2011年主管护师（社区护理）考试（基础知识）真题

单选题（共100题，共100分）1.基础护理的宗旨是A.为病人创造一个花钱最少的方法B.为病人创造一个恢复最快的训练方法C.为病人创造一个接受治疗的最佳身心状态D.为病人创造一个最舒适的环境E.为病人创造一个最直接的医患沟通平台【答案】C【解析】基础护理的护理理念是建立在对护理本质认识的基础上，是护理专业的价值和专业信念，也是护理专业发展的动力。其宗旨是为病人创造一个接受治疗的最佳身心状态。2.有关临终关怀护理的内容，正确的是A.虽然病人的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主B.可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实C.尽可能的减少临终病人的治疗费用D.组织各种丰富的体育活动，以提高病人临终的生活质量E.解决病人生理、心理上的需求【答案】E【解析】对于临终患者应尽可能地解决其生理、心理上的需求。3.颅内压增高的重要客观体征是A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频【答案】C【解析】除C外其他均为主观体征。4.有助于判断糖尿病控制程度的是A.尿糖定量测定B.胰岛细胞抗体测定C.糖化血红蛋白测定D.口服葡萄糖耐量试验E.胰岛素释放试验【答案】C【解析】糖化血红蛋白测定可反映糖尿病病人近2～3月内血糖总的水平，也为糖尿病病人近期病情监测的指标。5.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）。A.放射性核素肝扫描B.B超C.选择性肝动脉造影术D.CTE.血清甲胎蛋白测定【答案】E【解析】甲胎蛋白（AFP）是早期诊断肝癌的最特异性的肿瘤标记物，对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义。6.十二指肠溃疡的好发部位主要位于（）。A.十二指肠球部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部E.十二指肠乳头部【答案】A【解析】十二指肠溃疡多发生在球部，胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。7.人体内源性维生素D的主要来源是（）。A.肾脏合成B.肝脏合成C.甲状腺分泌D.食物中摄取E.紫外线照射皮肤产生【答案】E【解析】人体内维生素D分为：内源性（主要由紫外线照射皮肤产生）和外源性（主要经食物摄取）。8.急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是（）。A.水中毒B.代谢性酸中毒C.尿毒症D.高钾血症E.低钙血症【答案】D【解析】急性肾衰竭少尿或无尿期时，钾排出量急剧减少，体内钾迅速蓄积，极易引发高钾血症。高钾血症易引发恶性心律失常，是高度致死性疾病，需紧急行血液透析并输注葡萄糖酸钙以拮抗钾对心肌的毒性作用。9.有机磷杀虫剂的主要毒理作用是（）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A.抑制胆碱酯酶活性B.抑制胆碱能神经C.抑制乙酰胆碱D.抑制交感神经E.抑制副交感神经【答案】A【解析】有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。10.对诊断肠结核最有价值的检查是（）。A.血沉增快B.结核菌素试验C.X线钡剂造影D.X线钡剂灌肠E.纤维结肠镜活检【答案】E【解析】病灶处结肠镜活检，发现肉芽肿、干酪坏死或抗酸杆菌时，可以确诊肠结核。11.正常情况下，脐带内脐动脉的条数是（）。A.1B.2C.3D.4E.5【答案】B【解析】胎儿的营养由母体胎盘血管供养，脐带内有两条动脉、一条静脉作为血管供养，保证胎儿血液循环至分娩。12.患者男，30岁。因车祸撞伤腰部，肾损伤累及部分肾实质，形成肾瘀斑和肾包膜下血肿，属于（）。A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层损伤D.肾横断伤E.肾蒂损伤【答案】A【解析】肾挫伤：肾实质轻微受损，肾包膜完好，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，大多数病人属此类损伤。肾部分裂伤：肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂或肾盂肾盏黏膜破裂，可形成肾周血肿或明显的血尿。患者符合肾挫伤的诊断。13.慢性呼衰纠正缺O2和CO2潴留的先决条件是（）。A.建立通畅的气道B.氧疗C.使用呼吸兴奋剂D.纠正代谢性酸中毒E.保护脑细胞功能【答案】A【解析】对任何类型的呼吸衰竭，保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。气道不畅使呼吸阻力增加，呼吸功耗增多，会加重呼吸肌疲劳；气道阻塞致分泌物排出困难将加重感染，同时也可能发生肺不张，使气体交换面积减少；气道如发生急性完全阻塞，会发生窒息，短时间内致患者死亡。且CO2潴留提示通气障碍。14.系统性红斑狼疮患者的饮食为（）。A.低蛋白、低营养、富含维生素B.高蛋白、高营养、富含维生素C.低蛋白、高营养、富含维生素D.高蛋白、低营养、少量维生素E.高蛋白、高营养、少量维生素【答案】B【解析】系统性红斑狼疮患者饮食应高蛋白，富含维生素，营养丰富，易消化的食物，避免刺激性食物；忌食含有补骨脂素的食物，如芹菜、香菜、无花果等。15.易感者接种特异性抗原所产生的免疫力为（）。A.被动免疫B.主动免疫C.计划免疫D.自身免疫E.生物免疫【答案】B【解析】主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，以刺激机体产生特异性免疫抗体，从而产生主动免疫力。16.容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。A.严重挤压伤B.腰部扭伤C.创伤性窒息D.子宫破裂E.严重头皮撕脱伤【答案】A【解析】最容易引起肾功能衰竭的外伤，一般都是严重的挤压伤，会引起横纹肌的溶解，最后会导致挤压综合征。除此之外，一些开放性的外伤尤其是腹部的，如果失血或者失液量比较大，也会导致急性肾功能衰竭。另外，大面积烧伤的时候，也容易引起急性肾功能衰竭。17.与慢性胃炎的发生有密切关系的细菌是（）。A.大肠杆菌B.沙门氏菌C.嗜盐杆菌D.幽门螺杆菌E.粪链球菌【答案】D【解析】幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症，感染后机体难以清除而变成慢性感染。此菌是慢性浅表性胃炎的最主要病因。18.治疗乳腺癌的主要方法是早期进行（）。A.激素治疗B.放射疗法C.根治性手术D.抗癌药物治疗E.生物治疗【答案】C【解析】乳腺癌的治疗原则以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等综合治疗措施。19.血液中最重要的一对缓冲物质是（）。A.HPO42－/H2PO4－B.HCO3－/H2CO3C.SO42－/H2SO4D.NO3－/HNO3E.Cl－/HCl【答案】B【解析】血液缓冲系统中有很多缓冲对，其中最主要的是HCO3－/H2CO3，缓冲对中HCO3－/H2CO3的比值正常为20/1。20.子宫肌瘤使用雄激素治疗者，每月总量不能超过（）。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg【答案】C【解析】使用雄激素治疗子宫肌瘤时，雄激素不能超量，每月总量不超过300mg，以免引起汗毛增多、声音嘶哑、面部痤疮、体重增加等男性化症状。21.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。A.高血压B.肺炎C.肺结核D.慢性阻塞性肺病E.支气管扩张【答案】D【解析】慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因，其中，以COPD最多见，约占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张等。22.产后出血最常见的原因是（）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A.胎盘残留B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍【答案】D【解析】胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者为产后出血。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，占产后出血总数的70%～80%。23.新生儿期是指（）。A.生后7天B.生后14天C.生后30天D.生后脐带结扎至满28天E.生后脐带结扎至满30天【答案】D【解析】新生儿期出生后4周内称新生儿期。24.HIV的主要传播途径是（）。A.血液传播B.母婴传播C.性传播D.人工受精传播E.器官移植传播【答案】C【解析】性传播为本病的主要传播途径。母婴传播，血液传播，HIV感染者的器官移植或人工受精、口腔科操作等也可传播。25.与高血压发病无关的是（）。A.遗传因素B.饮食习惯C.心理因素D.肥胖E.运动量大【答案】E【解析】高血压发病与体重超重和肥胖或腹型肥胖、饮酒、膳食高钠盐、年龄与性别、遗传、吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均有一定关系。26.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是（）。A.胎盘后血肿B.肾脏功能减退C.全身小动脉痉挛D.弥漫性血管内凝血E.胎盘绒毛退行性变化【答案】C【解析】妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等27.肺癌最常见的组织学类型是（）。A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.细支气管肺泡癌【答案】A【解析】鳞状细胞癌（鳞癌）是肺癌中最常见的类型，约占50%，多见于50岁以上男性，以中央型肺癌多见。生长缓慢，血行转移晚，病程较长。28.导致外阴、阴道创伤的主要原因是（）。A.不慎跌倒B.骑跨伤C.性强暴D.初次性交E.阴道分娩【答案】E【解析】妇女生殖器官损伤极为常见，尤以外阴和阴道损伤为著，一般多发生于妇女分娩时，但亦可在非分娩期因各种不同原因引起。29.军团菌肺炎的主要患病人群是（）。A.儿童B.孕妇C.老年人D.育龄女性E.男性青壮年【答案】C【解析】军团菌肺炎是由嗜肺军团杆菌引起、以肺炎表现为主、可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病，常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染。吸烟、有慢性肺部疾病和免疫功能低下，是该病的三大危险因素。各种年龄均可发生军团菌感染，但老年人多见，患慢性基础性疾病患者及免疫低下者易发生军团菌感染。30.足月婴儿血清补体浓度或活性接近成人水平的时间是（）。A.生后2～3个月B.生后4～5个月C.生后6～12个月D.生后13～15个月E.生后16～24个月【答案】C【解析】足月婴儿出生时血清补体含量低，一般在生后6～12个月，各补体浓度或活性才接近成人水平。31.惊厥持续状态是指惊厥发作时间持续超过（）。A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min【答案】E【解析】惊厥发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者称惊厥持续状态。此时因抽搐时间长，机体氧消耗过多，脑组织缺氧可导致脑水肿及脑损伤，出现颅内压增高及脑损伤的表现。32.初产妇第三产程的时间一般不超过（）。A.30分钟B.50分钟C.1小时D.1.5小时E.2小时【答案】A【解析】第三产程也称胎盘娩出期，指从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5～15分钟，一般不超过30分钟。33.血栓闭塞性脉管炎的病变部位在（）。A.下肢中小动静脉B.上肢中小动静脉C.髂-股深静脉D.上腔静脉E.下腔静脉【答案】A【解析】血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢的中、小动脉与静脉，但以下肢最为多见34.明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是（）。A.X线平片B.心电图C.超声心动图D.血沉E.C反应蛋白【答案】C【解析】二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度，测量瓣口面积；彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。35.各型休克的共同的病理生理特点是（）。A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减【答案】E【解析】各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。36.女性内生殖器官不包括（）。A.阴道B.阴蒂C.子宫D.输卵管E.卵巢【答案】B【解析】女性内生殖器，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。阴蒂属于外生殖器。37.肿瘤细胞的常见扩散途径不包括（）。A.直接蔓延B.播散转移C.淋巴转移D.血行转移E.种植转移【答案】B【解析】肿瘤细胞常见的扩散途径有4种，包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。38.确诊伤寒最有力的证据是（）。A.肥达反应阳性B.中性粒细胞减少C.血培养阳性D.嗜酸性粒细胞消失E.粪便培养阳性【答案】C【解析】血培养是伤寒最有力的诊断依据，病程早期即可成阳性。肥达反应即伤寒血清凝集反应，对伤寒有辅助诊断价值。39.诊断腰椎间盘脱出症，有较高价值的检查是（）。A.X线平片B.CTC.MRID.椎管造影E.屈颈试验【答案】C【解析】MRI不仅显示椎管形态、椎间盘突出的程度和突出的部位，还能显示脊髓、髓核、脊神经根和马尾神经情况。40.上消化道大量出血诱发肝性脑病的最直接原因是（）。A.肠道产氨增多，导致血氨升高B.蛋白质和电解质丢失，致代谢性碱中毒C.脑组织缺氧，降低对血氨的耐受性D.组织分解代谢增加，产氨增加E.有毒物质在肠道存留时间延长，吸收增多【答案】A【解析】上消化道出血后蛋白质分解，肠内产氨增多经侧支循环进入体循环，透过血-脑屏障至脑部，引起大脑功能紊乱。41.稀释痰液，促进痰液排出的快速、有效方法是（）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A.药物超声雾化吸入B.痰粘稠可使用祛痰剂C.使用有效的抗生素D.限制水分摄入，以免痰液生成过多E.翻身、拍背或导管插入吸痰【答案】A【解析】湿化疗法主要是达到湿化气道、稀释痰液的目的，适用于痰液粘稠和排痰困难者，常用蒸气吸入或超声雾化吸入，气管切开者可于插管内滴液，达到湿化气道、稀释痰液的目的。42.与小儿急性肾小球肾炎发病有关的因素常见的是（）。A.机体免疫力差B.维生素C缺乏C.过敏性体质D.内分泌紊乱E.溶血性链球菌感染【答案】E【解析】小儿急性肾小球肾炎通常指急性链球菌感染后肾小球肾炎，是由A组β溶血性链球菌感染后，所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性、增生性炎症病变。43.心脏瓣膜病最常见的病因是（）。A.先天性畸形B.退行性改变C.缺血性坏死D.风湿热E.感染性心内膜炎【答案】D【解析】心脏瓣膜病二尖瓣最常受累，二尖瓣狭窄是风湿性心瓣膜病中最常见的症状，风湿热是二尖瓣狭窄最常见的病因。其中三分之二的感染者为女性。44.系统性红斑狼疮多发生在（）。A.儿童B.育龄女性C.更年期女性D.妊娠期E.老年人【答案】B【解析】系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性结缔组织病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可以出现多个系统和脏器损害的症状，以青年女性多见。45.新生儿肺透明膜病的原因是（）。A.窒息B.产时感染C.羊水吸入D.胎粪吸入E.肺泡表面活性物质缺乏【答案】E【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。46.关于急性感染性喉炎的描述，正确的是（）。A.有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣B.为喉部粘膜慢性局限性炎症C.有呼气性呼吸困难D.多发生在夏秋季E.多见于学龄儿童【答案】A【解析】急性感染性喉炎为喉部粘膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多。常见于婴幼儿。大都为上呼吸道感染的一部分。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。47.属于非电解质溶液的是（）。A.1.4%碳酸氢钠B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.3:2:1溶液E.2:1溶液【答案】C【解析】常见的溶液有：①非电解质溶液：5%的葡萄糖溶液和10%的葡萄糖溶液，主要供给水分和部分热量；②电解质溶液：1.4%碳酸氢钠和0.9%氯化钠溶液；③混合溶液：3:2:1溶液和2:1溶液。48.基础代谢率的常用计算公式为（）。A.脉率×脉压－111B.脉率＋脉压－111C.脉率－脉压－111D.111－脉压＋脉率E.（脉率－脉压）×111【答案】B【解析】测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行。常用计算公式：基础代谢率%＝（脉率＋脉压）－111。正常值为±10%，增高至＋20%～＋30%为轻度甲亢，＋30%～＋60%为中度甲亢，＋60%以上为重度甲亢。49.引起产褥感染的主要病原体是（）。A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌【答案】E【解析】在产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属、大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧性链球菌、厌氧类杆菌属、支原体、衣原体、白色念珠菌等。50.我国首创的检查食管癌的方法是（）。A.钡餐X线检查B.带网气囊食管脱落细胞检查C.纤维食管镜检查D.CT检查E.B超检查【答案】B【解析】食管拉网脱落细胞检查是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法。采用罩有丝网的气囊导管，经口腔插入胃内，然后注气膨胀、缓慢拉出；将黏附于丝网上的黏液或血液涂片，查找癌细胞。51.肺结核的主要感染途径是（）。A.血液B.消化道C.呼吸道D.泌尿道E.生殖道【答案】C【解析】呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。感染的次要途径是经消化道进入体内，如饮用带菌的牛奶可引起消化道结核。52.诊断脓毒症最可靠的依据是（）。A.血培养阳性B.皮下出现瘀点C.肝、脾肿大及黄疸D.寒战、高热，呈稽留热E.出现休克【答案】A【解析】寒战高热时做血液细菌或真菌培养。血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。53.关于心跳骤停的基本类型，正确的是（）。A.房性早搏B.室性早搏C.房性颤动D.室性纤颤E.室上性心动过速【答案】D【解析】心搏停止分3种类型：①心搏停顿：心脏完全丧失收缩活动，呈静止状态，ECG呈一平线或偶见心房P波；②心室纤颤：心室心肌呈不规则蠕动，但无心室搏出。ECG上QRS波群消失，代之以不规则的连续的室颤波。在心搏停止早期最常见，约占80%；③心-电机械分离：心肌完全停止收缩，心脏无搏出，ECG上有间断出现的、宽而畸形、振幅较低的QRS波群。54.小儿出生后生长发育最快的时期是（）。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期【答案】B【解析】出生后到满1周岁之前为婴儿期，这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期。55.小儿出血性疾病中最常见的是（）。A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.维生素C缺乏症D.血友病E.血小板无力症【答案】B【解析】特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，可分为急性型（继发性）和慢性型（原发性），小儿以急性型（继发性）多见，学龄期儿童以慢性型（原发性）多见。56.确诊细菌性痢疾的重要依据是（）。A.脓血便B.腹泻C.白细胞总数增高D.血培养阳性E.大便细菌培养阳性【答案】E【解析】细菌性痢疾是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。志贺杆菌经消化道感染人体后，引起结肠黏膜的炎症和溃疡，并释放毒素入血。大便细菌培养出志贺杆菌可以确诊细菌性痢疾。57.掌握各种传染病的潜伏期，其最主要意义是（）。A.有助前驱期判断B.有助疾病诊断C.评估病情轻重D.确定传染病检疫期E.可对疫情进行预测【答案】D【解析】潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据，对一些传染病的诊断也有一定参考意义。58.支气管哮喘的发病机制的本质是（）。A.气体弥散障碍B.呼吸道高反应性C.肺泡通气不足D.呼吸道的慢性炎症E.迷走神经兴奋性增高【答案】D【解析】支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。59.月经周期33天的妇女，其排卵日期约在月经周期的（）。A.第13天B.第15天C.第17天D.第19天E.第21天【答案】D【解析】排卵期的计算方法为：下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天即排卵日。60.不符合门静脉高压症病理改变的是（）。A.腹水形成B.脾功能亢进C.胃底食管下段静脉曲张D.中心静脉压增高E.前腹壁静脉曲张【答案】D【解析】门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水。61.使子宫内膜出现增生期变化的激素是（）。A.绒毛膜促性腺激素B.雌激素C.催乳素D.孕激素E.雄激素【答案】B【解析】雌激素对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用。62.保持产妇乳腺不断泌乳的关键是（）。A.产妇的营养B.产妇的情绪状况C.产妇的睡眠情况D.婴儿的频繁吸吮E.产妇的健康状况【答案】D【解析】垂体催乳素是泌乳的基础，但乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激。泌乳反射，促进乳汁分泌。吸吮动作还可反射性引起缩宫素反射，预防产后出血。由此可见，婴儿频繁吸吮乳头是保持乳腺不断泌乳的关键，并且有利于生殖器官的恢复。此外，产妇的营养、睡眠、健康情况和情绪状态都将影响乳汁的分泌。63.颅底骨折诊断的最可靠依据是（）。A.颅底X线片B.脑脊液耳、鼻漏C.头颅皮下出血D.颅底骨质凹陷E.颅神经损伤【答案】B【解析】颅底骨折多为强烈间接暴力引起，颅底骨折虽不与外界直接相通，常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，一般视为内开放性骨折。颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，头颅X线平片的价值有限。64.迷走神经兴奋可引起（）。A.心率减慢B.传导加快C.心肌收缩力增强D.心率增快E.周围血管收缩【答案】A【解析】迷走神经兴奋时主要表现为心率减慢、血管扩张、血压下降、胃肠蠕动加快、平滑肌痉挛引起腹痛，还会出现恶心、呕吐等症状。65.引起心脏骤停的病因最常见的是（）。A.先心病B.风心病C.冠心病D.心肌炎E.心肌病【答案】C【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止，其病因包括心脏病（以冠心病最多见）、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。66.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是（）。A.促红细胞生成素减少B.铁摄入不足C.低蛋白饮食D.骨髓抑制E.慢性失血【答案】A【解析】其贫血表现为正常色素性正细胞性贫血，主要原因是：①肾脏产生EPO减少；②铁摄入不足；③失血；④红细胞生存时间缩短；⑤体内叶酸、蛋白质缺乏；⑥血中有抑制血细胞生成的物质。67.属于乙类传染病，但需采取甲类传染病的预防、控制措施的是（）。A.甲型H1N1流感B.艾滋病C.病毒性肝炎D.肺炭疽E.麻疹【答案】D【解析】对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。68.一氧化碳中毒的发病机制，错误的是（）。A.CO与Hb的亲和力大于O2B.COHb的解离速度大于O2HbC.COHb不能携带O2D.抑制细胞色素氧化酶E.组织和细胞缺氧【答案】B【解析】由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍，同时碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，影响细胞呼吸，这些因素更加重组织和细胞缺氧。69.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑型主要取决于（）。A.外固定的牢固性B.肢体活动和负重所形成的应力C.局部血液供应情况D.骨痂的多少E.是否很好配合理疗、按摩及药物治疗【答案】B【解析】骨折后形成的骨痂，在运动应力作用下，部分被吸收，而新生骨的强度不减弱甚或增加。因此骨痂的改造塑型主要是由肢体活动和负重所形成的应力所决定的。70.最常见的疝内容物是（）。A.小肠B.大网膜C.横结肠D.脏层腹膜E.乙状结肠【答案】A【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之，盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊，但较少见。71.急性腹膜炎治疗过程中最常见的残余脓肿是（）。A.膈下脓肿B.肾周脓肿C.盆腔脓肿D.髂窝脓肿E.肠间脓肿【答案】C【解析】盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后，为急性腹膜炎最常见的残余脓肿。72.营养性巨幼红细胞性贫血，缺乏最多的物质是（）。A.内因子B.蛋白质C.铁剂D.维生素B12E.叶酸【答案】E【解析】由于叶酸和（或）维生素B12缺乏所引起的一类贫血，表现为大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%，叶酸缺乏最多见，恶性贫血罕见。73.对预测直肠癌预后和监测其复发有重要意义的指标是（）。A.直肠指检B.大便隐血检查C.大便常规检查D.血清甲胎蛋白测定E.血清癌胚抗原（CEA）测定【答案】E【解析】癌胚抗原最初发现于结肠癌中。连续监测血清CEA可用于肿瘤治疗的疗效观察及预后判断。74.小儿出生时即存在，而4～7个月时消失的神经反射是（）。A.腹壁反射B.平衡反射C.吸吮反射D.角膜反射E.吞咽反射【答案】C【解析】ADE三项，腹壁反射、角膜反射和吞咽反射是出生时即存在，并持续终生的反射。B项，平衡反射是出生时不存在，10～12个月以后逐渐出现并终生存在的反射。C项，吸吮反射是出生时即存在，而4～7个月时消失的反射。75.心脏左室射血分数（EF值）正常应大于（）。A.50%B.40%C.30%D.20%E.10%【答案】A【解析】射血分数（EF值）可反映心脏收缩功能，正常EF值＞50%；超声多普勒是临床上最实用的判断舒张功能的手段，舒张功能不全时，心动周期中舒张早期与舒张晚期（心房收缩）心室充盈速度最大值之比（E/A）降低。76.关于妊娠期子宫的生理变化，正确的是（）。A.妊娠8周子宫增大超出盆腔B.妊娠足月宫腔容量可达1000mLC.妊娠足月子宫壁厚度约2～3cmD.妊娠子宫增大是由于细胞数目增加E.妊娠晚期子宫呈不同程度的右旋【答案】E【解析】妊娠期子宫体明显增大变软，早期子宫呈球形且不对称，妊娠12周时，子宫增大均匀并超出盆腔。妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5mL增至足月妊娠时的5000mL。孕14周起，子宫开始有不规则无痛性收缩，称BraxtonHicks收缩。77.最易发生脑出血的血管是（）。A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.后交通动脉【答案】C【解析】脑出血部位多在大脑半球深部的基底核壳处，少数发生于小脑及脑干。豆纹动脉是大脑中动脉垂直发出的支配基底节区的小血管，在流体力学上，这种垂直发出的结构，受到的压力的冲击更大，这就使得豆纹动脉成为最常见的出血血管，豆纹动脉又称出血动脉。78.适合于肾衰病人使用的肠内营养剂是（）。A.自制匀浆膳B.大分子聚合物C.要素饮食D.高支链氨基酸配方E.必需氨基酸配方【答案】E【解析】肾衰的病人应给与合理饮食，限制蛋白质的摄入量。长期低蛋白饮食的病人，应使用必需氨基酸疗法或必需氨基酸及其α-酮酸的混合疗法并给予足量的糖类和脂肪，以减少体内蛋白的分解。79.适宜阴道毛滴虫生长繁殖的温度为（）。A.5℃～10℃B.12℃～18℃C.20℃～24℃D.25℃～40℃E.45℃～55℃【答案】D【解析】温度在25～40℃，pH在5.2～6.6之间的潮湿环境最适宜滴虫生长繁殖，阴道毛滴虫能在3～5℃生存21天，在46℃生存20～60分钟。80.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A.变形杆菌B.乙型链球菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌【答案】D【解析】急性血源性骨髓炎致病菌最多见的是金黄色葡萄球菌，第二位的是乙型溶血性链球菌。81.当血液中的二氧化碳浓度缓慢持续升高时，呼吸运动依赖（）。A.二氧化碳对呼吸中枢的兴奋作用B.二氧化碳对外周化学感受器的兴奋作用C.低氧对呼吸中枢的兴奋作用D.低氧对外周化学感受器的兴奋作用E.二氧化碳对延髓的兴奋作用【答案】D【解析】CO2是维持和调节呼吸运动的重要化学因素，其作用是通过中枢和外周化学感受器，尤其是中枢的化学感受器的刺激作用而实现的。当CO2浓度缓慢持续升高时，CO2对中枢化学感受器的兴奋作用逐渐减弱，甚至处于抑制状态，此时呼吸运动的维持主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。82.关于母乳喂养的优点，正确的是（）。A.清蛋白和球蛋白多，酪蛋白少，易于吸收B.含不饱和脂肪酸与牛乳大致相同，有利于消化吸收C.含铁量及吸收率均比牛奶高D.含钙量比牛奶高E.含有多种免疫成分，尤以成熟乳为高【答案】A【解析】母乳中含有较多的清蛋白和球蛋白，遇胃酸时凝块较小，而凝块较大的酪蛋白含量较少，有利于婴儿消化。83.肝癌早期定位检查的首选方法是（）。A.B超B.ERCPC.CTD.磁共振E.肝动脉造影【答案】A【解析】影像学检查包括B超、CT和MRI、放射性核素扫描、血管造影。B型超声检查是目前肝癌定位检查中首选的方法。84.对心肌炎有特异性诊断意义的实验室检查项目是（）。A.血清肌酸激酶同工酶B.乳酸脱氢酶同工酶C.心肌肌钙蛋白D.磷酸激酶E.血清中和抗体效价增高4倍以上【答案】E【解析】实验室血清学检查示CK、AST、LDH增高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增加。血清病毒中和抗体、血凝抑制抗体或补体结合抗体需反复测定，发病后3周间的两次血清抗体滴度呈四倍增高。85.支气管扩张反复咯血的主要原因是（）。A.支气管过度扩张B.呼吸道感染C.凝血功能受损D.肺动脉压力过高E.肺静脉压力过高【答案】B【解析】支气管扩张反复咯血的主要原因是感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂。因此答案选B。86.各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为（）。A.阿-斯综合征B.马方综合征C.库欣综合征D.肾病综合征E.肝肾综合征【答案】C【解析】库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征87.肾脏分泌的激素是（）。A.促甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.促红细胞生成因子E.缓激肽【答案】D【解析】EPO由肾脏产生，刺激骨髓红系增殖、分化、使红细胞数目增多和血红蛋白合成增多。88.由胃粘膜分泌的，有助于维生素B12吸收的物质是（）。A.胃蛋白酶B.胃蛋白酶原C.盐酸D.内因子E.碱性粘液【答案】D【解析】胃的黏膜层含有丰富的腺体，主要由主细胞、壁细胞、黏液细胞三种细胞组成，壁细胞分泌盐酸和内因子，内因子有助于维生素B12吸收。89.膀胱癌的好发部位是（）。A.膀胱顶部B.膀胱后壁C.膀胱出口D.膀胱顶部与后壁E.膀胱三角区和侧壁【答案】E【解析】膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤，多见于膀胱三角区和侧壁。90.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现（）。A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能【答案】D【解析】不同部位肾小管对物质重吸收的能力及机制不同，以近端小管重吸收物质的种类多、量大，是物质重吸收的主要部位。原尿中Na＋、Cl－和水在肾小管和集合管被重吸收99%以上，其中，在近端小管约重吸收65%～70%，在远端小管约重吸收10%，其余在髓袢和集合管重吸收。91.高位硬膜外阻滞麻醉的穿刺部位是（）。A.胸2～4之间B.胸4～10之间C.颈5～胸6之间D.胸6～12之间E.腰部各棘突间隙【答案】C【解析】硬膜外阻滞麻醉穿刺可在颈、胸、腰、骶各段间隙进行。高位硬膜外阻滞于C5～T6之间穿刺（颈部C5～6，上肢C7～T1，胸壁T4～5），中位硬膜外阻滞于T7～T12之间。92.肝分泌的胆汁在胆囊内能浓缩高达（）。A.2倍B.3倍C.6倍D.10倍E.30倍【答案】D【解析】胆囊具有在消化期间储存与浓缩胆汁的作用。由于胆囊粘膜可吸收胆汁中的离子和水，但不吸收胆汁中的有机物，可使胆汁浓缩5～12倍。93.患者男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良。胃钡餐透