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文档简介

鲁沃夫系列产品清洁剂系列

WS310.1-2009—耗材要求清洁剂产品的划分无机物污染有机物污染PH值6.57.5酸性清洗剂对无机固体粒子有较好的溶解去除作用,对金属物品的腐蚀性小酶清洗剂,较强去污能力,能快速分解蛋白质等中性清洗剂对金属无腐蚀碱性清洗剂应对各种有机物有较好的去除作用,对金属腐蚀性小,不会加快返锈中性清洁剂PH值6.5~7.5,对金属无腐蚀保湿剂系列鲁沃夫保湿剂产品对比表产品名称优势无毒无泡、易冲洗、无残留PH值中性100%生物降解多酶含量超过40%含酶种类≥4种无水温要求起效时间2-5分钟水溶性不伤害器械淡花香型稀释比例保湿剂保湿剂泡沫型√泡沫保湿,免冲洗√√含酶√√即喷即起效不稀释√无香不稀释保湿剂气泡型√暂无销售√√含酶√√即喷即起效不稀释√无香不稀释保湿剂的使用方法手术器械使用后,应将保湿剂直接喷洒在器械表面,防止污染物干结;

官腔货管道器械应先打开,使用延长喷嘴将保湿剂喷入器械管腔;

为防止污染其他器械及物品,应在清洗前用保湿剂完全覆盖器械;

对污染物已干结的器械,应使用保湿剂保湿后器械应使用多酶清洗。为什么对器械进行保湿?防止器械上的污染物干涸,降低清洗难度;利用保湿产品的多酶成分第一时间分解污染物,降低器械锈蚀率酶清洁剂含酶的清洁剂,有较强的去污能力,能快速分解蛋白质等多种有机污染物。酶的概念及分类酶是一类由活细胞产生的,具有高效催化作用和高度特异性的特殊蛋白质。分类1.氧化还原酶类(oxidoreductases)2.转移酶类(transferases)3.水解酶类

(hydrolases)4.裂解酶类(lyases)5.异构酶类(isomerases)6.合成酶类(ligases,synthetases)酶的特性酶具有催化性和高效性酶的催化效率是无机催化剂的107~1013倍,说明酶的催化作用具有高效性。酶具有特异性每一种酶只能催化一种或一类化学反应,这说明酶的催化作用具有专一性。SP底物产物E酶活性作为化学本质是蛋白质的酶,酶具有蛋白质的所有属性(Substrate)(Product)酶促反应原理由酶催化的化学反应称为酶促反应酶促反应过程示意图

酶的活性中心往往与底物分子在空间结构上有特殊的匹配关系,当酶与底物结合时,启动化学反应的发生。分解反应底物产物

酶促反应活性部位酶反应总能量改变非催化反应活化能酶促反应活化能

一般催化剂催化反应的活化能能量反应过程底物产物酶促反应活化能的改变

活化能:底物分子从初态转变到活化态所需的能量。酶促反应的机理研究证明,酶促反应的速率与pH、温度、酶的浓度、底物的浓度、反应产物的浓度等有密切关系酶活性影响酶促反应速率的因素双重影响温度升高,酶促反应速度升高;由于酶的本质是蛋白质,温度升高,可引起酶的变性,从而反应速度降低。温度对反应速度的影响最适温度:酶促反应速度最快时的环境温度。酶活性0.51.02.01.50102030405060温度ºC温度对淀粉酶活性的影响

酶浓度对反应速度的影响当[S]>>[E],酶可被底物饱和的情况下,反应速度与酶浓度成正比。0V[E]当[S]>>[E]时,Vmax=k3[E]酶浓度对反应速度的影响

鲁沃夫多酶清洁剂系列鲁沃夫多酶清洁剂腹腔镜内镜全效传统极效传统型多酶清洁剂全效型多酶清洁剂内镜专用多酶清洁剂腹腔镜专用多酶清洁剂极效型多酶清洁剂鲁沃夫多酶系列产品对比表产品名称优势无毒低泡、易冲洗、无残留PH值中性100%生物降解多酶含量超过40%含酶种类≥4种包装透明起效时间2-5分钟颜色防内镜雾化水溶性不伤害器械淡花香型稀释比例多酶系列传统型√√碱性√√√√√黄色×√√无香1:270全效型√√√√√√√√蓝色×√√√1:270内窥镜专用型√√√√√√√√绿色√√√√1:270腹腔镜专用型√√√√√√√√红色√√√√1:270XP型极效型√√√√√√√√绿色×√√√1:500鲁沃夫多酶清洁剂使用方法?稀释比率:1:270(一份本产品加入270份的水=2000ml的水加入7.5ml的本产品);水的温度:20℃--40℃水适用,此范围内温度越高越好;一般器械清洗:浸泡在稀释好的清洗剂中至少2分钟后刷洗。带关节的器械应尽量打开。已凝固或污染严重处可用刷子沾着稀释后的清洁剂在水面下刷洗;内窥镜类:需先清洗外部,后以注射的方式清洗管道内部;机器清洗:直接放入机洗的清洁剂置入槽中并调整稀释比率即可。多酶清洗应一洗一换为什么要使用多酶清洁剂?①有机物污染物多为蛋白质-油脂-碳水化合物混合污染;②多酶清洁剂具有近似中性的pH值,对精密器械不会有腐蚀,因此适用于任何材质的器械;③精选的多酶清洁剂还可以进入器械的“盲点”中,通过生化降解去除其中的有机物污染;④多酶清洁剂中含的酶是多种的,但是基本上是由蛋白酶,脂肪酶,淀粉酶,糖酶和其他种类的酶组成。⑤由于微生物也是由蛋白质-油脂-碳水化合物结合物组成,多酶清洁剂还可以去除大量微生物污染。如何选择多酶清洁剂?是否有泡

?酶的种类?是否含有剧毒稳定剂?清洗后的水是否透明?酶的含量?是否有泡?

(1)泡沫会产生溶胶,将污水中的细菌、病毒散发到空气中,危及到医务人员的身心健康

(2)泡沫会阻隔多酶清洗剂与器械上的污物直接接触,特别是管道器械,造成浪费和清洁不彻底,从而影响消毒灭菌。

(3)如果有泡沫,取出器械是又会把粘附在气泡上的污物带回到器械上,造成清洁不彻底,从而影响消毒灭菌。同时,泡沫也会增加清洗的时间。

(4)泡沫会阻隔视线,清洗人员无法看清水面下的情况,增加了清洗人员被水面下的刺伤、割伤的危险,从而造成交叉感染。

(5)泡沫容易造成自动清洗机排水管的堵塞及吸液泵、排水泵的损坏,更换这些部件价格昂贵。

酶的种类?(1)每一种酶相对应地分解相应的有机物中的一种污物,

例如:蛋白酶就分解蛋白质,淀粉酶就分解淀粉,所以酶的种类越多,其才能一一对应分解有机物中的各种污物,如果少了就会残留有机物在器械上,从而影响清洗效果。(2)如果一种多酶洗液其酶的种类只有3种或少于3种,那用它来清洗器械就不能彻底分解器械上的有机物,会造成清洁不彻底,从而影响消毒灭菌。

(3)酶与酶不能相互拮抗,要起到协同作用

是否含剧毒稳定剂?(1)长期使用,有毒成分会造成清洗人员患病、中毒甚至致癌;(2)有毒成分残留于器械会造成患者的再次被伤害;(3)有毒成分的排放会造成环境的污染。

清洗后水是否透明?(1)清洗后浑浊的水往往会阻碍操作人员的视觉,不但增加操作时误触尖锐器械的受伤风险,从而增加医务人员被交叉感染的危险;更因为无法在水面下直观看到必须离开水面刷洗,会让刷洗时水滴四溅,增加了操作人员交叉感染的风险。(2)清洗后水浑浊,说明其成分中表面活性剂的含量很高,而酶的含量很低;它只是把器械上的污物带离到水中,这样就背离了使用多酶清洗剂的初衷

注:使用多酶清洗剂的目的是用多酶分解水冲洗不干净的小分子有机物。

酶的含量?酶的含量越高,其分解有机物的效果越好,

从而清洗也就越彻底。多酶清洁剂为什么一洗一换?

每一批的器械污染程度不一样,同一箱清洗液再次清洗一批也许污染量更大的器械,会导致清洗质量的降低,易引起交叉污染;如果下一批的器械含有传染病毒更易引起交叉感染;2004年《内镜消毒规范》中明确规定,清洗时应使用多酶清洗剂,清洗时要一洗一换。所以使用多酶清洗剂应一洗一换,可以避免交叉污染、同时又能提高清洗质量。酸性清洁剂PH值≤6.5,对无机固体粒子有较好的溶解去除作用对金属腐蚀性小,不会加快返绣的现象。鲁沃夫酸性清洁剂系列鲁沃夫酸性清洁剂对比表产品名称优势无毒无泡、易冲洗、无残留PH值中性100%生物降解成分无水温要求起效时间2-5分钟抑菌防锈水溶性不伤害器械香型稀释比例无机物处理剂除锈剂√√酸性√弱磷酸50-80℃佳根据无机物严重程度除锈√√刺激1:7水垢剂√√酸性√正磷酸√根据无机物严重程度除水垢√√刺激1:1,6、15、30设备亮洁剂√√酸性√磷酸√根据无机物严重程度设备保养不稀释√无香不稀释鲁沃夫酸性清洁剂的使用特性和功能?可溶解锈斑、色斑等;完全不损伤不锈钢器械;不锈钢再生器械恢复如新,无需更换或修理,节省金钱;增加不锈钢再生器械的使用寿命和工作效率;恢复不锈钢箱锁及再生器械的关节灵活性;防止不锈钢器械产生破坏性点蚀;含润丝成分,易漂洗;除锈剂除锈剂使用方法?

稀释比率:1:7(一份本产品加入7份的水=2000ml的水加入286ml的本产品);水的温度:50℃--80℃水温效果好;

日常或经常性清洗需将器械完全打开后浸泡2分钟(锈蚀严重或第一次使用除锈剂至少浸泡5-10分钟,视情况酌量延长)。

锈蚀严重的地方可用软毛刷子沾着稀释后的除锈剂刷洗,特别严重的锈蚀可重复浸泡及刷洗的程序。除锈完成后以蒸馏水冲洗。

注:颜色变成深黄色或有沉淀物时可更换鲁沃夫除锈剂使用注意事项?除锈前一定要确认器械的材质,要为不锈钢材质、对器械进行刷洗时不能使用蛮力,只能轻柔的刷洗对比较难去除的锈迹,进行加温处理时,一定要注意安全防止漏电、烫伤等。水垢去除剂除垢前除垢后水垢剂的使用方法?⑴、自动清洗机:陈年水垢:1:1比率将原液与水混合在喷壶内在机器完全冷却的情况下,将水垢剂喷在表面;

约15-20分钟后清水冲洗;如积垢过多则需重复上述操作,才能清洗彻底;严重水垢:15-30ml:1L,投入自动清洗机中,使用“清洗”流程10分钟,再以50℃以上热水至少清洗10分钟。建议发生时使用;一般水垢:15ml:1L,投入自动清洗机中,使用“清洗”流程10分钟,再以50℃以上热水至少清洗10分钟。建议每周一次;日常清洗:6ml:1L,投入自动清洗机中,使用“清洗”流程10分钟,再以50℃以上热水至少清洗10分钟。建议每天使用;⑵常规性处理:

水质未达国家医院用水标准,为防止水垢沉淀,应配置适当浓度的水垢去除剂,将装有器械的网篮完全浸入清洁剂中,浸泡5分钟

⑶针对性处理:视水垢的严重程度,适当增加水垢去除剂浓度;至少浸泡10分钟,若仍有水垢,延长浸泡时间直到去除为止。设备亮洁剂-表面清洁系列设备亮洁剂的使用方法确认设备表面冷却后,直接喷洒在设备用具表面浸泡15-30分钟严重污垢用尼龙软刷刷洗效果明显然后用清水冲洗干净

润滑剂应为水溶性,与人体组织有较好的相容性。不破坏金属材料的透气性、机械性及其他性能。应该选择什么样的润滑剂对器械进行润滑保养?鲁沃夫润滑剂产品对比表产品名称无毒无泡、易冲洗、无残留PH值中性100%生物降解主要成分无水温要求起效时间2-5分钟抑菌防锈水溶性不伤害器械淡花香型稀释比例浓缩型√不冲洗,直接干燥√√水溶性矿物油√30秒√√√√1:10-1:200机洗专用型√不冲洗,直接干燥√√水溶性矿物油√30秒√√√√1:100有香√不冲洗,直接干燥√√水溶性矿物油√30秒√√√√1:10-1:200无香√不冲洗,直接干燥√√水溶性矿物油√30秒√√√无香1:10-1:200浓缩型润滑剂机洗专用型润滑剂润滑剂的使用方法?稀释比率:手洗1:10(一份本产品加入10份的水=2000ml的水加入200ml的本产品);最好使用纯化水配制;

一天一换(避免存放过夜滋生大量微生物)机洗1:200或1:100(一份本产品加入200份的水=2000ml的水加入10ml的本产品)水温:室温水即可,但水温越高有助于器械干燥与避免水垢产生润滑剂为水溶性鉴别方法?

取透明的矿泉水瓶,

将不同厂家的润滑剂按照各自说明书的稀释比例在透明矿泉水瓶中配制好,

旋好瓶盖后摇匀放置8小时,

观察瓶中的润滑剂是否分层?

不分层的为真正的水溶性润滑剂。碱性清洁剂PH值≥7.5,应对各种有机物有较好的去除作用,对金属腐蚀性小,不会加快返绣的现场。鲁沃夫碱性清洁剂的特点1、快速软化潮湿干涸的污染物2、用于脂肪、血液、蛋白质等有机污染物的预处理

效果明显3、强有力的乳化作用,清洁后清洗更彻底4、可去除器械、推车、玻璃器具等表面的水渍5、直接使用对铝制品、镀锌制品无损害6、无泡型清洁剂7、软硬水适用8、碱性PH值7.5—8.5鲁沃夫碱性清洁剂系列手洗碱性清洁剂手洗碱性清洁剂使用方法稀释比率1:130(1份预泡剂加入130份水);室温水即可,一般低于40℃;将器械完全打开放入稀释液中,根据上述条件视情况浸泡5-10分钟,用室温水冲洗干净(如果是实验室玻璃器具。组织培养物,则需使用蒸馏水),再进入下一步的手洗或机器清洗流程。机洗碱性清洁剂鲁沃夫其它清洗系列产品对比表产品名称无毒无泡、易冲洗、无残留PH值中性100%生物降解成分起效时间2-5分钟抑菌防锈防内镜雾化水溶性不伤害器械淡花香型稀释比例漂洁上光剂√√中性√√30秒××√√无香1:300除碘剂√√碱性√多磷酸盐与缓冲剂√根据无机物严重程度除碘渍×√√无香除臭剂√直接喷洒于空气中,分解臭味中性√√即喷即起效××不稀释不用于器械√不稀释特殊污染去除剂√√弱酸√√√××√√√1:64漂洁上光剂漂洁上光剂使用方法稀释比率1:300(一份本产品加入300份的水=2000ml的水加入6.

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