公卫执业医师-综合笔试-儿童少年卫生学-第二单元儿童少年生长发育

公卫执业医师-综合笔试-儿童少年卫生学-第二单元儿童少年生长发育[单选题]1.4岁男孩，发育正常，以下情况与其年龄相符的是A.手部精细动作（如写字、画图等）基本发育完善B.躯干（江南博哥）的增长速度最快C.处于童年期D.处于幼儿前期E.身高在90cm左右正确答案：E参考解析：A项手部精细动作基本完善一般在2岁左右。B项婴儿期躯干增长最快。C项4岁时处于学龄前期，会使用更多的形容词、副词，懂得代词的含义，能简单叙述不久前发生的事，说出许多实物的用途，身高在90cm左右。掌握“儿童少年心理发育”知识点。[单选题]4.神经系统中发育成熟最早，最快达成人水平的器官是A.视觉器官B.听觉器官C.大脑D.脊髓E.小脑正确答案：D参考解析：脊髓在胚胎时期即已开始发育，出生时形态结构已较完善，2岁时与成人近似。掌握“儿童少年心理发育”知识点。[单选题]5.下列关于婴幼儿阶段脑发育的年龄特征，有哪一点是不正确的A.出生时大脑结构接近成人，脑重量达到成人脑重1/4左右B.婴儿期脑重量增长快，神经细胞数量增加，大脑加速髓鞘化C.幼儿期脑功能的单侧化程度是脑细胞成熟的重要指标D.幼儿期脑神经突触联系加强，条件反射大量形成、巩固和稳定E.生命早期大脑有良好修复性。一旦某侧脑半球受损，另一侧可出现代偿功能正确答案：B参考解析：正确掌握婴幼儿期大脑发育的顺序和年龄特点是关键，有五大关键表现：①伴随种经系统的优先发育，新生儿脑结构接近成人，脑重量达到后者的1/4；②婴儿期神经细胞数量增加并加速分化；③2岁幼儿开始大脑的加速髓鞘化过程，其程度是脑细胞成熟的重要指标；④幼儿出现的大脑功能明显不对称性（即“单侧化”）为空间信息加工、语言、情绪等心理发展奠定基础；⑤婴幼儿脑功能有两大对立统一特征，一方面具有脆弱性，可因早期经验剥夺而导致中枢神经系统的永久性损害；另一方面有良好修复性；某侧脑半球受损可促使另一侧代偿功能出现。其中大脑髓鞘化加速过程出现在幼儿阶段而非婴儿阶段。该发育表现在早期神经元的发育和其后的深化发育过程（如脑功能不对称性、单侧化、语言发展、信息化处理能力发展）起重要的承上启下作用。所以，只有B是错误的。掌握“儿童少年心理发育”知识点。[单选题]6.下列有关婴儿期心理发育特征的描述有哪一项是不正确的A.心理发展从粗大运动、言语、精细动作等开始逐步扩展到社会性发展，形成有目的的记忆B.动作的发育从孤立运动到共济协调，逐步实现力量、速度、方向、平衡、协调等方面能力的提高C.新生儿一出生就表现出有明显而稳定特征的个人气质D.了解婴儿的气质及其类型，对预测其未来的个性发展有重要意义E.依恋是婴幼儿获得安全感的基础正确答案：A参考解析：婴儿期心理发展的五大核心要点：①心理发展从粗大运动、精细动作、言语开始到社会性。但此时的心理活动是初步的、幼稚的，一般没有有目的的记忆、思维和行为活动。回答“A”错，因为有目的的记忆要从2岁才开始形成；②早期动作发育从孤立运动到共济协调：力量、速度、方向、平衡等提高，动作间相互协调；③言语发展属于反射性发声阶段；④气质是婴儿出生后最早表现出来的较明显而稳定的个人特征，了解婴儿气质特征对预测其个性发展有重要作用；⑤依恋，是婴儿情感社会化的标志，直接影响其安全感的获得。掌握“儿童少年心理发育”知识点。[单选题]7.下面关于“生长长期变化”的描述，哪个是错误的A.生长长期变化既可表现为正向增长，又可表现为停滞增长B.生长长期变化没有明确的方向C.我国儿童青少年生长长期变化的现象很明显D.生长长期变化有一定的限度E.生长长期变化是社会多种因素作用的结果正确答案：B参考解析：生长长期变化，定义：指一个世纪以来总体来看儿童出现身材一代比一代长的高，性发育提前，成年身高逐步增长的趋势。性质：变化有明确的方向性，即当社会经济发展，人民生活水平和营养状况得到明确改善时，表现为正向增长；当社会动荡，经济萧条，生活水平下降时，表现为停滞甚至下降。掌握“生长发育的一般规律”知识点。[单选题]8.人体器官系统在由胎儿期发育至成熟的过程中，以下哪一个系统仅存在一次生长突增高峰A.骨骼系统B.肌肉系统C.神经系统D.呼吸系统E.循环系统正确答案：C参考解析：神经系统型：脑、脊髓、视觉器官和反映头颅大小的头围、头径等，只有一个生长突增期，其快速增长阶段主要出现在胎儿期至6岁前。掌握“生长发育的一般规律”知识点。[单选题]9.胎儿身长增长最快是A.孕前2周B.孕0～12周C.孕13～27周D.孕28～42周E.孕＞42周正确答案：C参考解析：胎儿身长增长最快是孕13～27周，胎儿体重增长最快是孕28-36周。掌握“生长发育的一般规律”知识点。[单选题]10.体重在一生中增长最快的时期为A.胎儿期B.胎儿早期C.青春期D.幼儿期E.胎儿后期正确答案：E参考解析：胎儿后期(7～10个月)体重增长最快，3个月约增加2300克、约为出生体重的77％，是一生中体重增长最快的时期。掌握“生长发育的一般规律”知识点。[单选题]11.出生后一个10年内生长非常迅速并基本成熟的系统是A.心血管系统B.淋巴系统C.神经系统D.消化系统E.生殖系统正确答案：B参考解析：淋巴系统型胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织等在出生后的前10年生长非常迅速，12岁左右约达成人的200％。其后，伴随免疫系统的完善，淋巴系统逐渐萎缩。掌握“生长发育的一般规律”知识点。[单选题]12.关于生长发育的一般规律的错误论述是A.生长发育过程是一个连续性过程B.生长发育过程具有阶段性C.各系统的发育过程平稳而协调D.生长发育速度呈波浪性E.儿童个体生长发育呈现出一定的轨迹现象正确答案：C参考解析：生长发育的一般规律(1)连续性与阶段性：婴儿期生长最快，之后较平稳，青春期又迅速加快。(2)各系统器官的发育不平衡：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统的发育则先快而后回缩。(3)顺序规律：生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。(4)个体差异。掌握“生长发育的一般规律”知识点。[单选题]13.女性进入青春期的重要标志是A.乳房的增大B.月经初潮C.外阴色素沉着D.脂肪体重增加E.男女朦胧的爱慕心理出现正确答案：B参考解析：月经初潮是女性进入青春期的重要标志。掌握“青春期发育”知识点。[单选题]14.男性青春期性发育的第一个信号A.睾丸的增大B.首次遗精C.身高生长突增D.阴茎增长E.喉结出现正确答案：A参考解析：青春期前的男孩，睾丸体积增加很小。睾丸容积一般为1～2ml，很少有3ml，发育也很不完全，曲细精管狭细呈条索状，没有明显的管腔。进入青春期后睾丸迅速发育，睾丸容积随年龄增长明显增大。睾丸增大通常是男孩进入青春期的第一个征象。掌握“青春期发育”知识点。[单选题]15.男女生长曲线的两次交叉现象的特征不包括A.两次交叉之前女孩比男孩高3厘米B.在13～15岁男孩平均身高超过女孩C.在曲线图上9～10岁女孩身高超过男孩，形成第一次交叉D.9～10岁女孩生长突增开始时间平均身高超过男孩E.在9～10岁前男孩平均身高超过女孩正确答案：A参考解析：不论男孩还是女孩在青春期之前（即7～8岁之前）身高增长都比较缓慢，但在进入青春期以后，女孩约在9～11岁，男孩约在11～13岁，身高突增，男孩一般比女孩晚1～2年。进入青春期以后，男孩和女孩的性器官都迅速发育，第一性征是指男女性器官的差异，男性的睾丸和女性的卵巢能产生生殖细胞和分泌性激素，性激素能促进第二性征的出现，第二性征是指男女出现的除了性器官之外的性别差异，如男孩出现阴毛、腋毛、胡须以及喉结突出等，还出现声音变粗的变声现象等，并首次出现遗精．女孩出现阴毛、腋毛，乳房增大，骨盆宽大和乳腺发达等，并出现月经。掌握“青春期发育”知识点。[单选题]16.第二性征迅速发育是在A.婴儿期B.学龄前期C.幼儿期D.青春期中期E.青春期早期正确答案：D参考解析：根据青春期不同阶段生长发育的特点，可以将青春期分为早、中、晚三期。青春早期的主要表现是生长突增，出现身高的突增高峰，性器官和第二性征开始发育，一般约持续2年；青春中期以性器官和第二性征的迅速发育为特征，出现月经初潮(女)或首次遗精(男)，常持续2～3年；青春后期体格生长速度明显减慢，但仍有所增长直至骨骺完全融合，性器官及第二性征继续发育直至达到成人水平，社会心理发展过程加速，通常持续2年左右。掌握“青春期发育”知识点。[单选题]17.WHO规定的青春期的年龄范围是A.10～20岁B.9～15岁C.12～18岁D.13～20岁E.12～15岁正确答案：A参考解析：WHO明确规定青春期年龄范围为10～20岁。掌握“青春期发育”知识点。[单选题]18.下列哪一项有关青春期的论述是不正确的A.无论男女，出现生长突增都表明青春期发育已经开始B.男女孩都在青春早期达到生长突增高峰C.男女孩都在青春中期出现第二性征的迅速发育D.女孩出现月经初潮、男孩出现首次遗精后身高增长速度减缓E.女孩青春期发育通常快于男孩正确答案：E参考解析：青春期是从儿童到成人的一个重要过渡阶段；男女孩都经历早、中、晚三个阶段。早期主要表现为生长突增，并达到身高的突增高峰；中期主要表现为性器官和第二性征的迅速发育，出现（女）月经初潮和（男）首次遗精；晚期体格发育速度逐步减缓，逐步进入成熟阶段。正确答案是E。掌握“青春期发育”知识点。[单选题]19.女性第二性征在何年龄发育应考虑有性早熟问题A.8岁以前B.9岁C.11岁D.13岁E.15岁正确答案：A参考解析：性早熟的表现是第二性征提前出现，女孩8岁前，男孩9岁前。掌握“青春期发育”知识点。[单选题]20.下列有关家族性矮身材的描述，哪一项是不正确的A.个体身高低于其年龄标准的3百分位数B.生长曲线和正常儿童平行C.不包括垂体性侏儒症等内分泌性生长障碍D.骨龄显著小于实足年龄E.能否实现理想成年身高和是否采取有效措施无关正确答案：D参考解析：矮身材儿童的身高（低于其年龄相应标准的3百分位数，满足A）主要有三类：“家族性矮身材”、“体质性生长延迟”、“内分泌性生长障碍”。根据C可明确排除内分泌性生长障碍。剩余的两类中。“体质性生长延迟”满足条件D但不符合B和E。相反，“家族性矮小症”唯一不能满足的是D。换言之，家族性矮小症者的生长曲线和正常儿童平行，骨龄和实足年龄彼此接近，也没有能有助其成年身高增长的措施。掌握“青春期发育”知识点。[单选题]21.下列关于青春期的描述，哪项是正确的A.进入青春期生长激素作用减弱，性激素水平迅速增加B.女孩子出现月经是青春期早期发育的主要体征C.青春期中期为生长突增阶段D.第二性征迅速发育是青春期中期的特征E.青春期晚期骨骼愈合，体格发育完全停止正确答案：D参考解析：A选项青春期早期，会出现生长突增，此时生长激素作用增强。B选项女孩子出现月经