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文档简介
糖尿病口服降糖药物知识口服降糖药有哪些?使用降糖药有哪些注意事项?
通过本节您将了解到.......2口服降糖药适合哪些人群?2型糖尿病病人----经饮食控制、运动疗法,血糖控制仍不满意31型糖尿病为什么不能口服降糖药治疗?1型糖尿病由胰岛素绝对不足引起需终身补充胰岛素治疗4口服降糖药分为哪几类?双胍类促胰岛素分泌剂胰岛素增敏剂a糖苷酶抑制剂二钛基肽酶45双胍类常用:二甲双胍主要作用:降低空腹血糖改善胰岛素抵抗适应症:首选肥胖2型糖尿病6双胍类严重的副作用是什么?胃肠反应肝肾功能损害乳酸中毒7乳酸中毒的临床表现有哪些?应用双胍类药物者,出现下列的症状应警惕乳酸酸中毒发生的可能,应立即到医院就诊呼吸深大,唇色发绀疲乏、恶心、呕吐血压、体温下降意识障碍8促胰岛素分泌剂常用:磺脲类:达美康、优降糖非磺脲类:瑞格列奈(诺和龙、孚莱迪)、那格列奈(唐力)主要的机制:刺激胰岛素分泌主要作用:降低空腹血糖和餐后血糖9促胰岛素分泌剂的副作用?低血糖体重增加肝肾功能不全禁用10使用胰岛素分泌剂的注意事项?磺胺类过敏者禁用肝肾功能衰竭者,糖尿病酮症酸中毒患者禁用有心梗病史的患者慎用格列笨脲(优降糖)11胰岛素增敏剂常用:-----比格列酮(艾可拓)、罗格列酮(文迪雅)主要的作用---降低空腹血糖---增加胰岛素敏感性12增敏剂的副作用严重的不良反应----肝毒性常见的不良反应---水钠潴留心衰患者禁用肾功能不全患者慎用肝功能不全者禁用严重心脏病患者慎用增加心血管风险13a糖苷酶抑制剂常用药物:阿卡波糖作用机制:延缓肠道碳水化合物的吸收作用:降低餐后血糖14阿卡波糖的副作用常见的是胃肠道反应:腹泻、腹胀15DPP-4抑制剂常用:西格列汀、沙格列汀作用机制:通过阻断体内胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的分解来控制血糖16DPP-4的副作用副作用:胰腺炎肝酶升高超敏反应:血管性水肿、剥脱性皮肤损害17不同药物服用的方法是不同的二甲双胍:肠溶片餐前,缓释片餐时或者餐后磺脲类(达美康):餐前30分钟格列奈类:(孚莱迪、诺和龙)餐前5--15分钟18不同药物服用的方法是不同的胰岛素增敏剂:不受食物影响a糖苷酶抑制剂:与进食第一口一起咀嚼服用DPP-4抑制剂:饭前或饭中服用,一天一次19使用降糖药时能否喝酒?使用降糖药是禁止喝酒
会使药物疗效波动会导致意外的低血糖反应20口服药剂量选择的注意事项由医生指导剂量从小剂量开始不能擅自停药、增药21低血糖?22出现低血糖怎么办呢?立即食用可快速血糖升高食物--饮一杯糖水,含15-20g糖
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