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文档简介

学前儿童常见的患病早期表现学前儿童卫生与保健@1学前儿童常见的患病早期表现@一、神情及面色异常二、发热三、哭喊四、食欲改变五、睡眠异常六、咳嗽七、大小便异常八、腹痛九、多汗学前儿童常见的患病早期表现学前儿童年龄小,患病时不会表达或表达不清楚,若未被及时发现,可能导致病情恶化。因此,教师和家长要密切关注他们各方面的表现,一旦发现他们有生病的迹象,要及早带他们进行诊治,以免延误病情。那么,学前儿童患病早期有哪些特殊迹象?应如何辨别?&课前热

身&一、神情及面色异常(一)神情及面色异常(一)精神不振(二)表情呆板(三)面色异常&二、发热体温/摄氏度发热程度身体状况应对措施37.5~38低热疲惫、肌肉酸痛、心跳加快,干燥无汗、畏寒多喝水,促使代谢废物排出体外;多休息,以减轻心脏负担38.1~39中热需物理降温,应多喝水、注意休息39.1~41高热全身发烫,自觉寒冷,头痛、头晕目眩、全身无力、无食欲、嗜睡等需使用药物降温(如吃退烧药、打退烧针等),应尽快就医>41超高热表5-1 不同程度发热的身体状况及基本应对措施&二、发热表5-2 根据学前儿童发热的伴随症状判断疾病类型发热的伴随症状可能患的疾病鼻塞、流涕、咳嗽、咽红感冒嗓子痛、扁桃体红肿扁桃体炎发烧3~4天后烧退,出现皮疹幼儿急诊嗓子痛,呕吐,出现猩红色小米粒大小皮疹和杨梅舌猩红热冬春季发热,伴头痛、喷射性呕吐,皮肤上出现血点流行性脑脊髓膜炎夏秋季发热,伴头痛、喷射性呕吐、嗜睡,可有惊厥流行性乙型脑炎曾进食不洁食物,伴惊厥,可有脓血便中毒性痢疾尿频、尿急、尿痛泌尿系统感染&三、哭喊病理性哭喊(2)

对环境不适应时哭喊,如见到陌生人等。(3)

渴望关爱时哭喊,如需要爱抚等。(4)

为了得到一些东西或让别人满足自己的要求而哭闹。(一)

(1)自身生理需要未得到满足时哭喊,如口渴等,多见于婴儿。非&三、哭喊(1)

肠道急性感染或消化不良引起腹痛等。(2)

神经系统疾病。如颅内出血、颅内感染等,引起头痛、呕吐。(3)

肛裂引起大便时疼痛。(4)

泌尿道感染引起小便时疼痛。(5)佝偻病引起夜间多汗。(6)

咽炎、口腔炎、龋齿等,引起进食时疼痛。(7)

皮肤疾病(如湿疹、荨麻疹、痱子等)引起皮肤瘙痒等。(二)病理性哭喊&四、食欲改变(一)食欲不振(1)患有佝偻病、营养不良性贫血、病毒性

肝炎、寄生虫病或缺锌

等,引起消化功能降低。(2)饮食习惯不良,生活不规律,如吃零食太多、偏食、挑食等。(3)因受到强烈的精神刺激,或对新环境不适应,或成人强迫进食等导致精神压力过大,造成精神性厌食。&四、食欲改变(二)食欲旺盛(三)食欲反常食欲异常旺盛,出现多尿、多饮、多食和体重下降的“三多一少”症状,可能是糖尿病;较大的学前儿童若出现食欲大增,且伴有怕热等症状,可能患甲亢。对某些非营养性或不能食用的物质(如土块等)有无法自制的食欲,很可能是异食癖。&五、睡眠异常(一)入睡困难(二)睡眠不安(三)嗜睡&六、咳嗽(1)喝水、喝汤时,水呛入气管。(2)在进食或口中含有小物件时,异物落入气管。(3)牛奶、鱼肝油等油脂被吸入肺内。(5)呼吸道发生感染,包括伴有呼吸道炎症的急性传染病(如麻疹、风疹等)。(4)呼吸系统受到寒冷、干燥的空气刺激等。(6)其他疾病,如胸膜炎、百日咳、急性喉炎、支气管哮喘等。&七、大小便异常表5-3 学前儿童常见大便异常情况及可能患有的疾病大便异常情况主要表现可能患有的疾病鲜血便大便表面附着鲜红的血滴,幼儿排便时哭闹内痔、外痔或肛门裂脓血便大便次数明显增多,每次便后还有便意,大便为脓血糊状,像鼻涕细菌性痢疾或慢性结肠炎红果酱样大便大便为暗红色,似果酱,伴有阵阵腹痛、频繁呕吐肠套叠柏油样大便大便又黑又亮,但未曾流鼻血消化道出血白陶土样大便大便灰白色,似陶土,同时尿色加深黄疸型肝炎蛋花汤样大便大便似蛋花汤,排便次数增多,有时一天十几次至几十次腹泻大便干燥排便次数明显减少,大便干燥较硬,伴有排便困难便秘(一)大便异常&七、大小便异常

哭闹,可能患有尿道感染。尿色加深,呈现棕绿色或橘黄色,可能是受黄连素(小檗碱)等药物的影响,

也可能患有肝、胆疾病。尿呈红色,像洗肉水,伴

有眼皮红肿,可能是肾炎。尿呈乳白色、混浊且有脓,伴有尿频、尿急、尿痛,

多为泌尿系统感染。排尿次数明显增加,但每次(1)

尿量少,且憋不住尿,便时(2)(3)(4)(二)小便异常&八、腹痛疼痛部位可能患有的疾病上腹正中部急性胃炎、急性胰腺炎等右上腹部肝炎、胆囊炎、胆道蛔虫病等左上腹部脾脏疾病肚脐周围肠道蛔虫症、急性肠炎等右下腹部急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、肠结核等左下腹部痢疾学前儿童常见的腹痛部位及可能患的疾病如表所示。表5-4 腹痛的部位及可能患有的疾病&九、多汗(

1

)室温、穿戴等都正常但还是多汗,同时伴有随情绪易激惹、睡眠不安、入睡后因多汗而浸湿衣被等,可能是佝偻病。(

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