2014年65岁以上老年人健康体检实施方案

2014年金银滩镇卫生院65岁以上老年人健康体检实施方案为了进一步深化医药卫生改革，提升民生保障水平，实现人人享有基本医疗卫生服务目标，我院对全镇65岁以上老人进行健康体检。为扎实做好65岁以上老人健康体检工作，制定以下实施方案：

一、工作目标2014年，全面启动65岁以上老年人健康体检工作。通过开展健康体检，掌握老年人健康状况及影响的主要危险因素，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理和慢病管理，遭到无病早预防、有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。二、工作内容（一）、体检对象每年组织年满65周岁及以上本辖区居民（含居住半年以上的流动人口），开展一次免费健康体检工作。（二）体检机构及场所以镇为单位，以村为点，组织进行辖区内65岁及以上老年人的健康体检。健康体检以预约集中体检为主，体检机构要安排具备相应资质的医务人员和相关的检测设备，选择宽敞、明亮的房间进行。三、工作流程

1、宣传发动。各村卫生室要开展多种形式的宣传活动，让老年居民了解健康体检的惠民政策，积极主动参与。2、登记与告知：由同村村医以及保健员，对辖区内65岁及以上老年居民进行登记造册，填好基本内容的健康检查表，按照规定的时间到相应的单位进行健康体检。填写基本信息栏目及相关内容，完成体检前期工作，并动员符合条件的老年人参加健康体检。接受健康体检的老年人，建议由家人陪同前往。3、体检阶段：选定体检对象、落实体检服务。健康体检单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表，按要求进行健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人同意。4、建档。乡镇卫生院要结合老年人健康体检结果，按照《卫生部居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁及以上老年人的健康档案，并逐步实现信息化管理。5、反馈。健康体检结束后，由体检单位主检医师出具健康检查报告单，反馈体检结果，并进行相应的健康教育和健康指导。确定为高血压、糖尿病、精神病等建立慢病管理的档案，定期进行免费随访。四、体检管理1、65岁及以上老年人凭身份证（户口本）到辖区村卫生室进行免费体检。镇卫生院和各村卫生室负责免费为其建立健康档案，并进行规范管理。2、体检领导小组在体检结束后，由卫生院反馈个人健康体检结果与群体健康评价结果。个体健康评价结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价及健康指导建议；群体健康评价结果应包括辖区老年人总体健康状况分析和健康指导意见。3、健康电子档案的管理。健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。根据体检分析报告研究制定健康促进措施，有针对性地开展健康教育、健康促进工作。根据受检者健康状况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治病知识，对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。4、工作要求。各村卫生室要严格按照要求，规范开展健康体检工作。合理设计告知程序，合理安排体检流程，优化体检环境，统一体检方法、标准和要求，高效、优质开展健康体检工作。各村卫生室要对健康检查结果进行审核，出具健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。对发现的高危人群、传染病、肿瘤等疾病患者，要及时转上级综合医院确诊，并跟踪随访掌握诊断结果；对已经出现明显症状的，须及时转上级医院住院治疗。各健康检查单位要按季度汇总上报65岁及以上老年人健康检查结果，及时分析评估辖区老年人群健康状况及影响老年人健康的相关因素，有针对性的制定辖区老年人群疾病干预方案。金银滩镇中心卫生院201

附件1：65岁及以上老年人健康体检服务包1、常规物理体检：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、心肺听诊等检查及视力、听力和活动能力的一般检查。2、辅助检查：空腹血糖、血常规，尿常规，肝功能（血清谷丙转氨酶，总胆红素，直接胆红素），血脂和心电图检测、B超（肝胆脾胰肾）。3、询问：体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、住院治疗情况及用药等情况。附件2：金银滩镇中心卫生院老年人健康小组组长：杨金花副组长：吴学明组员：临床大夫2人辅助科室检验组6人B超室1人心电图2人登记2人附件3:金银滩镇中心卫生院65岁以上老年人体检时间表序号行政村负责人体检时间备注1新渠村李冠飞4月8.9日2杨马湖马建海4月10.11.12日3东湾村马金宏4月14.15日4团庄村马超4月16.17.18日5四支渠村强彩兰4月21.22.23日6