中药炮制学课件：第三章 中药炮制的目的

第三章中药炮制的目的第一节中药炮制的目的保证中药临床用药安全有效。但中药成分复杂，疗效多样，因此中药炮制的目的也是多方面的。（一）降低或消除药物的毒性或副作用

1.降低或消除药物的毒性

川乌、草乌、附子、半夏、天南星、巴豆、马钱子、甘遂、京大戟、芫花、斑蝥、蕲蛇、朱砂、雄黄

（一）降低或消除药物的毒性或副作用

2.降低或消除药物的副作用柏子仁宁心安神、润肠通便，用于宁心安神需避免滑肠致泻的作用，通过去油制霜法即消除了滑肠致泻的副作用。何首乌生用润肠通便，用黑豆汁拌蒸后，补肝肾、益精血、乌须发可除去致泻的副作用。何首乌（云锦花纹）制何首乌（二）改变或缓和药物的性能

1.改变药物的性能

蒲黄生用活血化瘀，炒炭止血天南星生南星，辛温燥烈，有毒，外用制南星，温化寒痰胆南星，性味辛温转为苦寒，清热化痰甘草味甘，性平，清热解毒，化痰止咳蜜炙，性温，补中益气水烛香蒲

生蒲黄蒲黄炭（二）改变或缓和药物的性能2.缓和药物的性能

麻黄生用辛散解表作用较强，解表发汗蜜炙后辛散作用缓和，止咳平喘作用增强（三）增强药物疗效

“逢子必炒”

因为种子被有硬壳，不易煎出有效成分，炒后表皮爆裂，有效成分便于煎出。青葙子、葶苈子、使君子、紫苏子、茺蔚子、苍耳子、决明子、莱菔子、牛蒡子、蔓荆子、牵牛子款冬花、紫菀等化痰止咳药蜜炙后，增强润肺止咳作用，蜂蜜甘缓益脾，润肺止咳，作为辅料应用后与药物有协同作用而增强疗效。（三）增强药物疗效

款冬花紫菀（四）改变或增强药物作用的趋向

大黄苦寒泻下，黄连上清丸中大黄酒制后引药上行，在上焦产生清降热邪作用，治疗上焦实热引起的牙痛等症。黄柏主降，黄连上清丸中黄柏经酒制后，转降为生。莱菔子生升熟降，生则吐风痰，熟则定痰嗽，皆利气之效。1.改变药物的作用趋势

生大黄酒炙大黄大黄炭（四）改变或增强药物作用的趋向

（四）改变或增强药物作用的趋向2.增强药物的作用趋势

续断补肝肾、强筋骨，盐炙后，引药下行，作用增强，用于腰背酸痛、足膝软弱。杜仲补肝肾、强筋骨，安胎，盐炙后，引药下行，作用增强，用于肾虚腰痛，筋骨无力，妊娠漏血，胎动不安和高血压症。（五）改变或增强药物作用的部位1.改变药物的作用部位杏仁润肠通便，入大肠经；炮制后止咳平喘，入肺经。生姜发汗解表，入肺经，姜制后和胃止呕，故入胃经；干姜回阳救逆，归心经生地入心经，清营凉血；熟地入肾经，养血滋阴、益精补肾。2.增强药物的作用部位柴胡、香附醋制后有助于引药入肝，更好地治疗肝经疾病。香附原植物及原药材（五）改变或增强药物作用的部位（六）便于调剂和制剂

植物根及根茎类、藤木类、果实类经炮制后加工成一定规格的饮片，如切成片、丝、段、块等，便于调剂时分剂量和配方。矿物类、贝壳类、动物骨甲类药物，如自然铜、磁石等，采用煅、煅淬等炮制方法使质地变为酥脆，易于粉碎，而且使有效成分易于煎出。矿物类：白矾、硼砂、寒水石、石膏、钟乳石、自然铜、磁石、炉甘石等贝壳类：牡蛎、石决明、珍珠母动物骨甲类：龙骨、龙齿（六）便于调剂和制剂

自然铜龙骨和龙齿石决明牡蛎（七）洁净药物，有利于贮藏及保存药效某些昆虫类、动物类药物经过加热处理，如蒸、炒等能杀死虫卵，防止孵化，便于贮存，如桑螵蛸等。植物种子类药物经过加热处理，如蒸、炒、燀等，能终止种子发芽，便于贮存而不变质，如苏子、莱菔子等。某些含苷类药物经加热处理破坏酶的活性，避免有效成分被酶解损失，以利久贮，如黄芩、杏仁等。桑螵蛸（八）矫臭矫味，便于服用为了利于服用，常将此类药物采用漂洗、酒制、醋制、蜜制、麸炒等方法处理，能起到矫臭矫味的效果。酒制乌梢蛇、紫河车麸炒僵蚕、米炒斑蝥蜜制马兜铃（矫味，减少呕吐的副作用）醋制乳香、没药，五灵脂常流水漂洗人中白等为人科健康人尿自然沉淀洁的固体物。遍及全国。具有清热降火，止血化瘀之功效。紫河车蚕僵蚕人中白，中药名。等为人科健康人尿自然沉淀洁的固体物。遍及全国。具有清热降火，止血化瘀之功效。人中黄，中药名。为甘草末置竹筒内，于人粪坑中浸渍一定时间后的制成品。遍及全国。具有清热凉血，泻火解毒之功效。（九）产生新功效，扩大用药范围炮制改变药物性味，不同的炮制规格扩大了药物的应用范围，更利于适应中医临床辨证施治的需要。通过发芽、发酵、制霜、煅制、干馏等炮制方法，可以将某些原来不能入药的物品转变为药物，使其具有新的要用疗效，保证和提高临床治疗效果。（九）产生新功效，扩大用药范围中药材经过炮制加工后，形好质优，增加了患者对中药的信任，又提高了中药的信誉和商品价值。（九）产生新功效，扩大用药范围

掌握中药炮制的目的（9个目的）小结1．柏子仁如用于宁心安神需避免服后产生____的作用，通过____即可消除此副作用。2．性和味偏盛的药物在临床应用肘，一方面可以通过____的方法，另一方面可用____的方法来____药物偏盛的性和味。3．麻黄生用____作用较强，蜜炙后____作用缓和，____作用增强。291．柏子仁如用于宁心安神需避免服后产生____的作用，通过____即可消除此副作用。（滑肠、去油制霜）2．性和味偏盛的药物在临