2023年住院医师规范化培训《外科》预测试卷五

2023年住院医师规范化培训《外科》预测试卷五

［单选题］1.严重的骨盆骨折失血量最多可达()

A.500ml左右

B.1000ml左右

C.2000ml左右

D.3000ml左右

E.4000ml以上

参考答案：E

［单晶题］2.男性，50岁，因吞咽困难来院就诊，其鉴别诊断中最不考虑的疾病

是()

A.食管癌

B.食管憩室

C.化学性食管炎

D.反流性食管炎

E.食管闭锁症

参考答案：E

［单选题］3.医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项

法规予以处罚()

A.执业医师法

B.艾滋病防治条例

C.医疗机构管理条例

D.传染病防治法

E.保密法

参考答案：D

［单选题］4.有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的()

A.主要经胆道感染

B.右肝发病率高

C.单发脓肿居多

D.大肠杆菌常见

E.一般起病急骤

参考答案：B

参考解析：细菌性肝脓肿并非一定在右肝发病率高。

［单选题］5.定势思维的说法错误的是()

A.所谓思维定势，就是按照积累的思维活动的经验教训和已有的思维规律，在

反复使用中所形成的比较稳定的、定型化了的思维路线、方式、程序和模式。

B.定势思维完全没有益处，很容易导致误诊，应摒弃。

参考答案：B

［单选题］6.枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。

双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断0

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.原发性脑干损伤

D.小脑幕切迹疝

E.弥散性轴索损伤

参考答案：C

［单选题］7.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是()

脑

A.

R肝

C肺

骨

D.

E.肠

参考答案：C

参考解析：肾母细胞瘤最常见的转移途径为通过血行转移到肺，其次为局部淋

巴转移。

［单选题］8.肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术的指征，下列错误的是()

A.切开引流后脓壁不塌陷

B.慢性厚壁肝脓肿

C.有明显的无效腔

D.脓肿腔内脓液特别黏稠

E.有肝内胆管结石，肝组织已破坏失去功能

参考答案：D

参考解析：脓肿腔内脓液特别黏稠不是要行肝叶切除术的指征。

［单选题］9.动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际

上常用的分类法是0

A.按动脉瘤的形态大致分为3类

B.按出血部位分类

C.按动脉瘤大小分4类

D.按动脉瘤病因分类

E.采用Hunt及Hess五级分类法分类

参考答案：E

参考解析：动脉瘤破裂出血后，为便于判断病情，选择造影和手术时机，评价

手术的危险性和病人的预后，Hunt及Best五级分类法在国际上被广泛采用。

［单选题］10.肠外营养治疗的并发症不包括()

A.静脉血栓

B.空气栓塞

C.腹胀、腹泻

D.导管相关性感染

E.气胸、血胸

参考答案：C

参考解析：腹胀、腹泻是肠内营养支持治疗常见的并发症，其他4项均是肠外

营养治疗常见的与导管相关并发症。

［单选题］11.青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有

截瘫趋势，其治疗应选用()

A.继续抗结核药物+石膏床固定

B.更换抗结核药物治疗观察3个月

C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术

D.施行胸椎融合术

E.采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月

参考答案：C

参考解析：有脊髓压迫症状的脊柱结核病人，为了抢救截瘫，最大限度地恢复

神经功能，应该及时清除病灶进行减压。

［单选题］12.慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是()

A.心脏活动受限

B.呼吸困难

C.动脉压下降和心率减慢

D.静脉压升高

E.低钠血症

参考答案：C

［单选题］13.颅脑损伤系头部受到外界暴力所造成，暴力作用于头部的方式有直

接和间接两种，以下哪种为间接损伤()

A,加速损伤

B.减速损伤

C.活动的头部被运动着的物体所打击造成的脑损伤

D.挤压伤

E.挥鞭样损伤

参考答案：E

参考解析：所谓的挥鞭样损伤，即在短暂的时间中头部运动与躯体运动很不一

致时造成的损伤，如外力作用于身体使之发生急骤运动时，而头部运动落后于

躯体或处于相对的静止状态所发生的脑损伤。

［单选题］14.患者男性，50岁，突发心悸2小时来院。入院后神志不清，血压测

不出，查心电图示：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期

性改变，围绕等电位线扭转，诊断()

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.预激综合征伴心房颤动

C.阵发性室性心动过速

D.加速性室性自主心律

E.尖端扭转型室性心动过速

参考答案：E

参考解析：20世纪60年代在使用奎尼丁时发现有些患者QT间期延长，少数还

诱发危险性极大的多形性室性心动过速，根据其心电图特征被命名为尖端扭转

型室性心动过速(torsadesdepointes,TDP),TDP的心电图表现为:宽大畸形

QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转。

［单选题］15.有关孕妇胃内容物反流至食管的原因，下列哪项不正确0

A.胃肠道张力增加，蠕动增强

B.胃贲门括约肌松弛

C.胃排空时间延长

D.腹压增加

E.胃的位置改变

参考答案：A

［单选题］16.下列哪项不是颅内压增高的原因()

A.老年性痴呆

B.神经系统变性病

C.闭塞性脑血管病

D.颅内占位性病变

E.脑先天性疾病

参考答案：A

［单选题］17.窦性心动过速病人宜选用哪种药物作全麻辅助药()

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.y-OH

D.依托咪酯

E.丙泊酚

参考答案：C

［单选题］18.下面叙述错误的是()

A.细胞内液的Mg?*是各种酶的赋活因子

B,在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCOs,细胞内液的HP04-和P—起主要作用

C.在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na,和C「

D.细晌内液的主要阳惠孑为K+,其次为Ca?+

E.细胞外液的主要阳离子为Na+,阴离子为d一和HC0；

参考答案：D

［单选题］19.新生儿复苏时碳酸氢钠的注射速度()

A.Immol/(kg.min)

B.2mmol/(kg.min)

C.3mmol/(kg.min)

D.4mmol/(kg.min)

E.5mmol/(kg.min)

参考答案：A

［单选题］20.下列哪个因素使冠脉血流量减少()

A.主动脉压在60~150mmHg范围内升高

B.左室舒张期末压下降

C.二氧化碳蓄积

D.血乳酸增多

E.产生腺喋吟核甘酸增加

参考答案：E

［单正题］21.壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是()

A.肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医

B.肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯

C.黄疸出现较早可促使患者及早就医

D.肿瘤的恶性程度较低

E.由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少

参考答案：D

［单选题］22.与活动有关的疼痛和血尿首先应考虑()

A.泌尿系感染

B.泌尿系肿瘤

C.泌尿系畸形

D.泌尿系结石

E.泌尿系异物

参考答案：D

［单选题］23.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的()

A.选用较细的金属尿道探条

B.严格无菌操作

C.可用尿道黏膜麻醉

D.应该进行定期治疗

E.必要时扩张后留置导尿管

参考答案：A

参考解析：用金属尿道探条行尿道扩张时应该选用相对较粗的尿道探子，较细

的尿道探子容易造成尿道损伤，假道形成。其他选项都是正确的。尿道扩张治

疗应该定期进行，一般1〜2周扩张一次，一个周期大约4次。

［单选题］24.有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确()

A.可以没有外伤史

B.可以没有腱反射的改变

C.不会有排尿困难

D.疼痛可因咳嗽加重

E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛

参考答案：C

［单选题］25.诊断低钠血症指血清钠少于多少mmolLO

A.115

B.120

C.125

D.130

E.140

参考答案：D

参考解析：考生要掌握低钠血症的定义。

［单选题］26.在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是()

A.臂丛上干损伤多见

B.霍纳综合征为可有可无的体征

C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫

D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失

E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成

参考答案：D

参考解析：臂丛上干损伤较常见，为颈5,6神经在厄氏点损伤所致，无霍纳综

合征。臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起，可出现霍纳综合征。臂丛

神经支配上肢所有的肌肉，故完全性损伤出现上肢全瘫，但由于皮肤感觉有交

叉支配的情况，完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失，故本题选D。

［单选题］27.膀胱内平均静止压(cinH20)应小于

A.5

B.10

C.15

D.20

E.25

参考答案：B

［单选题］28.哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()

A.麻醉药在组织中的溶解度

B.麻醉药的作用强度

C.肺循环血量

D.肺泡通气量

E.麻醉维持时间

参考答案：B

［单选题］29.对氯胺酮的描述，下列正确的是0

A.兴奋延髓和边缘系统

B.直接抑制心肌

C.降低肌张力

D.对颅内压无影响

E.抑制咽喉反射

参考答案：A

［单选题］30.污染伤口的概念是()

A.损伤后时间已较长，伤口化脓

B.伤口细长

C.伤口内细菌存在但未发生感染

D.伤口内有细菌存在已发生感染

E.伤口内炎症不明显但有较多的分泌物

参考答案：c

［单晶题］31.急性胰腺炎患者镇痛不宜应用()

A.异丙嗪

B.吗啡

C.哌替咤

D.阿托品

E.普鲁卡因

参考答案：B

参考解析：吗啡可引起Oddi括约肌收缩，不宜应用。可用阿托品0.5〜Img或

山食若碱5~10mg加异丙嗪25mg,每6~8小时一次，肌注；疼痛严重者可加用

哌替咤50〜100mg,肌注；普鲁卡因0.5〜1.0g加入生理盐水500ml中静脉滴

注，对减轻疼痛也有效果。

［单选题］32.关于慢性脓胸哪项是错误的()

A.脓液稠厚

B.脓胸局限包裹

C.脏壁层纤维板

D.排脓后肺膨胀不受限

E.纵隔向患侧移位

参考答案：D

［单选题］33.临床应用肺通气功能检查时错误的观点是()

A.要选用几种参数相互印证

B.根据一项“特异性”即可作出诊断

C.要结合胸X线和物理检查

D.通气功能检查也是呼吸监测的基本内容之一

E.通气分布不均时，即使分钟通气量正常也可能出现二氧化碳潴留

参考答案：B

［单选题］34.女，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无发维，胸骨

左缘3〜4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢

进，最有可能的诊断是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法乐四联症

参考答案：A

［单选题］35.男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷

嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消

失，活动明显受限，直腿抬高仅达30。，加强阳性，左足外侧皮肤感觉减退，

左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常。尿常规正

常。其诊断首先考虑为()

A.急性腰椎小关节功能紊乱

B.急性腰扭伤

C.腰4~5椎间盘突出

D.腰5舐1椎间盘突出

E.腰椎弓根峡部不连

参考答案：D

［单选题］36.一中年男性2个月来觉肝区不适，疲乏、无力，消瘦。查体：肝右

肋下3cm,CT显示右肝后叶有低密度灶，边界清楚，大小为8cmX6cmX6cm。

AFP>400LXg/Lo诊断为()

A.原发性肝癌

B.细菌性肝脓肿

C.阿米巴性肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝包虫病

参考答案：A

［单选题］37.女，4岁，烧伤总面积70%,1小时后送入当地卫生院并准备转送

上级医院治疗，当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑()

A.清创后包扎创面转送

B.准备饮料路上服用

C.联系运输工具，尽快转院

D.建立可靠输液途径，准备输液

E.肌肉注射镇痛药

参考答案：D

［单选题］38.下列一般不会发展为肝硬化、门静脉高压症的是0

A.甲型肝炎

B.自身免疫型肝炎

C.丙型肝炎

D.乙型肝炎

E.长期酗酒

参考答案：A

参考解析：甲型肝炎为自限性疾病，不会发展为肝硬化。

［单选题］39.心脏病人麻醉选择应达到()

A.止痛完善

B.对心肌收缩力无明显抑制

C.保持循环稳定和各重要脏器血供

D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生

E.以上均正确

参考答案：E

［单选题］40.肾素所致的高血压表现为()

A.血管痉挛和血液稀释

B.血容量增加

C.血管痉挛和血容量增加

D.血液稀释

E.血容量减少和血管痉挛

参考答案：E

［单选题］41.阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是()

A.阑尾位于盲肠顶端

B.阑尾位于盲肠的前外侧

C.阑尾位于盲肠的后内侧

D.阑尾位于盲肠的前内侧

E.阑尾位于盲肠的后外侧

参考答案：C

参考解析：出生后由于盲肠发育不协调，盲肠左侧和后侧壁发育很少，导致阑

尾大部分位于盲肠的后内侧。

［单选题］42.导致布比卡因心肌抑制作用增强的最主要原因是()

A.与蛋白结合率高

B.血浆中游离布比卡因增加

C.胎盘代谢减少

D.血容量减少

E.孕酮增加

参考答案：E

［单选题］43.临床思维的基本形式包括0

A.临床概念、临床判断、临床推理

B.临床假说、临床经验、临床直觉

C.临床想象、临床灵感、临床机遇

D.以上均是

参考答案：D

［单选题］44.周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法的选

择，错误的是()

A.髓关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后

可观察2〜3个月，根据恢复情况再决定是否手术

B.切割伤应早期修复

C.火器伤清创同时行修复

D.药物注射伤一般先行局部理疗

E.肱骨骨折造成的梯神经挫伤，若外膜完整，也可先观察

参考答案：C

参考解析：火器伤由于直接损伤及冲击波的作用，受损程度不一，不易鉴别，

损伤后反应持续，而且污染重，早期只行清创，神经只做一期修复。

［单选题］45.血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳

酸中毒是指0

A.动脉血乳酸浓度＞1.5mmol/L

B.动脉血乳酸浓度＞2mmol/L

C.动脉血乳酸浓度＞3mmol/L

D.动脉血乳酸浓度＞4mmol/L

E.动脉血乳酸浓度＞5mmol/L

参考答案：D

参考解析：正常人动脉血乳酸浓度为1.Ommol/L±0.5mmol/L,＞2mmol/L为

高乳酸血症，＞4mmol/L为乳酸中毒。

［单选题］46.断肢在行再植手术之前应保存在()

A.乳酸林格液

B.75%酒精

C.10%福尔马林溶液

D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏

E.置于37℃,恒温箱中

参考答案：D

参考解析：断肢在行再植手术之前应用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏。

［单选题］47.有关胰腺假性囊肿以下正确的是()

A.包膜由上皮细胞形成

B.4〜6周可成熟

C.不可能自行吸收

D.常表现为急腹症

E.常需外科手术切除

参考答案：B

参考解析：假性胰腺囊肿相关知识。假性胰腺囊肿的形成是由于胰管破裂，胰

液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜，但无上皮

细胞；囊肿形成的时间一般在2周以上，囊壁成熟则需4〜6周；某些囊肿在囊

壁成熟之前有可能自行吸收；临床表现主要为囊肿压迫周围脏器引起的症状，

只有少数可自行或在外力作用下(如腹部外伤)破裂引起弥漫性腹膜炎；对于

不能自行吸收的囊肿主要采取内引流和外引流术。因此，正确答案为B。

［单选题］48.婴幼儿喉头位置相当于()

A.C2-3

B.C3-4

C.C4-5

D.C5-6

E.H-2

参考答案：B

［单选题］49.骨关节结核最常见的发生部位是()

A.全身滑膜面积最大的膝关节

B.脊柱椎体

C.活动最多的毓关节

D.负重最大的踝关节

E.肌肉最不发达的腕关节

参考答案：B

参考解析：骨关节结核与血源性骨髓炎的感染途径类似，好发于血运差、劳损

多、生长活跃的松质骨。脊柱椎体数量多，负重大，容易损伤，椎体以松质骨

为主，很少有肌肉附着，椎体的滋养动脉多为终末动脉，因此脊柱结核可占骨

关节结核的50%左右。

［单选题］50.血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()

A.刺激颈动脉体化学感受器

B.刺激主动脉体化学感受器

C.刺激中枢化学感受器

D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元

E.刺激心肺感受器

参考答案：C

［单选题］51.男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3.0cm,右肾积水

中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5C,

右肾区叩痛明显，尿检红细胞满视野，肾图右肾功能严重受损，左侧正常，B

超：右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是()

A.右肾切除

B.右肾造瘦

C.右肾切开取石

D.继续消炎治疗

E,体外冲击波碎石

参考答案：A

［单选题］52.女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检

查：右侧甲状腺扪及肿块4cm,质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨

质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺

乳头状癌。最适当的治疗方案是()

A.全甲状腺切除+腰2病灶清除术

B.右侧甲状腺切除+腰2放射外照射

C.全甲状腺切除+放射性碘内照射

D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗

E.右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂

参考答案：C

［单选题］53.连枷胸是指()

A.单处肋骨骨折

B.多处肋骨骨折

C.多根肋骨骨折

D.多根多处肋骨骨折

E.两侧胸部多根肋骨骨折

参考答案：D

［单选题］54.全麻终止，自主呼吸空气时，血气分析值达到以下哪项标准，拔除

气管内导管最佳()

A.pH7.30~7.40,Pa02>90iranHg,PaC02>60iranHg

B.pH7.30~7.50,Pa02>70iranHg,PaCO2<45iranHg

C.pH7.35~7.45,Pa02>80mmHg,PaC02>50iranHg

D.pH7.50~7.60,Pa02>70iranHg,PaC02>50iranHg

E.pH7.30—7.40,Pa02>60iranHg,PaC02>60iranHg

参考答案：B

［单选题］55.关于流脑的易感性错误的是()

A.由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病

B.成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力

C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动

D.感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久

E.儿童发病率高，特别是5岁以下(6个月至2岁)的婴幼儿发病率最高

参考答案：D

［单选题］56.成人择期手术前禁食禁饮时间是()

A.禁食、禁饮12小时

B.禁食、禁饮8小时

C.禁食12小时、禁饮8小时

D.禁食12小时、禁饮4小时

E.禁食禁8小时、禁饮4小时

参考答案：D

［单选

题］57.

男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后

腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃,脉搏124次/分，血压80/50mroHg,

痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝

浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12X109/L,血淀粉酶320

福氏单位，血钙L5mmol/L,诊断应考虑

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻

参考答案：D

参考解析：急腹症的诊断和鉴别诊断。急性胃炎往往与饮食有关，可表现为上

腹痛，伴恶心、呕吐，但不会引起弥漫性腹膜炎，因此可排除该诊断。急性胆

囊炎也可以与饮食有关，伴发热，白细胞升高，穿孔时可引起弥漫性腹膜炎，

但腹腔穿刺液为胆汁而非血性，故可排除胆囊穿孔。溃疡病穿孔可表现为全腹

弥漫性腹膜炎，但一般肝浊音界缩小，腹腔穿刺液非血性，因此可排除溃疡病

穿孔；急性绞窄性肠梗阻可有血性腹水，但无血钙降低；急性出血性坏死性胰

腺炎发作可与暴饮暴食有关，表现为急性上腹剧痛，呕吐后症状不缓解，弥漫

性腹膜炎，血性腹水。

［单选题］58.胰腺主胰管直径()

A.1mm

B.2.0mm

C.3.5mm

D.4.0mm

E.5.0mm

参考答案：B

［单选题］59.《传染病防治法》规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能

导致传染病的传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中，哪一条是法

中没有予以规定的()

A.供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的

B.生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的

C.生产、供应的口罩不符合产品质量要求的

D.生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的

E.出售、运输疫区中被污染或可能被污染的物品，而未进行消毒处理的

参考答案：C

［多选题H.获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备()

A.必须有充分的时间

B.有适合的酸碱度(pH)

C.必须达到足够浓度

D.必须有三个以上的神经节受到阻滞

E.必须溶于水

参考答案：ACD

［多选题］2.突触传递的特征有()

A.单向传导

B.总和

C.相对不易疲劳

D.中枢延搁

E.对内环境变化敏感

参考答案：ABDE

［多选题］3.肾综合征出血热尿常规检查可发现()

A.尿蛋白

B.膜状物

C.巨大的融合细胞

D.红细胞

E.管型

参考答案：ABCDE

［多选题］4.下列关于甲型肝炎的叙述，正确的是()

A.急性甲型肝炎的患者是传染源

B.血液中HAV主要出现于黄疸发生之前

C.慢性甲型肝炎的患者是传染源

D.无黄疸型甲型肝炎可以是传染源

E.黄疸出现之后患者血液通常无传染性

参考答案：ABDE

［多选题］5.通气不足包括()

A.潮气量减少，呼吸频率正常

B.潮气量正常，呼吸频率减少

C.PaC02正常

D.PaO2降低

E.分钟通气量下降

参考答案：ABE

［多选题］6.迄今查知，GABA受体有哪几种类型()

A.直接与Na*通道耦联的GABA受体

B,直接与口一逋道耦联的GABA受体

C,直接与大通道耦联的GABA受体

D.直接联接于G蛋白的GABA受体

E,直接与Ca?+通道耦联的GABA受体

参考答案：BD

［多选题］7.疑有腹腔内脏器损伤，在观察期间应()

A.禁食、输液

B,使用抗生素

C.避免过多活动

D.腹痛剧烈者给予止痛剂

E.严密观察生命体征

参考答案：ABCE

［多选题］8.HIV可以感染的细胞有()

A.CD4+T细胞

B.单核-巨噬细胞

C.B淋巴细胞

D.骨髓干细胞

E.小神经胶质细胞

参考答案：ABCDE

［多选题］9.腹外疝嵌顿的原因包括()

A.腹内压力突然升高

B.疝环小

C.粪便嵌顿

D.腹壁肌肉紧张收缩内环

E.疝内容物粘连

参考答案：ABC

参考解析：疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿：腹内压力突然升高，疝内容

物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门，强行将其扩大而进入疝囊，随着腹腔压力又

恢复正常，疝颈弹性收缩，卡住内容物，使其无法回纳；二是粪便嵌顿。

［多选题］10.临床上引起水肿的原因有()

A.肝功能损害

B.肾功能损害

C.血浆胶体渗透压下降

D.输入高渗溶液

E.输入人血白蛋白

参考答案：ABC

［多选题］11.下列有a受体阻断作用的药物有哪些()

A.氯丙嗪

B.氯胺酮

C.吗啡

D.氟哌利多

E.羟丁酸钠

参考答案：AD

［多选题］12.根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是()

A.艾滋病患者

B.狂犬病患者

C.肺炭疽病患者

D.鼠疫患者及病原携带者

E.霍乱患者及病原携带者

参考答案：ACDE

［多选题］13.有关血液P02的测定，以下哪几项叙述是正确的()

A.氧电极的测定原理是以氧化还原为依据的

B.目前均用电极法测定P02

C.氧电极定标采用37c恒温水作为定标液

D.氧电极以封闭在玻璃棒内仅露出截面的伯丝为阴极

E.氧电极的校准采用两点校准法

参考答案：ABCDE

［多选题］14.婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()

A.心律失常

B.呼吸抑制

C.循环抑制

D.肺不张

E.肺血管阻力增加

参考答案：ABCDE

共享题干题

男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5〜8次，尿线细、尿后

滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。

［单选题H.•该病人首诊时哪一项检查不是必要的()

A.膀胱镜检查了解前列腺大小

B.直肠指诊

C.血清PSA

D.尿流率

E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

参考答案：A

［单选题］2.•该病人尿流率检查3次，尿量均在70T00ml,最大尿流率为

8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的0

A.再次复查尿流率，尿量要在150ml以上

B.以现有尿量的尿流率作参考

C.留置气囊尿管注入150ml盐水，再拔出导尿管行尿流率检查

D.夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查

E.经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查

参考答案：A

［单选题］3.•如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前

列腺切除手术，最好行以下哪项检查()

A.前列腺CT检查

B.膀胱尿道造影

C.肾图或肾动态扫描

D.尿动力学检查

E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

参考答案：D

［单选题］4.•如果排除病人前更腺癌，最准确的检查方法为()

A.前列腺穿刺活检

B.前列腺MRI

C.骨扫描

D.泌尿系彩超

E.前列腺指诊

参考答案：A

［单选题］5.・病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位，下列哪项进一步检查没

有必要()

A.PSA

B.骨扫描

C.前列腺穿刺活检

D.前列腺指诊

E.泌尿系彩超

参考答案：E

男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞领检查示食管下段呈

鸟嘴样改变。

［单选题］6.•其诊断主要应考虑()

A.食管下端癌

B.食管憩室

C.反流性食管炎

D.贲门失弛缓症

E.膈疝

参考答案：D

［单选题］7.•在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰，X线摄片发现右下肺叶

片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过()

A.食管一支气管瘦

B.反流性食管炎

C.分泌物误入气管或吸入性肺炎

D.食管憩室

E.食管下段静脉曲张

参考答案：C

［单选题］8.•在外科治疗本病中，首要的手术方式是()

A.食管下段切除，胃食管吻合术

B.迷走神经切除术

C.幽门成形术

D.食管肌层切开术

E.Nissen抗反流术

参考答案：D

患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，

既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80/50mmHg,呼吸16次分，心率

90次分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。

［单选题］9.・患者血压低，升高血压的措施和药物不能选择的是()

A.输晶体液

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.间羟胺(阿拉明)

E.输胶体液

参考答案：B

［单选题］10.•患者深昏迷，值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒，关于

氟马西尼禁忌证不包括()

A.已合用可致癫痫发作药物的患者

B.对苯二氮草类有躯体依赖患者

C,原先为控制癫痫使用苯二氮苴类药物者

D.颅内高压患者

E.肝功能损害者

参考答案：E

［单选题］11.•患者服用两种镇静类药物，你知道下列哪种药物血液灌流效果较

好0

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氟哌咤醇

D.氯氮平

E.吗啡

参考答案：A

女，34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕

吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，

全腹软，下腹正中可扪及8cmX6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣

音活跃，音调稍高。

［单选题］12.・首选检查是()

A.肛门指检

B.乙状结肠镜检查

C.全消化道造影

D.立位腹部平片+钢剂灌肠造影

E.纤维结肠镜检查

参考答案：D

［单选题］13.・最有可能的诊断为()

A.克罗恩病

B.肠套叠

C.右半结肠癌

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.直肠癌伴梗阻

参考答案：B

［单选题］14.•下列处理，哪项较为妥当()

A.给予哌替咤止痛

B.给予口服植物油

C.给予空气灌肠

D.胃肠减压同时驱虫治疗

E.积极术前准备

参考答案：E

［单晶题］15.•若剖腹探查发现是右半结肠肿块，其手术原则是()

A.肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物

B.行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口

C.行右半结肠切除后，远近肠管分别造口

D.切开肠管后切除肠管内肿块

E.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

参考答案：E

患者女性，62岁，因“右上腹痛伴寒战、高热3天”入院，既往有胆结石病

史。入院查体：体温39.5C,血压80/50mmHg,神志淡漠，巩膜黄染，右上腹

压痛，未及包块，肠鸣音正常。

［单选题］16.•该患者初步诊断()

A.革兰染色阳性球菌脓毒症性休克

B.革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克

C.SIRS

D.脓毒症

E.严重脓毒症

参考答案：B

［单选题］17••关于屋球菌脓毒血症，下列哪项是错误的

A.致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血链球菌

B.常继发于痈、急性蜂窝织炎等

C.休克发生早

D.少尿或无尿不明显

E.转移性脓肿多见

参考答案：C

［单选题］18.•该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型临床表现

是()

A.夏柯三联征阳性

B.胆囊肿大压痛

C.墨菲征阳性

D.雷诺五联征阳性

E.右上腹阵发性绞痛

参考答案：D

女，30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞领提示食管胃

连接部