2021年心理咨询师三级技能理论知识考试重点难点归纳全面

I.《心理诊断技能总结》

一、心理问题分类：

心理健康

普通心理问题

正常

心理不健康严重心理问题

神经症性心理问题（可疑神经症）

恐怖症

焦急症

神经症

逼迫症

躯体形式障碍（含疑病症）

精神分裂症

躁狂症

不正常重性精神障碍

心境障碍抑郁症

双相障碍（躁郁症）

应激有关障碍

人格障碍及性心理障碍

其她精神障碍

心理生理障碍

瘴症（歇斯底里症）

二、正常与异常鉴定根据（即病与非病、与否属于心理征询工作范畴鉴定根据）：

1、正常与异常三原则。（主观世界与客观世界统一性；心理活动内在协调一致性；个性相对稳定性。）

2、典型症状及行为。

3、与否有自知力。（涉及与否有积极求医行为。）

三、普通心理问题与严重心理问题鉴别:

普通心理问题严重心理问题

刺激性质现实因素（普通事件）现实因素（相对强烈）

持续时间两个月以内两个月以上、半年如下

反映强度不良情绪、可以控制痛苦情绪、难以控制

与否泛化未泛化已泛化

四、神经症鉴定:

1分2分3分

三项得分相加后计算总

病程短程（不大于3个月）中程（3个月到1年）长程（1年以上）

分：

精神痛苦限轻度中度重度

3分，不是神经症；

度（可自己挣脱）（须别人协助才干挣脱）（几乎完全无法挣脱）

4-5分，可疑神经症；

工作学习交往轻微妨工作学习交往效率明显下降，某些不能工作学习，社会交往完

社会功能6分及以上，神经症。

碍工作和避免某些社交全回避

五、神经症与严重心理问题鉴别：

1、严重心理问题：心理冲突性质是常形，（1）现实性；（2）道德性。

2、神经症：心理冲突性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮小事；（2）不带明显道德色彩。

(3)当前及近期状况。(5)责怪性问题。

(4)对家庭看法。(6)解释性问题。

(5)早年回忆。5、选取会谈内容原则。P12

(6)出生和成长。答：(1)适合求助者接受能力，符合求助者

(7)健康及身体状况。兴趣。

(8)教诲及培训。(2)对求助者病因有直接或间接针对

(9)工作记录。性。

(10)娱乐。(3)对求助者个性发展或矫正起核心作

(11)性欲发展。用。

(12)婚姻及家庭资料。(4)对进一步摸索求助者深层病因故意义。

(13)社会基本。(5)对求助者症状鉴别诊断故意义。

H.阴瞬与斛解题(瀚n乎砌拳(I(14)自我描述。(6)对变化求助者态度有积极作用，对

(15)生活转折点和选取。协助求助者改进认知和对的理解问题有协

1、如何拟定谈话内容和范畴？P4(16)对将来看法。助。

答：应根据如下参照点：(17)求助者附加任何材料。(7)会谈法有效性。

(1)求助者积极提出求助内容。6、使专心理测验程序及注意事项。P13

3、不恰当提问悲观作用。P11

(2)心理征询师在初诊接待中观测到疑答：程序：

答：(1)导致依赖。(2)责任转移。

点。(1)向求助者阐明选用量表对确诊意义

(3)减少求助者自我摸索。

(3)心理征询师可以根据心理测评成果并征得求助者批准。

(4)产生不精确信息。

初步分析发现问题。(2)根据求助者心理问题性质，选取恰

(5)产生防卫心理和行为。

(4)上级心理征询师为进一步诊断而下当心理测验项目。

(6)提问过多可影响交谈中必要概括与

达会谈目的。(3)测量成果如果与临床观测、会谈法

阐明。

(5)会谈目的中若有一种以上内容，应结论相左，不可轻信任何一方、必要重新进

4、错误提问性质种类。P12

分别解决。行会谈，而后再进行测评。

答：(1)“为什么……”问题。

注意事项：

2、采集求助者病史和个人资料桑德伯格提纲。P9(2)多重选取性问题。

(1)不得乱专心理测验。

答：(1)身份资料。(3)多重问题。

(2)不得使用“地毯式轰炸”方式实行

(2)来就诊因素和对治疗服务盼望。(4)修饰性反问。

心理测验。

量表。)(3)少年期生活。

7、摄入性会谈应注意哪些内容。P13

(2)为了拟定非情景性症状性质，应启(4)青年期。

答：(1)态度必要保持中性。

用人格问卷，以便摸索症状人格因素。(5)个人成长中重大转化以及当前对

(2)提问中避免失误。

(3)为寻找初期因素，可选用病因摸索它评价。

(3)征询人员在摄入性会谈中，除提问

性量表(如SCL-90)。(三)求助者当前精神、身体和社会工作与

和引导性语言之外，不能讲任何题外话。

(4)为排除疾病而使用量表。(怀疑有社会交往状态：

(4)不能用指责、批判性语言制止或扭

精神疾病，可用MMPI；觉得智力有问题，可(1)精神状态。

转求助者会谈内容。

用智力量表；怀疑是神经系统疾病时，可选(2)身体状态。

(5)在摄入性会谈后不应给出绝对性结

用神经心理学测评手段。)(3)社会工作与社会交往。

论。

(6)结束语要诚恳、客气，不能用生硬11、拟定求助者心理与行为问题核心点原12、对的五种征询态度是什么？P53

话做结束语，以免引起求助者误解。则。P24答：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。

答：(1)该因素是多数临床体现因素或者与

8、乱专心理测验形式有几种？P1413、如何做到恰本地表达尊重？P54

多数临床表既有内在联系。

(1)目不明确、根据不充分地随意使用。答：(1)尊重意味着完整接纳。

(2)该因素在个体发展中持久地存在并

(2)单纯依赖心理测验成果，不对照临(2)尊重意味着一视同仁。

随着生活环境变化变化自身形式，但无论形

床体现，片面给出诊断和制定办法。(3)尊重意味着以礼相待。

式如何变化其自身性质不变。

(3)未查明某种心理测验自身可靠性以(4)尊重意味着信任对方。

10、临床资料整顿归纳涉及哪些方面。P15

及常模时限便使用。(5)尊重意味着保护隐私。

答：(一)普通资料：

(4)在诊断目以外使专心理测验。(6)尊重应以真诚为基本。

(1)求助者人口学资料。

(5)不按心理测验程序规定和操作规定

(2)求助者生活状况。14、热情体当前哪几种方面？P56

实行心理测验。

(3)婚姻家庭。答：(1)求助者初次来访时恰当询问，表达

(6)超过某种心理测验自身功能，主观

(4)工作记录。关切。

地对数据和成果进行解释。

(5)社会交往。(2)注意倾听求助者论述。

(7)使用盗版软件实行心理测验。

(6)娱乐活动。(3)征询时耐心，认真，不厌其烦。

(8)将直接翻译而未经修订测验工具用

(7)自我描述。(4)征询结束时，使求助者感受到温暖。

于临床。

(8)求助者个人内在世界重要特点。

15、表达真诚时需注意什么？P58

9、如果选取恰当心理测验量表？P14(-)个人成长史资料：

答：(1)真诚不等于说实话。

答：(1)选取测评量表，应有指向性。(如(1)婴幼儿期。

(2)真诚不是自我发泄。

求助者有明显焦急情绪，可选用与情绪关于(2)童年生活。

(3)真诚应实事求是。(6)可以评估。权利(1)有权利理解与求助者心理问

(4)真诚应适度。(7)多层次统一。题关于个人资料。

(2)有权利选取适当求助者。

16、使用共情时应注意什么？P6022、征询双方责任、权利和义务重要涉及什

(3)本着对求助者负责态度，

答：(1)征询师应走出自己参照框架而进么？P74

有权利提出转介或中断征询。

入求助者参照框架。答：求助者：

义务(1)向求助者简介自己受训背

(2)征询师必要时要验证自己与否做到责任(1)向征询师提供与心理问题有

景，出示营业执照和执业资

共情。关真实资料。

格等有关证件。

(3)表达共情要因人而异。(2)积极积极地与征询师一起探

(2)遵守征询机构关于规定。

(4)表达共情要善于使用躯体语言。索解决问题办法。

(3)遵守和执行商定好征询方

(5)表达共情妥善于把握角色。(3)完毕双方商定作业。

案各方面内容。

(6)表达共情应考虑到求助者特点和权利(1)有权利理解征询师受训背

(4)尊重求助者，遵守预约时间,

文化背景。景和执业资格。

如有特殊状况提前告知求助者。

17、使用积极关注时应注意什么？P62(2)有权利理解征询详细办法、

答：(1)避免盲目乐观。过程和原理。20＞征询师对征询目的错误观念有哪些？P70答：

(2)反对过度悲观.(3)有权利选取或更换适当征询师。(1)持完全中立态度，不带有任何自己价

(3)立足实事求是。(4)有权利提出转介或中断征询。值观。

(5)对征询方案内容有知情权、(2)给求助者灌输、传授某些对的、健康

18、在进一步理解求助者时使用思路是什么？P65

协商权和选取权。价值观。

答：(1)明确求助者想要解决问题。

义务(1)遵守征询机构有关规定。(3)把求助者高兴、满足作为征询目的。

(2)进一步理解问题来龙去脉。

(2)遵守和执行商定好征询方(4)把求助者能否适应环境作为征询目的。

(3)通过对求助者言行反映，澄清求

案各方面内容。

助者真实想法。21、征询方案内容。P74

(3)尊重征询师，遵守预约时间，

(4)进一步探讨求助者深层因素。答：(1)征询目的。

如有特殊状况提前告知征询师。

(2)双方各自特定责任、权利与义务。

19、有效征询目的几种要素。P68征询师：

(3)征询次数与时间安排。

答：(1)详细。责任(1)遵守职业道德，遵守国家有

(4)征询详细办法、过程和原理。

(2)可行。关法律法规。

(5)征询效果及评价手段。

(3)积极。(2)协助求助者解决心理问题。

(6)征询费用。

(4)双方可以接受。(3)严格遵守保密原则，并阐明

(5)属于心理学性质。保密例外。23、倾听时容易浮现错误。P76

答：(1)急于下结论。答：(1)解除戒备心理。而是由于个体对这些事件评价和解释导致。

(2)轻视求助者问题。(2)对的地进行诊断和分析。在ABC理论中，A代表诱发事件；B代

(3)干扰、转移求助者话题。(3)以诚恳协助对方态度对待阻力。表个体对这一事件看法、解释及评价即信

(4)作道德或对的性评判。念；C代表继这一事件后，个体情绪反映和

29、求助者沉默类型有哪些？P106

(5)不恰本地运用征询技巧。行为成果。

答：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、

24、内容表达与内容反映区别。P81内向型、反抗型。33、合理情绪疗法协助个体达到哪几种目的。P125

答：内容表达是征询师表达自己意思，而内答：(1)自我关怀。

30、多话时关于求助者几种因素。P108

容反映是征询师反映求助者论述。虽然内容(2)自我指引。

答：宣泄型、倾吐型、痣症型、体现型、

反映中也具有征询师所施加影响，但比起内(3)宽容。

表白型、掩饰型、外向型。

容表达来，则要显得隐蔽、间接、薄弱得多。(4)接受不拟定性。

31、阳性强化法基本原理和操作环节.P111

(5)变通性。

25、使用面质技术注意事项。P88答：基本原理：

(6)参加。

答：(1)要有事实依照.行为主义理论认定行为是后天习得，

(7)敢于尝试。

(2)避免个人发泄。并且以为一种习得行为如果得以持续，一定

(8)自我接受。

(3)避免无情袭击。是在被它成果所强化。因此如果想建立或保

(4)要以良好征询关系为基本。持某种行为，必要对其施加奖励；如果要消34、征询效果评估时间和办法(维度

(5)可用尝试性面质。除某种行为，就得设法予以惩罚。以阳性强答：征询效果评估时间：

化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异(1)在开始1次或几次征询后进行评估。

26、阻抗体现形式。P99

常行为，这种办法就叫做阳性强化法。(2)在征询结束前评估。

答：(1)发言限度上阻抗。

操作环节：(3)在征询后追踪复查时评估。

(2)发言内容上阻抗。

征询效果评估办法：

(1)明确治疗靶目的。

(3)发言方式上阻抗。

(2)监控靶行为。(1)求助者对征询效果自我评估。

(4)征询关系上阻抗。

(3)设计新行为成果。(2)求助者社会生活适应状况变化客观

27、产生阻抗因素。P101

(4)实行强化。现实。

答：(1)阻力来自成长中痛苦。(3)求助者周边人士特别是家人、朋友

32、合理情绪疗法ABC理论。P122

(2)阻力来自功能性行为失调。和同事对求助者症状改进状况评估。

答：ABC理论是合理情绪疗法核心理论，它

(3)阻力来自对抗征询或征询师心理动(4)求助者征询先后心理测量成果比较。

是埃利斯关于非理性思维导致情绪障碍和

机。(5)征询师评估。

神经症重要理论，其重要观点是强调情绪或

28、如何应对阻抗？P104

不良行为并非由外部诱发事件自身所引起，35、心理征询个案涉及哪些内容？P138

答：(1)普通背景资料。5、长处及缺陷。现或某种心理偏离现象。(美国常

(2)来访因素。长处1、可以较好地反映智力全貌和模是70分。)

(3)现重要症状。测量各种智力因素，合用年龄范畴广。三、临床量表及效度量表代号，以及高分意

(4)家庭关系、人际关系、个人成长经2、用离差智商代替比率智商，克义：卡氏16种人格因素测验(16PF)

历和社会支持体系。服了计算成人智商困难。1、一方面由卡特尔编制，咱们这里

(5)个人情绪、个性特性、兴趣兴趣、3、应用广。还可研究人格，并且选用中文版是由戴忠恒和祝蒋里

自我结识评价及惯用应对方式。可以作为神经心理学重要测量量表。1988年修订。本测验共187个题。

(6)既往病史、家族病史。缺陷：1、三个量表衔接欠佳。2、合用于初中以上文化限度青壮年

(7)心理测试成果。2、不便测量低智力者。和老年人。可团队施测也可个人

(8)征询师普通印象。3、各分测验项目数不平衡。施测。

(9)诊断与评价意见。3、1〜3分为低分，8〜10分为高分。

二、明尼苏达多项个性调查表(MMPI

(10)解决意见与征询方案。

1、问世于1943年，由明尼苏达大学

(11)征询各阶段及效果分析。

哈特卫和麦金利编制。这里选用三、艾森克人格问卷(EPQ)

36、适当求助者应具备条件。P143

是宋维真1989年修订中文版。1、由英国艾森克和其夫人编制，

答：(1)智力正常。(2)年龄适当。

2,MMPI涉及566个题口，实际为5501975年出版，咱们这里选用是龚

(3)内容适合。(4)人格正常。

题，16个为重复题。普通可只做耀光1983年修订艾森克人格问卷

(5)动机对的。(6)信任度高。

前399题。中文版。

(7)行动自觉。(8)匹配性好。

3、合用于年满16岁，具备小学毕业2、EPQ提成人和幼年两套问卷，均为

一、韦氏成人智力测验(WAIS-RC)

以上文化水平人。88个项目。两套问卷各涉及精神

1、一方面由韦克斯勒于1955年编

4、施测MMP1有两种重要形式：卡片质(P)、内外向(E)、神经质(N)

制，这里选用龚耀先1981年修订

式，手册式。卡片式适合个别施和说谎(L)四个量表。

中文版(WAIS-RC),

测，手册式可个别施测也可团队3、EPQ成人问卷用于调查16岁以上

2,合用于16岁以上被试者，分农村

施测。成人个性类型，幼年问卷用于调

和都市用两式。各涉及11个分测

5、如果566题版中，Q量表原始分数查7至15岁幼年个性类型。不同

验，其中言语某些6个，操作某

超过30分，或者399题版中，Q文化限度被试者均可使用。

些5个。

量表原始分数超过22分，则答卷4、每一项题目都规定了答“是”或

3、测试时普通按先言语测验后操作

无效。“不是”，如果被试答和规定一

测验顺序进行。

6、在国内，如果分量表T分超过60致，则记1分，若不一致，则不

4、量表分是平均数为10,原则差为3。

分，便视为也许有病理性异常体记分。最后把各量表总分(粗分),

按年龄和性别常模再换算出原则五、抑郁自评量表（SDS）SAS原则分分界值为50分，其中

T分。1、由张（W.K.Zung）编制于1965年。50~59分为轻度焦急，60〜69分

5、各量表T分在43.3-56.7分之间2、本量表具有20个反映抑郁主观感为中度焦急，70分及以上为重度

为中间型，各量表T分在受项目，每个项目按症状浮现频焦急

38.5-43.3或56.7-61.5分之间为度分为四级评分，其中10个为反

七、生活事件量表（LES）

倾向性，而T分在38.5如下或向评分。

1、这里选用是由杨德森、张亚林

61.5分以上为典型型。3、级别原则为：①没有或很少时间；

1986年编制生活事件量表。LES

②少某些时间；③相称多时间；