2023年安徽初级护师考试模拟卷(含答案)M5D15

2023年安徽初级护师考试模拟卷

（本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。）

单位：姓名：时间：年月日

题号单选题多项选择判断题综合题总分

分值

得分

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力排

便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP

80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，

反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

对该病人应首先考虑

A.急性胰腺炎

B.粪块堵塞引起肠梗阻

C.空腔脏器破裂

D.乙状结肠扭转

E.肠套叠

参考答案：D

2.某产妇产后3天，体温38C,自觉腹痛，宫底脐上1指，宫体软，恶露多，

味臭。

首先考虑的诊断是

A.子宫内膜炎、子宫肌炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.弥散性腹膜炎

E.血栓性静脉炎

参考答案：A

3.患者，男性，35岁，大量饮酒6小时后中上腹剧烈疼痛，并向腰背部放射，

呕吐数次，为胃内容物，送至医院急诊。

若怀疑急性胰腺炎，最具有诊断意义的检查是

A.血尿淀粉酶测定

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B.血清脂肪酶测定

C.血清转氨酶测定

D.腹部B超检查

E.腹腔穿刺

参考答案：A

［解析］血尿淀粉酶测定对诊断急性胰腺炎具有重要意义。

4.患者，女性，55岁。有胆管结石病史。近2天来右上腹痛，体温37.5C左右,

2小时前突发畏寒、发热，体温升至39℃,精神烦躁，口渴，面色苍白，脉搏

98次/分，血压110/85mmHg,尿量正常。

患者处于何种情况

A.急性胆管炎，无休克

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.高排低阻性休克

参考答案：B

［解析］临床表现符合休克失代偿期，而高排低阻性休克属暖休克，其临床表现

有面色潮红，脉搏慢而有力等。

5.新生儿，男，生后4天。护士进行晨间护理时发现该儿皮肤、巩膜出现黄染，

大便黄色糊状，但精神、食欲尚好。化验结果提示血清胆红素浓度202umol/L,

血常规无异常。查阅病历提示小儿血型为0型，其母为A型。

护士判断该男婴最可能发生了

A.溶血性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.先天性黄疸

D.肝细胞性黄疸

E.生理性黄疸

参考答案：E

6.患者，女性，48岁，肝硬化门脉高压病2年余，本次因大量呕血1小时，急

诊入院。患者神志清楚，面色苍白，脉搏122/min,血压80/45mmHg。

为患者进行紧急压迫止血，使用双囊三腔管的护理要点不包括

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A.使用前检查是否漏气

B.先向胃囊充气

C.胃囊充气量为150〜200ml

D.每隔12小时放气15-30分钟

E.出血停止立即拔管

参考答案：E

7.青年女性，分娩后1周因哺乳方法不正确导致乳头皴裂，乳房局部出现轻度红、

肿、热、痛。

目前正确的护理措施是

A.遵医嘱应用甲硝唾

B.患侧立即停止哺乳

C.应用己烯雌酚终止泌乳

D.穿刺抽取脓液

E.25%硫酸镁湿敷患处

参考答案：E

正确的护理措施是用25%硫酸镁湿敷患处，以减轻炎症水肿。

8.患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力排

便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP

80/60mmHgo全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，

反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于

A.急性肠梗阻

B.动力性肠梗阻

C.低位肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

参考答案：E

9.某产妇产后3天，体温38℃,自觉腹痛，宫底脐上1指，宫体软，恶露多，

味臭。

该产妇应采取的体位是

A.去枕平卧位

B.半卧位

C.左侧卧位

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D.右侧卧位

E.膝胸卧位

参考答案：B

10.患者，女性，55岁。有胆管结石病史。近2天来右上腹痛，体温37.5℃左右,

2小时前突发畏寒、发热，体温升至39℃,精神烦躁，口渴，面色苍白，脉搏

98次/分，血压110/85mmHg,尿量正常。

下列治疗原则不正确的是

A.积极补充血容量

B.联合应用抗生素

C.尽早做胆管引流

D.纠正酸中毒

E.静脉滴注间羟胺

参考答案：E

［解析］间羟胺是血管收缩剂，会加重组织缺血缺氧，应慎用。

11.患者，男性，35岁，大量饮酒6小时后中上腹剧烈疼痛，并向腰背部放射,

呕吐数次，为胃内容物，送至医院急诊。

为减轻腹痛，护士可指导患者采取

A.半卧位

B.俯卧位

C.平卧位

D.屈膝侧卧位

E.坐位

参考答案：D

［解析］屈膝侧卧位可减轻疼痛，让患者感觉舒适。

12.新生儿，男，生后4天。护士进行晨间护理时发现该儿皮肤、巩膜出现黄染,

大便黄色糊状，但精神、食欲尚好。化验结果提示血清胆红素浓度202umol/L,

血常规无异常。查阅病历提示小儿血型为0型，其母为A型。

此时，应采取的最佳处理措施是

A.给予抗生素

B.立即蓝光照射

C.观察黄疸变化

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D.给保肝药物

E.换血疗法

参考答案：C

13.患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力

排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP

80/60mmHgo全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，

反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是

A.低氯低钠性碱中毒

B.低氯低钾性碱中毒

C.低钠低钾性酸中毒

D.低钠高钾性酸中毒

E.高钠高钾性酸中毒

参考答案：C

14.患者，男性，35岁，大量饮酒6小时后中上腹剧烈疼痛，并向腰背部放射，

呕吐数次，为胃内容物，送至医院急诊。

最基本的治疗方法

A.禁食补液

B.应用施他宁

C.应用抗生素

D.手术治疗

E.中药与针刺

参考答案：A

［解析］禁食可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，补充血容量以维持水电解质和酸

碱平衡。

15.患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力

排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP

80/60mmHgo全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，

反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠神，为进一步明确诊断，最合

适的检查是

A.B超

B.口服领剂透视

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C.腹腔穿刺

D.选择性肠系膜血管造影

E.钢剂灌肠

参考答案：E

16.患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。

查体：口唇发绢，呼吸30/min,神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间

隙增宽；动脉血气分析：pH7.31,PaO26.7kPa,PaC028kPa。

该患者最可能患有

A.肺源性心脏病

B.支气管哮喘

C.肺栓塞

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

参考答案：E

II型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析PaO2V8.OkPa,同时PaCO2>6.67kPa0

故该患者应为n型呼吸衰竭。

17.患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕工式胃大部切除、腹腔引流

术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出

暗红色血性液体50mlo

全麻已完全清醒的依据是

A.睫毛反射恢复

B.呼之能睁眼看人

C.能正确回答问题

D.四肢有主动活动

E.针刺有痛苦表情

参考答案：C

18.患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力

排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP

80/60mmHgo全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，

反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

最适宜的处理方案是

A.积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗

B.抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗

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C.无需特殊处理，直接急诊手术

D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗

E.控制感染后手术治疗

参考答案：D

19.患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕工式胃大部切除、腹腔引流

术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出

暗红色血性液体50ml。

该患者术后拔除胃管的指征是

A.术后2〜3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感

参考答案：D

20.患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。

查体：口唇发绢，呼吸30/min,神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间

隙增宽；动脉血气分析：pH7.31,PaO26.7kPa,PaCO28kPa。

根据疾病性质，患者可能出现的症状除外

A.指甲发绢

B.呼吸困难

C.血压升高

D.四肢温暖

E.皮肤干燥

参考答案：E

n型呼吸衰竭伴有co2潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面

潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。

21.患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力

排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP

80/60mmHgo全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，

反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

术中见乙状结肠顺时针扭转60°,肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹

部行暂时性造口，此时对病人的护理措施中错误的是

A.术后第2天开始扩张瘦口，以防造口狭窄

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B.用氧化锌软膏保护瘦口周围皮肤

C.肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食

D.生命体征平稳后予以半坐卧位

E.造口袋内容物超过1/3应更换

参考答案：A

22.患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕工式胃大部切除、腹腔引流

术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出

暗红色血性液体50mlo

该患者术后容易发生的并发症是

A.胃肠吻合口出血

B.十二指肠残端痿

C.输入段肠祥梗阻

D.输出段肠拌梗阻

E.倾倒综合征

参考答案：A

23.患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。

查体：口唇发绢，呼吸30/min,神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间

隙增宽；动脉血气分析:pH7.31,PaO26.7kPa,PaCO28kPa。

为患者行氧疗，最佳的给氧方式是

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.75%乙醇湿化吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.低浓度、低流量持续吸氧

参考答案：E

为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭

患者应给予低流量持续吸氧。

24.患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。

查体：口唇发绢，呼吸30/min,神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间

隙增宽；动脉血气分析：pH7.31,PaO26.7kPa,PaCO28kPa。

当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外

A.使用2ml无菌干燥注射器

B.抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去

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C.可穿刺税动脉或股动脉

D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

E.立即采集立即送检

参考答案：D

注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

25.以下情况适合于冷疗法的是

A.鼻出血

B.胃肠痉挛•

C.乳腺炎

D.软组织扭伤48小时后

E.腰肌劳损

参考答案：A

解析：胃肠痉挛、乳腺炎、软组织扭伤48小时后、腰肌劳损都是热疗的适应证。

26.下列属异常排尿的是

A.正常情况下每次尿量200~400ml,24小时尿量1000~2000ml

B.正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色

C.正常新鲜尿液清澈透明

D.正常新鲜尿液有氨臭味

E.正常人尿液呈弱酸性

参考答案：D

解析：正常尿液气味来自尿内的挥发性酸，尿液久置后，因尿素分解产生氨，故

有氨臭味，当泌尿道有感染时新鲜尿也有氨臭味。

27.下列药物不需要冷藏于2~10℃处保存的是

A.青霉素皮试液

B.盐酸肾上腺素

C.疫苗

D.抗毒血清

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E.胎盘球蛋白

参考答案：B

解析：盐酸肾上腺素置于黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处。

28.空气栓塞导致患者死亡的原因是空气阻塞了

A.上腔静脉入口

B.肺动脉入口

C.肺静脉入口

D.下腔静脉入口

E.主动脉入口

参考答案：B

解析：进入静脉的空气量大，空气进入右心室后阻塞肺动脉入口，使右心室内的

血液不能进入肺动脉，因而，从机体组织回流的静脉血不能在肺内进行气体交换,

引起机体严重缺氧而死亡。

29.患者全身器官、组织、细胞生命活动停止，从大脑皮质开始，整个中枢神经

系统及各器官新陈代谢完全停止，并出现不可逆变化，是处于死亡的哪一期

A.濒死期

B.临床死亡期

C.脑死亡期

D.生物学死亡期

E.以上都不是

参考答案：D

解析：生物学死亡期，是指全身器官、组织、细胞生命活动停止，从大脑皮质开

始，整个中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止，并出现不可逆变化，整个机

体无任何复苏的可能。

30.抽取不同的血标本时，应先将血液注入

A.抗凝管

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B.干燥管

C.血培养瓶

D.全血标本试管

E.血清标本试管

参考答案：C

解析：同时抽取不同种类的血标本时，应先将血液注入血培养瓶，然后注入抗凝

管，最后注入干燥管。

31.急性中毒患者，首先紧急采用何种方法减少毒物吸收

A.口服催吐法

B.漏斗洗胃法

C.口服物理性对抗剂，如牛奶、豆浆等

D.自动洗胃机洗胃

E.硫酸镁导泻

参考答案：A

解析：急性中毒病例，应紧急采用“口服催吐法”，必要时进行洗胃，以减少中

毒物的吸收。

32.下列医嘱，应最先执行的是

A.prn

B.SOS

C.St

D.qd

E.tid

参考答案：C

解析：处理医嘱的原则，先急后缓，先临时后长期。

33.中国第一所临终关怀医院一一南汇护理院是

A.1988年7月在天津成立

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B.1976年7月在北足成立

C.1988年7月在上海成立

D.1988年10月在北京成立

E.1988年10月在上海成立

参考答案：E

解析：1988年10月在上海诞生了中国第一所临终关怀医院一一南汇护理院。

34.患者张某，女性，20岁，半小时前走路时不慎扭伤踝部，即来院就诊。正确

的处理方法是

A.局部热敷

B.局部按摩

C.局部冷敷

D.局部冷热敷交替使用

E.局部红外线照射

参考答案：C

解析：局部软组织损伤的初期用冷疗法，可减轻局部组织的充血和出血。

35.患者肖某，男，50岁，患肾功能衰竭住院，入院后护士小刘观察发现，患者

24小时尿量为200ml。请问该患者排尿状况属于

常

A.正

尿

无

B.

闭

尿

C.

潴

尿

D.留

尿

少

E.

参考答案：E

解析：24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者，称为少尿。

36.小张，跑步时不慎被玻璃扎伤脚底，护士小李遵医嘱为其注射破伤风抗毒素。

皮试结果：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm,有红晕并伴有伪足。采用脱敏注

射，正确的方法是

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A.分5次，0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml,加生理盐水至1ml,

每隔10分钟肌内注射一次

B.分4次，0.1ml,0.2ml,0.3ml,余量，加生理盐水至1ml,每隔10分钟

肌内注射一次

C.分4次，0.1ml,0.2ml,0.3ml,余量，加生理盐水至1ml,每隔20分

钟肌内注射一次

D.分5次，0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml,加生理盐水至1ml,每

隔20分钟肌内注射一次

E.分4次，025ml,025ml,0.25ml,025ml,加生理盐水至1ml,每隔20

分钟肌内注射一次

参考答案：C

解析：脱敏注射法是分4次，0.1ml,0.2ml,0.3ml,余量，加生理盐水至1ml,

每隔20分钟肌内注射一次。

37.患儿男，18个月，因高热惊厥入院，遵医嘱护士给其肌内注射安痛定。宜选

用的注射部位是

A.股外侧肌

B.上臂三角肌

C.臀大肌

D.大腿前侧

E.上臂三角肌下缘

参考答案：A

解析：股外侧肌，位于大腿中段外侧，此处大血管、神经干很少通过，且注射范

围较广，可供多次注射，尤适用于2岁以下幼儿。

38.患者女，72岁，肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度

40~60滴/min,1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌

出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的

是

A.停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位

B.给予高流量吸氧，一般氧流量为6~8L/min

C.必要时进行四肢轮扎

D.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物

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E.氧气湿化瓶内加入30%〜50%的乙醇溶液

参考答案：E

解析：给予高流量吸氧，一般氧流量为6〜8L/min。湿化瓶内加入20%、30%的

乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减

轻缺氧症状。

39.患者女，46岁，头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐，诊断为高血压脑出血入院。

为降低颅内压，应选用的溶液是

A.右旋糖酎溶液

B.20%甘露醇

C.10%葡萄糖

D.11.2%乳酸钠溶液

E.代血浆

参考答案：B

解析：高渗溶液，用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水

分进入血管，消除水肿，同时，可以降低颅内压，改善中枢神经系统的功能。临

床上常用的高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25%~50%葡萄糖溶液。

40.患者，男，脑血栓，处于熟睡状态，不易呼醒.压迫眶上神经、摇动身体等

强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问。该患者属何种意识障碍

A

嗜

B睡

浅

昏

c选

昏迷

D深

睡

E昏

参考答案：E

解析：昏睡。患者处于熟睡状态，不易呼醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激

可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。

41.患者男，24岁，在学校组织的篮球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳

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停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列错误的操作是

A.按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处

B.双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力

C.按压使胸骨下陷3~5cm,频率<100次/min

D.左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上

E.严禁按压胸骨角及左右胸部

参考答案：C

解析：新的《复苏指南》规定，按压使胸骨下陷至少5cm,频率不少于100次/

min。

42.患者女，56岁，上腹胀满、不适、恶心，诊断为幽门梗阻，护士遵医嘱为其

洗胃，下列正确的是

A.洗胃可在饭后4〜6小时进行

B.胃潴留量=洗出量

C.洗胃可在饭后3~4小时进行

D.胃潴留量=洗出量+灌入量

E.记录胃潴留量目的是了解胃黏膜水肿、炎症的程度

参考答案：A

解析：幽门梗阻洗胃，可减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症,

洗胃可在饭后4~6小时或空腹进行，记录胃内潴留量，便于了解梗阻程度，胃内

潴留量=洗出量一灌人量。

43.患者男，78岁，肺癌晚期临终，此时患者情绪稳定，能够坦然接受死亡，睡

眠时间增加，喜欢独自站在窗前发呆，下列心理护理措施正确的是

A.积极主动关心、指导患者，给予理解、同情和宽容

B.尊重患者，不强迫与其交谈

C.鼓励其发泄压抑的情感，如发怒、哭泣

D.陪伴患者，和其一起回忆过往美好的生活

E.因势利导，循循善诱，实施正确的人生观、死亡观的教育

参考答案：B

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解析：患者处于接受期，护士应尊重患者，不要强迫与其交谈，给予患者安静、

舒适的环境，减少外界干扰。

44.患者女，因脉管炎行右下肢截肢术，术后患者肢体残端疼痛明显，以下缓解

疼痛的方法错误的是

A.通过看电视、绘画等转移注意力，缓解疼痛

B.鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所做的努力

C.把握好时机使用吗啡、派替咤等药物止痛

D.有节律地按摩

E.深呼吸

参考答案：C

解析：药物止痛，在用药过程中应注意观察病情，把握好用药时机，正确用药,

轻度和中度疼痛患者，应使用非麻醉性镇痛药。

45.患者男，46岁，阿米巴痢疾，护士遵医嘱为其进行保留灌肠治疗，下列步骤

中正确的是

A.患者取左侧卧位

B.臀部抬高约10cm

C.肛管轻轻插入肛门7~10cm

D.保留药液在20分钟以上

E.药液注入完毕，再注入温开水50ml

参考答案：B

解析：抬高臀部防止药液溢出。阿米巴痢疾病变在回盲部，应取右侧卧位，以提

高疗效，肛管应插入15〜20cm,保留1小时以上，注药完毕,再注入温开水5^10mlo

46.手术