗路径为主线,通过移动终端采集急诊卒中患者全程详细的诊疗信息。救治过程中医护人员可以通过急诊绿色通道信息管理系统,实现患者救治过程中重要时间节点采集,智能通知相关科室,检查结果自动反馈。智能评分,支持对患者进行专科评分,并自动形成评估结果。主要实现以下功能:1、急诊卒中患者绿道诊疗路径管理:以卒中患者绿道诊疗路径为主线。涉及到从患者入门、急诊分诊、卒中接诊、医生查体、病情记录、指尖血糖、开放静脉通道、抽血化验、CT检查、静脉溶栓评估、静脉溶栓知情谈话、初步决策等其他诊疗步骤。2、卒中评分:系统支持智能评分,智能评分作为一种辅助工具,提供给医护人员对患者病情进行快速有效的综合评估,详细记录医护人员在给卒中患者救治过程中对患者进行各种评分记录。其中包含FAST评估、NIHSS评分、GCS评分、ASPECTS评分。3、多科室协同:实现与卒中值班医生、急诊检验、急诊影像、导管室、重症手术室等多科室协同,实现急诊绿道卒中患者在诊疗过程中一键通知功能。4、质控管理:对急诊绿道患者的诊疗数据进行采集、汇总、自动分析,为急诊绿道卒中患者的救治质控提供数据支撑。当创建完病人信息后,进入单病种救治路径,详细记录医护人员对患者的救治过程数据,通过手动、自行、接口集成等方式实现数据采集。整个卒中救治路径包含:患者入门、接诊时间、急诊医生到达、病情记录、测量指尖血糖、抽血/静脉留置针、生命体征(采集)、卒中医生到达、进入CT室、检验检查、影像检查、适应症评估、禁忌症评估、适应症评估审核、禁忌症评估审核、溶栓知情谈话、初步决策、溶栓首次静脉给药、急诊绿道转归。患者完成血检、心电图检查、CT检查后,系统通过接口自动获取相关检查数据。同样支持手工录入数据,可支持对血检报告、心电图报告、CT片子、CT报告拍照上传附件。系统支持静脉溶栓适应症评估和禁忌症评估,卒中医生根据急诊医生已完成的适应症评估,为患者审核静脉溶栓适应症评估。卒中医生可以通过授权的方式,由急诊护士通过手机感应卒中医生工牌上的NFC识别医生身份,由护士完成适应症评估录入。溶栓知情谈话提供给卒中医生,记录卒中医生与患者或患者家属进行溶栓知情谈话信息。可以给家属查看溶栓治疗获益和风险示意图和栓知情谈话标准视频,减少卒中医生谈话的成本。支持对知情同意书进行拍照上传附件。通过时间轴可以回顾患者救治过程中,各个节点重要时间按时间先后顺序的形式展现在时间轴上。4.3.2卒中手术信息登记系统通过该系统可详细全面的记录手术的过程信息,包括患者信息、生命体征、术前信息、手术信息、造影信息以及手术过程中重要的时间节点信息,并自动关联该患者卒中表单。1)支持手工或卒中表单创建手术记录通过手工创建或卒中表单创建手术记录信息,包含患者信息、手术信息、术前用药和生命体征。2)术前准备支持采集知情同意书(对知情同意书进行拍照),手术室医护人员确定,导管室激活时间,患者到达导管室时间。3)手术过程信息采集支持采集手术过程中重要的时间节点信息如手术开始时间、开始穿刺时间、造影开始时间、造影结束时间等信息。4)术前术后造影采集对手术前后的照影可以进行拍照对比,以及对典型病例的相关数据进行分享和共享。4.3.3患者综合档案信息管理系统诊疗结束后,系统支持给卒中患者生成完整的信息档案,包含急诊信息、卒中诊疗信息、患者转归信息。4.3.4卒中患者档案直报卒中平台通过人工或系统审核校验后将卒中患者的档案自动上传至卒中中心数据填报平台,完成卒中中心认证标准所要求有效信息的准确录入。系统支持对接如下平台:1.国家卒中中心数据填报平台(脑防委)2.国家卒中中心联盟数据平台(国家卒中学会)4.3.5数据统计分析与查询系统基于卒中中心数据填报平台和卒中中心医院对卒中业务数据统计分析和质控方面的基本要求,设计实现如下功能,包含数据总览、患者总览、患者类型统计分析、治疗方式统计、治疗结果统计、质控分析(化验结果、回报告时间、CT报告时间、卒中团队到达时间、DNT、OTT、DPT、DRT等)对标质控要求进行统计分析、来源医院统计、卒中患者转归统计、和急诊工作量查询等。质控系统在符合国家要求的基础上,根据医院需要及结构化数据库进行自定义统计。1)包括DNT、INT、D2B、D2N等环节质控指标即临床规则依从性分析。2)自动统计查询时间段内各个质控点依从性完成程度。3)自动统计查询时间段内各个质控点未完成的原因。4)点击对应的统计图,可以显示出对应的质控点信息或质控点未完成原因列表。5)统计查询时间段内卒中急救患者人数、入径人数、患者入径率。6)自动查询时间段内统计卒中急救患者未入径或变异出径原因占比。7)以上统计皆支持柱状图、饼状图或曲线图显示。4.3.6大数据可视化展示系统数据展示平台可将卒中中心当前建设成果直观展示,包含患者趋势,档案总览及各核心认证指标的达成情况。4.3.7卒中患者术后随访管理系统支持制定随访计划,针对卒中患者开展术后随访跟踪业务,随访医生能够根据随访计划跟踪患者健康情况。卒中患者出院后,医院需要为该患者创建术后随访任务,结合该患者的术后情况定制适宜的术后随访计划。通过友好的方式提醒医生随访计划即将到达,当随访计划到达时按照随访制度录入随访指标。以便更好的控制和跟踪患者的病情并提供优质的医疗服务。支持创建随访任务、添加随访计划,并设置随访任务提醒、结束、查询和导出以及随访统计等。4.4基础设施4.4.1全网时钟同步系统医院各部门工作都会涉及到时间的记录,保证各部门时钟的一致性是患者能够得到连续有效的医疗服务的有力保障,能够最大程度保证医疗质量。医院时钟统一符合等级医院建设标准和胸痛中心认证标准。国家胸痛中心认证标准明确指出,建立时钟统一方案,以确保各关键诊疗环节的时间节点记录的准确性,制订了时钟统一管理制度,确保关键时间节点所涉及的各类时钟、诊疗设备内置系统时间、各类医疗文书记录时间的高度统一。通过全网时间同步系统可以保证整个全院的各科室墙上挂钟、医生工作的PC、服务器/应用系统时钟的自动同步,使得全院的救治在时间上统一。通过该系统可实现急救任务从调度接警开始到派车、病人上车、到达医院、进入急诊室、进入导管室等院前院内急救全过程的时间同步功能。电话接警、派车等时间的采集通过与120急救调度系统对接来实现;病人上车时间的采集通过胸痛急救120移动端实现;到达医院、进入急诊室、进入导管室时间的采集通过患者就医时间自动采集系统实现。4.4.2时间自动采集及定位系统基于UWB定位技术的患者就医时间自动采集系统,将在医院大门、急诊科、CT室、导管室部署定位基站,通过信标标识患者,自动采集患者到达医院大门、急诊科、CT室、导管室的就医全程时间轨迹,避免医疗纠纷,方便日后管理改进。UWB(UltraWideband)是一种无载波通信技术,具有抗干扰能力强、带宽极宽、功耗小、保密性高等特点。在医院导医台、急诊科、CT室、导管室、CCU等位置部署定位微基站,自动采集患者“导医台-首次医疗接触时间”、“急诊科-进入急诊时间、离开急诊时间”等就医过程时间轨迹。院内的关键时间节点信息通过腕带自动采集形成完整的时间流水,时间采集精确,并且自动同步到病人的胸痛表单,有效减轻人工采集工作量。腕带管理:时间采集腕带在时间自动采集过程中具有重要作用,腕带看板可以保证在急救过程中全面监控腕带使用情况,保障腕带及时回收,对腕带的使用进行有效管理。4.4.3多媒体信息展示系统多媒体信息展示系统用于显示全网统一的时间、救治过程的提醒和紧急事件的预警,支持单/双面显示和语音播报,在急救大厅(救治过程中的提醒和预警信息)、留观室(提醒医护人员及时关注需要复查的病人)和导管室(手术过程时间信息交互的显示)等场景中使用,方便医护人员对患者及时有效管理,降低工作强度。大部分的医院业务科室目前都在使用传统的LED屏显示时间,该时间屏只能单纯的显示时间,不支持业务信息推送显示功能。多媒体信息屏,支持消息推送和预警信息提醒,支持单/双面显示和语音播报。4.4.4消息推送管理系统该系统可实现患者在院前急救、院中救治过程中的检查数据(CT数据、血检结果)、诊断结果、时间节点等实时推送。支持短信、邮件、微信、APP消息、客户端消息(B/S,C/S)、多媒体信息屏等多种形式的消息推送,实现跨终端的消息实时推送目标。4.4.5第三方业务系统集成通过与医院现有业务系统进行有效信息集成,自动获取其他业务系统中患者诊疗相关信息,提升患者诊疗数据自动化收集比例,有效降低医护人员手工填报工作量,同时促进数据填报质量的提升。与急诊系统对接:集成预检分诊启动胸痛流程,嵌入胸痛表单快速填报模块Url。与急诊预检分诊系统通过接口获取患者信息;与HIS集成通过接口获取患者基本信息、住院信息;与LIS集成,通过接口获取患者的检验数据及报告时间;与PACS集成,通过接口获取患者的影像数据及报告时间;与电子病历集成,实现患者救治过程数据提供给医护人员进行病历的数据引用;与罗氏cobash232床边肌钙等设备集成通过接口获取检验结果,辅助胸痛诊断;与现有理邦心电图机及新购买心电图机对接,实时采集心电数据并上传系统。无法对接提供替代方案所需费用由投标人承担。4.4.6各表格内容卒中/胸痛分诊表、胸痛时间管理表、胸痛Grace评分表等相应量表;需增加采血时间节点采集。4.4.7胸痛、卒中中心系统必须满足部署在国产化云上。国产化云,是国产化自主研发的云平台,指在信息技术应用创新的背景下,以国产化的CPU、操作系统为底座的自主研发的云平台,统筹利用计算、存储、网络、安全、应用支撑、信息资源等软硬件资源,发挥云计算虚拟化、高可靠性、高通用性、高可扩展性及快速、弹性、按需自助服务等特征,提供可信的计算、网络和存储能力。4.4.8配套硬件设备编号名称数量/单位要求1院前急救专用平板4个1.屏幕≥8英寸,支持多点触控,分辨率≥1920*1200;2.重量不超过540g;3.支持4G或5G、WiFi、蓝牙等网络制式;4.内存容量:64GB;5.运行内存:4GB;6.内置锂电池容量≥5000mAh;218导心电图机2个1.持18导同步心电图采集,可显示18道、15道、12道、6道、3道、1道波形;2.心电图机一体化平板设计,采集仪模块内置;主机全触控操作,无物理硬按键;3.显示屏幕≥10英寸;4.支持智能操作系统,可远程更新升级;5.心电图主机支持内置4G或5G功能,不接受外置模块;6.心电图主机支持2.4GHz/5GHz双频段无线Wi-Fi;7.输入阻抗:≥100MΩ;8.内部噪声:≤10μVP-P;9.定标电压:1mV±1%;10.共模抑制比:>125dB(默认交流滤波关闭);11.耐极化电压:±600mV;12.频响范围:0.01-350Hz全频滤波;13.时间常数:≥5s;14.内置热敏打印机,支持报告自动打印;15.支持智能胸导联减半打印功能;16.支持设备内置扫码功能,无需外接扫码枪;17.支持NFC识别功能;18.支持GPS定位功能;19.QTc参数测量:内置6种以上测量算法,QTc计算方法可通过系统设置调阅并设置;20.心电图机支持批量下载预约记录功能,并支持待检查列表显示,列表应包含检查姓名、性别、年龄等信息;21.心电图机支持本地报告进行同屏对比;22.对于危急值检查数据,支持优先诊断功能,以提醒诊断中心优先诊断;23.心电图机支持导联脱落、伪差、左右手接反、无法识别、心律失常波形的自动检测和提示功能;24.支持消息实时提醒功能,如危急报告提醒、诊断退回提醒、导联纠错提醒、诊断完成提醒;25.诊断语言:支持中/英文切换,支持诊断结论中部分信息进行词条关联修改功能;26.内置可充电锂离子电池,电池容量不低于5000mAh;27.支持持续工作时间≥8小时;28.存储量:支持最高100000份心电数据存储;29.支持全导联起搏检测,准确识别起搏信号;
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