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丽水市中心医院温州医科大学附属五院心力衰竭丽水市中心医院吕泠春丽水市中心医院温州医科大学附属五院美国心衰患者约520万,每年新增病例超过50万据我国50家医院住院患者的调查,如以出现临床症状的心衰统计,患病率为13%-18%;约有400万心衰患者。如以超声心动图监测指标计算,患病率为3%左右,无症状性心衰约占总数的一半丽水市中心医院温州医科大学附属五院慢性心力衰竭的预后CHF生存率(1993Framingham40年研究)生存率男性女性男性女性年五年Framingham的研究(1948年~1988年):有症状的心力衰竭患者,男性患者平均存活时间为32年,女性为54年。丽水市中心医院温州医科大学附属五院■我国2019年抽样调查:心力衰竭患者4年死亡率达50%严重心力衰竭患者1年死亡率50%。丽水市中心医院温州医科大学附属五院流行病学特点力患病率高死亡率高医疗费用更高各个临床科室均可涉及!丽水市中心医院温州医科大学附属五院心力衰竭—挑战新世纪国际著名的心脏病学者Braunwald预言,在新世纪中心脏病医师将面临两大心血管疾病的挑战:一充血性心力衰竭(CongestiveHeartFailure,CHF)一心房颤动AtrialFibrillation,AF)丽水市中心医院温州医科大学附属五院■心力衰竭是心血管疾病终末期表现和主要死因。我国过去以心脏瓣膜病为主,但近年来其所占比例已经下降,而高血压和冠心病的比例占据主要位置。发病率日益增高丽水市中心医院温州医科大学附属五院主要内容定义病因和发病机制临床表现实验室检查>诊断标准鉴别诊断治疗丽水市中心医院温州医科大学附属五院心力衰竭定义2009前内科学教材简称心衰。是指各种病因导致心脏舒缩功能受损或心室血液充盈受限,在有足够循环血量的情况下,使心排出量明显减少,以致不能满足机体代谢需要,出现全身组织器官灌流不足,肺循环和/或体循环静脉瘀血的病理过程2009内科学教材(第七版)心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,引起的一组综合征。2019内科学教材(第八版)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排出量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和/或体循环瘀血,器官组织血液灌流不足为临床表现的一组综合征。丽水市中心医院温州医科大学附属五院心力衰竭的定义心力衰竭是一个临床综合征,应具备以下特点:心力衰竭的典型症状休息或运动时出现的呼吸困难、容易劳累和乏力、踝部水肿心力衰竭的典型体征心动过速、呼吸急促、肺部罗音、胸腔积液、颈静脉怒张、肝脏肿大、外

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