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文档简介

不幸罹患中风的名人最后的岁月,轮椅上的列宁*这是列宁去世前由无名氏拍的最后两张照片之一.那时他己数度中风,由他亲爱的妹妹玛冊亚乌亚诺娃护理,不幸罹患中风的名人2006年1月4日.以色列总理沙龙因严重中风被送往医院,在完成了两次瞄部手术后被转进重症监护病房4月110.以色列司法部宣布.总理沙龙因中风昏迷已经“永久无法履行职能”<沙龙.这位半生戎马的政治巨人从此永久地吿别了中东政治舞台...脑中风是人类健康的“第一杀手•在我国,每12秒钟就有1位中风新发患者,每::!秒钟就有1人死于中风•中风已成为我国第一大致残和致死疾病中国第一位死亡疾病原因11/10万100150■损伤与屮毐■心血管疾病■呼吸系统疾病・恶性肿瘤■脑血竹病中风的危害性已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病高发;^新虢人200万,累鵝姑有600-700幻2;曹约有3/4人^力,有40%的/<№^毓亡率I毎年死亡人约有150乃2;高觀率1^1经抢救治疗的存活者5年内有20%-47%的数率.每年中风的医疗费用高达200亿,给家庭和杜会造成巨大的经济负担2中风患者还时刻面临着高复发风险与普通人群相比风险增高心肌梗死中风中风患者2—3倍心梗患者5-7倍以倍外周动脉病患者4倍(仅包括致死性心梗和其他冠心病死亡)2-3倍10月29曰•世界卒中曰❿今年10月29日,是第十一个“世界卒中日”,今年的世界卒中活动主题是“正视卒中,可防可治”。❿面对现实:卒中可治生活因此而改善多关注丨早接触丨快行动多关注任何年铃的人都可能发生丰中,丰中影响夸个人:幸存者、•象庭、朋犮、工作场所和社区I快行动_、丰中会影响我们所有人,让我们采取行动,提嵩关注,推动更好的丰中治片早接杜通过识别丰中的早期連象,在专门的丰中治疔机构住晚,把它作为急座接灸治片,并会的最好的专止护理,可以大幅度故善预后面对现实:卒中可治生活因此而改善多关注丨早接触丨快行动多关注任何年铃的人都可能发生丰中,丰中影响每个人:幸存者、彖庭、朋发、工作场所和社区由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、、缺氧所致的急性疾病。中风就是胎丰中!中风有哪些类型?有两种主要类型缺血性中风(约占70%)出血性中风脑梗死、短暂性脑缺血发作脑出血、蛛网膜下腔出血脑梗死的最主要原因是血管病变••动脉粥样硬化血栓形成血凝块血管;脂质沉积随着年龄的增长_.....动脉斑块形成动脉狭窄血栓形成中风脑梗死常见的发病机制堵塞小动脉,造成脑组织局部供血不足、脑组织坏死I血凝块(血栓)脱落,随血流到达脑部小动脉,1脂质板块破裂、血栓形成面对现实:卒中可治生活因此而改善,多关注I早接触丨快行动早接触通过铱别丰中的早期政象,在专门的丰中治冷机构住陵,把它作为急座接灸治汐,并会的最好的专止妒理,可以大幅度玫善预后重视中风的早期症状58(5Sudden)突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力突发言语障碍,或理解力下降单侧或双侧视物模糊突发头昏、平衡调节障碍或行走困难突发不明原因的头痛中风早苗现,早齠医,繭少辤疾!语言测试请患者复述一句短语,说话不清楚或者无法说话微笑测试请患者"露齿”或微笑,一側面部表情不正常举手测试请患者闭眼,双臂平举10秒钟.一个手臂无法维持・中风发病急,或有征,以下测试可作为判断中风的预警信号。•只要发现一项有异常,就应赶紧拨打120,将病人送往有溶栓能力的医院。关于溶栓,我们在下面会详细讲解。中閒旱淮现,早新医,脑山残疾!记住简单中风口诀,及时拨打120送往有溶栓能力的医院!短暂性脑缺血发作•因持续时间很短,病情迅速好转,常被患者及家属忽视。但是:•半数以上的病人在脑中风发作前都曾发生过丁1八•20%患者在随后的3个月内会发生中风丁1八是发生中风的重要先兆丁1八后24小时内,20人里就有1人会继发中风中风面对现实:卒中可治生活因此而改善多关注丨早接触丨快行动快行动丰中会影响我们所有人,让我们采取行动,提嵩关注,推动更好的丰中治汸脇桎死含沒朗布效的^/33-4.5小〉6小时2天-6月——静脉溶栓治疗-抗血小板聚集稳定斑块改善侧枝循环控制高危因素-康复治疗急性缺血性中风采用溶栓治疗,减少残疾•溶栓治疗,可以溶解血栓,使得闭塞的动脉再通;•溶栓治疗,降低残疾率,近50%患者治疗后功能可以完全或部分恢复;•国内外治疗指南推荐对于对缺血性卒中发病3小时内且符合溶栓条件的患者,应尽快给予静脉溶栓治疗;溶栓治疗,有必要选择有溶栓能力的医院(卒中中心)指南建议有溶栓能力医院应具有以下等条件能够做24小时描已建立起救治中风的标准操作流程包括静脉溶栓方案I受过专门溶栓训练的医护人员或独立卒中团队经验:静脉溶栓疗效的时间依赖性NN1=3.5燃食食食食NN1=7£3h<90戈_燃燃食食燃食食食—神经原突触{|髓纤维老化付次卒中12忆8.3,“乙7140公屮36'1每小时1.2亿3.31■"乙714公里3.6、毎分钟190万140亿12公电3闷毎秒3.2万2.3200米8.7小时®7?E:RTJB|HECJtXffiT!WITHASTROKE,TIMELOSTISBRAINLOST.血管暂时开通并不代表疾病治愈¥门门什么是动脉粥样硬化动脉粥样硬化就是动脉壁^有」诛粥样的脂质沉积,它使血管腔变纖窄。粥样硬化斑块有软有硬像皮厚馅小的饺子,不容易破.相对稳定。?斑块像薄皮大馅的饺子,特容易破!这样的斑块很危险!丨丨软斑块斑块破裂导致中风软職:••皮薄饱大斑块破裂形_栓,阻塞血管中风中风再发中风康§不坚持抗动脉粥样硬化治疗中风有可能再发,血管有可能一通再通&来已经通了的血管还能再'堵?脑梗死还能再发?动脉硬化引起脑梗死,那么只_^(]脉硬^七治^?^能预防缺血性中风了吧?心脑血管疾病的高危因素糖尿病肥胖/超重高血脂高血压吸烟脑血管疾病心脏病、房颤预防动脉粥样硬化引起的缺血性中风再发要“双管齐下”一“管”药物八.阿司匹林已.降压药.他汀抗动脉粥样硬化口.降糖药二“管”生活方式1.合理饮食2.坚持运动3.戒烟4.心理平衡长期坚持服用阿司匹林<大规模临床研究显示•对既往有缺血性中风的患者.阿司匹林可使严重血管事件发生率降低25%左右么对已发生中风的患者.应该终身服用阿司匹林他汀类药物是目前抗动脉粥样硬化治疗最好的药物减少中风再发机会降压药要长期、规律服用&不规律服药容易造成血压波动,损害心脑血管&血压降得过低也容易引起缺血性中风&如何长期、规律服用?•定期监测血压•最好选用半衰期超过24小时的降压药,如氨氯地平,每曰只需1次服药。即使偶尔漏服.降压疗效也可以维持更长时间.避免因漏服造成的血压波动降压目标一般成人伴有糖尿病伴有肾脏疾病<140/90mmHg<130/80mmHg<130/80mmHg*原则:应注意降压不要过急过快降压治疗误区误区一:以自我感觉估计血压误区二:用药断断续续一些病人不是定期检测血压,而是凭借感觉估计血压决定是否吃药,这样往往是不可靠的。因为一些长期髙血压患者,已经对高血压“适应”,即使血压明显增髙,病人仍然可能没有不适感觉,这样非常危险。正确的做法应该是髙血压患者主动定期检测血压.1〜2周至少测量一次血压。有的病人用药不规则,时断时用,导致血压不稳定,甚至一段时期内血压持续较高水平,这样可能造成心、脑、肖等4要器官的损害。治疗离血压一定要坚持“三心”(信心,决心和恒心),只有这样才能防止或推迟机体重要脏器的损害》降压治疗误区中风合并糖尿病患者必须严格控制血糖‘2型糖尿病患者发生中风的危险性増加2倍&控制血糖的方法•严格控制饮食•合理选用降糖药•定期监测血糖•血糖目标值(为防范低血糖.控制范围可适当放宽)空腰血糖:<7mmol/L餐后血糖:<10mmol/L糖化血红蛋白HbAlc:<6.5%\治疗糖尿病的五驾马车•控制饮食♦适量运动♦血糖监测<•药物治疗包括口服降糖药和胰岛素♦糖尿病教育目前强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则。药物治疗中的6个注意事项3:他订安全性良好6:确诊后仍要定期医院复查4:不能用保健品替代药物治疗2:他订应长期服用严^3医^75,网自麵饒5:

«織鵬綱,^«^廠中风/心梗/猝死注意预防缺血性中风一改善生活方式合理饮食控制体重&少吃富含饱和脂肪酸的食物•少吃肥肉、动物油、奶油蛋糕、油炸食品•每人每天烹调用油少于半两&选择不饱和脂肪酸多的食物•用橄榄油或菜籽油烹饪;每周吃两次塋<减少盐的摄入•每曰食盐少于6克合理饮食控制体重•减少醐醐摄入•每天摄入量小于200毫克;少吃动物内脏、虾蟹;限制肉类•脱脂脈替全脂奶;•蛋黄每周不超过2个&控制总热量•每天主食摄入量:女,4两;男,6两,适量吃粗粮、杂粮、豆制品•多吃蔬菜侮天1斤)、水果II~2个)戒烟限酒受益无穷戒烟限酒受益无穷长期吸烟者发生中风的危险性是不吸烟者的6倍•使血液中血凝块更易形成-产生血压一过性增高•使“好”的高密度脂蛋白胆固醇减少&戒烟者发生中风的危险性可减少50%&戒烟小窍门•想抽烟时可用别的东西代替,如□香糖、瓜子、喝茶等•尽可能让自己忙碌一些•闲时可陪家人逛公园、做有氧运动或家务中风后康复训练注意事项&避免在康复训练中偏重多练某些部位,而忽视锻炼其他部位,要全面兼顾各关节、肌肉,及各种不同功能4

_羁康鼷黩2时'应由家属在叙鼸霞響时‘»聽鼢预防保持乐观心理平衡生病后,患者容易产生焦虑或抑郁,应多与亲人、朋友和医生加强交流,以减少思想负担出院后,无论遇到什么事情,应保持良好心态,泰然处之山西省心血管病医院---医院概况•山西省唯一一所心血管病三级甲等专科医院,隶属于山西省卫生计生委。___•山西医科大学附属教学医院,博士、硕士研究生培养点。❖

1980年建院(所),集预防、医疗、科研,教学、康复,保健社醒务指导为一*。♦:.医院编制床位800张,实际开放床位700张。•心内科为国家临床重点专科、省级重点学科,导管室为省级重点实验室,心外科、影像科、康复科均为级重点专科。重症监护室医技楼敞明亮的门诊大厅导管室山西省心血管病医院---硬件设施医院拥有先进设备及硬件设施,为高质量的医疗服务提供了保障。1.5丁核磁监测仪贝克曼AU5821全自动生化分析仪1呼吸机山西省心血管病医院---仪器设备,为高质量的医疗服务提供了保障。声诊断仪山西省心血管病医院神经内科---基础条件NOW•两个病区•92张床•医护人员59人•医院的第三大科室2014神经重症监护病房圍先逬科室2015首批卒中中心最佳医疗服务宴20132011増强实力2010科室创建迅速发展履••一£^痒中■卒中中心肢蟹卒中中心有效颶2015年7月1日-2016«月30日中国

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