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文档简介

高渗性非酮症糖尿病昏迷急救应急预案高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNDC）是一种严重的急性并发症，多见于老年糖尿病患者。由于患者体内胰岛素相对不足，加上脱水、感染等因素，导致高血糖、高渗透压状态，进而引起昏迷。该病发病急骤，病情凶险，若不及时救治，病死率极高。因此，制定一份急救应急预案至关重要。一、急救流程快速评估病情：根据患者病史、症状和体征，判断是否为HNDC。建立静脉通道：迅速建立静脉通道，补充液体，纠正脱水状态。降低血糖：给予胰岛素治疗，将血糖控制在合适范围。纠正电解质紊乱：根据血电解质检查结果，给予相应纠正。防治并发症：积极防治感染、心衰等并发症。营养支持：给予肠内或肠外营养支持。心理支持：对患者及家属进行心理疏导，减轻焦虑和恐惧。二、预防措施加强糖尿病教育：提高患者对糖尿病及其并发症的认识和预防意识。定期检查：定期进行血糖、血脂、血压等指标的检查，及时发现并处理问题。合理饮食：控制饮食，避免高糖、高脂食物的摄入，保持营养均衡。规律运动：适当运动，增强体质，提高抵抗力。预防感染：注意个人卫生，预防感染的发生。及时诊断：若出现脱水、感染等情况，应及时就医，避免病情恶化。三、护理措施监测生命体征：密切监测患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征变化。保持呼吸道通畅：协助患者取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。安全防护：对于昏迷患者，应采取安全防护措施，如床栏防护、约束带等，防止意外伤害。皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，预防压疮等并发症的发生。口腔护理：每日进行口腔护理，保持口腔清洁卫生，预防口腔感染。心理护理：对患者及家属进行心理疏导，减轻焦虑和恐惧，增强信心和勇气。记录出入量：密切观察患者的尿量、饮水量等出入量变化，做好记录。调整饮食：根据患者病情和医生建议，调整饮食结构，保持营养均衡。遵医嘱用药：严格遵医嘱用药，不得随意更改药物剂量和使用方法。密切观察病情变化：密切观察患者的神志、瞳孔等变化，及时发现并处理异常情况。若患者出现意识障碍加重、呼吸困难、高热不退等症状，应及时报告医生进行处理。安全转运：对于需要转诊的患者，应采取安全措施，如固定好担架、保持平稳等，确保转运过程的安全性。健康教育：对患者及家属进行健康教育，包括糖尿病基

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