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流感嗜血杆菌——Haemophilus

Influenzae目录Content嗜血杆菌发现历史生物学性状致病性微生物学检查法防治原则嗜血杆菌共同特征属内成员1嗜血杆菌—共同特征PartI形态特征：

革兰阴性小杆菌（常呈多态性），无鞭毛、无芽胞。嗜血特性：

在人工培养时必须要提供新鲜血液或血液成分才能生长。嗜血杆菌—属内成员PartI嗜血杆菌属共有17个种，致病的主要有以下几种：流感嗜血杆菌杜克嗜血杆菌埃及嗜血杆菌其他后述软性下疳流行性结膜炎&儿童巴西紫癜热细菌性心内膜炎&混合感染发现历史2发现历史PartII发现命名分离失败学说动摇深入认识189219181920sRichardPfeifferPeterOlitsky&FrederickGates生物学性状形态结构培养特性3生化反应抗原结构抵抗力生物学性状—形态结构PartIII革兰染色：阴性菌体形态：取决于菌龄或培养基—新鲜感染灶：小球杆状—恢复期病灶&长期人工培养：球杆、长杆、丝状等菌体大小：0.3-0.4μm宽，1.0-1.5μm长特殊结构：—菌毛：有—鞭毛：无—芽孢：不形成—荚膜：部分有（与致病性有关）

生物学性状—培养特性PartIII需氧/兼性厌氧35-37℃需X因子和V因子—巧克力平板上生长良好—卫星现象（satellitephenomenon）

生物学性状—生化反应PartIII葡萄糖&蔗糖：能分解甘露糖&乳糖：不能酵解半乳糖、果糖&麦芽糖：发酵不稳定粗糙型菌株比有荚膜菌株分解糖的能力强生物学性状—抗原结构PartIII—特异性不强：用于流行病调查菌体抗原（外膜蛋白）—a-f

6个型—b型Hib致病性最强—无荚膜的缺陷型称为非分型流感嗜血杆菌（NTHi）荚膜多糖——分型依据生物学性状—抵抗力PartIII流感嗜血杆菌抵抗力弱，对热、干燥和消毒剂均敏感：热56度加热30分钟可被杀死干燥干痰中48小时内死亡致病性致病物质所致疾病4致病性—疾病物质PartIV荚膜（主要毒力因子）—抗吞噬作用菌毛—粘附与定植于细胞内毒素—作用尚不清楚IgA蛋白酶：—水解sIgA，降低黏膜局部免疫力致病性—所致疾病PartIV原发性感染继发性感染细菌类型b型有荚膜强毒株无荚膜株所致疾病化脓性感染（如脑膜炎、鼻咽炎、心包炎等）常在流感、麻疹、百日咳等感染后发生支气管炎、肺炎、中耳炎、结膜炎等易感人群少儿成人微生物学检查法5微生物学检查法PartV直接检测—取相应标本（如脑脊液、痰液、浓汁、血液、鼻咽分泌物等）直接涂片染色镜检分离培养—巧克力色琼脂或含脑心浸液的血琼脂抗原检测—检测b型多糖抗原（乳胶微粒凝集反应、免疫荧光等）PCR防治原则6防治原则Part

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