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卫生系统招聘-口腔学专业知识-口腔黏膜病[单选题]1.下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别()。A.性别差异B.好发年龄不同C.前者为急性发作、全身反应较重;后者为反复(江南博哥)发作、全身反应较轻D.前者病损表现为成簇小水疱;后者病损表现为散在小溃疡E.前者病损可伴皮肤损害:后者病损无皮肤损害正确答案:A参考解析:考查急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别。急性疱疹性口炎好发于婴幼儿,急性发作、全身反应较重,成簇小水疱,疱破后成为大片表浅溃疡;损害遍及口腔黏膜各处包括牙龈、上腭、舌、颊和唇黏膜;可伴皮肤损害。疱疹样口疮好发于成人,反复发作、全身反应较轻;散在小溃疡,无发疱期;损害仅于口腔的非角化黏膜:无皮肤损害。[单选题]2.关于口腔黏膜白斑不属于临床表现的是()。A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块B.白色不规则隆起伴有乳头状突起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成E.白色凝乳状假膜正确答案:E参考解析:白色凝乳状假膜是白色念珠菌病的口腔表现,而不是口腔黏膜白斑的临床表现。白斑的临床表现可分为斑块状、皱纹纸状、颗粒状、疣状和溃疡状。斑块状表现为白色或灰白色均质斑块,皱纹纸状表现为皱纸状斑块,因此排除A。颗粒状表现为颗粒状红白间杂病损,因此排除C。疣状表现为白色不规则隆起伴有乳头状突起,因此排除B。溃疡状表现为在白色斑块的基础上有溃疡形成,因此排除D。白色凝乳状假膜是白色念珠菌病的口腔表现,故本题选E。[单选题]3.导致营养不良性口角炎发病的主要因素有()。A.B族维生素缺乏、营养不良B.感染因素C.遗传因素D.创伤因素E.变态反应正确答案:A[单选题]4.梅毒的病原体为()。A.单纯疱疹病毒B.梭状杆菌C.白色念珠菌D.苍白密螺旋体E.人类免疫缺陷病毒正确答案:D[单选题]5.复发性口腔溃疡治疗措施中,近期疗效最佳的是()。A.口腔局部消炎,止痛、促愈合B.手术切除C.针对与发病有关的全身和局部因素治疗D.注射转移因子或口服左旋咪唑E.补充营养正确答案:D参考解析:注射转移因子或口服左旋咪唑是复发性口腔溃疡治疗中近期疗效最佳的措施。补充营养属于支持治疗,所以E不选;而口腔溃疡不伴发感染则不需要消炎治疗,所以A错误;手术切除对于复发性口腔溃疡没有必要,所以B不选;而针对与发病有关的全身和局部因素治疗是根治性治疗防止口腔溃疡复发,所以C不选;注射转移因子或口服左旋咪唑用来治疗口腔溃疡可以加速口腔溃疡的愈合,所以近期疗效最佳,故本题选D。[单选题]6.萎缩是()。A.黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏B.上皮变薄C.上皮的部分损伤D.黏膜上较局限的颜色异常E.黏膜表面的线状裂口正确答案:B[单选题]7.颞下部皮肤发生带状疱疹,说明损害累及三叉神经的()。A.第一支B.第二支C.第三支D.第一支及第二支E.第二支及第三支正确答案:B[单选题]8.血管神经性水肿的水肿部位多见于()。A.咽喉B.眼睑C.鼻翼D.口唇E.额部正确答案:D[单选题]9.良性黏膜类天疱疮的临床特点是()。A.疱壁薄而松弛B.尼氏征阳性C.愈后不发生组织瘢痕粘连D.发病急E.牙龈易受累正确答案:E参考解析:良性黏膜类天疱疮临床上表现为疱壁紧张,尼氏征阴性,好发于牙龈,最典型的表现呈剥脱象龈炎样的损害,为慢性发作过程。良性黏膜类天疱疮临床上表现为疱壁紧张,尼氏征阴性,所以答案A和B错误;本病又叫做瘢痕性类天疱疮,因为它愈后可遗留瘢痕,故C错误。良性黏膜类天疱疮为慢性发作过程,因此D错误;好发于牙龈,最典型的表现呈剥脱象龈炎样的损害,则答案E正确,故本题选E。[单选题]10.湿疹糜烂型唇炎的表现与单独发生在唇部黏膜的斑纹表现难以鉴别的是()。A.慢性盘状红斑狼疮B.多形性红斑C.念珠菌性唇炎D.糜烂型扁平苔藓E.药物过敏性口炎正确答案:A参考解析:慢性盘状红斑狼疮发生在唇部时特点为圆形红斑糜烂,病损可融合形成较大创面,易发生溢血溢脓形成血痂,继发感染成脓痂,当其单独发生在唇部时与糜烂性唇炎很难鉴别。慢性盘状红斑狼疮发生在唇部时特点为圆形红斑糜烂,病损可融合形成较大创面,易发生溢血溢脓形成血痂,继发感染成脓痂,当其单独发生在唇部时与糜烂性唇炎很难鉴别,故选A;多形性红斑也可见糜烂、血痂,但还可见假膜,疼痛明显,较易鉴别,排除B;念珠菌性唇炎可见脱屑,排除C;糜烂型扁平苔藓可见糜烂周围白色花纹或丘疹,排除D;药物过敏性口炎多累及上腭,排除E,故选A。[单选题]11.口腔念珠菌病的主要病理特征是()。A.上皮变性坏死B.上皮内微小脓肿C.上皮内念珠菌的菌丝D.上皮内念珠菌的白色斑膜E.上皮角化层水肿正确答案:C参考解析:口腔念珠菌病的主要病理特征是上皮内念珠菌的菌丝。黏膜病变病理变化一般为亚急性或慢性炎症。念珠菌侵入组织,引起上皮表层水肿,角化层内有中性粒细胞浸润,常形成微小脓肿。上皮棘层增生,上皮钉突呈圆形,基底膜部分被炎症破坏。在角化层或上皮的外1/3处可见菌丝,菌丝与上皮表面多呈垂直型或呈一定角度,HE染色不甚清晰.PAS染色为强阳性。结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。急性假膜性念珠菌病的白色假膜在镜下为上皮变性坏死,并有大量念珠菌的菌丝和孢子。病变处可作涂片检查,方法为轻轻刮白色黏膜的表层,放置于清洁的栽玻片上,滴加10%~15%氢氧化钾(或氢氧化钠)溶液,再加盖玻片,放于光学显微镜下观察菌丝及孢子。[单选题]12.黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,称为()。A.萎缩B.坏死C.溃疡D.假膜E.丘疹正确答案:C[单选题]13.下述哪一项临床表现符合口腔黏膜带状疱疹?()。A.散在分布的单个小溃疡B.各处成簇小水疱C.单侧性皮肤-黏膜疱疹,沿三叉神经分支排列,且疼痛明显D.广泛糜烂E.单个或几个大小不等的水疱正确答案:C[单选题]14.下列不属于口腔黏膜感染性疾病的是()。A.带状疱疹B.复发性疱疹性口炎C.口腔结核D.鹅口疮E.复发性阿弗他溃疡正确答案:E[单选题]15.口腔损害出现棘层松解现象的是()。A.瘢痕性类天疱疮B.寻常型天疱疮C.增殖型天疱疮D.大疱性类天疱疮E.红斑型天疱疮正确答案:B[单选题]16.口腔扁平苔藓的主要自觉症状是()。A.刺激局部敏感灼痛B.剧烈自发痛C.咬合痛D.持续钝痛E.放射痛正确答案:A[单选题]17.皮肤表现为虹膜状红斑的是()。A.盘状红斑狼疮B.多形性红斑C.口腔扁平苔藓D.天疱疮E.类天疱疮正确答案:B参考解析:多形性红斑又称渗出性多形红斑,是一种病因复杂的急性炎症性皮肤病。皮疹具有多形性,常伴黏膜损害,其特征性皮损为虹膜样红斑。虹膜状红斑,即直径为0.5cm左右的圆形红斑的中心有粟粒大小的水疱,又称靶形红斑,为多形性红斑典型的皮肤病损,故选B。[多选题]1.口角炎根据发病原因可分为()。A.营养不良性口角炎B.感染性口角炎C.溃疡性口角炎D.接触性口角炎E.创伤性口角炎正确答案:ABDE[多选题]2.带状疱疹的临床表现中正确的是()。A.发病前常有低热、乏力症状B.在红斑上发生水疱,沿单侧神经分布C.皮肤粘膜均可发生水疱D.青少年患者疼痛剧烈,老年患者疼痛较轻E.愈合后很少复发正确答案:
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