医师定期考核-内分泌系统疾病诊疗专项试题及答案

医师定期考核-内分泌系统疾病诊疗一、选择题1.糖皮质激素不具有哪种作用（）[单选题]*A.促进糖异生B.抗用C.抗毒D.抗病毒√E.缩短凝血时间作用2.糖皮质激素诱发和加重感染的主要因素是（）[单选题]*A.病人对激素不敏感B.激素剂量不够C.使用激素时没有应用有效抗生素D.激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力√E.激素能促进病原生长3.强的松对炎症后期的作用是（）[单选题]*A.促进炎症消散B.降低毛细血管通透性C.降低毒素对机体的损害D.稳定溶酶体膜E.抑制毛细血管和纤维母细胞的生，延缓肉芽组织形成√4.原因不明的哮喘选用（）[单选题]*A.氨茶碱√B.吗啡C.喷托维林D.色甘酸钠E.倍氯米松5.糖皮质激素用于严重感染性疾病时必须（）[单选题]*A.逐渐加大剂量B.小剂量长期维持用药C.与有效.足量的抗菌药合用√D.加用促肾上腺皮质激素E.用药至症状改善后一周以巩固疗效6.糖皮质激素的禁忌症不包括（）[单选题]*A.再生障碍性贫血√B.糖尿病C.活动性消化性溃疡D.新进胃肠吻合术E.骨折恢复期7.根据糖皮质激素的昼夜分泌规律,在治疗某些慢性疾病时,宜选用的给药方法是（）[单选题]*A.一般剂量长期疗法B.大剂量突击C.小剂量替代疗法D.隔日上午8点顿服疗法√E.以上均可8.糖皮质激素是由下列哪个部位分泌的（）[单选题]*A.肾上腺皮质网状带B.肾脏皮质C.肾上腺髓质D.肾上腺皮质球状带E.肾上腺皮质束状带√9.糖皮质激素可引起下列病症，但哪一种除外（）[单选题]*A.精神病B.风湿病√C.高血糖D.骨质疏松E.低血钾10.糖皮质激素治疗的病人宜采用（）[单选题]*A.低盐.低糖.高蛋白.低脂.补钾补钙饮食√B.低盐.低糖.低蛋白饮食C.低盐.高糖.低蛋白饮食D.低盐.高糖.高蛋白饮食E.高盐.高糖.高蛋白饮食11.糖皮质激素可治疗下列疾病，哪一种除外（）[单选题]*A.难治性哮喘B.急性淋巴细胞性白血病C.再生障碍性贫血D.重症感染E.对胰岛素耐受的糖尿病患者√12.糖皮质激素的停药反应（）[单选题]*A.严重精神障碍B.消化道溃疡C.骨质疏松D.医源性肾上腺皮质功能不全√E.糖尿病13.长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，原因（）[单选题]*A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制√B.ACTH突然分泌增多C.肾上腺素皮质功能亢进D.甲状腺功能亢进E.垂体功能亢进14.严重肝功能不全的病人不宜选用（）[单选题]*A.泼尼松√B.氢化可的松C.地塞米松D.倍他米松E.泼尼松龙15.过量引起高氯性酸血症的是（）[单选题]*A.苯丙哌林B．喷托维林C．右美沙芬D.氯化铵√E．乙酰半胱氨酸16.选择性激动β2受体的平喘药是（）[单选题]*A.氨茶碱静脉注射B.沙丁胺醇气雾吸入√C.地塞米松静脉注射D.倍氯米松气雾吸入E.色甘酸钠喷雾吸入17.沙丁胺醇的平喘机制（）[单选题]*A.激动B2受体，激活腺苷酸环化酶√B.阻断M受体C.稳定肥大细胞膜D.抗炎抗免疫18.即可抑制过敏介质释放，又可以抗组胺，常用儿童哮喘的是（）[单选题]*A．肾上腺素B．激素C．异丙肾上腺素D．酮替芬√E．沙丁胺醇19.患者，男，76岁，有慢性阻塞性肺疾病病史30年，平素体弱，四天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白黏量多，伴有气急。此时患者应注意化痰为主，能避免使用镇咳药（）[单选题]*A.溴已新B.氨茶碱C.可待因√D.氨溴索E.氯化铵20.吸入倍氯米松治疗哮喘最大的优点是（）[单选题]*A.局部抗炎作用强大，起效快B.平喘作用强大.可靠√C.适用于哮喘的急性发作D.长期使用对肾上腺皮质功能抑制较轻，不易引起全身严重不良反应E.反复应用不产生口腔霉菌感染21.属于阿片受体激动药的镇咳药是（）[单选题]*A.可待因√B.喷托维林C.苯佐那酯D.苯丙哌林E.二氧丙嗪22.剧咳伴有黏痰患者应选用（）[单选题]*A.可待因B.麻黄碱C.氯化铵D.可待因+乙酰半胱氨酸√E.咳必清23.关于色甘酸钠描述错误的是（）[单选题]*A.可口服或雾化吸入给药√B.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放C.主要用于预防支气管哮喘发作D.也可治疗过敏性鼻炎E.宜与少量异丙肾上腺素合用24.氨茶碱主要的严重毒性是（）[单选题]*A.胃肠道B.耳毒性C.肾毒性D.心脏毒性√25.下列哪种药属于外周性镇咳（）[单选题]*A.喷托维林√B.可待因C.苯佐那酯D.氨茶碱E.氯化铵26.乙酰半胱氨酸的祛痰作用机制是（）[单选题]*A.使呼吸道腺体分泌增加,痰液被稀释而易咯出B.扩张支气管使痰液易咯出C.使痰液生成减少D.增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排出E.裂解痰中粘性成分,使痰粘稠度降低而易咯出√27糖皮质激素治疗哮喘的机制是（）[单选题]*A.抗炎.抗过敏√B.提高中枢神经系统的兴奋性C.激动支气管平滑肌上的β2受体D.激活腺苷酸环化酶E.阻断M胆碱受体28.预防过敏性哮喘宜选用（）[单选题]*A倍氯米松B色甘酸钠√C沙丁胺醇D氨茶碱29.患者，女性，25岁，因淋雨，出现咳嗽.咳痰伴喘息并呼气性呼吸困难。诊断：支气管哮喘。请问下列最有效的抗炎抗过敏药物是（）[单选题]*A.氨茶碱B.氯苯那敏C.糖皮质激素倍氯米松√D.沙丁胺醇E.色氨酸钠30.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是（）[单选题]*A.异丙肾上腺素B.哌替啶C.吗啡D.氨茶碱√E.沙丁胺醇31.急性肺水肿的首选药[单选题]*A呋塞米√B氢氯噻嗪C甘露醇D地西泮32.伴有糖尿病的高血压首选[单选题]*A卡托普利√B硝苯地平C普萘洛尔D硝普钠33.高血压危象首选[单选题]*A卡托普利B硝普钠√C普萘洛尔D硝苯地平34急性肺水肿的首选药是（）[单选题]*A.呋塞米√B.氢氯噻嗪C.哌唑嗪D.硝苯地平35.胰岛素的常用给药途径是（）[单选题]*A.静脉注射B.皮下注射√C.口服D.肌注E.皮内注射36.下列关于胰岛素的描述，错误的是（）[单选题]*A.胰岛素过量或运动过多可导致低血糖B.应教会病人熟知低血糖的症状，随身携带食物，及早处理C.使用胰岛素，患者可随意增加饭量√D.应在饭前半小时使用E.过敏常由于制剂不纯所致37.可用于尿崩症的降糖药是[单选题]*A.二甲双胍B.胰岛素C.氯磺丙脲√D.阿卡波糖E.格列本脲38.口服降糖药代表药，磺酰脲类代表药甲苯磺丁脲的临床适应症是[单选题]*A.重型糖尿病B.糖尿病昏迷C.胰岛功能完全丧失的1型糖尿病D.胰岛功能尚未完全丧失的轻.中度2型糖尿病√39.与磺酰脲类药物合用增强其降糖作用的药物是[单选题]*A.糖皮质激素B.氢氯噻嗪C.胰岛素√D.乙醇40.糖尿病酮症酸中毒和糖尿病昏迷宜选用何药抢救[单选题]*A.正规胰岛素√B.珠蛋白锌胰岛素C.低蛋白锌胰岛素D.精蛋白胰岛素41.磺酰脲类格列齐特（达美康）的主要作用机制是[单选题]*A.促进葡萄糖降解B.拮抗胰高血糖素作用C.刺激胰岛素分泌√D.促进葡萄糖利用E.增强肌肉组织糖的无氧酵解42.可以静脉注射，常用于抢救的胰岛素制剂是：[单选题]*A.正规胰岛素√B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素43.哪种情况需要用胰岛素治疗[单选题]*A.糖尿病的肥胖症患者B.胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者C.轻症糖尿病患者D.糖尿病人合并酮症酸中毒√E.中度糖尿病患者44.胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是[单选题]*A.增加溶解度，提高生物利用度B.在注射部位形成沉淀，缓慢释放.吸收√C.收缩血管，减慢吸收D.减少注射部位的刺激性E.降低排泄速度，延长作用时间45.胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是[单选题]*A.胃肠道反应B.粒细胞缺乏C.胆汁淤积性黄疸D.低血糖√E.过敏反应46.I型糖尿病和Ⅱ型糖尿病最根本的区别是[单选题]*A.发病年龄不同B.胰岛β细胞分泌功能的差异√C.病情严重程度不同D.病情发展快慢不同E.应用胰岛素治疗的时机不同47.有胰岛素抵抗的肥胖型糖尿病[单选题]*A.瑞格列奈B.阿卡波糖C.二甲双胍√D.氯磺丙脲48.有严重肝病的糖尿病病人禁用的降血糖药物[单选题]*A.正规胰岛素B.阿卡波糖C.氯磺丙脲√D.甲苯磺丁脲E.结晶锌胰岛素49.双胍类代表药苯乙双胍最严重的不良反应，有致死的可能的是（）[单选题]*A.精神错乱B.眩晕C.嗜睡D.乳酸性酸中毒√50.磺酰脲类代表药甲苯磺丁脲的临床适应症是（）[单选题]*A.重型糖尿病B.糖尿病昏迷C.胰岛功能完全丧失的糖尿病D.胰岛功能尚未完全丧失的轻.中度2型糖尿病√51.阿卡波糖降血糖作用的机制是（）[单选题]*A.提高靶细胞对胰岛素的敏感性B.竞争水解碳水化合物的酶（葡萄糖苷酶），减慢水解葡萄糖的速度√C.增强胰岛素的作用D.拮抗胰岛高血糖素的作用E.促进葡萄糖的排泄52.剧烈刺激性无痰干咳并伴有胸痛患者，止咳应选用（）[单选题]*A.喷托维林B.吗啡C.苯佐那酯D.可待因√E.右美沙芬53.胰岛素不具有的不良反应[单选题]*A.过敏反应B.低血糖C.急性耐受性D.慢性耐受性E.肝损伤√54既有降血糖又有抗利尿作用的药物是[单选题]*A.氯磺丙脲√B.格列苯脲C.胰岛素D.格列齐特E.甲苯磺丁脲55.肝素体内抗凝最常用的给药途径（）[单选题]*A口服.√B肌内注射C皮下注射D静脉注射56.关于华法林的叙述，哪个是错误的（）[单选题]*A.口服有效√B对已合成的凝血因子无作用，起效慢C抗凝持久，停药后可维持数天D体内外都有作用E体内有效57肝素和华法林均可用于（）[单选题]*A.体外循环抗凝√B.输血抗凝C.血栓栓塞性疾病D.DICE.心绞痛58.刘某，女，35岁。肾病多年，下肢水肿就诊，医生给速尿静脉注射，出现眩晕.耳鸣，属何不良反应（）[单选题]*A.过敏反应B.耳毒性√C.肾毒性D.电解质紊乱E.以上均不是59.防治弥散性血管内凝血DIC及血液透析抗凝（）[单选题]*A.肝素√B华法林C.双香豆素D.柠檬酸钠E.链激酶60.Vit.K的作用是（）[单选题]*A.参与Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ因子的合成√B.抑制Ⅱ.Ⅶ.Ⅳ.Ｘ因子的合成C.激活抗凝血酶ⅢD.增强血小板的聚集与粘附E.以上都不是61胡某，男36岁，胆结石1年，近来出现明显的腹痛.腹胀和黄疸，伴有牙龈出血，诊断为胆道阻塞引起的低凝血酶原血症，选何药()[单选题]*A.氨甲苯酸B.凝血酶C.酚磺乙胺D.维生素K1肌注√E．维生素B12肌注62.小儿急性铁中毒的首选药是（）。[单选题]*A.氨甲苯酸B.凝血酶C.酚磺乙胺D.维生素K1肌注E．去铁胺√63.口服铁制剂的主要，常见的不良反应？[单选题]*A黑便.便秘√B肝毒性C肾毒性D耳毒性64.下列哪项描述是不正确的（）[单选题]*A.维生素C有助于铁剂的吸收C有助于铁剂的吸收C有助于铁剂的吸收B.铁剂与碳酸氢钠同用不易吸收C.铁剂与四环素同用不易吸收D.铁剂与稀盐酸同用不易吸收√E.铁剂与浓茶同用不易吸收65新生儿出血宜选用（）[单选题]*A.凝血酸B.氨苯甲酸C.维生素K√D.双香豆素E.以上均不宜用66妨碍铁剂在肠道吸收的药物是（）[单选题]*A.维生素CCCB果糖C.食物中的半胱氨酸D食物中高磷高钙.鞣酸.四环素√E.稀盐酸67.长期大量服用乙酰水杨酸阿司匹林所致出血宜选用（）[单选题]*A.氨基己酸B.凝血酸C.维生素K√D双香豆素E.链激酶68.叶酸可用于治疗（）[单选题]*A.小细胞低色素性贫血B.妊娠期巨幼红细胞性贫血√D.甲氨喋呤致巨幼红细胞性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血E.再生障碍性贫血69.月经过多所致的贫血宜选用（）[单选题]*A.维生素B12B.硫酸亚铁√C.甲酰四氢叶酸钙D.叶酸E.右旋糖酐70.肝素的主要抗凝作用机制是（）[单选题]*A.加速ATⅢ对凝血酶以及ⅨXⅪⅫa因子的灭活√B.影响凝血因子Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ的活化C.抑制血小板聚集D.溶解血栓E.与钙离子生成络合物71.长期使用引起声音嘶哑.口腔白色念珠菌感染的是（）[单选题]*A.氨茶碱B.吗啡C.喷托维林D.色甘酸钠E.倍氯米松√72静注硫酸镁引起的中毒，可用()解救。[单选题]*A.10%葡萄糖酸钙√B.0.9%氯化钠C.5%葡萄糖D.1%尿素73下列哪个药物没有抗幽门螺杆菌作用()[单选题]*A.枸橼酸铋钾B.阿莫西林C.克拉霉素D.碳酸氢钠√E.奥美拉唑74.应用抗菌药治疗溃疡病的目的是()[单选题]*A.清除肠道寄生菌B.抗幽门螺杆菌√C.减少维生素K生成D.保护胃黏膜E.减轻胃炎症状75.不属于质子泵抑制剂的药物是()[单选题]*A.泮托拉唑B.奥美拉唑C.西咪替丁√D.兰索拉唑76.下列关于硫糖铝，说法错误的是()[单选题]*A.在酸性环境发挥作用B.在碱性环境发挥作用√C.可以吸附胃蛋白酶，抑制其活性D.可在溃疡面形成保护膜77.下列哪个药物通过阻断胃泌素受体发挥抑制胃酸分泌作用()[单选题]*A.丙谷胺√B.西咪替丁C.奥美拉唑D.哌仑西平78.甲氧氯普胺的止吐机制是()[单选题]*A.阻断延髓催吐化学感受区多巴胺受体√B.阻断M受体C.阻断5-HT₃受体D.阻断α1受体79.昂丹司琼主要用于治疗()[单选题]*A.化疗.放疗引起的呕吐√B.晕动病引起的C.阿扑吗啡D.颅外伤的呕吐80.妊娠期由于血压过高诱发的癫痫，称为子痫，子痫的首选药是()[单选题]*A.丙谷胺B.甘油C.硫酸镁√D.酚酞81.以下关于硫酸镁说法错误的是()[单选题]*A.口服发挥容积性泻下作用B.具有利胆作用C.注射给药可抗惊厥D.局部外用注射，可消炎去肿√82.不用于治疗溃疡的药物是()[单选题]*A.法莫替丁B.哌仑西平C.奥美拉唑D.地芬诺酯√E.米索前列醇83.以下没有止吐作用的药物是()[单选题]*A.硫酸镁√B.甲氧氯普胺C.多潘立酮D.昂丹司琼E.氯丙嗪84.以下属于接触性泻药，接触后刺激肠道蠕动，又称为刺激性泻药的是()[单选题]*A.液状石蜡B.甘油C.酚酞√D.地芬诺酯E.硫酸钠85.地芬诺酯止泻的作用机制是()[单选题]*A.减少肠蠕动√B.吸附肠道内有害物质C.增强黏液屏障，保护肠细胞免受损害D.刺激肠道内正常产生酸菌丛生长E.凝固蛋白86.下列药物是抑制胃酸分泌的是()[单选题]*A.碳酸氢钠B.雷尼替丁√C.硫糖铝D.克拉霉素E.枸橼酸铋钾87.能引起腹泻的抗酸药是()[单选题]*A.三硅酸镁√B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.氢氧化铝E.硫酸镁88.抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于()[单选题]*A.反射性盆腔充血B.致吐C.胃肠道反应D.兴奋子宫