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文档简介

《中医骨伤科学》第一页,共十二页。伤筋定义凡因各种外力暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤,统称筋伤,俗称伤筋,亦即现代医学所指的软组织损伤。第二页,共十二页。筋的含义

相当现代医学解剖学中四肢和躯干部位的软组织,主要指肌腱、筋膜、关节囊、韧带、腱鞘、滑液囊、椎间盘、关节软骨等软组织。第三页,共十二页。筋伤病因病机分类诊断要点并发症辩证论治外因内因外力伤害:直接暴力、间接暴力劳损伤害:积累性风寒湿侵袭第四页,共十二页。筋伤病因病机分类诊断要点并发症辩证论治外因内因年龄职业体质解剖特点第五页,共十二页。筋伤病因病机分类诊断要点并发症辩证论治暴力

病程

程度与病理扭伤间接暴力,多发生于关节或关节周围的组织挫伤是指直接暴力,挫伤症状以直接受伤部位为主第六页,共十二页。筋伤病因病机分类诊断要点并发症辩证论治暴力

病程

程度与病理急性伤筋·一般不超过二周慢性伤筋·伤期超过二周·急性损伤失治或治疗不当而转成慢性·慢性劳损第七页,共十二页。筋伤病因病机分类诊断要点并发症辩证论治暴力病程程度与病理筋断—全部或部分断裂筋不断—是指伤后瘀血肿痛,甚至失去原来的位置。即所谓的筋走、筋歪、筋翻、筋转等第八页,共十二页。筋伤病因病机分类诊断要点并发症辩证论治急性损伤:①外伤史②疼痛、肿胀、功能障碍;③体征:压痛点(往往是病患处)、活动功能及特殊检查法;④X线检查。慢性损伤:缺乏典型的受伤演变过程。特点:疾病为慢性逐渐演变。第九页,共十二页。筋伤病因病机分类诊断要点并发症辩证论治⒈撕脱骨折;⒉神经损伤;⒊创伤性骨化(软组织内出现骨化);⒋关节内游离体;⒌骨关节炎:①软骨损伤,关节面不平整。②断裂:关节不稳或力线改变。第十页,共十二页。筋伤病因病机分类诊断要点并发症辩证论治保守:手法药物(外用、内服)固定(绷带、胶布、夹板、石膏)功能锻炼、针灸、封闭、理疗、牵引等。第十一页,共十二页。筋伤病因病机分类诊断要点并发症辩证论治手术:①肌腱、韧带断裂;②软骨盘损伤;③肌腱疾病保守无效;④

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