4.3免疫失调课件【知识精讲精研】高二上学期生物人教版选择性必修1

4.3免疫失调温故而知新免疫系统的功能

免疫功能是不是越强大越好？

当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调疾病思考：注射青霉素之前为什么要做皮试实验？青霉素特定组织蛋白B细胞浆细胞增殖分化特殊抗体青霉素过敏的过程小贴士：青霉素是一种小分子物质，它本身不会引起免疫反应正常抗体特殊抗体抗体的结构抗体的结构与功能青霉素是一种小分子物质，它本身不会引起免疫反应，但它进入内环境后会与特定的组织蛋白结合形成大分子复合物，某些人免疫功能过于强大，会把这种对人体无害的大分子复合物作为抗原引起机体产生特殊的免疫反应，也就是过敏反应。思考：注射青霉素之前为什么要做皮试实验？肥大细胞组织胺等化学物质血管壁通透性增加毛细血管舒张过敏性休克分泌再次注射青霉素特殊抗体组织水肿第一次注射青霉素过敏反应：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。一、过敏反应1.概念:案例一：

近期，支原体肆虐，为了使空气流通，郑女士每天都要开窗通风。这两天她突然出现鼻塞、咽干、打喷嚏等症状，以为是感冒了，就随便吃些感冒药。吃药后情况并没有好转，反而愈发严重。她去医院检查，才知道是花粉过敏。一、过敏反应2.过敏反应的机理柳树开花柳树花粉B细胞

浆细胞肥大细胞组织胺和其他化学物质过敏反应发生机理示意图活动1：请结合教材文字及过敏反应发生机理示意图，分析郑女士花粉过敏引发打喷嚏的过程，绘制概念图。（5min）一、过敏反应2.过敏反应的机理B细胞浆细胞增殖分化肥大细胞特殊抗体组织胺等化学物质分泌刺激神经系统花粉首次吸入再次吸入分泌打喷嚏活动1：请结合教材文字及过敏反应发生机理示意图，分析郑女士花粉过敏引发打喷嚏的过程，绘制概念图。一、过敏反应2.过敏反应的机理一定是外来物质不一定是大分子具有个体差异性引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。Q：引起过敏反应的物质是什么？与免疫反应中的抗原有何异同？生活中常见的过敏原一、过敏反应过敏原初次接触、刺激B细胞活化浆细胞分泌产生抗体皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面引起细胞释放组织胺等物质引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应（过敏性休克）呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）消化道过敏反应（食物过敏性胃炎）皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）吸附过敏原与吸附在细胞表面的相应抗体结合再次接触相同过敏原一、过敏反应2.过敏反应的机理医生告诉郑女士，从过敏原检测报告单上看，她属于“过敏体质”，她的父母也可能出现过敏反应，建议提前做过敏原检测。过敏反应的特点：（1）有快慢之分，过敏者可能在接触过敏原后数分钟内出现反应，也可能24h后才有症状。（2）有明显的遗传倾向和个体差异。3.过敏反应的特点一、过敏反应过敏类型预防措施海鲜过敏螨虫过敏猫毛过敏花粉过敏佩戴护目镜、口罩等不养猫，不接触猫不吃鱼、虾、蟹勤晒被子、床单预防过敏的发生：避免接触过敏原活动2：请将各种过敏类型与预防措施连线4.过敏反应的预防与治疗一、过敏反应靶细胞组织胺思考：医生为郑女士开了药物用于缓解过敏症状，请结合示意图分析药物的作用机理。抗组织胺类药物靶细胞组织胺抗组织胺类药物阻断组织胺与靶细胞的结合4.过敏反应的预防与治疗一、过敏反应活动3：对比分析过敏反应与体液免疫的发生过程，思考二者的区别与联系项目体液免疫过敏反应激发因素_________________反应时机_______________________________________________抗体分布____________________________________________________________________________________________反应结果__________________________________________________________________________________________________________________________联系过敏反应是异常的体液免疫过敏原机体再次接触相同过敏原吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面过敏反应与体液免疫的关系抗原第一次或以后每次接触抗原血清、组织液、外分泌液等抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化使细胞释放组胺等物质，从而引发过敏反应案例二：

王同学曾经有过某种链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天王同学突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。王同学不理解，普通的细菌感染怎么会和心脏病产生联系呢？1.自身免疫病的机理二、自身免疫病资料1：组织细胞的正常工作离不开血液运来的氧气和养料，全身供血不足可以导致头晕、胸闷等症状。人体心脏及瓣膜活动4：请根据资料，绘制链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。资料2：人的心脏由两心室两心房组成，此外在心室与心房之间以及心室与动脉之间存在着心脏瓣膜，像单向阀门一样保证血液总是从心房流到心室，再从心室流到动脉进而运向全身的组织器官。1.自身免疫病的机理二、自身免疫病风湿性心脏病的致病机理抗原M特定蛋白某种链球菌人的心脏资料3：某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。1.自身免疫病的机理二、自身免疫病风湿性心脏病的致病机理活动4：请根据资料，绘制链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。机体产生针对抗原M的特异性免疫抗M抗体与效应T细胞作用于心脏瓣膜心脏瓣膜受损部分血液回流，全身供血不足头晕、胸闷等症状1.自身免疫病的机理二、自身免疫病风湿性心脏病的致病机理免疫系统对自身成分发生反应。自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状。2.自身免疫病的定义二、自身免疫病正常人（左）与类风湿性关节炎患者（右）手部关节系统性红斑狼疮类风湿性关节炎自身免疫病发病率较高，会对机体造成难以逆转的损伤。系统性红斑狼疮、类风湿性关节液的病因均尚未完全研究清楚，治疗困难。早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。3.自身免疫病的实例二、自身免疫病思考：王同学听完解释明白了很多，但是他依然担心，自己的病能治好吗？请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的基本思路。

自身免疫病的本质是免疫功能过强导致的，基本的治疗思路是抑制免疫系统的功能。图1二尖瓣病变图2二尖瓣置换术4.自身免疫病的治疗二、自身免疫病自体造血干细胞移植流程1997年国际上报道了第1例进行自体骨髓移植的单纯自身免疫疾病—系统性红斑狼疮。1998年，孙凌云等进行了首例系统性红斑狼疮自体骨髓干细胞移植。次年，又成功进行了第2例系统性红斑狼疮患者自体骨髓干细胞移植。迄今为止，全球已有300例关于自体骨髓或造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的案例。4.自身免疫病的治疗二、自身免疫病青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破屠呦呦如果临床试验顺利，新双氢青蒿素片剂或最快于2026年前后获批上市。屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家，诺贝尔科学奖项是中国医学界迄今为止获得的最高奖项，也是中医药成果获得的最高奖项。免疫过强过敏反应自身免疫病风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等实质：免疫系统对自身成分发生反应预防：避免接触过敏原实质：免疫系统对外界无害物质发生免疫反应自身免疫病的实例思考：结合所学知识与示意图，分析甲亢的病因。患者体内TSH受体被免疫系统当作抗原而识别，引起B细胞增殖分化形成浆细胞，最终分泌出抗TSH受体的抗体，这种抗体与TSH受体发生特异性结合，充当TSH的作用，从而引起甲状腺功能亢进“泡泡男孩”

体内没有任何免疫系统，没有任何抵御细菌、病毒的能力，与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”大卫·非利普.威特。情境导入——了解重症联合免疫缺陷病的特点Q1：为什么大卫自身无法抵御感冒等疾病？Q2：大卫的病是先天形成的还是后天形成的？Q3：像以上材料中这样因机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病称为什么疾病？大卫免疫功能低下先天形成的疾病免疫缺陷病任务：阅读教材P97页，归纳免疫缺陷病的概念及类型。情境导入——了解重症联合免疫缺陷病的特点三、免疫缺陷病1.概念：指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2.类型：免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病概念实例由于遗传而生来就有重症联合免疫缺陷病概念实例由疾病和其他因素引起大多数免疫缺陷病，如艾滋病三、免疫缺陷病3.获得性免疫缺陷综合征——AIDS（1）艾滋病病毒：HIV病毒外壳:保护内部核酸的蛋白质外衣病毒包膜:来源于病毒最后所在的宿主细胞核酸:

两条相同RNA链逆转录酶:进入宿主细胞后将RNA转化为DNA表面蛋白:能使HIV和宿主细胞的受体结合①遗传物质：RNA三、免疫缺陷病思考：根据HIV病毒示意图，请写出该病毒遗传信息的传递过程。RNADNAmRNA逆转录转录翻译蛋白质②遗传信息传递过程：外壳病毒包膜核酸逆转录酶表面蛋白③合成场所：宿主细胞的细胞核和核糖体④特点：遗传物质为RNA，单链结构，易变异三、免疫缺陷病三、免疫缺陷病问题一：刘先生听说艾滋病患者会死于严重感染或恶性肿瘤，这是为什么？问题二：刘先生暂时还没有症状，现在抑制HIV的增殖对刘先生有帮助吗？你能想到几种抑制HIV增殖的方法？问题三：艾滋病的治疗费用会不会很贵？刘先生能负担得起吗？问题四：刘先生办公室的同事都很害怕被传染，流言蜚语让刘先生非常苦恼。你能帮刘先生向大家解释艾滋病的传播途径和预防措施吗？

案例三：

刘先生今年30岁，未婚，在一次体检中查出HIV抗体呈阳性，经过进一步的检查医生确认刘先生感染了艾滋病。这下刘先生慌了，虽然现在还没有任何病症，但他不知道自己什么时候会发病，也不知道现在还有没有补救的措施，他特别需要大家的帮助。三、免疫缺陷病Q1:HIV为什么感染人的辅助性T细胞？Q2:第一年时，HIV数量先上升后下降，请分析原因。Q3：刘女士听说艾滋病患者会死于严重感染或恶性肿瘤，这是为什么？HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合HIV通过杀死辅助性T细胞破坏细胞免疫和体液免疫。B细胞和细胞毒性T细胞活化离不开辅助性T细胞的辅助，如果辅助性T细胞大量减少，细胞免疫和体液免疫功能严重减退甚至丧失。刚开始HIV数量上升是因为此时人体内辅助性T细胞数量较少，后来由于辅助性T细胞数量上升，发挥作用消灭了部分HIV。1.艾滋病患者为什么会死于严重感染或恶性肿瘤？三、免疫缺陷病思考：（1）该先生暂时还没有症状，现在抑制HIV的增殖对他有帮助吗？（2）根据HIV的增殖过程，你能说出几种抑制HIV增殖的方法吗？有帮助，抑制HIV增殖可以保护辅助性T细胞，防止或延缓病情进入出现临床症状的阶段抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合；抑制逆转录过程鸡尾酒疗法:华裔科学家何大一，针对艾滋病病毒感染人体的不同环节，用三种或三种以上的药物通过联合用药来提高治疗效果,最大限度地抑制病毒的复制。将这种治疗方法形象地命名为“鸡尾酒”疗法。2.现在抑制HIV的增殖对刘先生有帮助吗？三、免疫缺陷病我国对所有HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”，并遵循自愿的原则3.艾滋病的治疗费用会不会很贵？刘先生能负担得起吗？目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。三、免疫缺陷病性接触传播采取安全的性行为，如使用避孕套血液传播母婴传播避免注射吸毒不与他人共用牙刷、剃须刀不用未经消毒的器具纹眉、穿耳等正规机构献血孕前抗病毒治疗采取剖宫产分娩人工哺乳4.你能帮刘先生向大家解释艾滋病的传播途径和预防措施吗？三、免疫缺陷病请判断这些传言有道理吗？与艾滋病患者握手会感染HIV艾滋病患者的喷嚏会传播HIV与艾滋病患者共同进餐会感染HIV三、免疫缺陷病

卡介苗是由减毒牛型结核分枝杆菌悬浮液制成的活疫苗，接种后可增强巨噬细胞活性，加强巨噬细胞杀灭肿瘤的能力，活化T细胞，从而增强机体总体抵抗力。可大幅降低儿童结核病和结核性脑膜炎的发病率。感染了艾滋病病毒的新生儿或儿童不能接种卡介苗？不能，免疫力降低，接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激。【迁移应用】三、免疫缺陷病将“正常结构”作为免疫对象将“非病原体”作为抗原免疫功能先天或后天不足

免疫过强免疫失调病的判断方法免疫过强免疫缺陷自身免疫病过敏反应免疫缺陷病小结免疫失调过敏反应自身免疫病免疫缺陷病鱼、虾、牛奶过敏等风湿性心脏病，类风湿关节炎，系统性红斑狼疮先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病艾滋病

通过本节课的学习，我们知道保持免疫系统功能的正常非常重要，你能列举出保持免疫功能正常的生活方式吗？饮食作息运动情绪健康中国健康有我一、概念检测1.一些人对猫过敏。目前研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Feld1（简称F蛋白）。请判断下列推理是否合理。（1）对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会产生强烈的免疫反应。（2）猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。（3）若有家庭成员对猫过敏，则应尽量避免在家中养猫。2.自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述，正确的是（）A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的D.在该免疫反应的发生过程中，只有体液免疫发挥作用4练习与应用A二、拓展应用2020年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。（1）人体感染新型冠状病毒后，自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的?其中T细胞和B细胞分别起什么作用?（2）为什么有的患者体内会出现"细胞因子风暴"?4练习与应用提示：人体感染新型冠状病