以病理为中心的多学科整合课程模式

以病理为中心的多学科整合课程模式

一、“专注于器官系统”的全面教育模式1.机械分析治疗这是圣彼得堡会议推荐的一种课程模式之一。打破了传统的学科界限，采用综合课程，以人体和器官系统为中心，根据临床需要和医学基础课程进行调整，以实现各种技能和形状、微观和宏观、正常和异常、生理和病理。将正常结构与功能的进行横向综合，止常状况再与异常病理的进行纵向综合，然后过渡到治疗方案的制订。它更重视将人体作为一个整体来研究，既有分散，又有相对集中，将各学科有机地融为一体，避免了传统医学教育的弊端，实现了临床与基础的结合，有利于培养学生的综合能力。2.病理组织学基础首先，学生在专业基础课中只学习总论和各论两部分内容：在总论部分包括了医学基础各学科的基础知识。如人体的基本形态结构、医学遗传学基础、免疫学基础等设在总论中。在各论中，以器官系统为中心，按解剖学→组织学→生化学→生理学→病理学→药理学的流程教学。每学完一个系统的知识，组织病案讨论，使学生将各系统的形态、功能、药理、病理有机地结合起来，对每一个系统从正常到异常再到用药有一个系统、完整、立体的知识框架。二、“基于器官的系统”教育模式的好处1.优化课程内容，减轻学生的学习热情传统的教学方法是以学科为中心，强调学科的系统性、完整性。在教学安排上，先学习系统解剖学，再学组织学与胚胎学，间隔一定时间后才学生理学、生物化学，然后，再学习病理学、药理学。此时由于不少学生已对以前所学知识淡化甚至陌生，结果，在学习后续课程时，教师不得不拿出相当的时间来复习旧课，浪费了许多宝贵课时，产生了1+1>2的现象。以“器官系统为中心”的综合型课程，将各学科有机地融为一体，淡化了学科意识，强调了知识与能力。虽给教师授课带来某些不便，但减少了各门学科的重复内容和教学时数，避免了简单重复和遗忘，使学生在学习人体结构的同时，又能较系统地掌握人体的生理功能，使结构与功能更紧密地联系一起。然后，再学习病理和药理，使学生对每一个系统从正常到异常再到用药有一个系统、完整的认识，将各学科知识有机地联系在一起，突出了其学科的连续性、综合性、实用性，使学生学习的有效性得以提高，有效地解决了1+1>2的协同现象，将省出的时间选学或自学其他学科或边缘科学内容，利于拓宽知识视野，解决了目前医学教育受学制所限学时不够的矛盾。2.构建新课程内容，增加课程教学内容医学作为一门研究人体的科学，医学知识是一个统一的整体，各学科之间存在着大量的横向联系，存在着许多交叉点。另一方面，在传统教学中，各学科任课教师往往只注意如何讲好本学科知识，很少注意、研究与这些知识相关的其他学科知识，及其相互联系。授课过程中基本是站在本学科角度，比较孤立地去强调一个个问题，出现各学科之间各交义点相互脱节、甚至前后矛盾的现象。“以器官系统为中心”的综合型课程的教学模式，从整体出发精选教学内容，将各学科的相关知识有机的联系起来，注重将新学科、边缘科学、交叉科学及时引入教学，强调了学科之间的横向联系、人体的系统性和完整性，有利于培养学生的综合能力。如“休克”的病因、病理生理、体征、用药治疗，在传统教学中是分别在基础和临床的不同时期，偏重不同的学科知识点来学习的。而“以器官系统为中心”的整体教学中学生可以通过儿次理论课，系统连续地讲授，使学生全面了解休克的相关知识。3.以器官系统为中心的综合性课程的设置传统的教学方法是以学科为中心，强调学科的系统性、完整性，但造成基础与临床脱节，学习方法机械的现象。“以器官系统为中心”的综合型课程，按解剖学→组织学→生化学→生理学→病理学→药理学的流程教学。每学完一个系统的知识，组织病案讨论，使学生将各系统的形态、功能、药理、病理有机地结合起来，使学生早期进入角色，实现了基础与临床的结合，解决了基础医学与临床实践脱节的现象，有利于培养学生的综合能力。三、在实施“基于器官的系统”的教育模式时，应考虑以器官为中心的问题1.“以器官系统为中心”的复合型课程教材一个新的教学模式的实施要取得较好的教学效果，除要改革教学方法外，还需要更新教学内容，拥有一本较好的教材。“以器官系统为中心”的综合型课程由于是从整体教学出发，淡化了学科意识，相应的调整了整个基础医学的课程结构，旧的教材不适用而配套教材目前尚缺。目前进行“以器官系统为中心”的综合型课程模式改革的几个院校是在探索中进行教材的编写。如何从整体教学出发，着眼新世纪，在明确各层次课程的知识结构利能力结构的基础上精选教学内容，是教学改革的重点和难点之一。2.任课教师知识水平“以器官系统为中心”的综合型课程的教学模式，由于将各学科的相关知识有机的联系起来，强调学科之间的横向联系，注重将新学科、边缘科学、交叉科学及时引入教学。因此，不但要求任课教师知识覆盖面广，知识水平高，综合能力强；还要求任课教师更新教育观念，树立现代化教育观念。而拥有一支使命感强、基础牢固、综合素质优良、学习利创造能力强、适应面广的教师队伍是教学改革的关键。3.器官中心与中心的设计机体作为一个有机的整体，各器官系统之间是相互联系、互为制约的。“以器官系统为中心”的综合