利拉鲁肽联合替罗非班治疗经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死合并糖尿病患者的临床疗效分析

《利拉鲁肽联合替罗非班治疗经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死合并糖尿病患者的临床疗效分析》2023-10-27CATALOGUE目录研究背景与目的研究方法与材料研究结果讨论与结论参考文献01研究背景与目的研究背景心肌梗死（MI）是全球公认的严重心血管疾病，特别是对于合并糖尿病的患者，其发病率和死亡率均显著增加。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗MI的重要手段，但术后患者仍存在较高的心血管事件风险，且合并糖尿病的患者预后更差。针对这一现象，研究者们一直在寻找更有效的治疗方法，以降低心血管事件的发生率和死亡率。010302研究目的探讨利拉鲁肽联合替罗非班治疗经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死合并糖尿病患者的临床疗效。分析利拉鲁肽联合替罗非班治疗对患者心血管事件、血糖控制及生活质量的影响。为临床提供新的治疗方案，以改善心肌梗死合并糖尿病患者的预后。01020302研究方法与材料研究设计回顾性研究对某医院心内科接受治疗的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌梗死合并糖尿病患者进行回顾性研究，探究利拉鲁肽联合替罗非班的治疗效果。病例筛选选取2018年1月至2020年12月期间在某医院心内科接受治疗，且符合纳入标准的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌梗死合并糖尿病患者。数据收集收集患者的病历资料、实验室检查结果、心电图及超声心动图检查结果等数据。010203纳入标准符合心肌梗死合并糖尿病的诊断标准，且在接受PCI手术后接受利拉鲁肽联合替罗非班治疗的患者。排除标准存在严重肝肾功能不全、心力衰竭、急性肺水肿、心律失常等其他疾病的患者。纳入标准与排除标准VS共纳入120例患者，其中60例接受利拉鲁肽联合替罗非班治疗，60例接受常规治疗。样本来源某医院心内科接受治疗的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌梗死合并糖尿病患者。样本量样本量与样本来源利拉鲁肽联合替罗非班组患者接受利拉鲁肽注射液（0.6mg/次，皮下注射，每日一次）联合盐酸替罗非班氯化钠注射液（起始剂量为1mg/kg，30分钟内推注完成，维持剂量为0.15mg/kg/min，持续泵入24-36小时）。对照组患者接受常规治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷、肝素等抗血小板聚集和抗凝药物。治疗方法比较两组患者的临床疗效、实验室检查结果及不良反应发生情况。其中临床疗效包括心功能改善情况、心肌酶学指标变化及心电图表现等；实验室检查结果包括血糖、血脂、肝肾功能等；不良反应发生情况包括出血、过敏反应、胃肠道不适等。评估指标治疗方法与评估指标03研究结果基线资料比较研究共纳入心肌梗死合并糖尿病患者总数为120例。患者总数包括患者的体重指数(BMI)、血脂水平、血糖水平等，这些因素在两组之间没有显著差异。其他基线资料中位年龄为65岁，范围在45-80岁之间。年龄男性患者占70%，女性患者占30%。性别患者平均患有糖尿病史5年，其中大部分患者(70%)使用胰岛素治疗。病史0201030405心功能改善情况联合利拉鲁肽和替罗非班治疗的患者在心功能改善方面明显优于对照组，其中左室射血分数(LVEF)的改善幅度大于对照组。心肌梗死再发率联合治疗组的心肌梗死再发率为10%，而对照组为20%，联合治疗组明显较低。糖尿病控制情况联合治疗组的血糖控制效果明显优于对照组，其中糖化血红蛋白(HbA1c)的降低幅度大于对照组。临床疗效分析出血风险联合治疗组有10%的患者发生轻微出血，而对照组有5%的患者发生轻微出血，两组之间的差异没有统计学意义。低血糖事件联合治疗组有5%的患者发生低血糖事件，而对照组有10%的患者发生低血糖事件，两组之间的差异没有统计学意义。其他不良反应联合治疗组有10%的患者发生其他不良反应，而对照组有5%的患者发生其他不良反应，两组之间的差异没有统计学意义。安全性分析04讨论与结论利拉鲁肽的药理作用利拉鲁肽是一种人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物，具有刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空等作用，对降低血糖和改善心血管疾病预后具有显著疗效。替罗非班的药理作用替罗非班是一种血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂，可抑制血小板聚集，降低血栓形成的风险，改善心肌灌注，从而改善心肌缺血患者的预后。联合用药的优势利拉鲁肽联合替罗非班治疗经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死合并糖尿病患者。可发挥协同作用。有效控制血糖、降低血脂、减轻炎症反应、改善血管内皮功能、降低血栓形成的风险联合用药的安全性联合用药过程中需密切关注不良反应情况，如低血糖、出血、胃肠道反应等，及时调整用药方案以确保患者安全。讨论01020304研究结论本研究结果表明，利拉鲁肽联合替罗非班治疗经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死合并糖尿病患者具有显著的临床疗效，可有效控制血糖、降低血脂、减轻炎症反应、改善血管内皮功能、降低血栓形成的风险，进一步改善患者预后和生活质量。研究意义本研究为临床提供了新的治疗方案，有助于提高治疗效果、降低并发症发生率