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第页共页个人的工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书甲方:(个人姓名)乙方:(雇主或单位名称)鉴于:甲方是乙方的雇员,因工作关系在工作期间不慎发生工伤,经过双方友好协商,决定达成以下赔偿协议:一、事故经过在(具体事故发生时间)这段时间内,甲方在履行工作职责时因工作原因遭受伤害,导致工伤事故发生。乙方对此事故负有一定的责任。二、伤害评估根据工伤鉴定委员会的评估结果,甲方的工伤程度被评定为(伤情评级),丧失劳动能力为(等级),本次伤害期限为(期限)。三、赔偿内容1.一次性医疗费用赔偿:根据相关政策规定,乙方对甲方本次工伤的医疗费用进行如下赔偿,总计金额为人民币(具体金额)元,包括住院费、手术费、药费等。2.伤残赔偿金:甲方的伤残等级被评定为(等级),根据国家有关法律法规及政策规定,乙方对甲方的伤残进行以下赔偿:(伤残等级)级伤残,按照当前最低工资标准的(百分比)进行赔偿,即为人民币(具体金额)元。3.丧失劳动能力赔偿金:根据甲方丧失劳动能力等级被评定为(等级),乙方对甲方丧失劳动能力进行以下赔偿:(丧失劳动能力等级)级丧失劳动能力,按照甲方最后一次缴纳工资的(百分比)进行赔偿,即为人民币(具体金额)元/月,赔偿期限为(期限)。四、赔偿款支付方式1.一次性医疗费用赔偿款:乙方将在签署本协议后(具体时间)内将一次性医疗费用赔偿款支付给甲方;2.伤残赔偿金及丧失劳动能力赔偿金:乙方将按月支付伤残赔偿金及丧失劳动能力赔偿金,每月支付日为每月的(日期),支付期限为(期限)。五、其他约定事项1.甲方在工伤赔偿期间内应配合乙方及有关部门的工伤复查、检查等工作,如实提供相关证明材料和信息,并配合乙方进行职业康复等工作;2.如甲方在工伤赔偿期间内发生其他损害事故或病情加重,应及时向乙方报告,并按照相关规定进行处理;3.如乙方在赔偿过程中发现甲方提供虚假资料、钻法律空子等行为,乙方有权终止或调整赔偿款;4.本协议自双方签字盖章之日起生效,并对双方具有法律约束力;5.本协议内容如有争议,双方将友好协商解决,如协商不成,可向有关部门申请调解或依法解决。甲方:
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