2017年主管护师（护理学）考试（专业知识）真题

单选题（共200题，共200分）1.在协调的基本要求中，协调成功与否的一个检验标准是能否A.及时协调与连续协调相结合B.调动当事者的积极性C.从根本上解决问题D.公平合理E.相互尊重【答案】B【解析】协调是为了解决问题，消除隔阂，推动工作。因此，能否调动起当事者的积极性，是协调成功与否的一个检验标准。2.针刺伤不易引起下面哪种感染？（）A.梅毒B.艾滋病C.丙型肝炎D.乙型肝炎E.流行性出血热【答案】E【解析】流行性出血热在我国主要传染源有以野栖为主的黑线姬鼠和以家栖为主的褐家鼠，通常情况下病人成为传染源的情况很少。出血热可经鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬传播，也可垂直传播，还可经感染动物的排泄物（尿、粪）、分泌物（唾液）和血污染空气、尘埃、食物和水后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。3.关于目标管理的正确叙述是（）。A.目标数目越多越好B.目标应明确，恰当C.全部交给下级完成D.目标数目越少越好E.未实现目标应严惩【答案】B【解析】目标管理应用的注意事项：①目标数目不宜太多，但应包括主要的工作特征；②目标应数量化或具体化以便于考核；③目标应具有挑战性，显示优先性，促进个人和职业上的成长；④各级管理者应将目标层层分解，适当授权，做到权责一致。实施过程中严格控制，层层把关，给予及时的指导和支持。4.注射室的地面溅有病人的血液，应采取的措施是（）。A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净D.用消毒纸巾擦拭E.用拖把擦拭，然后丢弃拖把【答案】C【解析】对于病人的血液等污染物时，采用先消毒后清洗。含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。5.由责任护士运用护理程序方法，对所管病人从入院到出院提供连续、全面、整体的护理组织方式是（）。A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.综合护理【答案】D【解析】责任制护理是在生物-心理-社会医学模式影响下产生的一种新的临床护理模式。强调以病人为中心，由一位责任护士运用护理程序的工作方法，对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。在责任制护理中，责任护士是主导，可直接向医生汇报病人的病情变化，并与其他医护人员、家属沟通。6.沟通的过程不包括（）。A.编码B.传递信息C.接受D.解码E.反馈【答案】C【解析】沟通的过程包括：①信息源；②编码；③传递信息；④解码（解码的过程包括接收、译码和理解三个环节）；⑤反馈。7.常用于健康教育形成评价和过程评价的方法是（）。A.专家咨询B.现场观察C.目标人群调查D.查阅档案资料E.专家小组讨论【答案】D【解析】健康教育形成评价的主要方法有文献、档案、资料的回顾、专家咨询、专题小组讨论等。过程评价的方法主要方法有查阅档案资料、目标人群调查和现场观察三种。8.在信息传播过程中，个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程为（）。A.人际传播B.群体传播C.大众传播D.组织传播E.自我传播【答案】E【解析】按照规模，传播可分为5种类型：①人际传播，又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流；②群体传播，是指组织以外的小群体的传播活动；③大众传播，是指职业性传播机构通过广播、电视等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程；④组织传播，是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动；⑤自我传播，又称人内传播，是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。9.在健康教育模式中，用以解释个人信念如何影响健康行为改变的最常用理论是（）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A.知识信念模式B.健康信念模式C.行为转变模式D.健康促进模式E.自我调节模式【答案】B【解析】健康信念模式（HBM）是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。健康信念模式在采取促进健康行为、放弃危害健康行为的实践中遵循以下步骤：首先，充分让人们认识到其危害健康行为的严重性；然后，使他们坚信：一旦戒除这种危害健康行为、采取相应的促进健康行为会得到有价值的后果，同时也清醒地认识到行为改变过程中可能出现的困难；最后，使他们充满改变行为的信心。10.医护人员无需戴手套的情况是（）。A.接触患者血液时B.接触患者排泄物时C.接触患者引流物时D.接触患者药物时E.接触患者污染的敷料时【答案】D【解析】医护人员在进行操作时，如需接触到污染物时需要戴无菌手套，比如患者的血液、排泄物、引流物、敷料等，而在接触无菌物品时可以不用带无菌手套。11.属于非正式组织特征的是（）。A.有一个明确的组织目标B.有固定的组织结构编制C.组织成员有明确的职责D.具有协作关系，形成组织成员之间的关系层次E.由组织成员之间共同的兴趣爱好自发形成【答案】E【解析】非正式组织是指组织成员在感情相投的基础上，有共同的兴趣爱好而形成的小群体。由于其重要功能是为了满足个人需要，自觉地进行相互帮助，因此又称心理社会体系。12.以下消毒剂中能达到灭菌水平的是（）。A.戊二醛B.含氯消毒剂C.碘酊D.氯己定E.苯扎溴铵【答案】A【解析】戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。13.下列对计划的叙述，不正确的是（）。A.计划是为实现组织目标对未来的行动进行设计的活动过程B.广义的计划是指制定、实施、检查评价计划三阶段的工作过程C.从本质上讲，制定计划的过程就是一个决策过程D.计划不一定要根据实际情况，只要通过科学预测，权衡客观的需要，提出在未来一定的时间内要达到的目标，以及实现目标的途径E.狭义的计划则单指制定计划的活动过程【答案】D【解析】计划是指工作或行动之前拟定的方案，包括要实现的具体目标、内容、方法和步骤等。计划工作的实质就是确定目标和实现目标的途径。CD两项，计划工作的核心是决策，即对未来活动的目标及通向目标的多种途径做出符合客观规律以及当时实际情况的合理抉择；但是计划需要结合实际情况。14.下列叙述体现系统原理的管理思想的是（）。A.管理活动中以做好人的工作为根本B.管理活动中重视处理人际关系C.管理活动要把握全局、总体规划D.管理活动要注意讲求实效E.管理活动要强调成本控制【答案】C【解析】管理中的系统原理认为任何一个管理对象都是一个系统，由若干子系统组成，同时又是更大系统的子系统。系统原理要求护理管理者运用整体的观点、相关的观点、有序的观点、动态的观点、开放的观点，去分析和解决系统或局部的护理管理问题。因此答案选C。15.根据决策的主体不同可划分为（）。A.确定型决策及不确定型决策B.常规决策与非常规决策C.个人决策与团体决策D.战略决策与战术决策E.程序化决策与非程序化决策【答案】C【解析】根据决策主体的行政管辖权限不同，分为国家决策、地方决策和基层决策；根据决策主体参与决策的规模分类，分为集体决策和个人决策。16.医院健康教育的最终目的是（）。A.改善病人生活方式B.指导病人家属正确护理C.促进病人身心康复D.引导病人准确服药E.增强病人战胜疾病信心【答案】C【解析】健康教育的目的是引导人们养成良好的行为和生活方式，消除或降低影响健康的危险因素，预防非正常死亡、疾病和残疾的发生，从而增进健康，提高生活质量。17.在健康教育计划与干预阶段，确定优先项目时应遵循的原则是（）。A.重要性和有效性原则B.科学性和经济性原则C.灵活性与效益性原则D.实用性与抛弃性原则E.针对性与指导性原则【答案】A【解析】在健康教育计划与干预阶段，在确定优先项目时，应遵循重要性和有效性原则。重要性原则是指优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题；有效性原则是指优先考虑通过健康教育干预能有效改善的健康问题。18.美国管理学家莱金建议：为了提高对时间的利用率，每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标，并确定目标的优先次序。这种时间管理方法是（）。A.四象限时间管理法B.记录统计法C.区域管理法D.ABC时间管理法E.拟定时间进度表【答案】D【解析】美国管理学家莱金提出了ABC时间管理法，他建议为了提高时间的利用率，每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段目标分为ABC三个等级：A级为最重要且必须完成的目标，B级为较重要很想完成的目标，C级为不太重要可以暂时搁置的目标。19.属于护理组织文化隐性内容的是（）。A.护理环境B.价值观念C.规章制度D.组织形象E.护士着装【答案】B【解析】隐性内容是组织文化的根本，是最重要的部分，直接表现为精神活动，具有文化的特质，包括护理哲理、价值观念、道德规范、组织精神等。20.减少偶然因素对评价效果的影响，可采用（）。A.重复测量B.随机抽样C.随机配对D.检验测量工具E.培训测量人员【答案】A【解析】在测试中，可采用重复测量的方法以减少偶然因素对评价结果正确性的影响。21.人类的本能行为不包括（）。A.摄食行为B.性行为C.劳动行为D.躲避行为E.睡眠行为【答案】C【解析】人类的行为因其生物性和社会性所决定，可分为本能行为和社会行为两大类。人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类的最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。22.下列谈话技巧不正确的是（）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A.做好谈话计划B.体现领导的权威性C.掌握发问技巧，善于抓住重要问题D.善于启发下属讲真情实话E.善于运用倾听技巧【答案】B【解析】谈话技巧包括：①内容明确。一次谈话围绕一个主题，避免涉及内容过广。②重点突出。重点内容应适当重复，以加强对象的理解和记忆。③语速适当。谈话的速度要适中，适当停顿，给对象思考、提问的机会。④注意反馈。交谈中，注意观察对象的表情、动作等非语言表现形式，以及时了解对象的理解程度。23.冲突双方都必须以放弃部分利益为前提，在一定程度上满足对方部分需要的冲突解决方式是（）。A.合作B.回避C.妥协D.迁就E.退让【答案】C【解析】当协商不能解决问题时，寻找仲裁人，仲裁人采取妥协的办法，让每一方都得到部分的满足。首先根据公平的原则，迅速找到双方的共同点，然后找出他们之间最大的可容点和心理接受点，从而使双方都退让一步，达成彼此可以暂时接受的协议。24.在一定时间和一定人群（通常指住院病人）中新发生的医院感染的频率为（）。A.医院感染发病率B.医院感染罹患率C.医院感染部位发生率D.医院感染患病率E.医院感染现患率【答案】A【解析】常用流行病学指标：①发病率＝新病例数/暴露人口数；②罹患率，类似于发病率，适用于衡量较短时间内，疾病的流行或爆发程度；③患病率＝新旧病例数/平均人口数；④现患率，类似于患病率，适用于病程长的慢性病；⑤部位发生率，用于显示疾病的好发部位。25.术前应预防性应用抗生素的手术是（）。A.输卵管结扎术B.胃大部分切除术C.各种人造物置换术D.胆囊切除术E.甲状腺手术【答案】C【解析】可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种：①污染手术，术后有高度可能发生污染者，如经阴道子宫切除术；②一旦发生感染将引起严重后果者，如器官移植术；③各种人造物修补、置换或留置手术，如人造关节置换术；④可能污染的手术，如果事先估计手术时间长，污染可能性大，也可适当术前应用抗生素。26.梅毒病原体易灭活的环境是（）。A.干燥环境B.37℃环境C.缺氧环境D.寒冷环境E.潮湿环境【答案】A【解析】梅毒螺旋体对干燥极为敏感，干燥1～2小时即会死亡。27.引起内源性感染的病原体是来自（）。A.医院自身环境中存在的致病菌B.病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌C.医院内工作人员携带的病菌D.由探视人员带到院内的病菌E.感染部位分离出的致病菌【答案】B【解析】医院感染的分类：①内源性感染，又称自身感染，指病人自身携带病原体引起的感染。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的，只有当人体免疫力低下、健康不佳及正常菌群发生移位时才会发生感染；②外源性感染，又称交叉感染，感染源不是病人自身。病原微生物通过人与人或环境造成直接或间接传播给病人，引起感染。28.小组讨论的人数一般宜为（）。A.4～6人B.6～10人C.10～12人D.12～16人E.16～20人【答案】B【解析】小组讨论的步骤：①明确讨论主题；②组成小组，小组讨论的人数一般以6～10人为宜；③选择时间和地点，讨论时间一般掌握在1小时左右；④排列座位，座位的排列同样是保证小组讨论成功的重要因素。29.管理资源中最重要的资源是（）。A.人力资源B.物力资源C.财力资源D.时间资源E.信息资源【答案】A【解析】管理的对象包括：①人力，人是管理的最主要因素，是管理的核心。②物力，物是指设备、材料、仪器、能源等。③财力，财的管理是指对资金的分配和使用进行管理，以保证有限的资金产生最大的效益。④时间，时间是最珍贵的资源。管理者要充分利用好组织系统的时间和自己的时间。⑤信息，信息是管理活动的媒介。30.凡属高度危险性的医用物品，必须选用（）。A.高效消毒法B.中效消毒法C.低效消毒法D.灭菌法E.机械清洗法【答案】D【解析】凡是高度危险性物品，必须选用灭菌法，以杀灭一切微生物包括芽胞；凡是中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选择中效或高效消毒法；凡是低度危险性物品，一般用低效消毒法或只做清洁处理即可。31.合理营养、充足睡眠、适量运动属于（）。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.预警行为D.保健行为E.遵医行为【答案】A【解析】日常健康行为是指日常生活中有益于健康的行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等。32.在门诊健康教育中，以医嘱的形式对患者的行为和生活方式给予指导，称之为（）。A.候诊教育B.随诊教育C.咨询教育D.健康教育处方E.疾病防治教育【答案】D【解析】门诊教育是指在门诊治疗过程中对患者进行的健康教育。门诊教育主要包括：①候诊教育，是指在患者候诊期间，针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所进行的健康教育；②随诊教育，是指在诊疗过程中，医护人员根据病情对患者进行的口头教育和指导；③咨询教育，是指医护人员对门诊患者或家属提出的有关疾病与健康的问题进行解答；④健康教育处方，是指在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。33.传染病人使用过的医疗物品和器材的消毒处理程序是（）。A.彻底清洗→去污→消毒B.彻底清洗→消毒→去污C.去污→彻底清洗→消毒D.去污→消毒→彻底清洗E.消毒→彻底清洗→消毒【答案】E【解析】用过的医疗器材和物品，应先去污物，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。34.健康传播具有明确的目的性，表现为（）。A.以疾病为中心B.以患者为中心C.以社区为中心D.以生活方式为中心E.以健康为中心【答案】E【解析】健康传播具有明确的目的性。它以健康为中心，力图达到改变个人和群体的知识、态度、行为，使之向有利于健康方向转化的目的。35.某科室的目标是提高护理人员的业务素质，则可行的备选方案有（）。A.加强护士的职业道德教育B.增加科室护士人数C.加强护理文化建设D.注重护士的心理素质培养E.聘请护理专家进行专题讲课【答案】E【解析】护理人员基本素质包括：政治素质、业务素质、职业素质三个方面；从平时医德表现及业务行为看其政治素质及职业素质；从技术考核成绩、理论测试等项目来考核业务素质，故聘请护理专家进行专题讲课作为提高业务素质的备选方案。36.质量观的发展阶段不包括（）。A.符合性质量阶段B.适用性质量阶段C.有效性质量阶段D.满意性质量阶段E.卓越性质量阶段【答案】C【解析】质量观演变过程为：符合性质量阶段→适用性质量阶段→满意性质量阶段→卓越性质量阶段。37.实施患者健康教育程序的第一个步骤是（）。A.评价教育效果B.确定教育目标C.制定教育计划D.实施教育计划E.评估教育需求【答案】E【解析】患者健康教育包括评估教育需求、确定教育目标、制定教育计划、实施教育计划和评价教育效果五个步骤。其中评估教育需求包括评估内容和评估方法。38.社区卫生服务中心的专业人员组成属于社会环境部分，它属于健康教育诊断的（）。A.社会诊断B.流行病学诊断C.行为诊断D.环境诊断E.教育诊断【答案】A【解析】根据格林模式，健康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断。其中社会诊断的重点内容包括社会环境和生活质量。社会环境包括经济、文化、卫生服务、社会政策、社区资源等多方面情况及其历年情况。社区资源主要指健康教育和健康促进可利用的资源，如健康教育机构的专业人员组成、设备条件等。39.“条条大道通罗马”，说明达成目标有多种途径，这句话对于沟通的启示是（）。A.创造良好的沟通环境B.充分利用反馈机制C.使用恰当的沟通方式D.强化沟通能力E.学会有效聆听【答案】C【解析】沟通是一个复杂的过程，任何沟通都是发送者将信息传递到接受者的过程，其中发送信息的内容可以多种多样，在题中可理解为“罗马”为沟通目标，即有效沟通，只要使用恰当的沟通方式，都可以达到目标。使用恰当的沟通方式“条条大道通罗马”，说的正是达成目标有多种途径的意思。面对不同的沟通对象。或面临不同的情形，应该采取不同的沟通方式，这样方能事半功倍。40.预防新生儿发生医院感染，下列措施中不妥当的是（）。A.保持新生儿的皮肤清洁及饮食卫生B.接触新生儿前一定要洗手C.常规进行病室环境的细菌检测D.强化介入性监测，密切观察病情变化E.新生儿室工作人员出现传染性疾病时应立即治疗、休息【答案】D【解析】介入性监测会增加患儿感染的机会。41.下列导致医院感染高度危险性的物品是（）。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A.呼吸机管道B.麻醉机管道C.胃镜D.喉镜E.手术用止血钳【答案】E【解析】高度危险性物品是指穿过皮肤、黏膜进入无菌组织或器官内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，如手术器械、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。42.使计划数字化的工作被称为（）。A.规划B.决策C.预测D.预算E.方案【答案】D【解析】预算又称“数字化的计划”，是用具体数字表示预期结果的报表。43.目标管理的描述，正确的是（）。A.目标管理不利于质量控制B.目标管理有利于调动员工参与管理的积极性C.目标管理降低了员工的自主性和自律性D.目标管理具有很强的灵活性E.目标管理有利于管理者管理能力的充分发挥【答案】B【解析】目标管理（MBO）又称成果管理，目标管理是由组织的员工共同参与制定具体的、可行的且能够客观衡量效果的目标，在工作中进行自我控制，努力实现工作目标，并以共同制定的目标为依据来检查和评价目标达到情况的一种管理方法。目标管理调动了组织员工的主动性、创造性和积极性，将个人利益和组织利益紧密联系起来了，因而能鼓舞士气，极大地激励组织人员为实现目标而努力，具有很好的激励功能。44.为了对某一问题深入了解，可采用的提问方式是（）。A.封闭式提问B.开放式提问C.偏向式提问D.探索式提问E.复合式提问【答案】D【解析】探索式提问，又称探究式提问，探索式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题，如“为什么”，以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因，适用于对某一问题的深入了解。45.对传染病患者实施护理操作时，正确的是（）。A.穿隔离衣后，可到治疗室取物B.穿隔离衣后，可随意活动C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手D.护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E.为患者发药时，可不用隔离衣【答案】D【解析】对传染病患者实施护理操作：穿隔离衣前，必须备齐所需物品，各种护理操作应有计划并集中时间执行，以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。46.主管部门检查护士是否持证上岗属于（）。A.前馈控制B.同期控制C.过程控制D.反馈控制E.结果控制【答案】A【解析】前馈控制，又称预先控制，是面向未来的控制，是一种预防措施。护士持证上岗确保了其上岗时已具有一定的专业能力，能有效预防一部分医疗事故的发生。47.以下不属于行为的构成要素是（）。A.行为主体B.行为客体C.行为环境D.行为结果E.行为反馈【答案】E【解析】人类的行为由行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果五个要素构成。48.“某社区55岁以上的老年人高血压的控制率在三年内提高30%”，此描述属于健康计划的（）。A.目的B.目标C.原则D.结果E.体现【答案】B【解析】计划目的是健康教育项目最终利益的阐述，而计划目标则是在计划目的基础上，进一步回答对象、时间、多少的问题。此描述属于健康教育计划的目标。49.健康相关行为的最佳解释是（）。A.与疾病有关的行为B.与健康和疾病有关的行为C.促进健康的行为D.危害健康的行为E.与健康相关的行为【答案】B【解析】健康相关行为是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关的行动。这类行为可以是自愿的，也可能是不自愿的；可以是直接以健康为目的的主动行为，也可以是遵守法律或规定的被动行为。50.不属于形成组织结构步骤的是（）。A.设计组织的运作方式B.对组织设计进行审查、评价及修改C.确定正式组织结构D.确定组织运作程序E.颁布实施【答案】A【解析】形成组织结构的步骤为：对组织设计进行审查、评价及修改，并确定正式组织结构及组织运作程序，颁布实施。A项，属于组织设计的步骤。51.不属于接触隔离的疾病是（）。A.破伤风B.皮肤白喉C.大面积烧伤D.伤寒E.多重耐药金黄色葡萄球菌感染【答案】D【解析】接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。D项，肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。52.关于抗菌药物的管理，错误的是（）。A.实行分级管理B.合理使用抗感染药物C.有针对性地选择一种抗生素治疗感染，避免无指征的联合用药D.病因未明的严重感染可联合使用抗生素E.重症感染患者抗生素的应用应为72小时【答案】E【解析】重症感染患者抗生素的应用疗程可达4～8周。53.属中度危险性的医用物品是（）。A.腹腔镜B.穿刺针C.听诊器D.压舌板E.血压计【答案】D【解析】中度危险性物品指仅与皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌组织内部的器材和用品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜等。54.对传播较为准确的描述是（）。A.达到约束对象的行为B.是社会性传递信息的行为C.是普及知识和技能的行为D.是通过媒介学习知识的行为E.通过传播媒介干预受众的行为【答案】B【解析】传播是一种社会性传递信息的行为，是个体之间、集体之间以及个体与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程。55.不符合护理人员管理基本原则的是（）。A.公平竞争的原则B.系统管理的原则C.职务要求明确的原则D.一切服从管理人员决策的原则E.用人之长的原则【答案】D【解析】护理人员管理基本原则包括：①职务要求明确原则；②责权一致原则；③公平竞争原则；④用人之长原则；⑤系统管理原则。56.下列部门中感染风险最高的是（）。A.人流室B.治疗室C.换药室D.产房E.感染科病房【答案】E【解析】根据人体接触暴露危险因素的机会可知，感染科病房中，接触较复杂且容易传播疾病的机会较多，故感染风险最高。57.喹诺酮类抗菌药物的作用机制是（）。A.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌蛋白质合成E.抗叶酸代谢【答案】C【解析】喹诺酮类药物通过抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成，从而导致细菌死亡。58.群体传播时，“舆论领袖”对人们的认知和行为改变具有的作用是（）。A.领导作用B.引导作用C.主导作用D.辅助作用E.主要作用【答案】B【解析】群体中的“舆论领袖”对人们的认知和行为改变具有引导作用，往往是外界对群体施加影响的切入点。59.不属于医院感染的是（）。A.无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染B.皮肤黏膜开放性伤口，虽无炎症表现，但存在细菌定植C.医务人员在医院工作时获得的感染D.新生儿经母体产道时获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染【答案】B【解析】下列情况不属于医院感染：①皮肤黏膜开放性伤口，只有细菌定植而无炎症表现；②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等；④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。ACDE四项均属于医院感染（注意D项新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染）。60.健康教育中最常用的体语是（）。A.手语B.身体运动C.姿势D.面部表情E.眼睛运动【答案】B【解析】体语即通过无言的动作传情达意。如以注视对方的眼神表示专心倾听；以点头的表情表示对对方的理解和同情；以手势强调某事的重要性等。健康教育中最常用的体语是身体运动。61.沟通障碍的原因中，属于发送者原因的是（）。A.以自己为原则，对有些信息“视而不见”B.表达模糊，词不达意C.不合理的组织结构D.知觉偏差，导致对信息理解偏差E.沟通渠道过长，导致信息在传递中发生改变【答案】B【解析】沟通障碍中属于发送者原因包括：①目的不明，导致信息内容的不确定性；②表达模糊，导致信息传递错误若发送者口齿不清、语无伦次、闪烁其词或词不达意等，都会造成传递失真，使接收者无法了解对方所要传递的真实信息；③选择失误，导致信息误解的可能性增大包括对传送信息的时机把握不准、缺乏审时度势的能力，信息沟通通道或对象选择失误，这些都会影响信息交流的效果；④言行不当，导致信息理解错误当我们使用语言和肢体语言（如手势、表情、体态等）表达同样的信息时，一定要相互协调，否则会使人感到困惑不解。62.肠道正常菌落参与合成叶酸，体现的是其（）。A.营养作用B.免疫调节作用C.定植抵抗力作用D.生物屏障作用E.抗衰老作用【答案】A【解析】营养作用是指在肠道可降解未消化的食物残渣，有利于机体进一步吸收，同时亦可合成各种维生素，如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。63.关于艾滋病的叙述，不正确的是（）。A.HIV对外界的抵抗力大于HBVB.HIV感染者是主要传染源C.不能通过蚊虫叮咬传播D.共用剃刀可以传播E.人工授精也会感染【答案】A【解析】HIV在体外生存能力极差，不耐高温，抵抗力较低，离开人体不易生存。而HBV具有顽强的抵抗力，对热、低温、干燥、紫外线、一般浓度的化学消毒剂，都能够耐受。故HIV对外界的抵抗力弱于HBV。64.手卫生包括（）。A.外科手消毒B.内科手消毒C.隔离消毒D.皮肤消毒E.黏膜消毒【答案】A【解析】手卫生是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控制的重要手段。65.健康教育活动的目标是（）。A.开展卫生宣传B.配合调查研究C.普及健康知识D.改善对象的健康的相关行为E.实施干预【答案】D【解析】健康教育的目的是引导人们养成良好的行为和生活方式，消除和降低影响健康的危险因素，预防非正常死亡、疾病和残疾的发生，从而增进健康，提高生活质量。66.进行肌内注射时，关于皮肤消毒的叙述，错误的是（）。A.消毒方法以注射或穿刺部位为中心，由内向外逐步涂擦B.用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L消毒1遍C.进针时手不可接触消毒部位皮肤D.无菌棉签应边消毒边旋转E.无菌棉签蘸有消毒液后前段必须保持向下【答案】B【解析】肌内注射时，用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏，直接涂擦注射部位皮肤2遍，待半干燥，即可注射。67.患者男，70岁。因脑卒中入住重症监护病房。为做好ICU医院感染的预防工作，工作人员应遵循的原则不包括（）。A.提高患者抵抗力B.选用广谱抗生素C.采用保护性医疗措施D.选择非介入性监护方法E.减少介入性血流动力学监护的使用频率【答案】B【解析】ICU抗生素的使用同样应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，合理使用抗生素，不恰当地使用广谱抗生素会增加多重耐药菌和真菌的感染机会。68.马斯洛提出的需要层次理论中的最高层次的需要是指（）。A.生理需要B.爱与归属的需要C.尊重需要D.自我实现的需要E.安全的需要【答案】D【解析】需要层次理论是由美国社会心理学家亚伯拉罕·马斯洛提出来的。马斯洛把人的各种需要归纳为五大基本需要：生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要和自我实现的需要。其中自我实现的需要是指促使自己的潜在能力得到最大限度的发挥，使自己的理想、抱负得到实现的需要；马斯洛认为这是人最高层次的需要。69.消化内科的护士长平时遇到问题时总是发动下属讨论，共同商量，集思广益，然后决策，护士长的领导作风属于（）。A.专权型B.命令型C.权威型D.民主参与型E.自由放任型【答案】D【解析】领导作风就是领导者进行活动时对待下属态度行为的表现。①专权型又叫命令型、权威型、独裁型领导方式，是指领导者个人决定一切，布置下属执行。其特点是：权力定位于领导者，很少听取下属的意见；②民主参与型是指领导者发动下属讨论，共同商量，集思广益，然后决策，要求每个人各尽所能，各施其长，分工合作；③自由放任型是指领导者给予每个成员高度的自主权，只对下属提出工作目标，但对下属完成任务的各个阶段的活动不加干涉，除非下属要求，不做主动的指导。70.一患者被流浪狗咬伤后导致破伤风。护士为其伤口换药后，敷料的最佳处理方法是（）。A.燃烧法B.煮沸消毒法C.紫外线照射法D.高压蒸汽灭菌法E.日光曝晒法【答案】A【解析】破伤风杆菌具有传染性，为防止播散，应执行接触隔离，所有器械、敷料均需专用，使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟，清洗后高压蒸气灭菌，敷料应焚烧，用过的大单布类等包好送环氧乙烷室灭菌后，再送洗衣房清洗、消毒，病人的用品和排泄物均应消毒。护理人员应穿隔离衣，防止交叉感染。71.某护士在清洗外科手术器械时，不慎用锐利的器械刺伤手指。该护士必须立即进行的处理是（）。A.挤血并冲洗伤口B.清创C.消毒D.找到可能感染的病原种类证据E.感染科备案、抽血【答案】A【解析】护士在处置血液和血液污染的器械时应戴手套或采用不直接接触的操作技术，谨慎地处理利器，严防利器刺伤，一旦被利器刺伤必须立即处理，挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录、跟踪监测，尽量找到可能感染的病原种类证据，以便根据病原学的特点阻断感染。72.患者男，29岁。肺结核，护士处理其痰液和口鼻分泌物的正确方法是（）。A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒B.压力蒸汽灭菌C.用纸盒、纸袋盛装后焚烧D.按感染性废弃物盛装在红色污染袋内E.紫外线照射30～60分钟【答案】C【解析】结核杆菌的特点：对外界抵抗力较强，在阴湿环境能生存5个月以上，但在烈日下曝晒2～7小时、5%～12%来苏接触2～24小时、70%酒精接触2分钟或煮沸5分钟均能被杀灭，将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。73.某科室排班，护士每人每周轮流上一次夜班，依次循环，此种排班方式属于（）。A.周排班法B.周期性排班法C.班次内容排班法D.自我排班法E.工作日排班法【答案】A【解析】周排班法：排班以周为周期的方法。周期性排班法：又称循环排班法，一般以四周为一个排班周期，一次循环。自我排班法：是一种班次固定，由护理人员根据个人需要选择具体工作班次的方法。74.护士长作为医院质量控制检查组成员，在检查自己科室时，未按标准打分而直接给自己科室高分。其违背的控制特点是（）。A.目的性B.客观性C.重点性D.灵活性E.及时性【答案】B【解析】控制的特点：①明确的目的性，控制系统都是针对具体任务，并按实际情况由控制者与受控对象共同设计出来的。因此，控制系统均有明确的目的性；②信息的准确性，有效的控制系统依赖于准确的数据和可靠的信息；③反馈的及时性，一个有效的控制系统必须能够提供及时的反馈信息，防止因未及时解决问题而给组织或个人造成损失；④经济性即控制系统产生的效益与其成本进行比较，应是效益＞成本，不论是经济效益，还是社会效益；⑤灵活性，控制系统应具有足够的灵活性以适应各种变化；⑥适用性，有效控制系统应是合理、适用的；⑦标准合理性，控制的标准必须是先进、合理且能达到的；⑧客观性，监测控制效果时应当客观公正，严格按照控制的标准执行，才能够达到有效控制。75.患者男，29岁，被诊断为皮肤炭疽。因炭疽杆菌存在哪种结构，以致不能使用中度水平以下的消毒剂对其消毒？（）A.质粒B.荚膜C.芽胞D.鞭毛E.炭疽毒素【答案】C【解析】炭疽杆菌是一种需氧芽胞杆菌。芽孢具有多层厚膜结构，其中的芽孢壳由一种类似角蛋白的疏水蛋白质组成，非常致密，不具有渗透性，以致不能使用中度水平以下的消毒剂对其消毒。76.某三级甲等综合医院有床位3500张，病区65个，科护士长3名，每位科护士长管理20余个病区，因此每人都感到身心疲惫，力不从心。该院在组织设计中忽略了（）。A.目标统一原则B.分工协作原则C.有效管理幅度原则D.最少层次原则E.集权与分权原则【答案】C【解析】管理幅度又称管理宽度，是指一个主管人员直接有效指挥下属人员的数量。管理幅度原则是指组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的，才能保证组织的有效运行。根据题意可知该院在组织设计中忽略了有效管理幅度原则。77.“5.12”护士节临近，护理部要在护士节期间举办一次贴近护士临床工作、生活的摄影作品展示活动。某心脏外科护士因具有一定摄影基础，该病区护士长告诉该护士，本次病区的摄影工作由她负责，让她调动病区其他护士，全体参与完成该病区的摄影任务，并上交护理部。护士长的授权方式属于（）。A.弹性授权B.引导授权C.充分授权D.制约授权E.逐渐授权【答案】C【解析】授权是指领导者授予下属一定的权力和责任，使下属在一定的监督下，有一定的自主权，去完成被授予的任务。充分授权，也叫一般授权，管理者将完成任务所必需的组织资源交给下属，并准许自行决定行动方案。78.某医院护理部质控组运用PDCA的管理方法，实行护理质量控制，依据既定的质量标准定期到临床查找问题，分析原因，针对原因制定改进措施，实施并反馈，不断改进提高。该医院实行护理质量控制过程中的依据是（）。A.统计数据B.质量标准C.个人观察D.问卷调查E.书面报告【答案】B【解析】质量控制的基础是各类质量标准。质量控制主要采取数理统计方法将各种统计资料汇总、加工、整理，得出供控制用的有关统计指标、数据，衡量工作进展情况和计划完成情况，然后经过对比分析，找出偏差及其发生的原因，采取措施，达到控制的目的。常用的方法有分组法、排列图法、因果分析图法等。79.某医院护理部在护理质量管理中运用PDCA循环的护理管理方法，对护理质量持续改进，其中“D”代表的含义是（）。A.计划B.检查C.执行D.循环E.处置【答案】C【解析】PDCA是英语单词Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）和Action（处理）的第一个字母，PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理，并且循环不止地进行下去的科学程序。80.某医院神经内科有床位42张，其中一级护理30人，二级护理12人。每名一级护理患者24小时所需的平均护理时数为5.5小时，每名二级护理患者24小时所需的平均护理时数为3小时。一天间接护理项目所需要时间为30小时。该科室平均护理时数为（）。A.4.50小时B.4.79小时C.5.26小时D.5.50小时E.5.87小时【答案】D【解析】平均护理时数＝各级病人护理时数的总和/该病房病人总数＝（5.5×30＋3×12＋30）/42＝5.5h。81.某医院门诊准备利用半天时间在医院附近公共场所进行一次关于吸烟有害健康的卫生知识普及活动，以使居民自觉遵守公共场所不准吸烟的社会公德，戒除吸烟的不良习惯。此次活动最适合的传播方式是（）。A.召开座谈会B.小组讨论C.播放电影D.出版报刊E.印发传单【答案】E【解析】健康教育的方法包括：专题讲座法、讨论法、角色扮演法、实地参观法、示范法、个别会谈法、展示与试听法、基于互联网的新型教育方法。E项，对于公共场合的群体教育可以采取展示与试听法，印发传单，宣传健康知识，成本较低，可行性高。AC两项，专题讲座和召开座谈会可以在有限的时间内提供容量较大知识和信息，但是需要准备授课环境，对设备要求高。B项，小组讨论适合人数较少的健康教育，不适合群体教育。D项，出版报刊传播健康教育知识成本较高，且花费时间长，故选择印发传单。82.患者男，70岁。因脑卒中留置胃管和导尿管，今检验结果提示有泛耐药鲍曼不动杆菌感染。当护士给患者会阴护理时，最主要需注意（）。A.消毒顺序B.严格无菌操作C.保持尿管通畅D.实施接触隔离E.注意隐私保护【答案】D【解析】多重耐药菌感染的病人应单独安置在隔离病室，必须进行接触隔离，禁止无关人员进入，并在床牌标贴接触隔离警示标识提醒医务人员。83.患者男，60岁。患有慢性支气管炎，有吸烟史40年，他了解吸烟对自身的危害，但总是找各种借口纵容自己吸烟。依据知信行模式，护士健康教育的重点应放在（）。A.传播知识B.改变态度C.树立信心D.提高技能E.纠正行为【答案】B【解析】知信行模式是改变人类健康相关行为的模式之一，也是一种行为干预理论，它将人类行为的改变分为获取知识，产生信念及形成行为三个连续的过程。“知”为知识、学习，“信”为信念、态度，“行”为行为、行动。为改变一个人的吸烟行为，使其戒烟，首先要使吸烟者了解吸烟的危害和戒烟的益处，掌握如何戒烟的方法；从而使吸烟者形成吸烟危害健康的信念，产生自觉、自愿戒烟的积极态度；最终才可能产生戒烟的行为。患者已具备“知”，但态度不端正，总是找借口，逃避戒烟，故教育的重点应放在“信”上。84.患者男，51岁。吸烟史30年。运用“知信行模式”解释改变其吸烟行为中，属于“动力因素”的是（）。A.了解吸烟的危害B.强调戒烟的益处C.掌握如何戒烟的方法D.形成吸烟危害身体健康的信念E.形成戒烟的行为【答案】D【解析】知信行模式认为：知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。85.患者男，45岁。诊断为甲型肝炎。其使用的票证和书信等物品宜采用的消毒方法是（）。A.喷雾法B.浸泡法C.擦拭发D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法【答案】D【解析】票证和书信等是不耐湿、不耐高温的物品，消毒应选用熏蒸法。86.患者男，54岁。因反复腹泻1年余收住院，诊断为慢性腹泻。此可能属于微生态失衡的（）。A.原位菌群一度失调B.原位菌群二度失调C.原位菌群三度失调D.移位菌群横向转移E.移位菌群纵向转移【答案】B【解析】原位菌群二度失调：正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，又称比例失调。87.高中生，18岁。能通过综合认识自己、他人、环境和社会，调整自己的行为，提示其已进入行为的（）。A.自动发展阶段B.自主发展阶段C.巩固发展阶段D.被动发展阶段E.独立发展阶段【答案】B【解析】人的行为分为四个发展阶段：①被动发展阶段，在0～3岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为；②主动发展阶段，在3～12岁内，此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等；③自主发展阶段，自12～13岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为；④巩固发展阶段，在成年后，持续终生，此阶段的行为已基本定型，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。88.护士的绩效考核由所在护理单元的护士长进行，护士长的考核由科护士长进行，这种方式属于绩效考核的（）。A.自我评价B.同行评价C.下属评价D.直接领导评价E.360度评价【答案】D【解析】直接领导评价指的是自上而下，由上级主管评定下属；360度评估是绩效考核方法之一，其特点是评价维度多元化（通常是4或4个以上），该评估适用于对中层以上的人员进行考核，360度评估可称为多源评估或多评价者评估。89.大众传播的常用形式是（）。A.咨询、交谈B.广播、墙报C.团体交流D.小组讨论E.信息自我加工处理【答案】B【解析】大众传播是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。90.人际传播的常用形式是（）。A.咨询、交谈B.广播、墙报C.团体交流D.小组讨论E.信息自我加工处理【答案】A【解析】人际传播又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。91.制定护理质量标准时应基于事实，略高于事实，属于（）。A.科学性原则B.实用性原则C.严肃性和相对稳定性原则D.先进性原则E.可衡量性原则【答案】B【解析】实用性原则：从客观实际出发，掌握医院目前护理质量水平与国内外护理质量水平的差距、根据现有人员、技术、设备、物资、时间、任务等条件，制定出质量标准和具体指标，制定标准值时应基于事实，略高于事实，即标准应是经过努力才能达到的。92.护理质量标准一经审定，必须严肃认真地执行，并需要保持各项标准的相对稳定性，属于（）。A.科学性原则B.实用性原则C.严肃性和相对稳定性原则D.先进性原则E.可衡量性原则【答案】C【解析】严肃性和相对稳定性原则：一切活动依据标准，标准一经颁布，就应成为对重复性的同类工作和事物规定统一的质量要求；一切评价以事实为准绳依据管理标准来衡量，要以事实为准绳，要依据标准中的一系列指标数据和要求对照事实全面评价。93.在制定护理质量标准时要用数据来表达，对一些定性标准也尽量将其转化为可计量的指标，属于（）。A.科学性原则B.实用性原则C.严肃性和相对稳定性原则D.先进性原则E.可衡量性原则【答案】E【解析】可衡量性原则：质量控制应标准化、数据化，没有数量就没有准确的质量概念。因此质量控制应注意标准化和数据化，应把每个工作环节的质量要求及其检查评定制成量化或定性标准，形成标准化体系进行管理。94.胃癌切除术后确诊为手术部位感染的时间是（）。A.30天内B.60天内C.半年内D.一年内E.两年内【答案】A【解析】暂无解析95.人工心脏瓣膜置换术后确诊为手术部位感染的时间是（）。A.30天内B.60天内C.半年内D.一年内E.两年内【答案】D【解析】手术部位感染：无植入物手术后30天内（有植入物如人工心脏瓣膜、人造血管、人工关节等术后1年内）发生与手术有关、涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。96.医院感染全面综合性监测指标中，属于基本情况的指标是（）。A.切口类型B.药物敏感试验结果C.目标监测D.散发感染的报告E.散发感染的控制【答案】A【解析】基本情况包括：监测月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、人院日期、出院日期、住院天数、住院费用、疾病诊断、疾病转归（治愈、好转、未愈、死亡、其他）、切口类型（清洁切口、清洁污染切口、污染切口）。97.医院感染全面综合性监测指标中，属于医院感染情况的指标是（）。A.切口类型B.药物敏感试验结果C.目标监测D.散发感染的报告E.散发感染的控制【答案】B【解析】感染情况：感染日期、感染诊断、感染与原发疾病的关系，（无影响、加重病情、直接死亡、间接死亡）、医院感染危险因素（中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管，气切开、使用肾上腺糖皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化学治疗、免疫抑制剂）及相关性、医院感染培养标本名称、送检日期、病原体名称、药物敏感试验结果。98.某病房收治了一名10岁的患儿。护士在对其进行健康教育时，播放了一段病房的动漫宣传短片，符合选择传播途径原则的（）。A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.科学性原则【答案】B【解析】暂无解析99.病房对出院患者随访时，用电话沟通的方式进行健康教育，符合选择传播途径原则的（）。A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.科学性原则【答案】C【解析】暂无解析100.护士对病人进行健康教育时，选择自己手抄的小卡片，符合选择传播途径原则的（）。A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.科学性原则【答案】D【解析】健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径，以保证传播的效果。在选择传播途径时，健康传播者应遵循四项原则：①准确性原则：保证信息能准确地传递至受者。②针对性原则：针对具体受者、具体情况，选择传播途径。③速度快原则：力求信息以最快的速度传递至受者。④经济性原则：在保证准确、有针对性、快速的基础上，考虑经济因素，尽量减少传播者与受者的经济负担。2017年主管护师（护理学）考试（基础知识）真题及详解101.引起晚期产后出血最常见的原因是()。A.胎盘胎膜残留B.蜕膜组织残留C.胎盘附着面感染D.剖宫产术后切口裂开E.产后滋养细胞肿瘤【答案】A【解析】晚期产后出血是指发生在分娩24小时之后的子宫大量出血，一般在产后1～2周最多见，最常见的病因就是胎盘胎膜残留。102.治疗小儿原发性肺结核的首选药物是（）。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠【答案】A【解析】原发性肺结核：包括原发综合征和胸内淋巴结核。此型多发生于儿童或初次进城市的成年人。病灶通常可见肺上叶底部、中叶或下叶上部。结核菌可从原发病灶通过淋巴管到达肺门淋巴结，引起淋巴管炎和肺门淋巴结炎、原发病灶和肿大的气管、支气管、淋巴结称为原发综合征。三者构成哑铃形阴影。异烟肼：是完全杀菌剂，具有杀菌力强、不良反应少和价廉等优点，是治疗小儿原发性肺结核的首选药物。103.下列哪种白血病最易出现全身广泛出血？（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性巨核细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.中枢神经系统白血病【答案】D【解析】急性早幼粒细胞白血病易并发弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛性出血。眼底出血可致视力障碍，往往是颅内出血的前兆。颅内出血可出现头痛、呕吐、瞳孔不对称，甚至昏迷而死亡。104.正常血性恶露的主要成分是（）。A.血液B.细菌C.白细胞D.表皮细胞E.宫腔渗出液【答案】A【解析】血性恶露色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。105.注射过量的胰岛素可能引起（）。A.高胰岛素血症B.高渗性昏迷C.低血糖反应D.酮症酸中毒E.乳酸性酸中毒【答案】C【解析】低血糖反应是糖尿病患者过量使用口服降糖药或胰岛素治疗的常见并发症，早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，严重时常有中枢神经系统损害的表现。106.胎儿娩出后首先处理（）。A.保暖B.清理呼吸道C.结扎脐带D.记录出生时间E.新生儿评分【答案】B【解析】胎儿娩出后，应及时用新生儿吸痰器吸出口腔、鼻腔内的羊水及黏液，以防发生吸入性肺炎。107.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时，治疗首选（）。A.吸氧B.强心剂C.补充维生素D.使用脱水剂E.给予镇静剂并补充钙剂【答案】E【解析】控制惊厥及喉痉挛：遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注（10分钟以上）或滴注，以免因血钙骤升，发生呕吐甚至心跳骤停；避免药液外渗，以免造成局部组织坏死。108.输尿管结石绞痛发作病人，主要的治疗措施（）。A.控制感染B.应用抗生素C.解痉止痛D.准备手术治疗E.跳跃运动【答案】C【解析】对于输尿管结石患者，当结石碎片或颗粒排出时可引起肾绞痛，应给予解痉止痛处理。109.年龄较大不需要再生育的妇女，发生子宫3度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是（）。A.应用子宫托B.阴道前后壁修补术C.经阴道全子宫切除术D.宫颈切除术＋前后壁修补术E.经阴道全子宫切除术＋阴道前后壁修补术【答案】E【解析】凡非手术治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者均可根据病人的年龄、全身状况及生育要求等采取个体化治疗。手术目的是缓解症状、恢复正常的解剖位置和脏器功能，根据题目中“年龄较大不需要再生育”选择经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术。110.肺炎患儿采用鼻导管吸氧，氧流量1L/min，其氧浓度应为（）。A.25%B.26%C.27%D.28%E.29%【答案】A【解析】氧浓度（%）＝21＋4×氧流量。带入数值，氧浓度（%）＝21＋4×1＝25。111.血性恶露一般持续时间为（）。A.3～4天B.5～7天C.7～8天D.10～12天E.14～15天【答案】A【解析】血性恶露一般持续3～4日，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。112.嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是（）。A.疝块是否有压痛B.疝块不能还纳的时间长短C.疝内容物是否与疝囊粘连D.疝内容物是否有血运障碍E.疝内容物成分【答案】D【解析】嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点为：①嵌顿性疝是指疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳的现象，此时肠系膜内动脉的搏动可扪及，嵌顿若能及时解除，病变肠管可恢复正常；②绞窄性疝是指嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断的现象，嵌顿性疝和绞窄性疝实际是一个病理过程的两个阶段，临床很难截然区分。113.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是（）。A.预防麻醉后呕吐引起误吸B.防止术中排便C.防止术后腹胀D.防止术后便秘E.利于术后胃肠功能恢复【答案】A【解析】麻醉前常规做好胃肠道准备，以免手术期内发生胃内容物反流、呕吐或误吸以及由此导致的窒息或吸入性肺炎。114.颅内肿瘤最好发的部位是（）。A.大脑半球B.鞍区C.小脑D.脑干E.小脑脑桥角【答案】A【解析】颅内肿瘤发病部位以大脑半球最多，其次为蝶鞍、鞍区周围、小脑脑桥角、小脑、脑室及脑干。115.外阴炎患者局部治疗使用高锰酸钾溶液坐浴适宜的水温为（）。A.20℃左右B.30℃左右C.40℃左右D.50℃左右E.60℃左右【答案】C【解析】外阴炎患者局部使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，水温在40℃左右，每次20分钟左右，每日2次。若有溃疡可用抗生素软膏涂抹，坐浴时应将会阴部浸没于浸泡液中，注意月经期间禁止坐浴。116.治疗上不必使用胃肠减压的疾病是（）。A.胃肠道大手术B.急性胃肠炎C.急性胃穿孔D.肠梗阻E.急性弥漫性腹膜炎【答案】B【解析】A项，血压平稳后取低半卧位，禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。观察生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质。十二指肠损伤，术后应将胃肠减压管置于十二指肠上段，腹膜后破裂者，需在修补处附近放置引流物，以减少术后并发症。C项，胃肠道穿孔病人必须禁食，留置胃肠减压。胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体，减轻胃肠内积气，改善胃肠壁的血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。D项，不完全性肠梗阻首先采用禁食、胃肠减压、解痉止痛等内科疗法，待腹痛缓解后再进行驱虫治疗。完全性肠梗阻、阑尾炎、肠穿孔、腹膜炎应及时外科手术。E项，急性弥漫性腹膜炎术后主要包括半卧位、禁食、持续胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗生素治疗、补充热量和给予营养支持、镇静、止痛、吸氧等。117.慢性肺源性心脏病加重期病人应慎用（）。A.呼吸兴奋剂B.祛痰药C.平喘药D.镇静剂E.扩血管药【答案】D【解析】慢性肺源性心脏病加重期病人会出现痰量增多、痰液黏稠，使用镇静剂有阻碍痰液正常排出，从而阻塞气道，加重呼吸困难的风险。118.急性心肌梗死发生心律失常最多见于发病后（）。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内【答案】B【解析】急性心梗病人中约有75%～95%的患者会发生心律失常，是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见，多发生于病后1～2日内，前24小时内发生率最高，也最危险。119.艾滋病病人最常见的机会性感染是（）。A.巨细胞病毒脑炎B.隐球菌脑膜炎C.肺孢子菌肺炎D.肺结核E.脑弓形虫病【答案】C【解析】机会性感染：由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染，其中以卡氏肺孢子虫肺炎最为常见，且是引起艾滋病病人的主要死亡原因。120.关于乳腺癌术后功能锻炼的措施错误的是（）。A.术后3天内患肢制动，置于功能位B.术后1天手指可以主动或被动活动C.术后3～5天活动肘部D.术后一周可开始进行肩部活动E.术后3天可开始进行肩部活动【答案】E【解析】乳腺癌术后1周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动（逐渐递增幅度），直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。患肢负重不宜过大或过久。121.器械护士在传递手术器械中，错误的操作是（）。A.将器械柄轻击手术者手掌B.将器械柄尾端递给手术者C.将手术刀锋端传递给手术者D.传递时弯钳、弯剪的弯曲部向上E.传递时持针器夹住弯针中后1/3交界处【答案】C【解析】正确传递物品和调换位置手术者或助手需要器械时，应由器械护士从器械升降台侧正面方向递给，手术时不可在手术人员背后或头顶方向传递器械及手术用品；传递过程中将器械柄放置手术者手中，不可将刀锋端指向手术者。传递弯钳、弯剪的弯曲部向上；传递时持针器夹住弯针中后1/3交界处。122.肾结核最典型的症状是（）。A.腰酸胀B.发热盗汗C.膀胱刺激征D.肾区肿块E.无痛性全程血尿【答案】C【解析】肾结核的特点为：病灶在肾，症状在膀胱。123.患儿男，6岁。因晨起眼脸水肿、尿色变深来医院就诊，经检查以急性肾小球肾炎收入院。查体发现眼睑和双下肢水肿、血压120/80mmHg。尿镜检红细胞满视野。次日突然出现剧烈头疼、恶心、视物模糊。可能的诊断是（）。A.心力衰竭B.脑血栓形成C.急性肾衰竭D.高血压脑病E.严重循环充血【答案】D【解析】急性肾小球肾炎患者可出现血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑水肿，称为高血压脑病。表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压，脑症状可迅速消失。124.Ⅱ型呼吸衰竭病人开始氧疗时，PaO2应低于（）。A.20mmHgB.30mmHgC.50mmHgD.60mmHgE.80mmHg【答案】D【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的病人一般在PaO2＜60mmHg时才开始氧疗，应给予低浓度持续给氧，使PaO2控制在60mmHg，以防因缺氧完全纠正，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激而导致呼吸抑制，反而会造成呼吸频率和幅度降低，加重缺氧和CO2潴留。125.关于食管癌术前患者的健康教育，错误的是（）。A.戒烟B.避免感冒C.鼓励患者深呼吸D.术前一周进食流质，术前3日禁食E.术前1日晚给予生理盐水经胃管洗胃【答案】D【解析】食管癌患者术前1周遵医嘱给予分次口服抗生素溶液，术前3日改流质饮食，术前1日禁食。126.肝硬化患者出现肝掌和蜘蛛痣是因为（）。A.雌激素增多B.雌激素减少C.雄激素增多D.雄激素减少E.糖皮质激素增多【答案】A【解析】部分肝硬化病人出现蜘蛛痣，主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域；手掌大小鱼际和指端、腹侧部位皮肤发红称为肝掌，肝掌和蜘蛛痣的形成与雌激素增多有关。127.成人肠内营养输注速度及量的叙述，错误的是（）。A.液量从少量开始，初始量250～500mL/dB.1周内逐渐达到全量C.达到全量后，日总液体量2000mLD.连续输注速度从20mL/h开始，逐渐增加到120mL/hE.胃残余量超过50mL/h时停止输注【答案】E【解析】成人肠内营养输注时胃内残余量超过150mL时应暂停输注。128.属干新生儿生理性黄疸特点的是（）。A.生后24小时内出现B.生后2～3天最明显C.足月儿血清胆红素＞12mg/dLD.患儿一般情况良好E.足月儿黄疸持续时间不超过1周【答案】D【解析】大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常，称为生理性黄疸。正常足月儿血清胆红素不超过12.9mg/dL，早产儿不超过15mg/dL，肝功能检查正常。129.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，下列措施不正确的是（）。A.半卧位B.胃肠减压C.禁止口服泻药D.禁用吗啡镇痛E.高压灌肠【答案】E【解析】灌肠可刺激肠壁，增加肠蠕动，使肠腔压力增高，会造成肠管破裂和炎症扩散，从而加重病情。130.治疗/护理新生儿硬肿症患儿的关键（）。A.复温B.提供热能C.预防感染D.对症处理E.病情观察【答案】A【解析】新生儿寒冷损伤综合征，又称新生儿硬肿症，是指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一组疾病，以未成熟儿发病率高。复温是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。131.治疗肺炎链球菌肺炎的关键措施是（）。A.卧床休息B.防治并发症C.对症处理D.选择有效抗生素E.注意补充营养【答案】D【解析】抗感染治疗是治疗肺炎链球菌肺炎的关键措施，一旦确诊即用抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。首选青霉素G，用药剂量和途径视病情、有无并发症而定。132.急性上呼吸道感染的常见病原体是（）。A.细菌B.衣原体C.支原体D.病毒E.真菌【答案】D【解析】急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起。常见病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒等。细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生。133.长期卧床的心源性水肿最易发生皮肤溃烂的部位是（）。A.背部B.踝骨突出部位C.足跟部D.骶尾部E.大腿部【答案】D【解析】心源性水肿的特点是下垂性、凹陷性水肿，常见于卧床病人的腰骶部、会或阴囊，非卧床病人的足踝、胫前。重者可延及全身，甚至出现胸腔积液、腹水。134.消化性溃疡最常见的并发症是（）。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.穿透性溃疡【答案】B【解析】消化性溃疡的并发症为：①出血，最常见，十二指肠溃疡更易发生；②穿孔：常发生于十二指肠溃疡；③幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于十二指肠或幽门管溃疡；④癌变：少数胃溃疡可发生癌变。135.判断患儿为重度贫血时血红蛋白量应为（）。A.140～160g/LB.120～140g/LC.100～120g/LD.60～90g/LE.30～60g/L【答案】E【解析】根据Hb浓度，贫血可分为：①轻度，120～90g/L；②中度，90～60g/L；③重度，60～30g/L；④极重度＜30g/L。136.金黄色葡萄球菌导致的小儿化脓性脑膜炎，应用抗生素的时间应超过（）。A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天【答案】E【解析】对于化脓性脑膜炎，由肺炎链球菌和流感嗜血杆菌所致者，抗生素疗程为10～14天，脑膜炎球菌者为7天，金葡菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应为21天以上，若有并发症或经过不规则治疗的患者，还应适当延长疗程。137.患者的肢体能抵抗重力，但不能抵抗阻力，其肌力定为（）。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级【答案】C【解析】肌力记录采用0～5级的分级法，分为6级。0级：完全瘫痪；1级：有肌肉收缩，但不能产生动作；2级：肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力抬离床面；3级：能抵抗重力抬离床面，但不能抵抗阻力；4级：能抵抗阻力，但未达到正常；5级：正常肌力。138.仅有心脏病体征，无症状，活动不受限，心功能分级为（）。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级【答案】A【解析】根据临床表现和活动能力，心功能分为四级：①心功能Ⅰ级病人表现为体力活动不受限制；②心功能Ⅱ级病人表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸；③心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；④心功能Ⅳ级病人表现为体力活动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。139.80%的产后出血发生在（）。A.产后30分钟内B.产后60分钟内C.产后90分钟内D.产后120分钟内E.产后150分钟内【答案】D【解析】产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL，80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。140.关于婴儿期的预防接种，正确的叙述是（）。A.2～3个月接种卡介苗B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C.4～5个月注射麻疹疫苗D.8～10个月注射百白破疫苗E.1岁注射乙肝疫苗【答案】B【解析】小儿常见疫苗接种时间：①卡介苗，出生时；②乙肝疫苗，0、1、6月龄；③髓灰质炎疫苗，2、3、4月龄和4周岁；④百白破三联疫苗，3、4、5、18～24月龄；⑤麻疹疫苗，8月龄；⑥乙脑疫苗，8月龄和2周岁。141.继发性闭经是指按自身原月经周期计算停经（）。A.5个周期以上者B.4个周期以上者C.3个周期以上者D.2个周期以上者E.1个周期以上者【答案】C【解析】继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上。142.颈性眩晕常见于颈椎病的类型是（）。A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型【答案】C【解析】椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致，表现为椎基底动脉缺血症状，主要有颈性眩晕，即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。143.应用抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要目的是（）。A.促使抗甲状腺激素的合成B.破坏甲状腺