人卫慕课《走进肺功能》试题答案

人卫慕课《走进肺功能》试题答案第1章第1节什么是肺功能？1.肺通气是指（）A.肺与外界环境的气体交换过程B.肺泡与肺毛细血管血液间的气体交换过程C.血液与组织细胞间的气体交换过程D.外界空气与血液之间的气体交换过程【答案】:A2.肺换气是指（）A.肺与外界环境的气体交换过程B.肺泡与肺毛细血管血液间的气体交换过程C.血液与组织细胞间的气体交换过程D.外界空气与血液之间的气体交换过程【答案】:B2.肺换气是指（）A.肺与外界环境的气体交换过程B.肺泡与肺毛细血管血液间的气体交换过程C.血液与组织细胞间的气体交换过程D.外界空气与血液之间的气体交换过程【答案】:B4.内呼吸是指（）A.肺与外界环境的气体交换过程B.肺泡与肺毛细血管血液间的气体交换过程C.血液与组织细胞间的气体交换过程D.外界空气与血液之间的气体交换过程【答案】:C第1章第2节肺通气下列哪项不是对平静呼气的描述（）A.膈肌收缩B.膈肌顶部回升C.吸气肌舒张D.胸廓的左右径缩小E.胸廓的上下径缩小【答案】:A【解析】:呼气时，肋间外肌舒张，肋骨因重力作用而下降，胸骨向下、向内移动，使胸廓的的前后径和左右经都缩小；同时膈肌舒张，膈肌顶部回升，使胸廓的上下径缩小。随着胸廓的缩小，肺也随之回缩，肺的容积缩小，肺内气压升高，肺泡内部分气体就通过呼吸道排出肺外，完成呼气动作。2.维持胸内负压的必要条件是（）A.吸气肌收缩B.呼气肌收缩C.胸膜腔密闭D.胸廓扩张E.肺的弹性【答案】:C【解析】:胸膜腔，就是壁胸膜和脏胸膜之间所围成的腔隙。胸膜腔是一个潜在的腔隙，正常状态下，胸膜腔里没有气体，只有少量的液体，在呼吸运动时起润滑作用。正常状态下胸腔是负压，对维持肺的膨胀起着至关重要的作用。3.影响肺通气的主要因素有哪些？A.呼吸中枢B.胸廓和胸腔容积C.呼吸肌D.气道通畅性E.肺组织的顺应性【答案】:ABCDE【解析】:肺通气正常，主要有以下几方面的决定因素：呼吸中枢驱动正常、胸廓完整无畸形、胸膜腔完好、呼吸肌健全、气道通畅、肺顺应性良好。任何一个因素出现异常，都有可能导致肺通气障碍。第1章第3节肺换气1.影响肺换气的主要因素包括（）A.气体的分子量和溶解度B.呼吸膜两侧气体分压差C.呼吸膜的厚度D.呼吸膜的面积E.通气/血流比值【答案】:ABCDE【解析】:影响肺换气的因素主要包括以下几个方面：一是气体的扩散速率，二是呼吸膜的厚度与面积，三是通气/血流比值。气体的扩散速率受气体的分压差、气体分子量和溶解度、扩散的面积和距离、温度等影响。分压差大，扩散快。分子量小、质量轻的气体，扩散较快。气体在液相的溶解度大，扩散快。扩散速率与扩散面积（呼吸膜的面积）成正比，与扩散距离（呼吸膜的厚度）成反比。2.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是（）A.指肺泡通气量和肺血流量的比值B.人体直立时，肺尖部的比值较肺下部小C.比值增大意味着肺泡无效腔增大D.比值下降犹如发生了动-静脉短路E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气【答案】:ACDE【解析】:通气/血流值是影响肺换气的重要因素，它是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值；正常成人安静时约为0.84，只有适宜的通气/血流值才能实现适宜的换气，如果比值增大，就意味着通气过剩，血流相对不足，部分肺泡气未能与血液气体进行充分交换，致使肺泡无效腔增大；如果比值下降，则意味着通气不足，血流相对过多，犹如发生了动-静脉短路，故无论比值增大或减少都不利于肺换气。由于肺泡通气量和肺血流量在肺内分布不是均匀的，各个局部的通气/血流值不完全相同，如人在直立时，因重力等因素的作用，肺尖部的通气/血流值较肺下部大。3.以下哪些情况会导致肺换气障碍（）A.呼吸频率减慢B.呼吸阻力增加C.呼吸膜厚度增加D.呼吸膜面积减少E.通气/血流比值不匹配【答案】:CDE【解析】:呼吸膜的厚度与面积、通气/血流比值均是影响肺换气过程的主要因素。呼吸膜厚度增加，导致扩散距离增加；呼吸膜面积减少，导致扩散面积减少；通气/血流比值不匹配，肺泡通气不足或血流不足，都不利于肺换气。以上情况，均可引起肺换气障碍。第1章第4节呼吸动力1.平静吸气时，参与呼吸动作的最主要的肌肉是A.膈肌和肋间内肌B.膈肌和斜角肌C.膈肌和肋间外肌D.斜角肌和胸锁乳突肌E.膈肌和胸大肌【答案】:C2.下列关于呼吸运动的描述，错误的是A.以肋间肌舒缩活动为主的呼吸运动形式称为胸式呼吸B.以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动形式称为腹式呼吸C.平静呼吸时，吸气和呼气都是主动的D.幼婴儿的呼吸运动形式主要是腹式呼吸E.吸入气中CO含量增加，出现加深加快的呼吸称为用力呼吸【答案】:C3.关于呼吸运动，下列正确的为：A.呼吸运动包括吸气和呼气，吸气均是主动、耗能的过程；呼气是被动、不耗能的过程。B.吸气期间膈肌收缩、下降，肋间外肌收缩使肋骨上抬，胸廓扩大；C.呼气期间处于吸气位的肺和胸廓由于自身弹性回缩恢复到功能残气位。D.吸气肌肉包括：膈肌、肋间外肌、胸锁乳突肌等，其中膈肌是最重要的吸气肌,在吸气时所起的作用占呼吸肌肉的60～80%。E.吹气和呼吸困难时，呼气肌肉参与呼气过程。【答案】:ABCDE第2章第1节什么是肺功能检查？1.以下哪项检查方法为肺容量检查的金标准A.氮冲洗法B.体积描记法C.氦稀释法D.一口气法【答案】:B2.肺总量（TLC）等于()A.TLC=IRV+VT+ERV+RVB.TLC=IC+FRCC.TLC=VC+RVD.TLC=IRV+VT+FRC【答案】:ABCD第2章第2节肺功能仪器的组成与原理1.高流量测定时误差较大的为何种类型的流量传感器？A.涡轮式B.超声式C.热敏式D.压差式【答案】:D2.肺功能仪器的组成可分为哪几部分？A.肺量计B.压力测定仪C.气体分析仪D.温度计【答案】:ABC3.根据流量测定的原理，流量测定型肺量计可分为哪几种类型？A.涡轮式B.超声式C.热敏式D.压差式【答案】:ABCD第2章第3节如何学好肺功能检查1.学好肺功能检查需要具备以下哪几种条件？A.学习和掌握呼吸生理相关知识B.注重实验课，将理论和实践相结合C.与临床资料相结合，通过案例学习加深对肺功能的理解D.注重课外学习肺功能相关的临床诊治指南，加深对肺功能临床应用的认识【答案】:ABCD2.4作业1.评价肺通气功能损害的程度采用哪个指标A.FEV1/FVC%PredB.FVC%PredC.FEV1%PredD.FEV1/FVC【答案】:C2.患者的流量容积曲线出现吸气相和呼气相平台样改变时（如下图），应考虑（）类型的大气道阻塞的可能。A.可变胸内型B.可变胸外型C.固定型D.单侧主支气管不完全性阻塞【答案】:C3.肺功能检查有何临床意义？A.早期筛查肺、气道病变B.鉴别呼吸困难的原因C.评估呼吸疾病的病情严重程度及预后D.评估胸腹部外科手术耐受力E.劳动强度、耐受力的评估【答案】:ABCDE肺容量检查-随堂测验3-11.RV是指（）A.在平静呼气末作最大吸气所能吸入的最大气量B.在平静吸气末作最大呼气所能呼出的最大气量C.最大吸气后肺内所含的全部气量D.最大呼气后仍残留在肺内的气量【答案】:D2.TLC是指（）A.在平静呼气末作最大吸气所能吸入的最大气量B.在平静吸气末作最大呼气所能呼出的最大气量C.最大吸气后肺内所含的全部气量D.最大呼气后仍残留在肺内的气量【答案】:C3.深吸气量（IC）等于()A.IC=IRV+VTB.IC=ERV+VTC.IC=ERV+RVD.IC=IRV+RV【答案】:A4.肺总量（TLC）等于()A.TLC=IRV+VT+ERV+RVB.TLC=IC+FRCC.TLC=VC+RVD.TLC=IRV+VT+FRC【答案】:ABCD5.临床上，肺容量检查方法有哪些?A.肺量计法B.体积描记法C.氦气稀释法D.氮气冲洗法【答案】:ABCD肺量计的定标-随堂测验1.环境校准包括哪几方面内容？A.室内温度B.相对湿度C.大气压力D.海拔高度【答案】:ABCD2.关于容量定标的描述，以下正确的是A.每次开机和更换传感器后都要重新进行容量定标B.以匀速推拉定标筒C.推拉定标筒要到位，过程不要中断D.误差允许范围≤±3.0%【答案】:ABCD肺通气功能检查的标准操作规程-随堂测验图5-11.肺通气功能检查程序的正确步骤（）①用力呼气：爆发呼气并持续呼气至RV位；②再次最大吸气：从RV位快速深吸气至TLC位；③潮气呼吸：均匀平静地呼吸；④最大吸气：在潮气呼气末，深吸气至TLC位。A.③④①②B.④①②③C.①②③④D.③②①④【答案】:A2.请指出下图曲线不符合质控的原因A.呼气起始犹豫B.呼气起始爆发力不足C.呼气过程咳嗽D.呼气过程中断【答案】:C【解析】:流量容积曲线显示呼气过程出现咳嗽，尤其是第一秒之前开始出现咳嗽，不符合标准。3.请指出下图曲线不符合质控的原因A.呼气起始犹豫B.呼气起始爆发力不足C.呼气过程咳嗽D.呼气过程中断【答案】:D【解析】:呼气过程突然中断，容积时间曲线显示呼气未达容量平台，时间也不足6秒4.以下符合A级报告标准选项A.要求至少2次可接受的测试，但不可重复；或只有1次可接受的测试B.要求至少2次可接受的测试，最佳2次FEV1和FVC差值在250ml之内C.要求3次可接受及2次可重复的呼气，最佳2次FEV1和FVC差值在150ml之内D.要求3次可接受及2次可重复的呼气，最佳2次FEV1和FVC差值在200ml之内【答案】:C5.请指出下图曲线不符合质控的原因（）A.呼气起始犹豫B.呼气起始爆发力不足C.呼气过程咳嗽D.呼气过程中断【答案】:B【解析】:爆发力不足，曲线就没有尖峰，变成像土豆、像包子一样的形态6.环境校准包括哪几方面内容？A.室内温度B.相对湿度C.大气压力D.海拔高度【答案】:ABCD7.关于容量定标的描述，以下正确的是A.每次开机和更换传感器后都要重新进行容量定标B.以匀速推拉定标筒C.推拉定标筒要到位，过程不要中断D.误差允许范围≤±3.0%【答案】:ABCD肺通气检查结果的定性判断-随堂测验3-2-11.FVC是指A.最大吸气后肺内所含的全部气量B.最大呼气后仍残留在肺内的气量C.在最大呼气后作最大吸气所能吸入的最大气量D.在最大吸气后作最大呼气所能呼出的最大气量E.一次平静呼吸进出肺内的气量【答案】:D2.FEV1是指A.潮气吸气末作深慢呼气，第1秒所呼出的气量B.潮气吸气末作最大呼气，第1秒所呼出的气量C.最大吸气末作深慢呼气，第1秒所呼出的气量D.最大吸气末作最大呼气，第1秒所呼出的气量E.以上均不正确【答案】:D3.PEF是指A.平静吸气末作最大呼气所能呼出的最大气量B.最大吸气末作最大呼气所能呼出的最大气量C.平静吸气末作最大呼气所能呼出的最高呼气流量D.最大吸气末作最大呼气所能呼出的最高呼气流量E.以上均不正确【答案】:D4.MMEF或FEF25%-75%是指A.用力呼出气量为25%-75%肺活量间的平均呼气流量B.用力吸入气量为25%-75%肺活量间的平均吸气流量C.用力呼出气量为25%-75%肺活量间的瞬间呼气流量D.用力吸入气量为25%-75%肺活量间的瞬间吸气流量E.以上均不正确【答案】:A5.MVV是指在单位时间内，（）A.平静呼吸所得到的通气量B.以尽可能快的速度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量C.以尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量D.以尽可能快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量E.以上均不正确【答案】:D肺通气检查结果的定性判断1.可能出现限制性通气功能障碍的疾病有（）A.鸡胸、漏斗胸B.妊娠C.单侧主支气管完全阻塞D.间质性肺疾病【答案】:ABCD2.可能出现阻塞性通气功能障碍的疾病有（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.单侧主支气管不完全性阻塞D.间质性肺疾病【答案】:ABC3.间质性肺疾病可以出现以下哪项肺功能改变A.FVC下降B.TLC下降C.FEV1/FVC正常D.RV增高【答案】:ABC4.慢性阻塞性肺疾病可以出现以下哪项肺功能改变A.FVC下降B.TLC下降C.FEV1/FVC下降D.FEV1正常【答案】:ACD肺通气功能障碍的特殊类型-11.图中黑色曲线表示的肺通气功能障碍类型是：A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.胸内可变型上气道阻塞D.胸外可变型上气道阻塞E.固定型上气道阻塞【答案】:D2.图中黑色曲线表示的肺通气功能障碍类型是：A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.胸内可变型上气道阻塞D.胸外可变型上气道阻塞E.固定型上气道阻塞【答案】:C3.图中黑色曲线表示的肺通气功能障碍类型是：A.阻塞性通气功能障碍B.单侧主支气管不完全性阻塞C.胸内可变型上气道阻塞D.胸外可变型上气道阻塞E.固定型上气道阻塞【答案】:B4.图中黑色曲线表示的肺通气功能障碍类型是：A.阻塞性通气功能障碍B.单侧主支气管不完全性阻塞C.胸内可变型上气道阻塞D.胸外可变型上气道阻塞E.固定型上气道阻塞【答案】:E肺通气检查结果的定量评估1.患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰、气促5年余，吸烟45年，门诊拟诊“慢阻肺”。肺功能检查结果如下：FVC=2.13L，占70.9%Pred，FEV1=0.81L，占32.0%Pred，FEV1/FVC=41.1%Pred，结果应为（）A.重度阻塞性肺通气功能障碍B.重度混合性肺通气功能障碍C.极重度阻塞性肺通气功能障碍D.极重度混合性肺通气功能障碍E.极重度限制性肺通气功能障碍【答案】:D2.关于肺通气功能障碍分度正确A.分成轻度、中度、中重度、重度和极重度，共五个程度。B.阻塞性肺通气功能障碍采用FEV1占预计值百分比对障碍程度进行评估C.限制性肺通气功能障碍采用FEV1占预计值百分比对障碍程度进行评估D.混合性肺通气功能障碍采用FEV1占预计值百分比对障碍程度进行评估【答案】:ABCD激发试验的原理与分类-随堂测验3-3-11.属于直接激发试验的激发剂有A.乙酰甲胆碱B.组织胺C.高渗盐水D.甘露醇【答案】:AB2.属于间接激发试验的激发剂有A.乙酰甲胆碱B.组织胺C.高渗盐水D.甘露醇【答案】:CD激发试验的标准程序-随堂测验3-3-21.评估激发试验结果的最常用肺功能指标A.FEV1B.PEFC.sGawD.FVC【答案】:A2.激发试验终止的条件A.血压超过160/90mmHgB.患者出现明显不适的临床症状C.吸入最高浓度D.FEV1较基础下降≥20%【答案】:BCD3.吸入激发剂前吸入稀释液的目的A.让受试者认识吸入激发剂的过程，减轻其心理负担B.让受试者熟悉吸入方法，增加吸入过程的协从性C.观察稀释液是否对肺功能有所影响，作为后面吸入激发剂的对照D.试验一下仪器的雾化装置是否正常工作【答案】:ABC激发试验的吸入方法-随堂测验3-3-31.吸入激发试验的方法有哪几种？A.2分钟潮气吸入法B.5次呼吸定量吸入法C.手捏式定量吸入法D.自动定量雾化吸入法E.脉冲震荡连续呼吸法F.干粉吸入法【答案】:ABCDEF激发试验的质量控制-随堂测验3-3-41.定量雾化装置的释雾量校准的正确步骤：①计算单位时间释雾量:释雾量=（雾化前重量-雾化后重量）/雾化时间。②往雾化器中加入一定量的生理盐水，并称量及记录雾化器（含生理盐水）的重量。③取出雾化器，称量及记录雾化后的雾化器（含剩余生理盐水）重量。④把雾化器与定量雾化装置相连接，设定雾化时间，开启装置进行雾化，设定时间结束时装置自动停止喷雾。A.②④③①B.①③②④C.①②③④D.②③④①【答案】:A2.关于激发液的配置与保存的相关知识，正确选项包括A.配制前乙酰甲胆碱晶体需-20℃保存；组织胺粉剂可常温保存B.配制后需置于4℃冰箱内保存，使用前室温下放置30minC.一般可存放2周,过期的激发液可能会降解，须弃掉D.组织胺遇光分解，应避光保存;乙酰甲胆碱嗜水性很强，需防潮保存【答案】:ABCD激发试验的安全管理-随堂测验3-3-51.组胺和乙酰甲胆碱激发试验阳性标准A.FEV1/FVC下降率≥20%B.FEV1下降率≥20%C.FEV1下降率≥15%D.FEV1/FVC下降率≥15%【答案】:B2.PD20-FEV1是指A.使FEV1较基线下降20%时激发剂的累积剂量B.使FEV1较基线下降15%时激发剂的浓度C.使FEV1较基线下降20%的激发剂的浓度D.使FEV1较基线下降15%时激发剂的累积剂量【答案】:A激发试验的定性与定量判断-随堂测验3-3-61.组胺和乙酰甲胆碱激发试验阳性标准A.FEV1/FVC下降率≥20%B.FEV1下降率≥20%C.FEV1下降率≥15%D.FEV1/FVC下降率≥15%【答案】:B2.PD20-FEV1是指A.使FEV1较基线下降20%时激发剂的累积剂量B.使FEV1较基线下降15%时激发剂的浓度C.使FEV1较基线下降20%的激发剂的浓度D.使FEV1较基线下降15%时激发剂的累积剂量【答案】:A舒张试验的步骤与方法-随堂测验3-4-11.沙丁胺醇在做支气管舒张试验前需停用多久？A.6-8小时B.3-5小时C.8-10小时D.1-3小时E.10-12小时【答案】:A2.噻托溴铵在做支气管舒张试验前需停用多久？A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时【答案】:E3.孟鲁司特在做支气管舒张试验前需停用多久？A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.96小时【答案】:E4.常用的支气管舒张剂包括哪些？A.沙丁胺醇定量气雾剂B.口服茶碱C.口服糖皮质激素D.异丙托溴铵雾化溶液E.特布他林雾化溶液【答案】:ABCDE舒张试验的结果分析-随堂测验3-4-21.支气管舒张试验阳性的判断标准是什么？A.FEV1和（或）FVC变化率≥12%，或绝对值增加≥200mlB.FEV1和（或）FVC变化率≥20%，或绝对值增加≥200mlC.FEV1和（或）FVC变化率≥20%，且绝对值增加≥200mlD.FEV1和（或）FVC变化率≥12%，且绝对值增加≥200mlE.FEV1和（或）FVC变化率≥20%，且绝对值增加≥120ml【答案】:D2.支气管舒张试验报告应该包括哪些内容？A.给药后等待的时间B.用药前后肺功能指标的变化率C.舒张剂给药方法、具体药物名称和剂量D.结果判断E.患者姓名、性别、出生日期、身高体重等基础信息【答案】:ABCDE3.支气管舒张试验的结果分析包括？A.慢阻肺的诊断B.慢阻肺疾病严重程度分级C.评价气道可逆性、辅助疾病的诊断与鉴别诊断D.评价支气管舒张剂的疗效，指导临床用药E.支气管哮喘的诊断【答案】:ABCDE4.哪些情况容易导致支气管舒张试验假阴性？A.停药时间不足B.药物吸入方法不当、使用药物剂量不足C.轻度气道缩窄的患者D.分泌物堵塞E.对该种支气管舒张剂不敏感【答案】:ABCDE肺弥散功能检查的原理与方法-随堂测验3-5-11.肺弥散功能检查的方法有哪些呢？A.重复呼吸法B.一氧化碳摄取法C.内呼吸法D.恒定状态法E.一口气呼吸法【答案】:ABCDE2.为什么选择一氧化碳作为肺弥散功能检查的测试气体呢？A.CO在运转过程中较多溶解在血浆中B.CO透过肺泡-毛细血管膜以及与血红蛋白反应速率与氧气相似C.CO在运转过程中极少溶解在血浆中D.正常人血浆中CO含量几乎为零，除大量吸烟者外E.CO与血红蛋白结合力比O2大210倍【答案】:BCDE3.关于肺弥散功能检查叙述正确的是？A.用于评价肺泡-毛细血管膜进行气体交换的效率B.检查所用气体为CO2C.是肺换气功能中的一种检查D.最常用的检查方法为一口气呼吸法E.最常用的检查方法为一氧化碳摄取法【答案】:ACD肺弥散功能检查的原理与方法-随堂测验3-5-21.通过什么评价肺弥散功能检查报告的质量？A.可接受性B.重复性C.稳定性D.标准性E.一致性【答案】:AB2.肺弥散功能检查指标包括哪些？A.肺泡容量（VA)B.肺一氧化碳弥散量（DLCO）C.DLCO与肺泡容量比值D.校正后DLCO值E.肺一氧化碳弥散因子（TLCO）【答案】:ABCDE3.肺弥散功能的临床应用包括哪些？A.术前风险评估B.辅助诊断与鉴别诊断C.评价药物疗效及不良反应D.定量评价和随访累及肺间质的疾病E.评价系统性疾病的肺部受累【答案】:ABCDE4.什么生理病理或疾病情况下肺弥散量会增高？A.世居高原B.间质性肺疾病C.肺水肿D.运动E.先天心脏病【答案】:ADE习题3-61.呼气峰值流量（PEF）是指A.用力吸气时的最高流量B.用力呼气时的最高流量C.最大吸气后能呼出的最大气量D.单位时间内尽可能快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量【答案】:B2.呼气峰值流量（PEF）的标准过程的正确顺序（）①受试者取站立位；②重复至少3次，取最大值记录；③把峰流量计的浮标拨到零点；④用口含紧峰流量计，立即以最大力气和最快速度做呼气动作；⑤读取指针刻度显示的PEF值；⑥深吸气到肺总量位，憋住气。A.①④⑥⑤③②B.③①④⑥⑤②C.③①⑤⑥④②D.①③⑥④⑤②【答案】:D3.PEF变异率（PEFR）的计算方法有以下哪几种？A.B.C.D.PEFR=PEF最低值/PEF个人最高值*100%【答案】:ABCD习题3-71.下列说法错误的是：A.呼吸肌肉功能障碍可以表现为：呼吸肌疲劳和呼吸肌无力。B.呼吸肌疲劳指肌肉在负荷下活动、所导致的肌肉力量和（或）速度的下降。C.呼吸肌无力（muscleweakness）：指肌肉在呼吸肌负荷正常时已发生收缩力量下降，休息不可使之逆转。D.无力的呼吸肌更易于发生疲劳。E.呼吸肌疲劳的肌肉力量和（或）速度的下降不可通过休息恢复【答案】:E2.测定呼气肌肉力量的主要指标有A.最大吸气压B.跨膈压C.最大跨膈压D.颤搐性气道压E.最大呼气压。【答案】:E3.以下为呼吸肌功能测定的临床应用是A.对呼吸肌肉收缩力作出评价，并且作为疾病诊断和预后的参考。B.最大呼气压可用于评价有神经肌肉疾患病人的呼气肌功能，C.评价病人的咳嗽及排痰能力。D.指导机械通气，MIP常作为判断能否脱离人工通气的参考指标。E.呼吸肌功能测定可作为评价呼吸肌锻炼以及药物治疗对呼吸肌功能影响的客观指标。【答案】:ABCDE习题4-11.支气管哮喘患者可出现以下哪些肺功能特点？A.阻塞性通气功能障碍B.气道高反应性C.气道阻力增加D.弥散能力正常【答案】:ABCD2.以下观点正确的是A.肺总量正常，但弥散功能下降者，不能排除间质性肺疾病B.患者有胸闷，胸痛，但肺通气功能正常，可考虑给患者做运动心肺功能检查，帮助进一步了解病情。C.慢阻肺患者支气管舒张试验结果一定是阴性D.支气管哮喘患者支气管激发试验结果一定是阳性【答案】:AB慢性阻塞性肺疾病的肺功能特点-随堂测验4-2-11.下列说法错误的是：（）A.慢阻肺是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，其通常与显著暴露于毒性颗粒和气体相关。B.呼气气流受限，是慢阻肺病理生理改变的标志。C.慢阻肺患者的呼气受限，在呼气开始的第一秒钟时间内呼出气体容量减少.D.当FEV1/FVC%<70%时，就可以诊断为呼气受限E.慢阻肺患者其FEV1/FVC%<70%不需要吸入支气管扩张剂后测定【答案】:E2.慢阻肺肺功能损害程度分为轻、中、重和极重度4级。50%处于哪一级？A.轻度B.中度C.重度D.极重度【答案】:B3.慢阻肺的肺功能的其他改变：（）A.MVV%预计值下降B.MMEF%预计值下降C.RV/TLC增加D.TLC增加E.MVV%增加【答案】:ABCD肺功能在慢性阻塞性肺疾病中的应用-随堂测验4-2-21.BODE指数不包括（）A.体重指数（BMI）B.气流堵塞程度（FEV1%）C.呼吸困难（SGRQ评分）D.运动能力（6分钟步行距离）E.生活质量（CCQ问卷）【答案】:E2.慢阻肺肺功能损害程度分为轻、中、重和极重度4级。35%处于哪一级？（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度【答案】:C3.肺功能在慢阻肺中有如下的应用：（）A.慢阻肺的诊断B.用于慢阻肺患者肺功能损害程度的分级C.与支气管哮喘鉴别D.患者病情的动态观察E.评估慢阻肺的严重程度【答案】:ABCDE支气管哮喘的肺功能特点-随堂测验4-3-11.哮喘的症状特点哪个是错误的？A.症状经常出现随时间和强度的变化而变化B.症状常由运动、过敏原、大笑、冷空气、刺激物的等引起C.症状经常在白天和早晨时更重D.多于一种症状，尤其是成人E.症状常在病毒感染（感冒）后出现或加重【答案】:C2.哮喘的典型呼吸道症状包括哪些？A.喘息B.气急C.胸闷D.咳嗽E.活动后气促【答案】:ABCD3.哮喘都有哪些肺功能特点？A.呼气气流受限的可逆性B.治疗后肺通气功能改善显著C.气道高反应性D.吸气气流受限的可逆性E.治疗后肺弥散功能改善显著【答案】:ABC肺功能在支气管哮喘中的应用-随堂测验4-3-21.临床监测哮喘病情变化最常用的肺功能指标有哪些？A.FEV1B.FVCC.FEV1/FVCD.PEFE.MVV【答案】:AD2.可变性气流受限客观检查项目包括？A.肺弥散功能试验检查B.肺通气功能试验检查C.支气管激发试验D.PEF日内变异率E.支气管舒张试验【答案】:CDE3.肺功能检查在哮喘临床应用中有什么作用？A.评估哮喘控制水平B.评估哮喘病情严重程度C.监测哮喘治疗与指导方案调整D.支气管哮喘的诊断与鉴别诊断E.评估哮喘的症状【答案】:ABCD慢性疾病之肥胖对肺功能影响-随堂测试4-41.肥胖对肺功能有什么影响？A.肺顺应性下降B.肺容积减少C.气道阻力增加D.呼吸肌力量减弱E.通气分布不均F.肺弥散增加G.二氧化碳潴留呼吸衰竭【答案】:ABCDEFG肺功能在呼吸康复中的应用-随堂测验4-61.肺功能在呼吸康复中的应用不包括：（）A.肺功能确定肺康复运动强度B.肺功能确定患者的肺康复方法C.肺功能测定患者运动耐力D.肺康复的个体化治疗方案E.肺功能评估肺康复效果【答案】:C2.下列正确的是（）A.临床上常用极量作为患者的康复强度B.次极量运动：受检者尽了最大努力，或其临床指标达到最大运动量时的标准运动C.运动强度越大，COPD患者运动康复效果越好D.极量运动：通过预计的最大心率的85%来确定E.极量运动：心率达到200-年龄、190-年龄；【答案】:C3.呼吸康复的对象是包括：A.呼吸衰竭、慢性气道疾病B.心功能不全C.神经脊髓疾病D.运动受限E.误吸等【答案】:ABCDE胸腹部外科手术对肺功能的影响-随堂测验4-7-11.术前肺功能下降易发生哪些术后肺部并发症？A.肺不张B.呼吸衰竭C.肺炎D.肺梗塞E.肺水肿【答案】:ABCDE2.哪些患者需要做术前肺功能检查？A.>60岁老年人或肥胖患者B.已知或疑有心肺疾病患者C.腹部外科手术患者D.胸部外科手术患者E.重度吸烟者、慢阻肺患者、哮喘患者【答案】:ABCDE3.胸腹部手术对肺功能有哪些不好的影响？A.阻塞性肺通气功能障碍B.肺弥散功能下降C.肺弥散功能上升D.限制性肺通气功能障碍【答案】:BD术前肺功能评估的方法及流程-随堂测验4-7-21.哪个不是评估手术风险的肺功能项目？A.肺弥散功能测定检查B.分侧肺功能测定C.运动心肺功能测定检查D.肺通气功能测定检查E.PEF变异率【答案】:E2.患者肺弥散功能<？%，手术风险大？A.DLCO<40%预计值B.DLCO<55%预计值C.DLCO<50%预计值D.DLCO<60%预计值【答案】:A3.目前最常用的分侧肺功能试验的项目是哪一个？A.放射性核素肺扫描显像B.多排螺旋CT结合肺通气和肺弥散功能分析C.早期侧卧位肺功能检测D.气管插管分侧堵塞左右支气管肺功能检测【答案】:B4.目前常用的测定运动心肺试验的项目是？A.踏车B.定时行走距离试验C.平板运动D.登楼试验E.定时慢跑距离试验【答案】:AC习题4-111.下列关于间质性肺疾病的发生机制，描述错误的是哪项？A.在间质性肺疾病的发生机制中，肺部最主要的改变是肺泡炎B.在间质性肺疾病的发生机制中，各种致炎因素损伤终末细支气管壁，引起大气道病变C.在间质性肺疾病的发生机制中，各种致炎因素损伤肺泡壁、内皮和基底膜，可导致呼吸膜结构破坏D.在间质性肺疾病的发生机制中，各种致炎因素使肺间质成纤维化，造成肺顺应性降低【答案】:B2.间质性肺疾病的肺功能改变主要有哪些A.肺弥散功能下降B.肺容量下降C.限制性肺通气功能障碍D.小气道阻塞E.肺顺应性下降【答案】:ABCDE期末考核1.患者的流量容积曲线出现吸气相和呼气相平台样改变时（如下图），应考虑（）类型的大气道阻塞的可能。A.可变胸内型B.可变胸外型C.固定型D.单侧主支气管不完全性阻塞【答案】:C2.肺通气是指（）A.肺与外界环境的气体交换过程B.肺泡与肺毛细血管血液间的气体交换过程C.血液与组织细胞间的气体交换过程D.外界空气与血液之间的气体交换过程【答案】:A3.肺通气功能检查程序的正确步骤（）①用力呼气：爆发呼气并持续呼气至RV位；②再次最大吸气：从RV位快速深吸气至TLC位；③潮气呼吸：均匀平静地呼吸；④最大吸气：在潮气呼气末，深吸气至TLC位。A.③④①②B.④①②③C.①②③④D.③②①④【答案】:A4.请指出下图曲线不符合质控的原因A.呼气起始犹豫B.呼气起始爆发力不足C.呼气过程咳嗽D.呼气过程中断【答案】:C【解析】:流量容积曲线显示呼气过程出现咳嗽，尤其是第一秒之前开始出现咳嗽，不符合标准。5.PEF是指A.平静吸气末作最大呼气所能呼出的最大气量B.最大吸气末作最大呼气所能呼出的最大气量C.平静吸气末作最大呼气所能呼出的最高呼气流量D.最大吸气末作最大呼气所能呼出的最高呼气流量E.以上均不正确【答案】:D6.MMEF或FEF25%-75%是指A.用力呼出气量为25%-75%肺活量间的平均呼气流量B.用力吸入气量为25%-75%肺活量间的平均吸气流量C.用力呼出气量为25%-75%肺活量间的瞬间呼气流量D.用力吸入气量为25%-75%肺活量间的瞬间吸气流量E.以上均不正确【答案】:A7.评估激发试验结果的最常用肺功能指标A.FEV1B.PEFC.sGawD.FVC【答案】:A8.支气管舒张试验阳性的判断标准是什么？A.FEV1和（或）FVC变化率≥12%，或绝对值增加≥200mlB.FEV1和（或）FVC变化率≥20%，或绝对值增加≥200mlC.FEV1和（或）FVC变化率≥20%，且绝对值增加≥200mlD.FEV1和（或）FVC变化率≥12%，且绝对值增加≥200mlE.FEV1和（或）FVC变化率≥20%，且绝对值增加≥120ml【答案】:D9.评价肺通气功能损害的程度采用哪个指标A.FEV1/FVC%PredB.FVC%PredC.FEV1%PredD.FEV1/FVC【答案】:C10.RV是指（）A.在平静呼气末作最大吸气所能吸入的最大气量B.在平静吸气末作最大呼气所能呼出的最大气量C.最大吸气后肺内所含的全部气量D.最大呼气后仍残留在肺内的气量【答案】:D11.外呼吸是指（）A.肺与外界环境的气体交换过程B.肺泡与肺毛细血管血液间的气体交换过程C.血液与组织细胞间的气体交换过程D.外界空气与血液之间的气体交换过程【答案】:D12.根据流量测定的原理，流量测定型肺量计可分为哪几种类型？A.涡轮式B.超声式C.热敏式D.压差式【答案】:ABCD13.学好肺功能检查需要具备以下哪几种条件？A.学习和掌握呼吸生理相关知识B.注重实验课，将理论和实践相结合C.与临床资料相结合，通过案例学习加深对肺功能的理解D.注重课外学习肺功能相关的临床诊治指南，加深对肺功能临床应用的认识【答案】:ABCD14.环境校准包括哪几方面内容？A.室内温度B.相对湿度C.大气压力D.海拔高度【答案】:ABCD15.可能出现限制性通气功能障碍的疾病有（）A.鸡胸、漏斗胸B.妊娠C.单侧主支气管完全阻塞D.间质性肺疾病【答案】:ABCD16.可能出现阻塞性通气功能障碍的疾病有（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.单侧主支气管不完全性阻塞D.间质性肺疾病【答案】:ABC17.吸入激发试验的方法有哪几种？A.2分钟潮气吸入法B.5次呼