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文档简介

淋病

[单项选择题]

1、播散性淋球菌感染最常见于()

A.月经期妇女

B.婴幼儿

C.老年患者

D.男性同性恋患者

参考答案:A

[单项选择题]

2、以下关于淋菌性结膜炎描述正确的是()

A.成人多因自我接种导致双侧受累

B.新生儿多为母亲产道传染,多为双侧受累

C.表现为眼结膜充血水肿,无脓性分泌物

D.角膜一般不发生溃疡

参考答案:B

[单项选择题]

3、关于淋球菌的描述,错误的是()

A.为革兰阳性双球菌,成对排列

B.常多位于多形核白细胞的胞浆内,慢性期则在细胞外

C.不耐热,一般消毒剂易将其杀死

D.常寄居于粘膜表面的柱状上皮细胞内

参考答案:A

[单项选择题]

4、淋病的表现有下列哪种()

A.淋菌性咽炎

B.淋菌性肝炎

C.淋菌性胸膜炎

D.淋菌性心内膜炎

参考答案:A

[单项选择题]

5、儿童淋病患者体重大于多少时按照成人方案治疗()

A.30kg

B.45kg

C.60kg

D.75kg

参考答案:B

[单项选择题]

6、最常与淋病伴发并导致迁延不愈的是()

A.梅毒

B.尖锐湿疣

C.非淋菌性尿道炎

D.生殖器疱疹

参考答案:C

[单项选择题]

7、男性淋病中下列哪一种类型较为少见()

A.淋菌性尿道炎

B.附睾炎

C.淋菌性咽炎

D.淋菌性眼炎

参考答案:D

[单项选择题]

8、妊娠期淋病可用下列哪些药物治疗()

A.氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.四环素

D.环丙沙星

参考答案:B

[单项选择题]

9、女性慢性淋病引起不孕的主要原因是()

A.急性输卵管炎

B.子宫内膜炎

C.输卵管卵巢脓肿

D.输卵管狭窄或闭塞

参考答案:D

[单项选择题]

10、新生儿感染淋菌性眼炎的途径是()

A.血液传播

B.羊水

C.胎盘

D.产道

参考答案:D

[单项选择题]

11、淋菌性尿道炎的确诊方法是()

A.淋球菌涂片检查

B.淋球菌培养

C.PCR

D.淋球菌抗原检测

参考答案:B

[单项选择题]

12、女性淋病中下列哪一种类型最多见()

A.淋菌性输卵管炎

B.淋菌性宫颈炎

C.盆腔炎

D.前庭大腺炎

参考答案:B

[单项选择题]

13、淋菌性心内膜炎的治疗疗程为()

A.7天

B.10天

C.2周

D.4周

参考答案:D

[单项选择题]

14、女性淋病患者中无明显临床症状或症状轻微者的占()

A.10%

B.20%

C.40%

D.60%

参考答案:D

[单项选择题]

15、以下有关淋球菌的描述错误的是()

A.革兰阴性双球菌

B.人是唯一天然宿主

C.培养适宜温度是30℃~35℃

D.常寄居于粘膜表面的柱状上皮细胞

参考答案:C

[单项选择题]

16、淋球菌主要被以下哪种细胞吞噬并繁殖()

A.扁平上皮细胞

B.柱状上皮细胞

C.中性粒细胞

D.鳞状上皮细胞

参考答案:B

[单项选择题]

17、以下关于淋菌性附睾炎的描述错误的是

A.多为双侧同时受累

B.可有发热、阴囊红肿、疼痛

C.同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛

D.尿液常浑浊

参考答案:A

[多项选择题]

18、淋病可表现为()

A.急性尿道炎

B.直肠炎

C.子宫内膜炎

D.肝炎

参考答案:A,B,C

[多项选择题]

19、女童淋病常表现为()

A.弥漫性阴道炎

B.外阴炎

C.直肠炎

D.结膜炎

参考答案:A,B,C

[多项选择题]

20、妊娠期淋病可选用药物有()

A.头孢曲松钠

B.米诺环素

C.大观霉素

D.环丙沙星

参考答案:A,C

[多项选择题]

21、对于淋球菌的描述,下列哪些是正确的()

A.为革兰阴性双球菌

B.生长适宜温度为35℃~36℃

C.淋菌不耐热,55℃5分钟立即死亡

D.附于衣裤和卧具上的淋菌最多只能生存12小时

参考答案:A,B,C

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[多项选择题]

22、女性淋球菌性肝周围炎的感染途径,错误的是()

A.血液传播

B.直接蔓延

C.淋巴管传播

D.消化道传播

参考答案:A,C,D

[多项选择题]

23、男性淋病治疗不及时可出现的并发症有()

A.附睾炎

B.前列腺炎

C.输精管炎

D.尿道周围脓肿

参考答案:A,B,C,D

[多项选择题]

24、淋球菌的适宜生长条件为()

A.温度35℃~36℃

B.温度25℃~26℃

C.含5%~7%CO2

D.含15%~17%C02

参考答案:A,C

[多项选择题]

25、对于女性淋病最常受累的部位是()

A.子宫内膜

B.尿道

C.直肠

D.咽部

参考答案:A,B

[多项选择题]

26、男性同性恋者的淋球菌感染常见部位为()

A.尿道

B.咽部

C.直肠

D.前列腺

参考答案:A,B,C

[判断题]

27、淋球菌为革兰阴性双球菌。

参考答案:对

[判断题]

28、淋菌性尿道炎尿道分泌物量多,为浆液性稀薄粘液。

参考答案:错

[判断题]

29、男性淋病附睾炎较为少见。

参考答案:错

[判断题]

30、女性淋病盆腔炎最多见。

参考答案:错

[判断题]

31、淋病可有淋菌性胸膜炎。

参考答案:对

[填空题]

32新生儿淋病可表现为__________、__________、___________、___________。

参考答案:淋菌性结膜炎、关节炎、生殖器炎症、菌血症

[填空题]

33直接涂片检查发现__________可做出淋病的诊断。

参考答案:多形核白细胞内革兰阴性双球菌

[填空题]

34淋病是由__________导致的泌尿生殖系统感染,该菌为__________,主要通过__________传播,亦可通过__________感染。

参考答案:淋病奈瑟菌、革兰阴性双球菌、性接触、间接接触、产道

[填空题]

35简述男性急性淋病和女性急性淋病的临床表现。

参考答案:男性急性淋病:早期症状有尿频、尿急、尿痛,很快出现尿道口红肿,有稀薄粘液流出,24小时后病情加重,分泌物变为黄色脓性,且量增多。可有尿道刺激症状,有时可伴发腹股沟淋巴结炎。包皮过长者可引起包皮炎、包皮龟头炎或并发嵌顿包茎。后尿道受累时可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等,夜间常有阴茎痛性勃起。一般全身症状较轻,少数可有发热、全身不适、食欲不振等。

女性急性淋病:60%的妇女感染淋病后无症状或症状轻微,好发于宫颈、尿道。淋菌性宫颈炎的分泌物初为粘液性,以后转为脓性,体检可见宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物;淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为尿道口红肿,有压痛及脓性分泌物,主要症状有尿频、尿急、尿痛,体检可见尿道口潮红,粘膜水肿,尿道口脓性分泌物,挤压尿道旁腺可有脓液渗出;淋菌性前庭大腺炎表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛,严重时形成脓肿,可有全身症状和发热等。

[填空题]

36简述播散性淋球菌感染的临床表现。

参考答案:播散性淋球菌感染少见,约占淋病患者的1%~3%,常见于月经期妇女。临床表现有发热、寒战、全身不适,常在四肢关节附近出现皮损,开始为红斑,以后发展为脓疱、血疱或中心坏死,散在分布,数目常不多;还可发生关节炎、腱鞘炎、心内膜炎、心包炎、胸膜炎、肝周炎及肺炎等。

[填空题]

37简述急性淋菌性尿道炎的治疗方案。

参考答案:头孢曲松250mg一次肌注,或大观霉素2g(宫颈炎4g)一次肌注,或环丙沙星500mg一次口服,或氧氟沙星400mg一次口服。

[填空题]

38简述男性非淋菌性尿道炎的临床表现及常见并发症。

参考答案:男性非淋菌性尿道炎临床表现与淋病类似但程度较轻。常见症状为尿道刺痒、刺痛或烧灼感,少数有尿频、排尿时疼痛;体检可见尿道口轻度红肿,尿道分泌物多呈浆液性,量少,有些患者晨起时会发现尿道口有少量分泌物结成的脓膜封住了尿道口(“糊口”现象)或内裤被污染;部分患者可无任何症状或症状不典型,有近半数的患者在初诊时易被忽略或误诊,有10%~20%患者同时合并淋球菌的感染。非淋菌性尿道炎的并发症有附睾炎、前列腺炎、Reiter综合征、直肠炎、眼虹膜炎、强直性脊柱炎等。

[填空题]

39简述淋病的发病机制。

参考答案:淋球菌感染后侵入男性前尿道、女性尿道及宫颈等处,通过其表面菌毛含有的粘附因子粘附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖,并沿生殖道上行,经柱状上皮细胞吞噬作用进入细胞内繁殖,导致细胞溶解破裂;淋球菌还可从粘膜细胞间隙进入粘膜下层使之坏死。

淋球菌内毒素及外膜脂多糖与补体结合后产生化学毒素,能诱导中性粒细胞聚集和吞噬,引起局部急性炎症,

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