大学生作息习惯与抑郁情绪研究问卷

大学生作息习惯与抑郁情绪研究问卷同学你好

我们正在做一项关于大学生作息习惯与抑郁情绪相关的研究，我们希望能够得到你的支持，我们的题数不多，不会耽搁您太多的时间。因此希望您能抽出宝贵的时间，配合我们如实填写问卷。对于您的个人信息我们会严格保密，仅用作研究之用。

感谢您的配合！您的昵称：[填空题]_________________________________您的性别：[单选题]*○男○女您的年龄段：[单选题]*○18岁以下○18~20○21~23○24~26PHQ-9

请根据近两周情况进行评测1.做什么事都感到没有兴趣或乐趣[单选题]*○A:完全不会○B:几天○C:一半以上的日子○D:几乎每天2.感到心情低落[单选题]*○A:完全不会○B:几天○C:一半以上的日子○D:几乎每天3.人睡困难、很难熟睡或睡太多[单选题]*○A:完全不会○B:几天○C:一半以上的日子○D:几乎每天4.感到疲劳或无精打采[单选题]*○A:完全不会○B:几天○C:一半以上的日子○D:几乎每天5.胃口不好或吃太多[单选题]*○A:完全不会○B:几天○C:一半以上的日子○D:几乎每天6.觉得自己很糟，或很失败，或让自己或家人失望[单选题]*○A:完全不会○B:几天○C:一半以上的日子○D:几乎每天7.注意很难集中，例如阅读报纸或看电视[单选题]*○A:完全不会○B:几天○C:一半以上的日子○D:几乎每天8.动作或说话速度缓慢到别人可察觉的程度，或正好相反—您烦躁或坐立不安，动来动去的情况比平常更严重[单选题]*○A:完全不会○B:几天○C:一半以上的日子○D:几乎每天9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头[单选题]*○A:完全不会○B:几天○C:一半以上的日子○D:几乎每天MEQ了解您睡眠和觉醒行为的问题，请根据您最近两周的生活状况如实填写，感谢您的配合如果你能够完全自由地计划白天的时间，你希望大约在什么时间起床？[单选题]*○早上5：00-6：30○早上6：30-7：45○早上7：45-9：45○早上9：45-11：00○早上11：00-12：00如果你能够完全自由地计划夜晚，你希望大约在什么时间去睡觉？[单选题]*○晚上20：00-21：00○晚上21：00-22：15○晚上22：15-0：30○凌晨0：30-1：45○凌晨1：45-3：00如果你要在早上的某个时刻起床，你会有多么依赖闹钟来唤醒你？[单选题]*○完全不依赖○轻度依赖○比较依赖○非常依赖在早上时，你有多容易起床？（当你没有被突如其来的事唤醒）[单选题]*○非常困难○不太容易○比较容易○非常容易早上起床后的半小时内，你有多精神？[单选题]*○完全不精神○轻度精神○比较精神○非常精神在起床后的半小时内，你感到有多饿？[单选题]*○完全不饿○小小的饿○一般的饿○非常的饿清晨起床后的半小时内，你的感觉如何？[单选题]*○非常疲倦○稍微疲倦○比较清醒○非常清醒如果在第二天你没有任何聚会，相比你平时惯常的时间，你会选择什么时间去睡觉？[单选题]*○较平常推迟很少或不推迟○较平常推迟不到1小时○较平常推迟1-2小时○较平常推迟2小时以上假设你决定要开始做运动，你的朋友建议你应一周进行两次1小时的运动，而且在早上7-8点为最佳时间。请谨记你只需考虑你自己的生理时间，你认为你会表现的怎么样？[单选题]*○很好的表现○比较好的表现○难以执行○非常难以执行（基本不可能）在夜晚你大约到什么时候你会感到疲倦，而且需要睡觉？[单选题]*○晚上20：00-21：00○晚上21：00-22：15○晚上22：15-0：45○凌晨0：45-2：00○凌晨2：00-3：00假设你希望在一项会令你精神疲累而且需持续2个小时的测试中取得最佳表现时，如果你能完全自由的计划你的时间，仅需考虑你自己的生理时间，你会选择以下哪个考试时间？[单选题]*○早上8：00-10：00○早上11：00-下午13：00○下午15：00-下午17：00○晚上19：00-21：00如果你要在晚上23：00去睡觉，你会有多疲累？[单选题]*○完全不疲劳○轻度疲劳○比较疲劳○非常疲劳假设因为某些原因，你比平时迟几个小时去睡觉，但又不需在第二天早上的特定时间起床，你最可能出现以下哪种情况？[单选题]*○按平时的时间起床，而且不会再睡○按平时的时间起床，但感到昏昏欲睡○按平时的时间起床，然后再睡○较平时的时间晚起床假设因为你要当夜班，而你要在清晨4：00-6：00时需要保持清醒，第二天你没有任何约会。以下哪种情况最适合你？[单选题]*○当夜班结束后才去睡觉○当夜班前片刻小睡，而结束后再去睡觉○当夜班前睡一觉，结束后再小睡○只在当夜班前睡一觉假设你需要进行一项2小时的艰巨体力工作，你可以完全自由地计划时间，仅需考虑你自己的生理时间，你会选择以下哪个时段？[单选题]*○上午8：00-10：00○上午11：00-下午13：00○下午15：00-17：00○晚上19：00-21：00假设你决定要开始做运动，你的朋友建议你应一周进行两次1小时的运动，而且在晚上22：00-23：00为最佳时间。请谨记你只需考虑自己的生理时间，你认为你会有怎样的表现？[单选题]*○很好的表现○较好的表现○难以执行○非常难以执行（基本不可能）假设你可以选择自己的工作时间，你每天只需要工作5个小时（包括休息时间），而这个工作是很有趣的，酬金会依据你的工作表现，你会选择以下哪个时段呢？[单选题]*○从早上4：00至8：00间开始○从早上8：00至9：00间开始○从早上9：00至下午14：00间开始○从下午14：00至下午17：00间开始○从下午17：00至凌晨4：00间开始一天之中以下哪个时段是你的最佳时间？[单选题]*○早上5：00-8：00○早上8：00-10：00○早上10：00-下午17：00○下午17：00-晚上22：00○晚上22：00-凌晨5：00人可分为“清晨”型和“夜晚”型，你认为你自己属于哪一种类型？

[单选题]*○绝对“清晨”型○“清晨”型多过“夜晚”型○“夜晚”型多过“清晨”型○绝对“夜晚”型PHQ-15请您回想过去一个月内是否出现过这个（些）症状，并在问题的后面的相应数字上选择。感谢您的配合胃痛[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）背痛[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）胳膊、腿或关节疼痛（膝关节、髋关节等等）[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）痛经或月经期间其他的问题[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）头痛[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）胸痛[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）头晕[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）一阵阵虚弱感[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）感到心脏砰砰跳动或跳的很快[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）透不过气来[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）性生活中有疼痛或其他的问题[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）便秘，肠道不舒适，腹泻[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）恶心，排气，或消化不良[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）感到疲劳或无精打采[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）睡眠有问题或烦恼[单选题]*○0（无）○1（有点）○2（大量）ASLEC以下27个题目简单陈述了一些生活事件，请仔细阅读并思考在过去1个月内，您或者您的家庭是否发生过下列事件。

该事件未发生，请选择A;

该事件发生过，请继续考虑它给您造成的苦恼程度;

您觉得没有造成影响，请选B;

若造成了轻度影响，请选C;

若造成了中度的影响，请选D;

若造成了重度影响，请选E;

若造成了极重的影响，请选F;

请注意以下几点：

（1）这些题目适用于您的个人情况；没有对错之分，请您根据第一反应如实回答；

（2）请结合最近1个月的情况与相应描述对照；

（3）每个题目都要有而且只能有1个选择，不要遗漏，也不要多选。被人误会或错怪[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响受人歧视，遭冷遇[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响考试失败或不理想[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响与同学或好友发生纠纷[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响生活习惯(饮食、休息等)明显变化[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响不喜欢上学[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响恋爱不顺利或失恋[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响长期远离家人不能团聚[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响学习负担重[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响与老师关系紧张[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响本人患急重病[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响亲友患急重病[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响亲友死亡[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响被盗或丢失东西[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响当众丢面子[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响家庭经济困难[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响家庭内部有矛盾[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响预期的评选(如三好学生)落空[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响受批评或处分[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响转学或休学[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响被罚款[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响升学压力[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响与人打架[单选题]*○A.未发生○B.无影响○C.轻度影响○D.中度影响○E.重度影响○F.极重影响遭父母打骂[单选题]*○A.未发生○B.