联城幼儿园教育集团教职工心理危机筛查表

联城幼儿园教育集团教职工心理危机筛查表说明：请仔细地阅读每一条，然后根据最近一个月以内，您的实际感觉，选择适合的答案点击，请注意不要漏题。1.您的姓名：[填空题]*_________________________________2.头痛[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重3.神经过敏、心中不踏实。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重4.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重5.头昏或昏到。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重6.对异性的兴趣减退。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重7.对旁人责备求全。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重8.感到别人能控制您的思想。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重9.责怪别人制造麻烦。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重10.忘记性大。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重11.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重12.容易烦恼和激动。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重13.胸痛。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重14.害怕空旷的场所或街道。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重15.感到自己的精力下降，活动减慢。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重16.想结束自己的生命。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重17.听到旁人听不到的声音。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重18.发抖。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重19.感到大多数人都不可信任。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重20.胃口不好。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重21.容易哭泣。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重22.同异性相处时感到害羞不自在。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重23.感到受骗，中了圈套或有人想抓住您。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重24.无缘无故地忽然感到害怕。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重25.自己不能控制地大发脾气。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重26.怕单独出门。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重27.经常责怪自己。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重28.腰痛。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重29.感到难以完成任务。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重30.感到孤独。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重31.感到苦闷。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重32.过分担忧。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重33.对事物不感兴趣。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重34.感到害怕。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重35.您的感情容易受到伤害。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重36.旁人能知道你的私下想法。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重37.感到别人不理解您，不同情您。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重38.感到人们对您不友好，不喜欢人。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重39.做事情必须做得很慢以保证做的正确。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重40.心跳得很厉害。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重41.恶心或胃部不舒服。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重42.感到比不上他人。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重43.肌肉酸痛。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重44.感到有人在监视您、谈论您。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重45.难以入睡。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重46.做事必须反复检查。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重47.难以作出决定。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重48.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重49.呼吸有困难。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重50.一阵阵发冷或发热。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重51.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重52.脑子变空了。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重53.身体发麻或刺痛。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重54.喉咙有梗塞感。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重55.感到前途没有希望。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重56.不能集中注意。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重57.感到身体的某一部分软弱无力。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重58.感到紧张或容易紧张。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重59.感到手或脚发重。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重60.想到死亡的事。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重61.吃得太多。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重62.当别人看着您或谈论您时感到不自在。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重63.有一些不属于您自己的想法。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重64.有想打人或伤害他人的冲动。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重65.醒得太早。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重66.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重67.睡得不稳不深。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重68.有想摔坏或想破坏东西的冲动。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重69.有一些别人没有的想法或念头。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重70.感到对别人神经过敏。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重71.在商店或电影院等人多的地方感到不自在。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重72.感到任何事情都很困难。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重73.一阵阵恐惧或惊恐。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重74.感到公共场合吃东西很不舒服。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重75.经常与人争论。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重76.单独一人时神经很紧张。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重77.别人对您的成绩没有做出恰当的评价。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重78.即使和别人在一起也感到孤独。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重79.感到坐立不安心神不定。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重80.感到自己没有什么价值。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重81.感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重82.大叫或摔东西。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重83.害怕会在公共场合昏倒。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重84.感到别人想占您的便宜。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重85.为一些有关“性”的想法而很苦恼。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重86.您认为应该因为自己的过错而受惩罚。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重87.感到要很快把事情做完。[单选题]*○无○轻度○中度○偏重○严重88.感到自己的身体有严重问题。[单选题]*○无○轻度